حمض المفناميك

ما هو دواء حمض الميفيناميك

حمض الميفيناميك (بالإنجليزية: Mefenamic Acid) هو دواء ينتمي إلى مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
يعمل هذا الدواء عن طريق إيقاف تصنيع المواد المسؤولة عن تحفيز الألم، وارتفاع درجة حرارة الجسم، والالتهاب، وذلك عن طريق تثبيط إنزيمات الأكسدة الحلقية (بالإنجليزية: Cyclooxygenase).
يقلل حمض الميفيناميك من التورم، والآلام، والحمى للكثير من الحالات المتعلقة بوجع العضلات، والعظام، والأسنان، وأنواع من الصداع، وغيرها.

ما هي استخدامات حمض الميفيناميك؟

يستخدم حمض الميفيناميك في الحالات التالية:

• علاج الألم الخفيف إلى المتوسط ​​لدى البالغين والأطفال الذين لا تقل أعمارهم عن 14 عامًا.
• علاج آلام الدورة الشهرية.
• تقليل غزارة الدم المفقود أثناء الحيض.
• تخفيف الألم والالتهاب الناتج عن التهاب المفاصل الروماتويدي، وهشاشة العظام.
• علاج الحمى.
• علاج الصداع.
• علاج وجع الأسنان.

ما هي موانع استخدام حمض الميفيناميك؟

يمنع استعمال حمض الميفيناميك في الحالات التالية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• تاريخ من نوبة ربو أو رد فعل تحسسي شديد بعد تناول الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
• قرحة المعدة أو نزيف في المعدة.
• اضطرابات الأمعاء، مثل: التهاب القولون التقرحي أو مرض التهاب الأمعاء.
• أمراض الكلى.
• الأطفال أقل من 14 سنة.

ما هي احتياطات استخدام حمض الميفيناميك؟

يوصى باستعمال حمض الميفيناميك بحذر بعد استشارة الطبيب في الحالات التالية:

• الربو.
• اضطرابات النزيف أو التخثر، أو اضطرابات الدم، مثل فقر الدم.
• ارتفاع ضغط الدم.
• مرض السكري.
• أمراض القلب، مثل: تاريخ النوبة القلبية، أو السكتة الدماغية.
• أمراض الكبد.
• الزوائد الأنفية.
• تاريخ مرضي لاضطرابات المعدة، أو الأمعاء، أو المريء.
• تورم الكاحلين، أو القدمين، أو اليدين.

ما هي التداخلات الدوائية لحمض الميفيناميك؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن كافة الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم استخدام حمض الميفيناميك بالتزامن مع الأدوية التالية:

• الأدوية المضادة للصفائح الدموية، مثل كلوبيدوجريل.
• مميعات الدم، مثل: دابيغاتران، وإينوكسابارين، والوارفارين.
• أليسكرين.
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، مثل: كابتوبريل، وليسينوبريل.
• حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2، مثل: فالسارتان، ولوسارتان.
• سيدوفوفير.
• الكورتيكوستيرويدات، مثل بريدنيزون.
• فلوكونازول.
• كيتورولاك.
• الليثيوم.
• ميثوتريكسات.
• مدرات البول، مثل فوروسيميد.
• مضادات الحموضة، كونها تغير من كمية حمض الميفيناميك التي يمتصها الجسم.

ما هي جرعات حمض الميفيناميك وطرق الاستعمال؟

يستعمل حمض الميفيناميك بالجرعات التالية:

• الجرعة الأولية للبالغين والأطفال فوق 14 عاما: 500 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة، ثم تقلل الجرعة إلى 250 ملغ كل 6 ساعات حسب الحاجة (4 مرات يوميا).
• مدة العلاج كمسكن للألم: أسبوع كحد أقصى.
• مدة العلاج لآلام الطمث أو عسر الطمث: من يومين إلى 3 أيام.

ما هي الأشكال الدوائية لحمض الميفيناميك؟

يتوفر حمض الميفيناميك بالأشكال الصيدلانية التالية:

• كبسولات أو أقراص تركيز 250 ملغ، أو 500 ملغ.
• محلول معلق للشرب تركيز 50 ملغ/ 5 مل.

ما هي ظروف تخزين حمض الميفيناميك؟

يحفظ حمض الميفيناميك بدرجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة.
كذلك ينبغي حفظ الدواء في عبوته الأصلية محكمة الإغلاق.

كيفية استخدام حمض الميفيناميك

يوصى باتباع التعليمات التالية عند استعمال حمض الميفيناميك:

• ينبغي عدم الاستلقاء لمدة 10 دقائق على الأقل بعد تناول هذا الدواء.
• يمكن تناول هذا الدواء مع الطعام أو الحليب في حال حدوث اضطراب في المعدة.
• ينبغي تناول هذا الدواء بأقل جرعة فعالة لأقصر وقت ممكن؛ لتقليل خطر حدوث نزيف في المعدة والآثار الجانبية الأخرى.
• ينبغي عدم الانتظار حتى تفاقم الأعراض لأخذ الجرعة، لأن أدوية الألم تعمل بشكل أفضل إذا تم استخدامها عند ظهور العلامات الأولى للألم.

الاعراض الجانبية لحمض الميفيناميك

• انتفاخ البطن
• الاسهال
• الإمساك
• العصبية
• طنين في الأذنين
• صداع الرأس
• دوخة
• غازات وتطبل البطن

الحمل والرضاعة والتخطيط للإنجاب

إذا كنت حاملا أو تعتقدين أن الحمل ممكن، فلا تتناولي حمض المفناميك من نفسك، حتى لو كان قد خفف ألم الدورة لديك سابقا. قد تؤثر مضادات الالتهاب غير الستيرويدية في كلى الجنين وتقلل السائل الأمنيوسي، خاصة منذ منتصف الحمل، كما قد تسبب مشكلات في قلب الجنين قرب نهايته. يختار الطبيب المسكن المناسب بحسب مرحلة الحمل وحالتك الصحية.

خلال الرضاعة، استشيري الطبيب قبل استخدامه؛ فقد يفضل مسكنا آخر تتوافر عنه معلومات أوسع بشأن سلامته للرضيع، ولا سيما إذا كان حديث الولادة أو مولودا قبل موعده. وقد يؤثر هذا النوع من المسكنات في الإباضة بصورة قابلة للعكس، لذلك أخبري الطبيب إذا كنت تحاولين الحمل أو تخضعين لتقييم تأخر الإنجاب.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

بعض الأعراض ليست مجرد انزعاج عابر من المسكن. أوقف الدواء واطلب تقييما عاجلا عند ظهور العلامات التالية، واتصل بالطوارئ إذا كانت الأعراض شديدة أو توحي بجلطة أو حساسية خطيرة.

• براز أسود يشبه القطران، أو قيء دموي أو يشبه تفل القهوة، أو ألم شديد بالبطن؛ فقد يحدث نزيف الجهاز الهضمي دون أعراض تحذيرية سابقة.
• ألم في الصدر، أو ضيق نفس مفاجئ، أو ضعف في جانب من الجسم، أو صعوبة في الكلام. ترتبط هذه الفئة من المسكنات بزيادة احتمال النوبة القلبية والسكتة الدماغية.
• تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة التنفس والبلع، أو طفح جلدي مصحوب بفقاعات أو تقرحات في الفم.
• انخفاض واضح في كمية البول، أو تورم جديد ملحوظ، أو اصفرار الجلد والعينين، أو بول داكن؛ فهذه علامات تحتاج إلى تقييم لوظائف الكلى أو الكبد.

الإسهال أثناء العلاج: متى لا يكون عرضا بسيطا؟

إذا ظهر إسهال أثناء استخدام حمض المفناميك، أوقفه وتواصل مع الطبيب، خاصة إذا كان مستمرا أو ترافق مع مغص شديد. قد يرتبط الإسهال بهذا الدواء بالتهاب في الأمعاء، ولا ينبغي مواصلة تناوله ومحاولة إخفاء المشكلة بدواء للإسهال من دون استشارة.

انتبه أيضا للعطش الشديد والدوخة وقلة البول. فقدان السوائل بسبب الإسهال أو القيء يجعل الكلى أكثر عرضة للتضرر مع هذا المسكن، ويستدعي مراجعة العلاج بدلا من الاستمرار عليه تلقائيا.

قبل إضافة مسكن أو دواء للبرد

قد تتناول كبسولة للصداع ثم مستحضرا للبرد دون أن تنتبه إلى احتوائه على مسكن آخر من العائلة نفسها. اقرأ خانة المواد الفعالة، ولا تجمع هذا الدواء مع الإيبوبروفين أو النابروكسين أو الأسبرين المستخدم لتسكين الألم؛ فالجمع يزيد خطر النزيف ومشكلات الكلى، ولا يعني بالضرورة تسكينا أفضل.

إذا وصف لك الطبيب الأسبرين للوقاية من الجلطات، فلا توقفه بنفسك؛ اطلب منه تحديد المسكن الأنسب. وأخبر الصيدلي إذا كنت تستخدم مضادات الاكتئاب، مثل سيرترالين أو فلوكسيتين، لأنها قد تزيد احتمال النزيف عند تناولها مع هذا المسكن. تجنب الكحول أيضا لأنه يزيد تهيج المعدة وخطر النزيف.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

عندما يكون الاستعمال عند الحاجة، لا توجد جرعة يجب تعويضها بعد زوال الألم. أما إذا وصفه الطبيب وفق مواعيد محددة، فتناول الجرعة المنسية عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية، ولا تضاعف الجرعة. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة والفواصل المناسبة لك.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل الدواء بالخطأ، اتصل بمركز السموم أو الطوارئ فورا حتى إن لم تظهر أعراض. لا تحاول إحداث القيء، وخذ العبوة معك واذكر وقت الابتلاع والكمية المحتملة. قد تسبب الجرعة الزائدة قيئا وألما بالبطن ونعاسا شديدا، وقد تتطور إلى مضاعفات خطيرة.

كبار السن والجراحة والأنشطة اليومية

كبار السن أكثر عرضة لنزيف الجهاز الهضمي وتأثر الكلى، وقد يحتاجون إلى متابعة ضغط الدم وتحاليل يختارها الطبيب بحسب حالتهم ومدة العلاج. لا تعاود استخدام وصفة قديمة لمجرد أن الألم مشابه، خصوصا بعد تغيير أدوية الضغط أو حدوث مرض سبب الجفاف.

قبل أي عملية أو إجراء للأسنان، أخبر الفريق المعالج باستخدامك للدواء ليحدد الحاجة إلى إيقافه وموعد ذلك. ولا يستخدم لتسكين الألم المرتبط بجراحة تحويل مسار الشرايين التاجية.

إذا شعرت بالدوخة أو النعاس، تجنب القيادة وتشغيل الآلات حتى تعرف تأثيره عليك. واستمرار الألم أو عودته المتكررة يستدعي البحث عن سببه، لا تمديد العلاج من نفسك؛ فتسكين وجع الأسنان، مثلا، لا يعالج التسوس أو الخراج.