دايبروبيونيت بيكلوميثازون
beclometasone dipropionate
بيكلوميثازون دايبروبيونات: كورتيكوستيرويد لعلاج مشاكل الجهاز التنفسي، مع مراعاة الاحتياطات.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- بيكلوميثازون المستنشق علاج وقائي للربو، وليس بديلا عن دواء الإغاثة عند ضيق التنفس المفاجئ.
- الانتظام في العلاج ضروري حتى في الأيام التي يكون فيها التنفس طبيعيا، والجرعة وتعديلها يحددهما الطبيب.
- المضمضة والغرغرة بالماء ثم بصقه بعد الاستنشاق تساعد على تقليل احتمال فطريات الفم.
- طريقة الرج والتحضير والتنظيف تختلف بين الأجهزة؛ اتبع نشرة بخاخك وراجع طريقة استعماله مع الصيدلي.
- قد يسبب البخاخ بحة الصوت وتهيج الحلق وفطريات الفم، وتحتاج مخاطر الاستعمال الطويل إلى متابعة بحسب الحالة.
- ضيق التنفس الشديد أو صعوبة الكلام أو عدم الاستجابة لدواء الإغاثة يستدعي طلب الإسعاف.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء دايبروبيونيت بيكلوميثازون
دايبروبيونيت بيكلوميثازون هو من الكورتيكوستيرويدات المصنعة التي تفرز بشكل طبيعي في الغدد الكظرية. يتميز دايبروبيونيت بيكلوميثازون بتأثير مضاد للالتهابات، ويدخل في صناعة البخاخات الرئوية، حيث يدخل معظم الدواء إلى الرئتين مباشرة، مما يجعله خيارًا مثاليًا نظرًا لقلة آثاره الجانبية.
ما هي استخدامات دايبروبيونيت بيكلوميثازون؟
- يستخدم في حالات مرضى الربو البالغين والأطفال فوق سن 12 عام، حيث يساعد على منع حدوث نوبات الربو.
- يستخدم لمرضى الانسداد الرئوي المزمن.
- يستخدم في حالات النفاخ الرئوي.
ما هي موانع استخدام دايبروبيونيت بيكلوميثازون؟
يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في حالة فرط الحساسية للمكونات.
ما هي احتياطات استخدام دايبروبيونيت بيكلوميثازون؟
يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:
- فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
- مرضى القلب، حيث يزيد من سرعة ضربات القلب.
- مرضى السكري، حيث يزيد من مستوى السكر بالدم.
- الزرق، حيث يؤثر على ضغط العين.
- ارتفاع ضغط الدم.
- النوبات العصبية.
- هشاشة العظام، حيث يسبب استخدام الدواء على المدى الطويل الإصابة بهشاشة العظام ويؤدي استخدام الستيرويدات إلى زيادة الأمر سوءًا لا سيما مع التدخين.
- السل أو العدوى البكتيرية، أو الفطرية، أو الفيروسية.
- نقص الكالسيوم وفيتامين د من الطعام.
ما هي التداخلات الدوائية لدايبروبيونيت بيكلوميثازون؟
يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.
يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:
- مضادات الاكتئاب مثل: اميبرامبن.
- مضادات الفطريات (الأزول).
- مضادات فيروس نقص المناعة البشري.
- أدوية القلب وارتفاع ضغط الدم.
ما هي جرعات دايبروبيونيت بيكلوميثازون وطرق الاستعمال؟
يتم استنشاق الدواء عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا أو كل 12 ساعة، تبعًا لتعليمات الطبيب.
ما هي الأشكال الدوائية لدايبروبيونيت بيكلوميثازون؟
يتوفر على شكل بخاخ يحتوي على محلول للاستنشاق الفموي بتركيزات مختلفة منها 250 ميكروغرام.
ما هي ظروف تخزين دايبروبيونيت بيكلوميثازون؟
يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.
كيفية استخدام دايبروبيونيت بيكلوميثازون
ينصح بتحريك جهاز الاستنشاق لمدة خمس دقائق قبل الاستخدام.
يجب على المريض غسل الفم بالماء بعد كل استخدام.
الاعراض الجانبية لدايبروبيونيت بيكلوميثازون
الأعراض الشائعة:
- خشونة الصوت، والسعال، وتهيج الحلق.
- الغثيان والتقيؤ.
- آلام المفاصل والعضلات، والصداع.
كيف يحمي البخاخ الشعب الهوائية؟
تكون الشعب الهوائية لدى مريض الربو حساسة وملتهبة، حتى في بعض الأيام التي يبدو فيها التنفس طبيعيا. يعمل بيكلوميثازون ديبروبيونات على تهدئة هذا الالتهاب وتقليل تورم بطانة الشعب وإفراز المخاط، مما يساعد على تحسين السيطرة على الأعراض مع الانتظام في العلاج. وهو يشبه هرمونات الكورتيزون الطبيعية في تأثيره، لكنه مادة دوائية مصنعة وليس هرمونا تفرزه الغدة الكظرية بهذا الاسم.
لا يفتح هذا الدواء الشعب الهوائية بسرعة، ولذلك لا يصلح البخاخ المحتوي عليه وحده لإيقاف نوبة ضيق التنفس المفاجئة. قد يبدأ التحسن تدريجيا، فلا تحكم على نجاح العلاج من أول استعمال، ولا توقفه من نفسك بمجرد أن تنام ليلة هادئة دون سعال.
الفرق بين بخاخ الوقاية وبخاخ الإنقاذ
إذا شعرت بصفير مفاجئ أو ضيق في الصدر، فاتبع خطة الربو التي وضعها الطبيب، واستخدم دواء الإغاثة الموصوف لك. تكرار بخات بيكلوميثازون المنفرد بدلا من دواء الإغاثة قد يؤخر العلاج الذي تحتاجه. أما المستحضرات التي تجمع بيكلوميثازون مع مادة أخرى، فقد تكون لها تعليمات مختلفة؛ لا تنقل تعليمات بخاخ إلى آخر اعتمادا على تشابه الاسم أو اللون.
ازدياد حاجتك إلى دواء الإغاثة، أو الاستيقاظ بسبب السعال، أو صعوبة إكمال نشاط معتاد مثل المشي إلى المتجر، علامات تستدعي مراجعة السيطرة على الربو. لا تنتظر حتى تصبح الأعراض شديدة، واطلب من الطبيب خطة مكتوبة توضح التصرف عند تدهور التنفس.
- اطلب الإسعاف عند ضيق تنفس شديد، أو صعوبة الكلام بسبب انقطاع النفس، أو ازرقاق الشفتين، أو عدم الاستجابة لدواء الإغاثة حسب الخطة العلاجية.
- إذا ازداد الصفير أو ضيق النفس مباشرة بعد استنشاق الجرعة، فقد يكون ذلك تشنجا شعبيا متناقضا نادرا. توقف عن استعمال هذا البخاخ واطلب تقييما عاجلا، مع استخدام دواء الإغاثة الموصوف.
تعليمات الجهاز ليست واحدة لكل البخاخات
نجاح العلاج يعتمد على وصول الدواء إلى الرئتين، وليس مجرد الضغط على العبوة. تختلف الأجهزة في طريقة التحضير وسرعة الشهيق المطلوبة والحاجة إلى الرج. لذلك لا توجد قاعدة تلزم برج جميع بخاخات بيكلوميثازون، ولا ينبغي اعتماد الرج المطول المذكور في بعض التعليمات العامة. اتبع نشرة جهازك تحديدا، واطلب من الصيدلي أن يشاهدك وأنت تستخدمه.
بعض البخاخات تحتاج إلى تنسيق الضغط مع شهيق بطيء وعميق، بينما تعمل أجهزة أخرى تلقائيا مع الشهيق. وقد تفيد حجرة الاستنشاق مع أنواع معينة، لكنها ليست مناسبة لكل جهاز. إذا كنت تجد صعوبة في التنسيق بين اليد والتنفس، فلا تتحمل المشكلة بصمت؛ يمكن اختيار وسيلة تناسب قدرتك.
- تحقق من تعليمات تهيئة الجهاز قبل أول استعمال أو بعد تركه دون استخدام، فهذه الخطوات تختلف بين المنتجات.
- نظف الفوهة بالطريقة المبينة في النشرة؛ بعض الأجهزة لا يجوز غسل أجزائها بالماء.
- راقب عداد الجرعات إن وجد، وجهز البديل قبل نفاد الدواء. خروج رذاذ أو صوت من العبوة لا يضمن دائما وجود جرعة علاجية كافية.
فطريات الفم: كيف تكتشفها وتقلل احتمالها؟
قد يبقى جزء من الدواء داخل الفم والحلق، مما يسمح أحيانا بنمو الفطريات. انتبه إلى بقع بيضاء داخل الفم، أو احمرار وألم، أو تغير في المذاق، خاصة إذا أصبحت الوجبات المعتادة مزعجة. عند ظهور هذه العلامات، تواصل مع الطبيب أو الصيدلي لتقييمها؛ فقد تحتاج إلى علاج موضعي ومراجعة طريقة الاستنشاق.
بعد الجرعة، تمضمض وتغرغر بالماء ثم ابصقه دون ابتلاعه. وإذا وصف لك جهاز متوافق مع حجرة استنشاق، فقد يساعد استخدامها الصحيح في تقليل ترسب الدواء في الفم. لا توقف علاج الربو تلقائيا بسبب الفطريات؛ يستطيع الطبيب غالبا علاجها مع الحفاظ على السيطرة على التنفس.
ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو استعمال كمية إضافية؟
عند نسيان جرعة، استخدمها حين تتذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات. ويمكن ربط موعد العلاج بعادة ثابتة، مثل الاستعداد للنوم، إذا كان ذلك متوافقا مع وصفة الطبيب.
إذا استعملت كمية أكبر من الموصوفة، فاستشر الصيدلي أو الطبيب واذكر اسم المستحضر كاملا، خصوصا إن كان يحتوي على دواء إضافي. لا تفترض أن زيادة البخات ستسرع التحسن. الإفراط المتكرر قد يزيد تأثيرات الكورتيزون على الجسم، بينما تستلزم الأعراض الشديدة أو ابتلاع طفل لمحتويات الدواء التواصل العاجل مع الطوارئ أو مركز السموم المحلي.
المتابعة أثناء العلاج الطويل
وصول الدواء مباشرة إلى الرئتين يقلل كثيرا من تعرض الجسم له مقارنة بالكورتيزون الفموي، لكنه لا يلغي المخاطر تماما. يراجع الطبيب السيطرة على الأعراض وطريقة الاستنشاق، ثم يختار أقل جرعة فعالة مناسبة لحالتك. الجرعة وتعديلها يحددهما الطبيب، ولا ينبغي تغييرهما اعتمادا على شعور يوم واحد.
أخبر الطبيب إذا ظهر تشوش في الرؤية، أو تعب غير معتاد مع ضعف شديد ودوخة، خاصة بعد تغيير علاج كورتيزوني سابق. وقد تستدعي مدة العلاج وعوامل الخطورة متابعة صحة العظام أو العينين. أما الأطفال، فتحدد ملاءمة الدواء بحسب المنتج والعمر، وليس بحد عمري واحد ينطبق على جميع البخاخات، وتتابع زيادة الطول خلال العلاج.
عند الانتقال من أقراص الكورتيزون إلى البخاخ
إذا كنت تتناول أقراص الكورتيزون ثم وصف لك الطبيب هذا البخاخ، فلا توقف الأقراص فجأة. قد يحتاج الجسم إلى وقت حتى يستعيد إنتاجه الطبيعي للكورتيزون، ويضع الطبيب خطة خفض مناسبة عند الحاجة. وجود بخاخ وقائي في الوصفة لا يعني أنه يحل فورا محل جميع تأثيرات الأقراص.
أبلغ الفريق الطبي عن استعمالك الحالي أو السابق للكورتيزون عند إجراء عملية أو الإصابة بمرض شديد، وخصوصا إذا كنت قد توقفت حديثا عن الأقراص. واذكر جميع مصادر الكورتيزون التي تستخدمها، بما فيها بخاخ الأنف والكريمات؛ فالجمع بينها قد يؤثر في تقدير التعرض الكلي والمتابعة اللازمة.
أسئلة شائعة
ما استخدام دايبروبيونيت بيكلوميثازون وهل يحتوي على كورتيزون؟
نعم، هو كورتيزون مصنع يستخدم بالاستنشاق لتخفيف التهاب الشعب الهوائية والمساعدة على الوقاية من نوبات الربو. يصل الدواء مباشرة إلى الرئتين، مما يقلل تعرض الجسم له مقارنة بالكورتيزون الفموي، لكنه لا يلغي احتمال الآثار الجانبية.
هل يوقف بخاخ بيكلوميثازون نوبة الربو المفاجئة؟
البخاخ المحتوي على بيكلوميثازون وحده لا يفتح الشعب الهوائية بسرعة ولا يستخدم لإنقاذ المريض أثناء النوبة. استخدم دواء الإغاثة وفق خطة الربو، واطلب الإسعاف إذا كان ضيق التنفس شديدا أو لم تستجب للعلاج الموصوف.
متى يبدأ التحسن وهل يمكن إيقاف البخاخ عند زوال السعال؟
يظهر التحسن تدريجيا مع الانتظام، لذلك لا تحكم على فعالية العلاج من أول استعمال. لا توقف البخاخ لمجرد أن السعال اختفى أو أنك نمت ليلة هادئة؛ راجع الطبيب لتقييم السيطرة على الربو وتعديل العلاج عند الحاجة.
كيف أستخدم بخاخ بيكلوميثازون بطريقة صحيحة؟
اتبع نشرة جهازك، فالحاجة إلى الرج وطريقة الشهيق والتحضير تختلف بين المنتجات، والجرعة يحددها الطبيب. اطلب من الصيدلي مشاهدة طريقة استعمالك، وبعد الاستنشاق تمضمض وتغرغر بالماء ثم ابصقه دون ابتلاعه.
ما الآثار الجانبية لبخاخ بيكلوميثازون؟
قد يسبب بحة الصوت والسعال وتهيج الحلق أو فطريات الفم التي قد تظهر كبقع بيضاء مع ألم أو تغير في المذاق. إذا ازداد الصفير أو ضيق النفس مباشرة بعد الاستنشاق، فتوقف عن هذا البخاخ واطلب تقييما عاجلا مع استخدام دواء الإغاثة الموصوف.
ماذا أفعل إذا نسيت جرعة البخاخ؟
استخدم الجرعة عند تذكرها، إلا إذا اقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة للتعويض، ويمكنك ربط موعدها بعادة يومية تتوافق مع وصفة الطبيب.
هل بخاخ بيكلوميثازون مناسب للأطفال؟
يمكن استخدامه لبعض الأطفال بوصفة الطبيب، لكن ملاءمته تعتمد على العمر والمستحضر المحدد، ولا يوجد حد عمري واحد لكل الأجهزة. يحدد الطبيب الجرعة المناسبة ويتابع نمو الطفل، ويساعد الصيدلي في التأكد من قدرته على استخدام الجهاز بصورة صحيحة.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل