حمض الأميدوترايزويك، ملح الميجلومين، أميدوترايزويت الصوديوم

ما هو دواء حمض الأميدوترايزويك، ملح الميجلومين، أميدوترايزويت الصوديوم

دواء مركب يستخدم كعامل تباين أو صبغة (مادة ملونة) عند إعطائه عن طريق الوريد لإنشاء صورة واضحة للأجزاء المختلفة من جسم الإنسان أثناء إجراءات طبية معينة مثل تنظير المثانة، وبعض الصور التشخيصية وغيرها.

ما هي استخدامات حمض الأميدوترايزويك، ملح الميجلومين، أميدوترايزويت الصوديوم؟

• التصوير الشعاعي لجزء معين من الجهاز الهضمي (المريء، المعدة، الأمعاء الدقيقة، والقولون) أو الجهاز البولي.
• التصوير الشعاعي عندما تكون الأدوية الأخرى المستخدمة في الفحص غير القابلة للذوبان في الماء غير ممكن استخدامها.
• عامل مساعد لتعزيز التباين في التصوير المقطعي للجسم بالتزامن مع إعطاء مواد أخرى، عندما لا يكون التصوير بالمواد الأخرى كافيا في التمييز بين الأعضاء المجاورة أو مناطق الأمراض المشتبه فيها.

ما هي موانع استخدام حمض الأميدوترايزويك، ملح الميجلومين، أميدوترايزويت الصوديوم؟

• فرط الحساسية للدواء أو أي من مكوناته.
• فرط الحساسية للصبغات المحتوية على اليود.
• التسمم الدرقي (الانسمام الدرقي).
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• الأطفال وحديثي الولادة والرضع.
• الورم النقيي المتعدد.
• الجفاف.
• نقص حجم الدم.
• الناسور بين المريء والقصبة الهوائية.
• وجود مشاكل في الكبد.
• وجود مشاكل في الكلى.

ما هي احتياطات استخدام حمض الأميدوترايزويك، ملح الميجلومين، أميدوترايزويت الصوديوم؟

يجب الحفاظ على ترطيب الجسم وشرب كمية كافية من الماء عند تناول الدواء.

يجب التخلص من أي كمية لم يتم استخدامها من المحلول.

لا يوجد معلومات كافية حول أمان استخدام الدواء في حالات الحمل لذا يفضل تجنب استخدامه. يجب تقييم فائدة وخطر إعطائه للأم و الجنين لارتباطه باختلال وظيفي في الغدة الدرقية للجنين.

على الرغم أن كمية الدواء التي تصل إلى حليب الأم منخفضة جدا، إلا أنه يوصى بعدم إرضاع الطفل خلال ال 12-24 ساعة الأولى بعد إعطاء الدواء.

لا ينصح بقيادة أو تشغيل الآلات خلال ال 24 ساعة الأولى بعد إعطاء الدواء.

يجب الحذر عند إعطاء الدواء للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للدواء أو للصبغات التي تحتوي على اليود.

يجب الحذر عند إعطاء الدواء للمرضى الذين يعانون من اضطرابات حادة في الكلى أو في الكبد.

يجب الحذر عند إعطاء الدواء للمرضى الذين يعانون من اضطرابات القلب والأوعية الدموية أو انتفاخ الرئة.

يجب الحذر عند إعطاء الدواء للمرضى الذين يعانون من مشاكل الغدة الدرقية أو دراق عديد العقيدات.

يجب الحذر عند إعطاء الدواء للمرضى الذين يعانون من مرض السكري.

يجب الحذر عند إعطاء الدواء للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم والذين لديهم خطر الجفاف.

ما هي التداخلات الدوائية لحمض الأميدوترايزويك، ملح الميجلومين، أميدوترايزويت الصوديوم؟

الأدوية: يجب تجنب خلط الدواء مع أي أدوية أخرى لتجنب ترسب المادة الملونة خاصة الأملاح المعدنية ومضادات الهيستامين.

التحاليل المخبرية: قد تؤثر المادة على اختبارات وظائف الغدة الدرقية ويجب الانتظار 48 ساعة على الأقل قبل إجراء تحليل للبول بعد تناول الدواء.

ما هي الأشكال الدوائية لحمض الأميدوترايزويك، ملح الميجلومين، أميدوترايزويت الصوديوم؟

محلول للحقن في الوريد بتركيز 76%.

كيف تساعد مادة التباين على إظهار الأعضاء؟

تحتوي هذه المادة على اليود الذي يمتص الأشعة السينية بدرجة أكبر من الأنسجة المحيطة. لذلك تظهر المناطق التي تصل إليها بصورة أوضح في الفحص، مما يساعد اختصاصي الأشعة على تمييز تفاصيل قد لا تكون ظاهرة دون تباين. وهي وسيلة للمساعدة على التشخيص، وليست علاجا للمرض الذي يبحث عنه الطبيب.

تنتمي أملاح الأميدوترايزوات إلى مواد التباين اليودية الأيونية عالية الأسمولية؛ أي إنها قد تسحب الماء نحو المكان الذي توجد فيه. ولهذه الخاصية دور في بعض التأثيرات المحتملة، مثل اضطراب توازن السوائل أو الإسهال عند استعمال المستحضرات المخصصة للجهاز الهضمي.

لماذا يجب التأكد من المستحضر وطريق إعطائه؟

تشابه أسماء المواد الفعالة لا يعني أن جميع عبواتها تستخدم بالطريقة نفسها. توجد مستحضرات من أملاح الأميدوترايزوات مخصصة للحقن، وأخرى للشرب أو للإعطاء عبر المستقيم. يحدد فريق الأشعة المستحضر المناسب بحسب الفحص ونشرته المعتمدة، ويحدد الطبيب الجرعة؛ ولا يجوز حقن محلول مخصص للجهاز الهضمي.

لا تستخدم هذه المادة بنفسك، ولا تبدل طريق إعطائها بناء على تجربة سابقة. وإذا تسلمت عبوة لتحضير فحص في المنزل ولم تكن التعليمات واضحة، اتصل بمركز الأشعة قبل فتحها أو تناولها. كما أن هذه المستحضرات ليست معدة للحقن داخل السائل المحيط بالحبل الشوكي، وقد يسبب إعطاؤها بهذه الطريقة أذى شديدا.

معلومات عملية يحتاجها فريق الأشعة قبل الفحص

أحضر قائمة بأدويتك، واذكر أي تفاعل حدث لك أثناء فحص سابق بمادة تباين. وصف ما حدث، مثل طفح جلدي أو ضيق تنفس أو دوخة شديدة، يفيد أكثر من الاكتفاء بعبارة «لدي حساسية». حساسية المأكولات البحرية وحدها لا تعني وجود حساسية خاصة لمواد التباين اليودية، لكنها تذكر ضمن تاريخك التحسسي.

اسأل المركز مسبقا عن الطعام والشراب والأدوية صباح الفحص؛ فالتجهيز يختلف بحسب نوع التصوير وطريق إعطاء المادة والحاجة إلى مهدئ. لا تصم من تلقاء نفسك، ولا تغير تعليمات علاج السكري دون الرجوع إلى الفريق المعالج.

• أبلغهم إذا كنت تعاني من الربو، أو سبق أن احتجت إلى علاج لتفاعل تحسسي شديد.
• إذا كان المستحضر سيعطى بالفم، اذكر وجود صعوبة في البلع أو شرقة متكررة أو قيء؛ فوصول المادة إلى الرئتين قد يسبب مضاعفات خطيرة.
• قد يطلب الطبيب فحص وظائف الكلى قبل الحقن، بحسب حالتك الصحية ونتائج التحاليل المتاحة، وليس بالضرورة لكل مريض.

ما الأعراض التي قد تشعر بها أثناء الفحص؟

عند الحقن قد تشعر بدفء ينتشر في الجسم، أو بطعم غير معتاد في الفم، أو بغثيان عابر. أخبر المختص بما تشعر به حتى لو بدا بسيطا، خصوصا إذا استمر أو ازداد. أما المستحضرات المستخدمة للجهاز الهضمي فقد تسبب مغصا أو إسهالا أو قيئا.

ألم موضع الإبرة أو تورمه ليس شيئا ينبغي تحمله بصمت؛ فقد يدل على تسرب مادة التباين خارج الوريد. نبه الفريق فورا إذا ظهر حرقان أو شد في الجلد حول الإبرة، كي يوقف الإعطاء ويقيم المنطقة.

• اطلب المساعدة فورا عند ضيق التنفس، أو تورم الوجه أو اللسان، أو الشعور بانغلاق الحلق، أو الإغماء.
• أبلغ الفريق مباشرة عند ألم الصدر، أو خفقان شديد، أو دوخة غير معتادة.
• بعد مغادرة المركز، يحتاج تزايد ألم موضع الحقن أو ظهور فقاعات جلدية أو خدر أو تغير لون الطرف إلى تقييم طبي عاجل.

تنبيه خاص لمن يتناول الميتفورمين

إذا كنت تتناول الميتفورمين، منفردا أو ضمن دواء مركب للسكري، أخبر الطبيب قبل إعطاء مادة التباين داخل الأوعية. المشكلة ليست تفاعلا مباشرا بين الدواءين؛ وإنما احتمال تراكم الميتفورمين إذا تدهورت وظائف الكلى بعد الفحص، مما قد يزيد خطر حدوث الحماض اللبني.

قرار إيقافه مؤقتا أو الاستمرار عليه يعتمد على وظائف الكلى، ووجود إصابة كلوية حادة، وطريقة إعطاء التباين. لا توقفه تلقائيا ولا تستأنفه بالتخمين إذا طلب منك إيقافه؛ احصل على تعليمات واضحة بشأن موعد العودة إليه والحاجة إلى إعادة التحليل.

ماذا تراقب بعد العودة إلى المنزل؟

قد تظهر بعض التفاعلات الجلدية بعد مغادرة مركز الأشعة، مثل الحكة أو الطفح. تواصل مع الطبيب إذا ظهرت، واذكر أنك خضعت لفحص بمادة تباين. أما الطفح المصحوب بفقاعات أو تقشر أو تقرحات بالفم أو العينين، فيستدعي تقييما عاجلا.

راجع الطبيب عند انخفاض واضح في كمية البول، أو قيء مستمر، أو ضعف شديد غير معتاد. وإذا لديك قصور قلب أو تعليمات سابقة بتقليل السوائل، اطلب خطة شرب تناسب حالتك بدلا من زيادة الماء بصورة عشوائية. احتفظ باسم المستحضر وتفاصيل أي تفاعل حدث؛ فهذه المعلومات تساعد على اختيار خطة أكثر أمانا للفحوص المقبلة.