دابوكستين

ما هو دواء دابوكستين

دابوكستين (بالإنجليزية: Dapoxetine) هو أحد مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRI)، ويستخدم لعلاج سرعة القذف (القذف المبكر) عند الرجال، حيث يعمل على تأخير القذف، وتحسين التحكم فيه. يعمل دابوكستين على تأخير القذف من خلال زيادة مستوى السيروتونين (بالإنجليزية: Serotonin)، وهو الناقل العصبي الأساسي المسؤول عن عملية القذف، ويتميز بسرعة مفعوله، لذلك لا يؤخذ يوميا، بل عند الحاجة قبل العلاقة، حيث يبدأ مفعول دابوكستين خلال 1-3 ساعات من تناوله.

ما هي استخدامات دابوكستين؟

يستخدم دواء دابوكستين لعلاج القذف المبكر للرجال من سن 18-64 سنة، والذين ينطبق عليهم ما يأتي:

• القذف خلال أقل من دقيقتين بعد الدخول في معظم المرات، وقبل الرغبة في ذلك.
• الشعور بالضيق والإحباط بسبب سرعة القذف، وتأثيره السلبي على العلاقة الزوجية، مما يسبب انزعاجا للرجل وشريكته.
• ضعف القدرة على التحكم في توقيت القذف.

تساعد حبوب تأخير القذف دابوكستين على تحسين التحكم في القذف، وتقليل التوتر المصاحب لهذه الحالة، مما ينعكس إيجابيا على العلاقة الزوجية.

للمزيد: علاج سرعة القذف وضعف الانتصاب بالطرق الطبيعية.

ما هي موانع استخدام دابوكستين؟

يمنع استخدام دواء دابوكستين في هذه الحالات:

• الحساسية تجاه مادة دابوكستين هيدروكلوريد، أو أي مواد أخرى فعالة في الدواء.
• مشكلات خطيرة في القلب، مثل: قصور القلب.
• مشكلات في صمام القلب.
• اضطرابات نظم القلب.
• تاريخ مرضي للإصابة بالهوس أو الإكتئاب الشديد.
• أمراض في الكبد.

ما هي احتياطات استخدام دابوكستين؟

يستخدم دابوكستين بحذر تحت إشراف الطبيب فقط في الحالات الآتية:

• عدم تشخيص الحالة على أنها قذف مبكر.
• الدوار أو الإغماء بشكل متكرر بسبب هبوط الضغط.
• أمراض القلب.
• اضطرابات نزيف أو تخثر الدم.
• الصرع.
• الاضطرابات النفسية، مثل: الإكتئاب.
• اضطراب ثنائي القطب.
• أمراض الكلى.
• ارتفاع الضغط في العين (الجلوكوما).
• استخدام أدوية مخدرة، أو منومات، أو مهدئات.
• حساسية أو عدم تحمل بعض المواد السكرية، مثل اللاكتوز.

دابوكستين في الحمل والرضاعة
دواء دابوكستين ليس مخصص للنساء، ولا يستخدم خلال فترة الحمل أو الرضاعة.

دابوكستين للأطفال وكبار السن
لا يستخدم دابوكستين للأطفال تحت 18 سنة، أو كبار السن فوق 65 سنة؛ نظرا لعدم توفر أدلة كافية على سلامته وفعاليته في هذه الفئات العمرية.

ما هي التداخلات الدوائية لدابوكستين؟

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء باستخدام دواء دابوكستين.

يتفاعل دابوكستين بشكل خطير مع بعض الأدوية، منها:

• مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAOIs)، مثل موكلوبيميد (Moclobemide)، وفينيلزين (Phenelzine).
• أدوية الاكتئاب، مثل أميتريبتيلين (Amitriptyline)، سيتالوبرام (Citalopram)، فلوكسيتين (Fluoxetine)، سيرترالين (Sertraline).
• أدوية علاج الصداع النصفي (الشقيقة)، مثل التريبتان (Triptans).
• مسكنات الألم القوية، مثل الترامادول (Tramadol).
• الأدوية النفسية، مثل الليثيوم (Lithium) والثيوريدازين (Thioridazine).
• بعض المضادات الحيوية، مثل لينيزوليد (Linezolid).
• بعض الأعشاب والمكملات غذائية، مثل نبتة سانت جون والتربتوفان.

لذا يجب التوقف عن تناول الأدوية السابقة لمدة لا تقل عن 14 يوم قبل تناول أقراص دابوكستين أو الانتظار لمدة 7 أيام بعد التوقف عن استعمال دابوكستين.

ومن الأدوية الأخرى التي تتفاعل مع دابوكستين:

• الأدوية المضادة للفطريات، مثل الكيتوكونازول (Ketoconazole)، والإتراكونازول (Itraconazole).
• الوارفارين (Warfarin) والأسبرين (Aspirin).
• أدوية علاج ضغط الدم، والذبحة الصدرية، وتضخم البروستاتا، وضعف الانتصاب، إذ قد تسبب هبوط ضغط مفاجئ.
• الأدوية الفيروسية، مثل ريتونافير (Ritonavir)، ساكيونافير (Saquinavir)، أتازافير (Atazanavir).
• المهدئات والمنومات.
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثل الأيبوبروفين (Ibuprofen).
• بعض المضادات الحيوية، مثل إريثروميسين (Erythromycin)، تيليثرومايسين (Telithromycin)، وكلاريثرومايسين (Clarithromycin).
• أدوية الغثيان.

ما هي جرعات دابوكستين وطرق الاستعمال؟

يؤخذ قرص واحد من دابوكستين بتركيز 30 ملليغرام قبل الجماع ب 1-3 ساعات، وإذا لم تكن هذه الجرعة كافية، ولم تسبب آثارا جانبية مثل الدوار، فقد يقرر الطبيب زيادتها إلى 60 ملغ. مع ذلك، يجب تجنب تناول أكثر من قرص واحد من دابوكستين خلال 24 ساعة، ولا يستخدم بشكل يومي منتظم، بل فقط عند الحاجة قبل الجماع.

ما هي الأشكال الدوائية لدابوكستين؟

يتوفر دواء دابوكستين على شكل أقراص مغلفة بجرعتين:

• أقراص دابوكستين 30 ملليغرام.
• أقراص دابوكستين 60 ملليغرام.

ما هي ظروف تخزين دابوكستين؟

تحفظ أقراص دابوكستين في مكان جاف، بدرجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية، بعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام دابوكستين

يوصى باتباع النصائح الآتية عند تناول أقراص دابوكستين:

• يمكن تناول دابوكستين مع الطعام أو قبله.
• تناول القرص كاملا مع كوب ماء كبير.
• عدم أخذ الدواء في حال المعاناة من الجفاف، حيث يزيد ذلك من خطر الدوخة أو الإغماء، ويمكن أن يحدث الجفاف في حال:
  • عدم شرب الماء لمدة 4-6 ساعات.
  • التعرق لفترة طويلة.
  • الإصابة بالحمى، أو الإسهال أو القيء.
• يجب تجنب شرب الكحول، لأنه يزيد الأعراض الجانبية لهذا الدواء، وأهمها فقدان الوعي، أو الإغماء.
• تجنب النهوض بسرعة بعد الجلوس أو الاستلقاء لفترة طويلة؛ حتى لا يحدث شعور الدوخة المفاجئ.
• يجب الاستلقاء فورا في حال الشعور بالدوخة، أو فقدان الوعي، أو الإحساس بالدوار عند الوقوف، بحيث يكون الرأس في مستوى أسفل من باقي الجسم، أو الجلوس ووضع الرأس بين الركبتين حتى التحسن.
• تجنب القيادة أو تشغيل الآلات، أو القيام بأنشطة تتطلب تركيز حاد؛ لأن الدواء قد يسبب دوخة أو نعاس لدى بعض الأشخاص.
• تجنب شرب عصير الجريب فروت خلال 24 ساعة قبل تناول دابوكستين؛ لأنه قد يزيد من تركيز الدواء في الجسم.

الاعراض الجانبية لدابوكستين

مثل أي دواء آخر، قد يسبب دواء دابوكستين بعض الآثار الجانبية، بعضها شائع وغير خطير، بينما قد يكون بعضها الآخر أكثر خطورة ويستدعي استشارة الطبيب.

أعراض جانبية شائعة لدواء دابوكستين
تتضمن أشهر الأعراض الجانبية لدواء دابوكستين ما يلي:

• الشعور بالدوخة أو الدوار.
• الصداع.
• الغثيان أو التقيؤ.
• التعرق الزائد.
• تشوش التفكير.
• جفاف الفم.

أعراض جانبية أقل شيوعا لدواء دابوكستين
وتتضمن:

• ارتفاع ضغط الدم.
• احمرار الوجه.
• الرعشة.
• الشعور بوخز أو خدر في الأطراف.
• تشوش الرؤية أو ألم في العين.
• طنين الأذن.
• احتقان الأنف.
• الإمساك أو الإسهال.
• الشعور بالتعب، أو النعاس، أو التثاؤب المتكرر.
• صعوبة التركيز.
• العصبية.
• ضعف الانتصاب أو انخفاض الرغبة الجنسية.
• اضطرابات النوم.
• القلق والتوتر.
• الكوابيس أو الأحلام الغريبة.
• كدمات أو نزيف غير مبرر.

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب
يجب التوقف عن تناول دابوكستين فورا واستشارة الطبيب في حال حدوث أحد الأعراض الجانبية الآتية:

• حدوث نوبات تشنجية.
• الإغماء أو الشعور بدوار شديد عند الوقوف.
• تغيرات مقلقة في المزاج أو السلوك.
• التفكير في إيذاء النفس أو الانتحار.
• أعراض الحساسية المفرطة، مثل الطفح الجلدي، أو الحكة، أو ضيق التنفس، أو الصفير، أو تورم الوجه والشفاه واللسان.