داي هيدروتاكيستيرول

ما هو دواء داي هيدروتاكيستيرول

داي هيدروتاكيستيرول هو شكل من أشكال فيتامين د المهم لصحة العظام والأسنان.
كما يساعد الجسم على امتصاص الكالسيوم واستخدامه لحماية تلك الأعضاء.
كذلك لفيتامين د دور في التحكم بمستوى الفوسفات في الجسم، وغيرها من الوظائف المهمة.

ما هي استخدامات داي هيدروتاكيستيرول؟

يستخدم داي هيدروتاكيستيرول في علاج عدد من المشكلات المرتبطة بمستوى فيتامين د في الجسم، من أهمها ما يلي:

• انخفاض مستوى الكالسيوم.
• قصور الدريقات أو خمول الغدة الجاردرقية (بالإنجليزية: Hypoparathyroidism).

ما هي موانع استخدام داي هيدروتاكيستيرول؟

يمنع تناول داي هيدروتاكيستيرول في بعض الحالات الطبية، لذلك ينبغي إخبار الطبيب بكافة الأمراض والمشكلات الأخرى التي يعاني المريض منها، ومن أهم تلك الأمراض ما يلي:

• أمراض الكلى، مثل الحصوات والتهاب المسالك البولية وغيرهما.
• أمراض القلب، مثل الذبحة الصدرية وغيرها.
• مشكلات الدورة الدموية، مثل تصلب الشرايين وغيره.
• الساركويد.

كذلك قد تتطلب بعض تلك الحالات ضبط الجرعة فقط.

ما هي احتياطات استخدام داي هيدروتاكيستيرول؟

ينبغي ألا يتجاوز المريض الجرعة المحددة، نظرا لأن الجسم يحتفظ بقدر كبير من هذا الفيتامين، مما قد يتسبب في تراكم كمياته مسببا تسمما.
كذلك ينبغي الأخذ في الاعتبار أن الطعام يمد الجسم بكمية من فيتامين د في حد ذاته.

ومن أعراض الجرعة الزائدة من داي هيدروتاكيستيرول ما يلي:

• جفاف الفم.
• الصداع المستمر.
• التبول المتكرر.
• العطش غير المعتاد.
• فقدان الشهية.
• ألم العضلات والعظام.
• الحمى.
• البول المعكر.
• الاضطرابات المزاجية.
• ألم المعدة.
• الغثيان.
• التقيؤ.

داي هيدروتاكيستيرول والحمل: ينتمي هذا العقار إلى فئة أدوية الحمل سي، أي أنه قد يضر الجنين.
لذلك لا بد من استشارة الطبيب قبل تناوله من قبل الحامل.

داي هيدروتاكيستيرول والرضاعة: ينبغي استشارة الطبيب قبل تناول هذا العقار من قبل المرضع، إذ إن احتمالية انتقاله عبر لبن الرضاعة غير معروفة حتى الآن.

ما هي التداخلات الدوائية لداي هيدروتاكيستيرول؟

ينبغي إخبار الطبيب بكافة الأدوية الأخرى التي يتناولها المريض للتأكد من عدم وجود تعارضات دوائية، أو اتخاذ اللازم عند وجودها، ومن أهم تلك الأدوية ما يلي:

• الديجوكسين.
• كوليسترامين.
• مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسيوم أو الكالسيوم.
• المكملات الغذائية المحتوية على الكالسيوم أو فيتامين د.
• مدرات البول، مثل السبيرونولاكتون.

ما هي جرعات داي هيدروتاكيستيرول وطرق الاستعمال؟

تحدد الجرعة من قبل الطبيب بناء على الحالة المراد علاجها، وتكون غالبا كما يلي:

• 0.25 - 0.8 ملغ مرة واحدة لعدة أيام، ثم 0.2 - 1 مرة واحدة يوميا لعلاج نقص الكالسيوم للكبار.
• 0.8 - 2.4 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا، ثم 0.2 - 1 ملغ مرة واحدة يوميا لعلاج قصور الدريقات، وفقر الفوسفات في الدم للكبار.
• 0.6 ملغ مرة واحدة يوميا لعلاج هشاشة العظام، مع الكالسيوم للكبار.
• 0.1 - 0.6 ملغ مرة واحدة يوميا لعلاج الضمور العظمي للكبار.
• 0.5 ملغ مرة واحدة أو 13 - 50 ميكروجرام في اليوم لحين الشفاء لعلاج الكساح لدى الكبار والصغار.
• 0.05 - 0.1 مرة واحدة يوميا لعلاج قصور الدريقات لحديثي الولادة، و1 - 5 ملغ مرة واحدة يوميا لمدة 4 أيام، ثم 0.5 - 1.5 ملغ مرة واحدة يوميا للأطفال.
• 0.1 - 0.5 ملغ مرة واحدة يوميا لعلاج الضمور العظمي كلوي المنشأ لدى الأطفال.

ما هي الأشكال الدوائية لداي هيدروتاكيستيرول؟

يتوفر داي هيدروتاكيستيرول على هيئة حبوب فموية بتركيز 0.125 ملغ، و0.2 ملغ، و0.4 ملغ.
كما يتوفر على هيئة محلول فموي بتركيز 0.2 ملغ.

ما هي ظروف تخزين داي هيدروتاكيستيرول؟

يحفظ العقار في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة العالية.

كيفية استخدام داي هيدروتاكيستيرول

فيما يلي عدد من النصائح المهمة خلال فترة العلاج:

• ينبغي تناول العقار فمويا كما يصفه الطبيب وبالجرعة التي يحددها.
• قد يصف الطبيب أو اختصاصي التغذية نظاما غذائيا متكاملا لاتباعه.
• يجب قياس الجرعة بالملاعق المخصصة لذلك وليس بملاعق الطعام.
• قد يخضع المريض لبعض فحوصات الدم للتأكد من مستويات الفيتامين في الجسم خلال فترة العلاج.

لماذا تتابع مستويات الكالسيوم والفوسفات أثناء العلاج؟

الشعور بالتحسن وحده لا يكفي للحكم على ملاءمة العلاج. فالهدف هو تصحيح الكالسيوم دون رفعه أكثر من اللازم، وقد يبدأ ارتفاعه قبل أن تشعر بأعراض واضحة. لذلك تعتمد المتابعة على قياس الكالسيوم والفوسفات في الدم وتقييم وظائف الكلى، وقد يطلب الطبيب قياس الكالسيوم في البول أيضا.

تزداد أهمية هذه الفحوص عند بدء العلاج أو تعديل الجرعة. احتفظ بمواعيد التحاليل حتى لو اختفت التقلصات أو التنميل، ولا تغير الجرعة بناء على نتيجة تقرؤها بنفسك؛ إذ يفسر الطبيب النتائج معا وبحسب حالتك. كما أن تأثير الدواء لا يزول فور إيقافه، وقد تستمر الحاجة إلى المراقبة بعد تعديل العلاج.

هل يمكن استبداله بفيتامين د المعتاد؟

داي هيدروتاكيستيرول ليس بديلا مطابقا لمكملات فيتامين د اليومية، ولا يمكن استبداله بها اعتمادا على تشابه الأسماء أو العبوات. فهو من نظائر فيتامين د، ويتحول في الكبد إلى صورة فعالة تساعد على تنظيم الكالسيوم، ولا يحتاج إلى خطوة التنشيط الكلوية نفسها التي يحتاج إليها فيتامين د المعتاد.

إذا لم تجده في الصيدلية، اطلب من الصيدلي التواصل مع الطبيب لاختيار البديل وخطة المتابعة. لا تستخدم عبوة قديمة من مكمل فيتامين د لتعويضه، ولا تنقل عدد الأقراص أو القطرات من مستحضر إلى آخر؛ فالقوة الدوائية والتركيز قد يختلفان.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية إضافية؟

قد تنسى الجرعة في يوم مزدحم أو أثناء السفر. خذ الجرعة المنسية عند تذكرها، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندئذ تجاوز المنسية واستكمل جدولك المعتاد. لا تجمع جرعتين لتعويض ما فات. وإذا كان جدول علاجك غير يومي أو لم تكن متأكدا من الموعد المناسب، اسأل الصيدلي قبل تناولها.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للدواء بالخطأ، اتصل فورا بمركز السموم أو بخدمة طبية عاجلة حتى لو لم تظهر أعراض. لا تحاول إحداث القيء، ولا تتناول جرعة أخرى قبل تلقي التوجيه الطبي. احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المستحضر وتركيزه والكمية المحتمل تناولها.

علامات تستدعي طلب المساعدة العاجلة

بعض الأعراض لا تحتمل انتظار موعد المتابعة، لأنها قد تشير إلى اضطراب شديد في الكالسيوم أو إلى تفاعل تحسسي. اطلب الرعاية العاجلة إذا ظهرت إحدى العلامات التالية:

• خفقان جديد مصحوب بدوار شديد أو إغماء، أو اضطراب واضح في ضربات القلب.
• ارتباك شديد، نعاس غير معتاد، أو ضعف يمنعك من أداء الأنشطة البسيطة.
• قيء متكرر يمنع شرب السوائل، أو انخفاض ملحوظ في كمية البول.
• تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة التنفس.
• تشنجات أو تقلصات عضلية شديدة؛ فقد تدل أيضا على استمرار انخفاض الكالسيوم، ولا تعالجها بزيادة الجرعة من نفسك.

تفاصيل يومية تساعد على علاج أكثر أمانا

حاول أن يكون تناول مصادر الكالسيوم في طعامك متسقا مع الخطة التي وضعها الطبيب. لا تمنع الحليب ومشتقاته خوفا من ارتفاع الكالسيوم، ولا تضاعف تناولها بهدف تسريع التحسن. أخبر الفريق المعالج إذا تغير نظامك الغذائي كثيرا، أو أصبت بقيء أو إسهال مستمرين، فقد يلزم تقييم العلاج.

إذا كنت تستخدم المحلول، فتأكد عند كل عبوة جديدة من التركيز وأداة القياس المناسبة. قد تختلف القطارات، ولهذا لا تستخدم قطارة عبوة أخرى ولا تحول الكمية إلى قطرات باجتهادك. ويساعد تسجيل الجرعة بعد تناولها، خاصة عندما يشارك أكثر من شخص في رعاية طفل أو مريض مسن، على تجنب تكرارها بالخطأ.