حمض الأميدوترايزويك، ملح الميجلومين، أميدوترايزويت الصوديوم

ما هو دواء حمض الأميدوترايزويك، ملح الميجلومين، أميدوترايزويت الصوديوم

هذا الدواء مركب يستخدم كعامل تباين أو صبغة (مادة ملونة). عند إعطائه عن طريق الوريد، فإنه ينشئ صورة واضحة للأجزاء المختلفة من جسم الإنسان أثناء إجراءات طبية معينة مثل تنظير المثانة وبعض الصور التشخيصية وغيرها.

ما هي استخدامات حمض الأميدوترايزويك، ملح الميجلومين، أميدوترايزويت الصوديوم؟

• التصوير الشعاعي لجزء معين من الجهاز الهضمي (المريء، المعدة، الأمعاء الدقيقة، والقولون) أو الجهاز البولي.
• التصوير الشعاعي عندما تكون الأدوية الأخرى المستخدمة في الفحص غير القابلة للذوبان في الماء غير ممكن استخدامها.
• عامل مساعد لتعزيز التباين في التصوير المقطعي للجسم بالتزامن مع إعطاء مواد أخرى، عندما لا يكون التصوير بالمواد الأخرى كافيا في التمييز بين الأعضاء المجاورة أو مناطق الأمراض المشتبه فيها.

ما هي موانع استخدام حمض الأميدوترايزويك، ملح الميجلومين، أميدوترايزويت الصوديوم؟

• فرط الحساسية للدواء أو أي من مكوناته.
• فرط الحساسية للصبغات المحتوية على اليود.
• التسمم الدرقي (الانسمام الدرقي).
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• الأطفال وحديثي الولادة والرضع.
• الورم النقيي المتعدد.
• الجفاف.
• نقص حجم الدم.
• الناسور بين المريء والقصبة الهوائية.
• وجود مشاكل في الكبد.
• وجود مشاكل في الكلى.

ما هي احتياطات استخدام حمض الأميدوترايزويك، ملح الميجلومين، أميدوترايزويت الصوديوم؟

يجب الحفاظ على ترطيب الجسم وشرب كمية كافية من الماء عند تناول الدواء.

يجب التخلص من أي كمية لم يتم استخدامها من المحلول.

لا توجد معلومات كافية حول أمان استخدام الدواء في حالات الحمل لذا يفضل تجنب استخدامه. يجب تقييم فائدة وخطر إعطائه للأم والجنين لارتباطه باختلال وظيفي في الغدة الدرقية للجنين.

على الرغم من أن كمية الدواء التي تصل إلى حليب الأم منخفضة جدا، إلا أنه يوصى بعدم إرضاع الطفل خلال ال 12-24 ساعة الأولى بعد إعطاء الدواء.

لا ينصح بقيادة أو تشغيل الآلات خلال ال 24 ساعة الأولى بعد إعطاء الدواء.

يجب الحذر عند إعطاء الدواء للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للدواء أو للصبغات التي تحتوي على اليود.

يجب الحذر عند إعطاء الدواء للمرضى الذين يعانون من اضطرابات حادة في الكلى أو في الكبد.

يجب الحذر عند إعطاء الدواء للمرضى الذين يعانون من اضطرابات القلب والأوعية الدموية أو انتفاخ الرئة.

يجب الحذر عند إعطاء الدواء للمرضى الذين يعانون من مشاكل الغدة الدرقية أو دراق عديد العقيدات.

يجب الحذر عند إعطاء الدواء للمرضى الذين يعانون من مرض السكري.

يجب الحذر عند إعطاء الدواء للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم والذين لديهم خطر الجفاف.

ما هي التداخلات الدوائية لحمض الأميدوترايزويك، ملح الميجلومين، أميدوترايزويت الصوديوم؟

الأدوية: يجب تجنب خلط الدواء مع أي أدوية أخرى لتجنب ترسب المادة الملونة خاصة الأملاح المعدنية ومضادات الهيستامين.

التحاليل المخبرية: قد تؤثر المادة على اختبارات وظائف الغدة الدرقية ويجب الانتظار 48 ساعة على الأقل قبل إجراء تحليل للبول بعد تناول الدواء.

ما هي الأشكال الدوائية لحمض الأميدوترايزويك، ملح الميجلومين، أميدوترايزويت الصوديوم؟

محلول للحقن في الوريد بتركيز 76%.

كيف تساعد مادة التباين على إظهار الأعضاء؟

تحتوي هذه المادة على اليود الذي يمتص الأشعة السينية بدرجة أكبر من كثير من أنسجة الجسم. لذلك تظهر المناطق التي تصل إليها بصورة مختلفة على الأشعة، مما يساعد اختصاصي الأشعة على تمييز حدود الأعضاء والتفاصيل التي قد يصعب رؤيتها دون تباين. وهي ليست صبغة تلون الأنسجة بالمعنى المعتاد، ولا تعالج المرض نفسه، وإنما تساعد في تشخيصه.

يتحدد الجزء الذي يظهر بوضوح بحسب طريق إعطاء المستحضر ونوع الفحص. وبعد الحقن داخل الأوعية، تتخلص الكلى من معظم المادة، ولهذا قد يحتاج الفريق الطبي إلى معرفة وظائف الكلى قبل استخدامها.

لماذا يجب التأكد من المستحضر وطريق إعطائه؟

توجد مستحضرات من أملاح الأميدوترايزوات مخصصة للحقن، وأخرى تستخدم عن طريق الفم أو المستقيم لتصوير الجهاز الهضمي. لا يمكن استبدال أحدها بالآخر لمجرد تشابه المادة الفعالة؛ فتركيب العبوة وترخيص استخدامها هما ما يحددان الطريق الصحيح.

إذا تسلمت عبوة لتحضير فحص، فلا تشربها أو تخففها من تلقاء نفسك. اسأل قسم الأشعة عن اسم المستحضر وطريقة التحضير، فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب الفحص وحالة المريض. كذلك لا يجوز إعطاء هذه المواد داخل القناة الشوكية، إذ قد يسبب ذلك أذى عصبيا شديدا.

معلومات تساعد فريق الأشعة على حمايتك

قبل الموعد، جهز قائمة بالأدوية التي تتناولها، واذكر أي تفاعل سابق حدث مع مادة تباين. وصف ما حدث يفيد أكثر من قول «لدي حساسية»: هل ظهر طفح فقط، أم حدث ضيق نفس أو تورم أو إغماء؟ فقد تؤثر هذه التفاصيل في اختيار المادة وخطة المراقبة.

• أخبر الفريق إذا كنت تعاني من الربو أو سبق أن احتجت إلى علاج طارئ بسبب تفاعل تحسسي شديد.
• اذكر القيء أو الإسهال المستمر، أو قلة التبول، أو صعوبة البلع والشرقة المتكررة، خصوصا إذا كان الفحص يتطلب شرب مادة التباين.
• لا تبدأ الصيام أو تغير طعامك بناء على تجربة شخص آخر؛ اتبع تعليمات المركز الخاصة بفحصك، واسأل كيف تتناول أدوية الصباح.
• الحساسية من المأكولات البحرية لا تعني وحدها وجود حساسية خاصة لمادة التباين. أخبر الفريق بها، لكن لا تعتبرها دليلا على أن الفحص ممنوع.

ما الأعراض التي قد تشعر بها أثناء الفحص؟

عند إعطاء المستحضر داخل الأوعية، قد تشعر بدفء عابر أو بطعم غير معتاد في الفم، وقد يحدث غثيان أو قيء. أما المستحضرات المستخدمة للجهاز الهضمي فقد تسبب إسهالا أو مغصا؛ فهي قد تسحب الماء إلى داخل الأمعاء. تختلف الأعراض باختلاف المستحضر وطريق استخدامه.

لا تتحمل الألم بصمت أثناء الحقن. إذا شعرت بحرقة أو ألم أو تورم حول موضع الإبرة، أخبر الممرض مباشرة، فقد يدل ذلك على تسرب المادة خارج الوعاء الدموي ويحتاج إلى تقييم.

علامات تستدعي التدخل العاجل

قد تظهر تفاعلات شديدة أثناء إعطاء المادة أو بعده، ولهذا تجرى الفحوص في مكان تتوافر فيه المراقبة والعلاج المناسبان. كما قد يتأخر ظهور بعض التفاعلات الجلدية إلى ما بعد العودة إلى المنزل.

• اطلب الإسعاف عند حدوث صعوبة في التنفس، أو تورم اللسان أو الحلق، أو إغماء، أو ألم شديد في الصدر.
• راجع الطبيب بسرعة إذا ظهر طفح واسع، خصوصا إذا صاحبه تقرح بالفم أو فقاعات أو تقشر بالجلد.
• تواصل مع الفريق الطبي عند انخفاض التبول بوضوح أو ظهور تورم غير معتاد بعد الفحص، خاصة لدى من لديهم عوامل خطورة كلوية.
• إذا حدثت شرقة أثناء شرب المادة ثم سعال شديد أو ضيق نفس، أبلغ الفريق فورا؛ فوصولها إلى الرئتين قد يسبب مضاعفات خطيرة.

الميتفورمين وفحوص الغدة الدرقية: تفاصيل تستحق السؤال

إذا كنت تتناول الميتفورمين للسكري وكان الفحص يتضمن إعطاء مادة التباين داخل الأوعية، فاسأل عن خطة تناوله حول موعد الفحص. يرتبط القلق باحتمال تدهور وظائف الكلى وتراكم الميتفورمين، وليس بتفاعل مباشر يحدث عند كل مريض. يقرر الطبيب الحاجة إلى إيقافه مؤقتا وموعد استئنافه بحسب وظائف الكلى وطبيعة الإجراء؛ لا توقفه بنفسك.

أخبر طبيب الغدد إذا كنت مقبلا على فحص أو علاج باليود المشع، لأن اليود الموجود في مادة التباين قد يؤثر في التقاط الغدة له. ولا ينطبق توقيت واحد على جميع اختبارات الغدة، لذلك يحدد الطبيب الموعد المناسب وفقا لنوع الاختبار والمستحضر المستخدم.

بعد العودة إلى المنزل أو عند تعثر التحضير

هذه المادة ليست علاجا يوميا، لذلك لا توجد عادة جرعة منسية بالمعنى المعتاد. إذا نسيت تناول مستحضر التحضير الموصوف، أو تقيأت بعد شربه، اتصل بقسم الأشعة ولا تكرر الكمية من نفسك؛ فقد يلزم تعديل توقيت الفحص أو خطوات التحضير.

اتبع تعليمات السوائل التي يعطيها الفريق، ولا تجبر نفسك على شرب كميات كبيرة إذا كنت تخضع لتقييد السوائل بسبب مرض بالقلب أو الكلى. وإذا أخذت كمية زائدة أو استخدمت العبوة بطريق غير الموصوف، اطلب المشورة الطبية العاجلة واحتفظ بالعبوة لتوضيح ما استعملته.