دروسبيرينون

ما هو دواء دروسبيرينون

يحتوي هذا الدواء على المادة الفعالة دروسبايرينون، وهو هرمون أنثوي يساعد على تنظيم الإباضة والحيض.

ما هي استخدامات دروسبيرينون؟

تستخدم هذه الحبوب في: منع الحمل.

ما هي موانع استخدام دروسبيرينون؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• وجود جلطة دموية.
• الانسداد الرئوي.
• مرض في الكبد.
• الفشل الكلوي.
• سرطان الثدي.
• نزيف مهبلي غير مبرر.

ما هي احتياطات استخدام دروسبيرينون؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية: داء السكري. ارتفاع في ضغط الدم.

دروسبيرينون والحمل: يستخدم بحذر وتحت إشراف الطبيب، على الرغم من أنه لم يظهر مع الاستخدام قبل أو أثناء الحمل زيادة خطر حدوث عيوب خلقية، ومع ذلك، لا يمكن استبعاد الآثار غير المرغوب فيها.

دروسبيرينون والرضاعة الطبيعية: يستخدم بحذر أثناء الرضاعة الطبيعية، حيث أنه لا يتوقع حدوث أي آثار على الأطفال حديثي الولادة، والرضع، ومع ذلك فبعض الحالات حدث تسرب لكميات صغيرة جدا من دروسبيرينون في حليب الأم.

ما هي التداخلات الدوائية لدروسبيرينون؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• بريميدون.
• فينيتوين.
• باربيتورات.
• كاربامازيبين.
• أوكسكاربازيبين.
• فلبامات.
• توبيراميت.

ما هي جرعات دروسبيرينون وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها: حسب تعليمات الطبيب المعالج.

ما هي الأشكال الدوائية لدروسبيرينون؟

يأتي على صورة: أقراص مغلفة: 4 ملغ.

ما هي ظروف تخزين دروسبيرينون؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

الاعراض الجانبية لدروسبيرينون

من الأعراض الجانبية لهذا الدواء:

• صداع.
• غثيان.
• آلام البطن.
• حب الشباب.
• عدم الراحة بالثدي.
• عدم انتظام الدورة الشهرية.
• زيادة الوزن.
• قيء.
• إسهال.
• إمساك.
• التهابات المهبل.

لماذا يجب التأكد من مكونات العبوة؟

قد يوجد دروسبيرينون وحده في حبوب منع الحمل، وقد يدخل في مستحضرات أخرى مع هرمون الإستروجين. هذا الفرق ليس شكليا؛ فهو يغير بعض التحذيرات، وطريقة التعامل مع الحبوب المنسية، ومدى ملاءمة المستحضر أثناء الرضاعة أو عند وجود عوامل خطورة للجلطات. لذلك لا تعتمدي على اسم المادة وحده عند البحث عن تعليمات الاستخدام.

انظري إلى قائمة المواد الفعالة على العبوة، واحتفظي بالنشرة الخاصة بها. إذا استبدلت الصيدلية المستحضر بآخر، فاسألي الصيدلي هل يحتوي على الهرمونات نفسها وهل ترتيب الأقراص مطابق. التعليمات التالية مكملة للمقال، ولا تغني عن تعليمات العبوة التي وصفها الطبيب.

كيف يمنع الحمل، وما حدود الحماية؟

دروسبيرينون من الهرمونات الصناعية المشابهة للبروجستيرون. تعمل الحبوب المحتوية عليه على تثبيط الإباضة، كما تجعل مخاط عنق الرحم أكثر سماكة، فيصعب مرور الحيوانات المنوية. وتحدث أيضا تغيرات في بطانة الرحم. يعتمد نجاح الوسيلة على الالتزام بتعليمات المستحضر، وليس على تناول الحبة قبل العلاقة الجنسية فقط.

هذه الحبوب ليست وسيلة لمنع الحمل الطارئ، ولا تنهي حملا قائما. كذلك لا تحمي من العدوى المنقولة جنسيا؛ فالواقي يظل وسيلة ضرورية لتقليل انتقال تلك العدوى عند وجود احتمال للتعرض لها.

بدء الشريط والتنقل بين وسائل منع الحمل

قبل أول شريط، يحتاج الطبيب أو الصيدلي إلى معرفة موعد آخر دورة، والوسيلة المستخدمة حاليا، وما إذا حدثت علاقة دون حماية موثوقة. قد تحتاجين إلى وسيلة إضافية مؤقتا حسب توقيت البدء أو الانتقال من وسيلة أخرى. لا تفترضي أن الحماية تبدأ فور تناول أول حبة في جميع الظروف.

بعض العبوات تضم أقراصا فعالة وأخرى غير فعالة للمحافظة على انتظام الاستخدام. اتبعي اتجاه الأسهم وترتيب الأقراص، ولا تتخطي حبة اعتمادا على لونها دون مراجعة النشرة. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة وخطة الاستعمال المناسبة، بما فيها موعد بدء الشريط التالي.

• اربطي تناول الحبة بعادة يومية ثابتة، مثل تنظيف الأسنان، واستخدمي تنبيها إذا كان جدولك يتغير باستمرار.
• لا تضيفي فترة توقف بين الشرائط من نفسك، ولا تنتظري نزول الدم لبدء الشريط التالي إذا كانت تعليمات العبوة تقضي بخلاف ذلك.
• عند السفر وتغير التوقيت، رتبي مواعيد التناول مسبقا مع الصيدلي بدلا من ترك فاصل غير مقصود.

نسيان الحبوب أو القيء والإسهال: كيف تتصرفين؟

التصرف الصحيح عند نسيان الحبة يتوقف على نوع المستحضر، وهل الحبة فعالة أم غير فعالة، وعدد الحبوب المنسية وموضعها في الشريط. راجعي فقرة النسيان في النشرة فور تذكرك، أو تواصلي مع الصيدلي ومعك العبوة. لا تجمعي الحبوب عشوائيا لتعويض ما فات، لأن تعليمات التعويض ليست واحدة لجميع الأنواع.

إذا حدثت علاقة دون واق خلال فترة قد تكون فيها الحماية منخفضة، اطلبي المشورة في أقرب وقت لتقييم الحاجة إلى منع حمل طارئ. اختيار الوسيلة الطارئة قد يؤثر في توقيت استئناف الحبوب، لذلك أخبري الصيدلي بما تناولته بالفعل.

قد يمنع القيء بعد تناول الحبة بوقت قصير أو الإسهال الشديد امتصاص الدواء كما ينبغي. تعاملي مع الموقف وفقا لنشرة المستحضر، واسألي عن الحاجة إلى وسيلة إضافية إذا استمرت الأعراض. أما تناول حبوب أكثر من الموصوف دون قصد، فيستدعي التواصل مع مركز السموم أو جهة طبية، خصوصا إذا ابتلعها طفل؛ ولا تحاولي إحداث القيء.

البوتاسيوم والغدة الكظرية: تنبيه خاص بهذه المادة

لدروسبيرينون تأثير قد يرفع مستوى البوتاسيوم في الدم، وهو أمر يستحق الانتباه حتى لو لم تشعري بأعراض. قصور الغدة الكظرية من الحالات التي تمنع استعمال الحبوب المحتوية على دروسبيرينون وحده، لأن الجسم قد لا يستطيع تنظيم البوتاسيوم بصورة آمنة. أخبري الطبيب إذا كنت تتلقين علاجا لهذا القصور أو سبق تشخيصك بمرض أديسون.

قد يطلب الطبيب تحليل البوتاسيوم قبل العلاج وخلال بدايته عند استخدام أدوية ترفعه. يشمل ذلك بعض أدوية الضغط والقلب، ومدرات البول الحافظة للبوتاسيوم مثل سبيرونولاكتون، ومكملات البوتاسيوم. وحتى بدائل ملح الطعام قد تحتوي على البوتاسيوم؛ أحضري اسم المنتج أو صورته عند الاستشارة.

• اذكري استعمال المسكنات المضادة للالتهاب بانتظام، مثل إيبوبروفين أو نابروكسين، بدلا من اعتبارها أدوية غير مؤثرة لأنها تباع دون وصفة.
• اطلبي تقييما عاجلا إذا ظهر خفقان ملحوظ مع ضعف عضلي شديد أو إغماء؛ فقد تستلزم هذه الأعراض فحص البوتاسيوم وتخطيط القلب.

تداخلات إضافية قد تقلل فاعلية منع الحمل

إلى جانب أدوية الصرع المذكورة في المقال، قد تقلل بعض علاجات العدوى مثل ريفامبيسين وريفابوتين، وكذلك عشبة القديس يوحنا، فاعلية الحبوب. وقد تتداخل معها بعض أدوية فيروس نقص المناعة البشرية أو التهاب الكبد الفيروسي. لا توقفي العلاج الآخر بنفسك؛ المطلوب اختيار وسيلة حماية مناسبة بالتنسيق مع الطبيب.

في الاتجاه المقابل، قد تزيد بعض مضادات الفطريات وأدوية أخرى مستوى دروسبيرينون في الجسم، مما يستدعي مراجعة احتمال ارتفاع البوتاسيوم. ليس كل مضاد حيوي سببا لفشل الحبوب، لذلك اطلبي مراجعة اسم الدواء المحدد بدلا من الاعتماد على قاعدة واحدة لجميع المضادات.

كيف تميزين تغير النزف المتوقع من الحالة التي تحتاج إلى فحص؟

قد تلاحظين تبقيعا بين الدورات أو تغيرا في موعد النزف، وقد يغيب النزف أحيانا. هذا لا يعني وحده أن الحبوب فشلت، لكنه لا يستبعد الحمل أيضا. إذا غاب النزف مع نسيان الحبوب، أو ظهرت علامات حمل، فراجعي الحاجة إلى اختبار حمل بدلا من افتراض أن السبب هرموني فقط.

النزف الغزير أو المستمر، أو عودة النزف غير المعتاد بعد فترة من الاستقرار، يحتاج إلى تقييم. لا تزيدي عدد الحبوب لإيقافه من نفسك. وقد يساعد تسجيل أيام النزف وشدته والأعراض المصاحبة في معرفة السبب واختيار التصرف المناسب.

• ألم شديد أسفل البطن، خاصة في جانب واحد، مع تأخر الدورة أو اختبار حمل إيجابي يستدعي تقييما عاجلا لاستبعاد الحمل خارج الرحم.
• إذا صاحب النزف إغماء أو دوخة شديدة أو ضعف واضح، توجهي إلى الطوارئ.

تصحيح مهم بشأن الحمل وما بعد الولادة

هذه الحبوب مخصصة لمنع الحمل، وليست دواء يستخدم أثناء الحمل تحت المراقبة. عند التأكد من الحمل، أوقفيها وتواصلي مع الطبيب. أما التعرض غير المقصود قبل اكتشاف الحمل فلا يعني تلقائيا حدوث ضرر للجنين؛ أخبري الطبيب باسم المستحضر ومدة استخدامه لتقييم الحالة دون قلق زائد.

بعد الولادة، يختلف اختيار الحبوب وتوقيت بدئها حسب احتوائها على دروسبيرينون وحده أو على إستروجين أيضا، وحسب الرضاعة وعوامل الخطورة الصحية. انتقال كمية صغيرة إلى الحليب لا يعني بالضرورة حدوث أذى للرضيع، لكن لا يصح تعميم تعليمات نوع من الحبوب على جميع الأنواع.

علامات لا تنتظر موعد المتابعة

تحتاج بعض الأعراض إلى مساعدة عاجلة، لا إلى انتظار انتهاء الشريط. وتختلف مخاطر الجلطات باختلاف تركيب المستحضر، خاصة عند وجود الإستروجين، لكن الأعراض المشتبهة تستوجب الفحص أيا كان النوع.

• ضيق نفس مفاجئ، أو ألم بالصدر، أو تورم مؤلم في ساق واحدة.
• صداع مفاجئ شديد غير معتاد، أو اضطراب الرؤية أو الكلام، أو ضعف في أحد جانبي الجسم.
• تورم الوجه أو اللسان أو صعوبة التنفس بعد تناول الحبة.
• اصفرار الجلد أو العينين، أو ألم بطني شديد مستمر.
• تدهور واضح في المزاج أو ظهور اكتئاب شديد؛ وإذا ظهرت أفكار بإيذاء النفس فاطلبي مساعدة طارئة ولا تبقي وحدك.