حمض المفناميك

ما هو دواء حمض الميفيناميك

حمض الميفيناميك (بالإنجليزية: Mefenamic Acid) هو دواء ينتمي إلى مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
يعمل هذا الدواء عن طريق إيقاف تصنيع المواد المسؤولة عن تحفيز الألم، وارتفاع درجة حرارة الجسم، والالتهاب، وذلك عن طريق تثبيط إنزيمات الأكسدة الحلقية (بالإنجليزية: Cyclooxygenase).
يقلل حمض الميفيناميك من التورم، والآلام، والحمى للكثير من الحالات المتعلقة بوجع العضلات، والعظام، والأسنان، وأنواع من الصداع، وغيرها.

ما هي استخدامات حمض الميفيناميك؟

• علاج الألم الخفيف إلى المتوسط ​​لدى البالغين والأطفال الذين لا تقل أعمارهم عن 14 عاما.
• علاج آلام الدورة الشهرية.
• تقليل غزارة الدم المفقود أثناء الحيض.
• تخفيف الألم والالتهاب الناتج عن التهاب المفاصل الروماتويدي، وهشاشة العظام.
• علاج الحمى.
• علاج الصداع.
• علاج وجع الأسنان.

ما هي موانع استخدام حمض الميفيناميك؟

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• تاريخ من نوبة ربو أو رد فعل تحسسي شديد بعد تناول الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
• قرحة المعدة أو نزيف في المعدة.
• اضطرابات الأمعاء، مثل: التهاب القولون التقرحي أو مرض التهاب الأمعاء.
• أمراض الكلى.
• الأطفال أقل من 14 سنة.

ما هي احتياطات استخدام حمض الميفيناميك؟

يوصى باستعمال حمض الميفيناميك بحذر بعد استشارة الطبيب في الحالات التالية:

• الربو.
• اضطرابات النزيف أو التخثر، أو اضطرابات الدم، مثل فقر الدم.
• ارتفاع ضغط الدم.
• مرض السكري.
• أمراض القلب، مثل: تاريخ النوبة القلبية، أو السكتة الدماغية.
• أمراض الكبد.
• الزوائد الأنفية.
• تاريخ مرضي لاضطرابات المعدة، أو الأمعاء، أو المريء.
• تورم الكاحلين، أو القدمين، أو اليدين.

ما هي التداخلات الدوائية لحمض الميفيناميك؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن كافة الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم استخدام حمض الميفيناميك بالتزامن مع الأدوية التالية:

• الأدوية المضادة للصفائح الدموية، مثل كلوبيدوجريل.
• مميعات الدم، مثل: دابيغاتران، وإينوكسابارين، والوارفارين.
• أليسكرين.
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، مثل: كابتوبريل، وليسينوبريل.
• حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2، مثل: فالسارتان، ولوسارتان.
• سيدوفوفير.
• الكورتيكوستيرويدات، مثل بريدنيزون.
• فلوكونازول.
• كيتورولاك.
• الليثيوم.
• ميثوتريكسات.
• مدرات البول، مثل فوروسيميد.
• مضادات الحموضة، كونها تغير من كمية حمض الميفيناميك التي يمتصها الجسم.

ما هي جرعات حمض الميفيناميك وطرق الاستعمال؟

يستعمل حمض الميفيناميك بالجرعات التالية:

• الجرعة الأولية للبالغين والأطفال فوق 14 عاما هي 500 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة، ثم تقلل الجرعة إلى 250 ملغ كل 6 ساعات حسب الحاجة (4 مرات يوميا).
• مدة العلاج كمسكن للألم أسبوع كحد أقصى.
• مدة العلاج لآلام الطمث أو عسر الطمث من يومين إلى 3 أيام.

ما هي الأشكال الدوائية لحمض الميفيناميك؟

يتوفر حمض الميفيناميك بالأشكال الصيدلانية التالية:

• كبسولات أو أقراص بتركيز 250 ملغ، أو 500 ملغ.
• محلول معلق للشرب بتركيز 50 ملغ/ 5 مل.

ما هي ظروف تخزين حمض الميفيناميك؟

يحفظ حمض الميفيناميك بدرجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة.
كذلك ينبغي حفظ الدواء في عبوته الأصلية محكمة الإغلاق.

كيفية استخدام حمض الميفيناميك

يوصى باتباع التعليمات التالية عند استعمال حمض الميفيناميك:

• ينبغي عدم الاستلقاء لمدة 10 دقائق على الأقل بعد تناول هذا الدواء.
• يمكن تناول هذا الدواء مع الطعام أو الحليب في حال حدوث اضطراب في المعدة.
• ينبغي تناول هذا الدواء بأقل جرعة فعالة لأقصر وقت ممكن؛ لتقليل خطر حدوث نزيف في المعدة والآثار الجانبية الأخرى.
• ينبغي عدم الانتظار حتى تفاقم الأعراض لأخذ الجرعة، لأن أدوية الألم تعمل بشكل أفضل إذا تم استخدامها عند ظهور العلامات الأولى للألم.

الاعراض الجانبية لحمض الميفيناميك

• انتفاخ البطن
• الاسهال
• الإمساك
• العصبية
• طنين في الأذنين
• صداع الرأس
• دوخة
• غازات وتطبل البطن

الحمل والرضاعة والتخطيط للإنجاب

إذا كنت حاملا أو تعتقدين أن الحمل ممكن، فلا تتناولي حمض الميفيناميك من تلقاء نفسك، حتى لو سبق أن استخدمته بنجاح لألم الدورة. قد تؤثر مضادات الالتهاب غير الستيرويدية في كلى الجنين وتقلل السائل المحيط به بدءا من منتصف الحمل، وتزداد المخاطر في أواخره لتشمل مشكلات في الدورة الدموية للجنين. يختار الطبيب المسكن الأنسب بحسب مرحلة الحمل وحالتك الصحية.

قد يصل الدواء إلى حليب الأم بكميات صغيرة، لذلك ناقشي البدائل مع الطبيب أثناء الرضاعة، خصوصا إذا كان طفلك حديث الولادة أو مولودا قبل أوانه. وعند التخطيط للإنجاب، أخبري الطبيب إذا كنت تستخدمينه بصورة متكررة؛ فقد تؤثر هذه الفئة من المسكنات في الإباضة بصورة قابلة للعكس بعد إيقافها.

علامات خطيرة لا تنتظر معها موعد العيادة

بعض المضاعفات لا تبدأ بأعراض واضحة، وقد يحدث نزيف هضمي دون ألم سابق في المعدة. أوقف الدواء واطلب المساعدة الطبية العاجلة إذا ظهرت العلامات التالية، ولا تحاول تغطية الأعراض بمسكن آخر.

• براز أسود يشبه القطران، أو قيء دموي أو يشبه تفل القهوة، خاصة مع ضعف شديد أو شعور بالإغماء.
• ألم في الصدر، أو ضيق نفس مفاجئ، أو ضعف في أحد جانبي الجسم، أو صعوبة مفاجئة في الكلام؛ اتصل بالإسعاف فورا.
• تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس، فقد تكون هذه علامات حساسية شديدة.
• طفح جلدي مصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات الفم، خصوصا إذا ترافق مع حمى.

متى تتواصل مع الطبيب أثناء العلاج؟

لا تتعامل مع الإسهال المستمر على أنه إزعاج عابر يجب تحمله. إذا بدأ أثناء تناول الدواء وكان شديدا أو لم يتحسن، أوقفه وتواصل مع الطبيب، خاصة عند وجود مغص أو علامات جفاف. قد يحتاج الأمر إلى تغيير العلاج بدلا من إضافة دواء للإسهال.

قلة البول، أو الزيادة غير المعتادة في الوزن مع التورم، أو اصفرار العينين والجلد، أو البول الداكن تستدعي تقييما طبيا سريعا. كذلك، إذا ظل الألم يعود ويحتاج إلى المسكن باستمرار، فالأفضل البحث عن السبب؛ تسكين ألم الأسنان مثلا لا يعالج التسوس أو الخراج.

إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة

عندما يكون الاستخدام عند الحاجة، لا توجد جرعة فائتة يلزم تعويضها إذا اختفى الألم. أما إذا وصف الطبيب مواعيد منتظمة، فتناول الجرعة المنسية عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية ولا تضاعف الجرعة. الجرعة المناسبة ومواعيدها يحددهما الطبيب أو الصيدلي.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل الدواء بالخطأ، فاتصل بمركز السموم أو الطوارئ فورا حتى لو لم تظهر أعراض. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المستحضر والكمية التقريبية ووقت تناوله. النعاس الشديد أو القيء أو ألم البطن بعد تناول كمية زائدة يحتاج إلى اهتمام عاجل.

مسكنات وأدوية قد تضيف خطرا دون أن تنتبه

عند شراء علاج للزكام أو ألم الظهر، اقرأ المواد الفعالة وليس الاسم التجاري فقط. بعض المستحضرات تحتوي على إيبوبروفين أو نابروكسين أو أسبرين، وجمعها مع هذا الدواء يزيد احتمال النزيف وأذى الكلى دون فائدة مسكنة مضمونة.

• إذا كنت تتناول الأسبرين للوقاية من الجلطات، فلا توقفه بنفسك؛ اسأل الطبيب قبل إضافة هذا المسكن.
• أخبر الصيدلي عن مضادات الاكتئاب، مثل سيرترالين أو فلوكسيتين، لأن بعضها يزيد خطر النزيف عند الجمع بينها وبين مضادات الالتهاب.
• تجنب شرب الكحول أثناء العلاج، لأنه قد يزيد تهيج المعدة وخطر النزيف.

نصائح للقيادة وكبار السن والمتابعة

إذا شعرت بالدوخة بعد الجرعة، فلا تقد السيارة ولا تستخدم أدوات قد تسبب إصابة إلى أن تعرف كيف يؤثر الدواء فيك. لا تفترض أن تناول المسكن بعد الطعام يمنع القرحة أو النزيف؛ الطعام قد يحسن تحمل المعدة لكنه لا يلغي هذه المخاطر.

لدى كبار السن، قد تكون مضاعفات المعدة والكلى أكثر احتمالا، خاصة مع الجفاف أو تعدد الأدوية. وقد يطلب الطبيب قياس ضغط الدم أو فحوص وظائف الكلى وصورة الدم بحسب الحالة ومدة الاستخدام. أخبر الفريق الطبي أيضا قبل أي عملية؛ فهذا الدواء لا يستخدم لتسكين الألم المرتبط بجراحة تحويل مسار الشرايين التاجية.