خماسي الكالسيوم ثلاثي الصوديوم

ما هو دواء خماسي الكالسيوم ثلاثي الصوديوم

خماسي الكالسيوم ثلاثي الصوديوم هو أحد المركبات الطبية التي تستخدم في علاج حالات التسمم الداخلي للجسم ببعض المواد الضارة نتيجة التعرض للإشعاع.

ما هي استخدامات خماسي الكالسيوم ثلاثي الصوديوم؟

يستخدم خماسي الكالسيوم ثلاثي الصوديوم في إزالة بعض المواد الضارة من الجسم بعد التعرض للإشعاع مثل:

• البلوتونيوم.
• الأمريسيوم.
• الكوريوم.

سوف يسرع هذا الدواء من إزالة هذه المواد الضارة من الجسم، ولكنه قد لا يمنع جميع المشاكل المرتبطة بالتعرض للإشعاع.

ما هي موانع استخدام خماسي الكالسيوم ثلاثي الصوديوم؟

يمنع استخدام هذا الدواء إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه مركب خماسي الكالسيوم ثلاثي الصوديوم أو أي مكون آخر من مكونات الدواء.

يجب الامتناع عن استخدامه أيضا في الحالات التالية:

• إذا كان المريض يعاني من أمراض الكلى.
• إذا كان المريض لديه مشاكل في نخاع العظام مثل فشل النخاع العظمي.
• إذا كان المريض يعاني من داء ترسب الأصبغة الدموية.
• إذا كان المريض يعاني من الإسهال الحاد.
• إذا كان المريض تعرض لمواد مشعة مثل اليورانيوم أو النبتونيوم.

ما هي احتياطات استخدام خماسي الكالسيوم ثلاثي الصوديوم؟

يجب الالتزام ببعض الاحتياطات اللازمة عند استخدام هذا الدواء، تشمل ما يلي:

• قد يحتاج المريض إلى إجراء فحوصات وظائف الكلى إذا كان يستخدم هذا الدواء لفترات طويلة.
• قد يطلب الطبيب أيضا إجراء فحوصات منتظمة لتحديد مستوى الإشعاع في الجسم، والمدة التي يجب فيها تناول الدواء.
• يجب إخبار الطبيب بأي نوع من الحساسية يعاني منه المريض قبل استخدام هذا الدواء، كذلك يجب إخباره بأي حالة مرضية يعاني منها.
• يجب إخبار الطبيب أيضا بأي أدوية يستخدمها المريض قبل استخدام الدواء، بما في ذلك المكملات الغذائية، والفيتامينات، والأدوية العشبية.

خماسي الكالسيوم ثلاثي الصوديوم في فترة الحمل: يجب استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء في فترة الحمل.

خماسي الكالسيوم ثلاثي الصوديوم: يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه في فترة الرضاعة الطبيعية، لأنه يمكن أن يصل إلى الرضيع مع لبن الأم.

ما هي التداخلات الدوائية لخماسي الكالسيوم ثلاثي الصوديوم؟

تشمل أهم الأدوية التي يمكن أن تسبب تفاعلات دوائية عند استخدامها بالتزامن مع خماسي الكالسيوم ثلاثي الصوديوم ما يلي:

• أباكافير.
• أسيكلوفيناك.
• أسيميتاسين.
• أسيتامينوفين.
• أسيتا زولاميد.
• أكليدينيوم.
• أكريفاستين.
• أديفوفير ديبيفوكسيل.

ما هي جرعات خماسي الكالسيوم ثلاثي الصوديوم وطرق الاستعمال؟

يتم استخدام هذا الدواء بجرعة 1 غم ببطء عن طريق الوريد يوميا لمدة 5 أيام للبالغين. كذلك يمكن إعطائه عن طريق التسريب الوريدي بإضافته إلى 100-250 ملغ من المياه المقطرة.

يؤخذ هذا الدواء أيضا عن طريق الاستنشاق باستعمال البخاخات بإضافة الماء أو المحلول الملحي بمقدار 1 : 1.

أما بالنسبة للأطفال أقل من 12 عام، يتم أخذ هذا الدواء بجرعة 12 ملغ/كلغ عن طريق الوريد يوميا لمدة 5 أيام.

ما هي الأشكال الدوائية لخماسي الكالسيوم ثلاثي الصوديوم؟

يتواجد هذا الدواء في شكل محلول للحقن عن طريق الوريد أو الاستنشاق، ويحتوى المحلول على 1000 ملغ من خماسي الكالسيوم ثلاثي الصوديوم لكل 5 مل من المحلول.

ما هي ظروف تخزين خماسي الكالسيوم ثلاثي الصوديوم؟

لا يتم تخزين هذا الدواء في المنزل ويتم إعطائه في المستشفى أو في عيادة الطبيب المختص.

كيفية استخدام خماسي الكالسيوم ثلاثي الصوديوم

يجب على المريض اتباع بعض النصائح عند استخدام هذا الدواء، والتي تشمل ما يلي:

• يجب على المريض أخذ هذا الدواء تحت إشراف الطبيب وبعد تقييم حالتك الطبية.
• يجب على المريض شرب الكثير من الماء والسوائل الأخرى أثناء تناول هذا الدواء.
• يجب على المريض عدم مشاركة هذا الدواء مع الآخرين.
• يجب على المريض استخدام المرحاض بدلا من المبولة، وشطفه عدة مرات بعد كل استخدام.
• يجب أن يلتزم المريض بغسل يديه جيدا وبصورة مستمرة بعد استخدام الحمام.
• يجب على المريض غسل ملابسه بصورة منفصلة.

كيف يساعد الدواء على إخراج المواد المشعة؟

تعمل المادة الفعالة كعامل خالب؛ أي إنها تمسك بذرات معادن معينة داخل الجسم وتكون معها مركبات يسهل طرحها عبر البول. تخيلها كوسيلة لنقل المادة الملوثة إلى خارج الجسم، وليست مادة تطفئ الإشعاع أو تصلح الأنسجة التي تضررت بالفعل.

يفيد هذا العلاج عند دخول مواد مشعة محددة إلى الجسم، وليس لمجرد وجود الشخص بالقرب من مصدر إشعاعي خارجي. كما أنه ليس ترياقا لكل أنواع التلوث الإشعاعي، ولذلك يعتمد قرار إعطائه على تحديد المادة المسببة وطريقة دخولها إلى الجسم.

لماذا تهم سرعة بدء العلاج؟

تكون قدرة العلاج على إزالة الملوثات أفضل عند البدء به مبكرا، قبل أن تستقر كميات أكبر منها في الأنسجة. ومع ذلك، قد يظل مفيدا بعد تأخر اكتشاف التعرض؛ فلا تفترض أن الفرصة ضاعت، ولا تنتظر ظهور أعراض لتطلب التقييم الطبي.

قد يبدأ الفريق الطبي بخماسي الكالسيوم ثلاثي الصوديوم، ثم ينتقل إلى بنتيتات الزنك ثلاثي الصوديوم إذا استدعت الحالة استمرار العلاج. هذا التغيير مقصود لتقليل فقد المعادن الضرورية، وليس دليلا على فشل العلاج الأول. الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب وفقا لتقييم التلوث واستجابة الجسم، ولا توجد مدة واحدة مناسبة لجميع المرضى.

فقد المعادن الضرورية أثناء العلاج

لا يقتصر الارتباط بالمعادن على المواد المطلوب إزالتها؛ فقد يزيد الدواء أيضا من فقد الزنك وبعض العناصر الضرورية الأخرى. ويزداد الاهتمام بهذا الاحتمال عند تكرار العلاج، لذلك قد يطلب الطبيب تحاليل للمعادن والأملاح إلى جانب متابعة تعداد الدم.

إذا احتجت إلى مكملات، فسيحدد الفريق المعالج نوعها وطريقة استخدامها. لا تبدأ مكمل الزنك أو خليطا من المعادن من نفسك، حتى لو شعرت بالإرهاق أو ضعف الشهية؛ فهذه الأعراض وحدها لا تثبت وجود نقص، وقد تحتاج إلى تقييم سبب آخر.

أعراض قد تظهر أثناء إعطاء العلاج

من الأعراض المبلغ عنها الغثيان والقيء والإسهال والصداع والدوخة، وقد يحدث ألم أو تفاعل في موضع الحقن. أخبر الممرض إذا شعرت بتغير مزعج أثناء الإعطاء، بدلا من الانتظار حتى انتهاء الجلسة.

• قد يسبب الاستنشاق سعالا أو صفيرا أو تشنجا في الشعب الهوائية، خاصة لدى المصابين بالربو. وجود بخاخ ربو معتاد لديك معلومة يحتاجها الفريق قبل اختيار طريقة الإعطاء.
• صعوبة التنفس المفاجئة، أو تورم الوجه أو اللسان، أو الإغماء تستدعي تدخلا طبيا فوريا لاحتمال حدوث تفاعل تحسسي شديد.
• استمرار القيء أو الإسهال، أو انخفاض كمية البول بصورة ملحوظة، يستلزم التواصل مع الفريق المعالج لتقييم السوائل ووظائف الجسم.

حماية من يساعدك في الرعاية

مع خروج المواد المشعة، قد يحتوي البول وغيره من سوائل الجسم على تلوث يحتاج إلى احتياطات خاصة. إذا كان أحد أفراد الأسرة يساعدك في تغيير الملابس الملوثة أو تنظيف القيء، فعليه تجنب ملامستها مباشرة واتباع تعليمات فريق الوقاية الإشعاعية بشأن القفازات والتنظيف والتخلص من المخلفات.

عند رعاية طفل يستخدم الحفاضات، اطلب إرشادات محددة للتعامل معها. كذلك ينبغي للأم التي تعرضت لتلوث داخلي بالمواد المشعة المقصودة بالعلاج عدم إرضاع طفلها طبيعيا إلى أن يوجهها الفريق المختص؛ فالخطر يتعلق أيضا بانتقال المادة المشعة عبر الحليب، وليس بالدواء وحده.

إذا فاتتك جلسة أو اشتبهت في خطأ بالإعطاء

اتصل بالمركز المعالج لترتيب الخطوة التالية إذا تعذر حضور جلسة. لا تحاول تعويضها بمستحضر آخر، ولا تضاعف العلاج من نفسك. أما الاشتباه في إعطاء كمية غير المقررة فيحتاج إلى إبلاغ الطبيب فورا، حتى دون ظهور أعراض، لتقييم الحاجة إلى متابعة المعادن ووظائف الكلى وتقديم الرعاية المناسبة.