حمض الأميدوترايزويك، ملح الميجلومين، أميدوترايزويت الصوديوم

ما هو دواء حمض الأميدوترايزويك، ملح الميجلومين، أميدوترايزويت الصوديوم

دواء مركب يستخدم كعامل تباين أو صبغة (مادة ملونة) عند إعطائه عن طريق الوريد لإنشاء صورة واضحة للأجزاء المختلفة من جسم الإنسان أثناء إجراءات طبية معينة مثل تنظير المثانة، بعض الصور التشخيصية وغيرها.

ما هي استخدامات حمض الأميدوترايزويك، ملح الميجلومين، أميدوترايزويت الصوديوم؟

• التصوير الشعاعي لجزء معين من الجهاز الهضمي (المريء، المعدة، الأمعاء الدقيقة، والقولون) أو الجهاز البولي.
• التصوير الشعاعي عندما تكون الأدوية الأخرى المستخدمة في الفحص غير القابلة للذوبان في الماء غير ممكن استخدامها.
• عامل مساعد لتعزيز التباين في التصوير المقطعي للجسم بالتزامن مع إعطاء مواد أخرى، عندما لا يكون التصوير بالمواد الأخرى كافيا في التمييز بين الأعضاء المجاورة أو مناطق الأمراض المشتبه فيها.

ما هي موانع استخدام حمض الأميدوترايزويك، ملح الميجلومين، أميدوترايزويت الصوديوم؟

• فرط الحساسية للدواء أو أي من مكوناته.
• فرط الحساسية للصبغات المحتوية على اليود.
• التسمم الدرقي (الانسمام الدرقي).
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• الأطفال وحديثي الولادة والرضع.
• الورم النقيي المتعدد.
• الجفاف.
• نقص حجم الدم.
• الناسور بين المريء والقصبة الهوائية.
• وجود مشاكل في الكبد.
• وجود مشاكل في الكلى.

ما هي احتياطات استخدام حمض الأميدوترايزويك، ملح الميجلومين، أميدوترايزويت الصوديوم؟

يجب الحفاظ على ترطيب الجسم وشرب كمية كافية من الماء عند تناول الدواء.

يجب التخلص من أي كمية لم يتم استخدامها من المحلول.

لا يوجد معلومات كافية حول أمان استخدام الدواء في حالات الحمل لذا يفضل تجنب استخدامه. يجب تقييم فائدة وخطر إعطائه للأم و الجنين لارتباطه باختلال وظيفي في الغدة الدرقية للجنين.

على الرغم أن كمية الدواء التي تصل إلى حليب الأم منخفضة جدا، إلا أنه يوصى بعدم إرضاع الطفل خلال ال 12-24 ساعة الأولى بعد إعطاء الدواء.

لا ينصح بقيادة أو تشغيل الآلات خلال ال 24 ساعة الأولى بعد إعطاء الدواء.

يجب الحذر عند إعطاء الدواء للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للدواء أو للصبغات التي تحتوي على اليود.

يجب الحذر عند إعطاء الدواء للمرضى الذين يعانون من اضطرابات حادة في الكلى أو في الكبد.

يجب الحذر عند إعطاء الدواء للمرضى الذين يعانون من اضطرابات القلب والأوعية الدموية أو انتفاخ الرئة.

يجب الحذر عند إعطاء الدواء للمرضى الذين يعانون من مشاكل الغدة الدرقية أو دراق عديد العقيدات.

يجب الحذر عند إعطاء الدواء للمرضى الذين يعانون من مرض السكري.

يجب الحذر عند إعطاء الدواء للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم والذين لديهم خطر الجفاف.

ما هي التداخلات الدوائية لحمض الأميدوترايزويك، ملح الميجلومين، أميدوترايزويت الصوديوم؟

الأدوية: يجب تجنب خلط الدواء مع أي أدوية أخرى لتجنب ترسب المادة الملونة خاصة الأملاح المعدنية ومضادات الهيستامين.

التحاليل المخبرية: قد تؤثر المادة على اختبارات وظائف الغدة الدرقية ويجب الانتظار 48 ساعة على الأقل قبل إجراء تحليل للبول بعد تناول الدواء.

ما هي الأشكال الدوائية لحمض الأميدوترايزويك، ملح الميجلومين، أميدوترايزويت الصوديوم؟

محلول للحقن في الوريد بتركيز 76%.

كيف تساعد هذه المادة على إظهار الأعضاء في الأشعة؟

تحتوي مادة التباين على اليود الذي يمتص الأشعة السينية بدرجة أكبر من الأنسجة المحيطة، فتظهر المنطقة التي تصل إليها بوضوح أعلى في الصورة. لذلك فهي ليست صبغة تلون الأعضاء فعليا، ولا تعالج المرض نفسه، وإنما تساعد الطبيب على رؤية تفاصيل قد يصعب تمييزها دون تباين.

يتحدد ما يظهر في الفحص بحسب طريق إعطاء المستحضر؛ فالمادة الموجودة داخل الجهاز الهضمي توضح تجويفه، بينما تختلف الصور والاستخدامات عند إعطائها داخل الأوعية الدموية. وبعد الحقن داخل الأوعية، تطرح هذه المواد أساسا عن طريق الكلى.

لماذا يجب التأكد من العبوة وطريق الإعطاء قبل الفحص؟

توجد مستحضرات تحتوي على أملاح الأميدوترايزويت مخصصة للشرب أو للإعطاء الشرجي، وأخرى مخصصة للحقن. تشابه أسماء المكونات لا يجعل هذه المستحضرات قابلة للاستبدال، ولا تكفي معرفة المادة الفعالة لتحديد طريقة استخدامها.

المحاليل المخصصة للشرب أو للإعطاء الشرجي لا تحقن في الوريد. كذلك لا يجوز افتراض صلاحية هذه المادة للحقن حول الحبل الشوكي؛ فإعطاء المستحضرات غير المخصصة لهذا الطريق قد يسبب أذى عصبيا شديدا. يتولى فريق الأشعة التحقق من المستحضر المناسب، ويحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة والتحضير اللازمين.

إذا سلمك مركز الأشعة عبوة لاستعمالها قبل الموعد، فلا تشربها أو تخففها بناء على تجربة شخص آخر. اتبع التعليمات المكتوبة الخاصة بالعبوة والفحص، واتصل بالمركز إذا لم تكن واضحة.

الاستعداد العملي لموعد التصوير

قبل التوجه إلى المركز، جهز قائمة بأدويتك وتقارير أي تفاعل سابق مع مواد التباين. وصف ما حدث، مثل طفح جلدي أو ضيق تنفس أو دوار شديد، أكثر فائدة من الاكتفاء بقول إن لديك حساسية.

• اسأل المركز عن الصيام؛ فالتعليمات تختلف بحسب الفحص وطريق إعطاء المادة واحتمال استخدام مهدئ. لا تمتنع عن الطعام والشراب من تلقاء نفسك.
• أخبر الفريق إذا كنت تعاني من صعوبة في البلع، أو شرقة متكررة، أو قيء مستمر، خاصة إذا كان المستحضر سيعطى عن طريق الفم.
• اذكر وجود ربو أو تفاعل سابق مع مادة تباين. أما حساسية المأكولات البحرية وحدها فلا تعني تلقائيا وجود حساسية خاصة لمواد التباين اليودية.
• إذا كانت لديك تعليمات بتقييد السوائل بسبب مرض القلب أو الكلى، فاطلب خطة مناسبة للشرب بدلا من زيادة الماء دون مراجعة.

ما الأعراض التي قد تشعر بها أثناء الفحص وبعده؟

عند الحقن داخل الأوعية، قد يحدث إحساس عابر بالدفء أو طعم غير معتاد في الفم، وقد يظهر غثيان أو قيء. أخبر الفريق بما تشعر به حتى لو بدا بسيطا؛ فوجودك تحت الملاحظة يتيح التعامل مع الأعراض مبكرا.

أما المستحضرات المستخدمة داخل الجهاز الهضمي فقد تسبب إسهالا أو مغصا أو غثيانا. هذه المحاليل تستطيع سحب الماء إلى داخل الأمعاء، ولهذا يستدعي الإسهال الشديد أو المتكرر التواصل مع الفريق، خصوصا لدى المريض الضعيف أو غير القادر على الشرب.

• اطلب المساعدة العاجلة عند صعوبة التنفس، أو تورم الوجه أو اللسان، أو الإغماء، أو طفح منتشر مصحوب بدوار.
• أبلغ الممرض فورا عن ألم أو حرقان أو تورم حول موضع الحقن؛ فقد يشير ذلك إلى تسرب المادة خارج الوريد.
• قد يظهر طفح متأخر بعد مغادرة المركز. تواصل مع الطبيب، واطلب تقييما عاجلا إذا صاحبه تقرح بالجلد أو إصابة للفم أو العينين.

تنبيه خاص عند شرب مادة التباين

دخول المحلول إلى مجرى التنفس بدلا من المريء قد يسبب مضاعفات رئوية خطيرة. لذلك لا تحاول إجبار شخص يعاني من اضطراب الوعي أو صعوبة البلع على تناوله، ولا تعطه عبر أنبوب تغذية دون إشراف مختص والتحقق من موضع الأنبوب.

إذا حدثت شرقة أثناء الشرب، فتوقف وأبلغ الفريق مباشرة. السعال الشديد أو ضيق التنفس بعد ذلك يستلزمان تقييما عاجلا، وليس الانتظار حتى انتهاء التصوير.

الميتفورمين وفحوص الغدة الدرقية: معلومات يحتاجها الفريق

إذا كنت تتناول الميتفورمين للسكري وكان الفحص يتضمن مادة تباين داخل الأوعية، فأخبر الطبيب. قد يلزم إيقافه مؤقتا في ظروف محددة تتعلق بوظائف الكلى أو وجود إصابة كلوية حادة أو نوع الإجراء. لا توقفه بنفسك؛ فهذه ليست قاعدة تطبق على كل مريض أو على جميع طرق استعمال المادة.

كذلك أخبر طبيب الغدد إذا كنت مقبلا على فحص أو علاج باليود المشع، لأن مادة التباين اليودية قد تؤثر في امتصاصه. وهذا يختلف عن تحاليل هرمونات الغدة المعتادة، لذا ينبغي تحديد موعد الفحص بالتنسيق مع المختص بدلا من اعتماد فترة انتظار واحدة لكل التحاليل.

ماذا تفعل إذا تعذر إكمال التحضير؟

إذا نسيت تناول المحلول الموصوف قبل التصوير، أو تقيأت بعد شربه، فاتصل بمركز الأشعة قبل إعادة تناوله. لا تعوضه بكمية إضافية؛ فقد يحتاج الفريق إلى تعديل موعد الفحص أو طريقة التحضير.

وعند تناول كمية أكبر من الموصوفة بالخطأ، اطلب إرشادا طبيا عاجلا واحتفظ بالعبوة لبيان المستحضر المستخدم. لا تحاول إحداث القيء، خاصة مع احتمال دخول المحلول إلى مجرى التنفس.