داي هيدروارجوتامين

ما هو دواء داي هيدروارجوتامين

داي هيدروارجوتامين هو دواء يضيق الأوعية الدموية حول المخ. هذا يساعد على علاج الصداع النصفي الذي يحدث نتيجة توسع تلك الأوعية.

لكن، يجب التوضيح هنا أن هذا العقار لا يستخدم للوقاية من حدوث الصداع أو تقليل عدد نوباته، بل يساعد على علاجه بعد حدوثه.

ما هي استخدامات داي هيدروارجوتامين؟

يستخدم داي هيدروارجوتامين لعلاج الصداع النصفي الحاد المصحوب بالأورة أو الهالة، وهي مجموعة الأعراض التي قد تظهر قبل ظهور الصداع النصفي، مثل الغثيان. كذلك، يستخدم لعلاج الصداع العنقودي الحاد.

ما هي موانع استخدام داي هيدروارجوتامين؟

يمنع أخذ داي هيدروارجوتامين إذا كان المريض يعاني الحساسية منه، أو إذا كان مصابا بما يلي:

• أمراض القلب، مثل الذبحة الصدرية وغيرها.
• أمراض الكبد والكلى، مثل التليف.
• ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط.
• التهاب الدم (بالإنجليزية: Sepsis).
• الخضوع لجراحة الأوعية الدموية في وقت قريب.
• الصداع النصفي المفلوج، وهو نوع نادر يشبه أعراض السكتة الدماغية، وقد يعاني المريض المصاب به من ضعف عام في نصف الجسم.

كذلك، ينصح بإخبار الطبيب بكافة الأمراض أو المشكلات التي يعاني المريض منها، للتأكد من عدم وجود ما يمنع صرفه.

ما هي احتياطات استخدام داي هيدروارجوتامين؟

قد يتسبب داي هيدروارجوتامين في تشنج الأوعية التاجية، كما ينبغي تجنبه من قبل من يعاني من عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية، أو من يعتقد بإصابته بها.

كذلك، قد يتسبب هذا الدواء في رفع ضغط الدم.

داي هيدروارجوتامين للحامل والمرضع: ينبغي تجنب هذا العقار من قبل الحامل والمرضع، إذ قد يضر تناوله بالجنين والطفل الرضيع.

ما هي التداخلات الدوائية ل داي هيدروارجوتامين؟

ينبغي للمريض إخبار الصيدلي بكافة العقاقير التي يتناولها، للتأكد من عدم وجود تعارضات دوائية، واتخاذ اللازم عند وجودها. من تلك الأدوية على سبيل المثال لا الحصر ما يلي:

• أملوتريبتان.
• كلاريثرومايسين.
• إيماتينيب.
• إريثرومايسين.
• أيزونيازايد.
• نيتروجليسرين.
• ريزاتريبتان.
• سوماتريبتان.
• سودوافدرين.

كما ينبغي تجنب أخذه خلال فترة استخدام أحد مثبطات الإنزيم CYP 3A4، مثل إتراكونازول، وكيتوكونازول، وغيرهما، إذ قد يتسبب ذلك في حدوث إفقار محيطي (بالإنجليزية: Peripheral Ischemia). يمكن التحدث مع الصيدلي لمعرفة تلك الأدوية.

ما هي جرعات داي هيدروارجوتامين وطرق الاستعمال؟

تحدد الجرعة من قبل الطبيب، وتبلغ عادة 1 ملغ وريديا، أو عضليا، أو تحت الجلد، بشرط ألا تتجاوز الجرعة 2 ملغ في اليوم وريديا، أو 3 ملغ عضليا أو تحت الجلد. كما ينبغي التنبيه أن هذا الدواء ليس مخصصا للاستخدام بشكل يومي باستمرار، أو 6 ملغ أسبوعيا.

وتكون الجرعة الأنفية عادة بخة واحدة (0.5 ملغ) في كل ناحية من الأنف، وتكرر بعد 15 دقيقة، أي أن المجموع 4 بخات بواقع 2 ملغ.

ما هي الأشكال الدوائية ل داي هيدروارجوتامين؟

يتوفر العقار على هيئة بخاخ أنفي، ومحلول للحقن بتركيز 1 ملغ/ مل.

ما هي ظروف تخزين داي هيدروارجوتامين؟

يحفظ داي هيدروارجوتامين في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الضوء والحرارة.

كيفية استخدام داي هيدروارجوتامين

فيما يلي عدد من النصائح المهمة عند استعمال داي هيدروارجوتامين:

• ينبغي اتباع إرشادات الطبيب والصيدلي، والتعليمات المدونة على عبوة الدواء.
• يؤخذ العقار وريديا أو عضليا، أو تحت الجلد، أو أنفيا حسب تعليمات الطبيب والصيدلي، وحسب المنتج.
• تحضر الحقنة قبل أخذها مباشرة.
• ينبغي إعطاء الجرعة عند الشعور بأعراض الصداع، أو بعد بدء النوبة.
• يمكن أخذ جرعة أخرى بعد 6 ساعات كحد أدنى عند ظهور الصداع مرة أخرى.
• ينبغي الاتصال بالطبيب عند استمرار الأعراض بعد 3 جرعات.
• قد يحتاج المريض إلى إجراء فحوصات طبية للتحقق من الوظائف القلبية.
• تستعمل الحقنة مرة واحدة فقط.

ما الآثار الجانبية التي قد تشعر بها؟

قد يسبب داي هيدروارجوتامين الغثيان أو القيء والدوخة. ومع المستحضرات الأنفية، قد تشعر بطعم غير مستحب في الفم أو تلاحظ سيلان الأنف واحتقانه أو تهيجا فيه وفي الحلق. لا تعني هذه الأعراض وحدها وجود حساسية، لكن استمرارها أو تأثيرها في قدرتك على الأكل والشرب يستدعي التواصل مع الطبيب.

إذا شعرت بالدوخة، اجلس حتى تتحسن وتجنب القيادة أو استخدام أدوات قد تؤذيك. وقد يصف الطبيب دواء للغثيان عند الحاجة؛ لا تضف علاجا من نفسك، لأن اختيار الدواء المناسب يتطلب مراجعة بقية أدويتك.

• أبلغ الطبيب عن تهيج أنفي مستمر أو نزيف أنفي متكرر، خاصة إذا أصبح استخدام البخاخ مؤلما.
• لا تكرر الجرعة تلقائيا إذا تقيأت بعد استخدام البخاخ أو الحقن؛ فالقيء لا يعني أن الجرعة خرجت من الجسم.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة العاجلة

بعض الأعراض قد تشير إلى نقص وصول الدم إلى القلب أو الأطراف أو أعضاء أخرى. إذا ظهرت بعد استعمال الدواء، فلا تنتظر حتى موعد المراجعة المعتاد، ولا تستخدم جرعة إضافية قبل التقييم الطبي.

• ألم أو ضغط في الصدر، ضيق التنفس، أو تغير واضح في سرعة ضربات القلب.
• برودة غير معتادة في أصابع اليدين أو القدمين، أو شحوبها أو ازرقاقها، خاصة مع الألم أو التنميل.
• ألم شديد في البطن، خصوصا إذا صاحبه براز دموي.
• ضعف مفاجئ في جانب من الجسم، اضطراب الكلام أو الرؤية، أو صداع شديد مفاجئ يختلف عن نوباتك المعتادة.
• تورم الوجه أو اللسان أو صعوبة التنفس، وهي علامات محتملة لتفاعل تحسسي خطير.

لماذا تختلف تعليمات البخاخ من منتج إلى آخر؟

ليست جميع أجهزة إعطاء الدواء عبر الأنف متطابقة. قد تختلف طريقة تركيب الجهاز وتهيئته قبل الاستعمال، وكذلك مدة صلاحية المستحضر بعد فتحه. لذلك، إذا صرفت لك عبوة تبدو مختلفة عن المعتاد، اطلب من الصيدلي شرح استخدامها بدلا من تطبيق خطوات العبوة القديمة عليها.

اتبع تعليمات منتجك بشأن وضعية الرأس والاستنشاق أثناء الرش، ولا تفترض أن الاستنشاق بقوة يجعل الدواء أكثر فعالية. وإذا تسرب بعض السائل أو لم تكن متأكدا من وصول الجرعة، فاسأل الصيدلي قبل إعادة الاستخدام. الجرعة المناسبة وحدود تكرارها يحددها الطبيب أو الصيدلي وفقا للمستحضر الموصوف.

ماذا لو أصبحت تحتاج إلى علاج النوبة كثيرا؟

قد يؤدي الإفراط في استعمال أدوية علاج نوبات الصداع إلى صداع ناجم عن فرط استخدام الدواء؛ فتشعر أن الصداع يعود بوتيرة أكبر، وتدخل في دائرة من الألم وتكرار العلاج. زيادة الحاجة إلى الدواء ليست إشارة لرفع الجرعة ذاتيا، بل سبب لمراجعة خطة علاج الصداع.

جرب تدوين أيام الصداع، والأدوية التي استخدمتها، ومدى تحسنك بعدها. هذه الملاحظات، حتى لو كتبتها في هاتفك، تساعد الطبيب على معرفة ما إذا كنت تحتاج إلى علاج وقائي أو تعديل علاج النوبات.

الجرعة المنسية والاستخدام الزائد

لأن الدواء يستخدم لعلاج النوبة، فليس له عادة موعد يومي ثابت يستلزم تعويض جرعة منسية. إذا انتهت النوبة دون استعماله، فلا تستخدمه لاحقا لمجرد تعويض ما فات. أما إذا أعطاك الطبيب خطة علاج خاصة، فاستفسر منه عن التصرف عند تأخر الجرعة.

عند استخدام كمية أكبر من الموصوفة أو تكرار الجرعات بالخطأ، اتصل فورا بمركز السموم المحلي أو بالطوارئ، حتى إن لم تظهر أعراض بعد. احتفظ بالعبوة وأخبر الفريق الطبي بوقت الاستخدام والكمية التقريبية وبأي أدوية أخرى أخذتها. لا تحاول إحداث القيء.

الأطفال وكبار السن: لماذا يلزم تقييم خاص؟

سلامة هذا الدواء وفعاليته لدى الأطفال لم تثبت في كثير من مستحضراته، لذا لا يعطى الطفل من وصفة شخص بالغ، حتى لو بدا الصداع مشابها. يختار الطبيب علاجا يناسب عمر الطفل وتشخيصه.

أما لدى كبار السن، فقد تكون البيانات المتاحة محدودة بحسب المنتج، مع زيادة احتمال وجود أمراض وعائية أو أدوية متعددة. لذلك يراجع الطبيب ملاءمة العلاج بعناية، ولا ينبغي مشاركة الوصفة مع فرد آخر من العائلة.