دياسيرين

ما هو دواء دياسيرين

دواء دياسيرين ينتمي إلى عائلة أنثراكوينون.
هو دواء بطيء المفعول، يمنع تثبيط البروستاجلاندينات، ويستخدم لعلاج الالتهابات المفصلية العظمية لخواصه المضادة للالتهاب، وخواصه البنائية للغضاريف والغشاء المفصلي.

يعمل دياسيرين عن طريق تثبيط عمل بروتين إنترلوكين-1، ويمنع تطور وإفراز السيتوكينات، كالإنترفيرون-1.
يحفز Diacerein تكوين الكولاجين والجلكوز الأمينوجليكان.

ما هي استخدامات دياسيرين؟

يستخدم Diacerein كبسول في الحالات الآتية:

• يعالج دياسيرين الالتهابات المفصلية التي تصيب مفاصل الجسم مثل مفصل الركبة ومفصل الورك.
• يحد من المعدل الهدمي للغضاريف ويعدل من نشاط الخلايا العظمية إذا أصابها تغير ما.
• يساعد على ليونة المفاصل، وتسهيل حركتها، وتخفيف الآلام، والتورم كونه مضادا للالتهاب.
• يستخدم في حالات الفصال العظمي.
• يستخدم في حالات تلين العظام.
• يستخدم في حالات هشاشة العظام.

ما هي موانع استخدام دياسيرين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• لا يعطى دياسيرين للمرضى فوق 65 عاما.
• يمنع تماما في الحمل، أو الرضاعة.
• يمنع لمرضى الكبد، أو من لهم تاريخ سابق لمشاكل كبدية.
• يجب تجنب دياسيرين لمن يعاني حساسية تجاهه.
• لا ينصح بدياسيرين لمن أقل من 15 عام.
• أمراض الأمعاء الالتهابية كداء كرون.
• التهاب القولون التقرحي.
• ألم في البطن غير مشخص.

ما هي احتياطات استخدام دياسيرين؟

يستخدم دياسيرين كبسول بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• يوقف دياسيرين عند حدوث إسهال حاد، ويستشار الطبيب لإيجاد بدائل.
• ينصح باستشارة الطبيب عند ظهور أعراض مثل الحكة مع اليرقان كونهم دلائل على اضطرابات كبدية.
• أمراض الجهاز الهضمي.
• قصور الكلى.
• حال ارتفعت إنزيمات الكبد.
• كبار السن (أكبر من 65 سنة).

ما هي التداخلات الدوائية لدياسيرين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن دياسيرين مع عدد من الأدوية، حيث يغير دواء دياسيرين من معدل أيضهم عند الجمع بينهما، مثل:

• الوارفرين (بالإنجليزية: Warfarin).
• عقار أسيكلوفيناك (بالإنجليزية: Aceclofenac).
• مضادات الحموضة مثل: هيدروكلوريد الألمونيوم، لذا يفصل بين دياسيرين وأدوية حموضة المعدة بحوالي ساعتين.
• الغلايكوسيدات القلبية.
• مدرات البول: كلوروثيازيد.

ما هي جرعات دياسيرين وطرق الاستعمال؟

يؤخذ دياسيرين مع الطعام أثناء وجبة الإفطار والوجبة المسائية، دون فتح الكبسولات بواسطة كوب ماء كامل.

الجرعة الموصى بها: يعطى في البداية كبسولة واحدة (50 مغ) يوميا لمدة 2-4 أسابيع ومن ثم نكمل بجرعة 100 مغ/ يوم كجرعة واحدة أو مقسمة على جرعتين.

ما هي الأشكال الدوائية لدياسيرين؟

يتوفر دياسيرين على شكل كبسولات تركيز 50 مغ، في علبة تحتوى على 3 شرائط، بكل شريط 10 كبسولات.

ما هي ظروف تخزين دياسيرين؟

يحفظ دياسيرين في درجة حرارة لا تتعدى 30 درجة مئوية.

يحفظ في مكان جاف بعيد عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

يحفظ بعيدا عن أيدي الأطفال.

لا يوضع بالمبرد أو المجمد.

كيفية استخدام دياسيرين

عند نسيان الجرعة تؤخذ فور التذكر لها إلا في حالة قرب موعد الجرعة التالية عندها يتم تخطي الجرعة المفتقدة وتؤخذ الجرعة التالية عند موعدها المحدد، ولا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة المفتقدة.

يفضل البدء بجرعة 50 مغ يوميا لمدة تتراوح بين 2 و 4 أسابيع قبل زيادة الجرعة.

الاعراض الجانبية لدياسيرين

من الأعراض الجانبية لهذا الدواء:

• اكزيما.
• طفح جلدي.
• حكة.
• ألم في البطن.
• إسهال.
• تصبغ الغشاء المخاطي المبطن للمستقيم.
• ارتفاع إنزيمات الكبد.
• إسهال حاد.
• اضطرابات بالكبد.
• حكة جلدية واكزيما.
• لون بول داكن.
• تصبغ الغشاء المخاطي المبطن للمستقيم.
• ارتفاع إنزيمات الكبد.
• طفح جلدي.

ما الذي يمكن توقعه من العلاج، وما الذي لا يعالجه؟

الهدف من دياسيرين هو تخفيف أعراض الفصال العظمي، أو خشونة المفاصل، وليس تسكين الألم بصورة فورية. لذلك، لا يعني استمرار الألم في بداية العلاج أن الدواء فشل، ولا يبرر زيادة الجرعة من تلقاء نفسك. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي، ويقيم الطبيب لاحقا مدى التحسن وقدرتك على مواصلة العلاج دون آثار مزعجة.

هناك فرق بين خشونة المفصل وضعف العظام: دياسيرين ليس علاجا معتمدا لهشاشة العظام أو تلين العظام، ولا يحل محل العلاجات المخصصة لهما. كذلك، لا ينبغي فهم تأثيراته على مكونات الغضروف على أنها وعد بإعادة بناء الغضروف المتآكل أو منع الحاجة إلى جراحة المفصل.

كيف تعرف أن الدواء يفيدك؟

بدلا من الحكم على العلاج من يوم مؤلم واحد، راقب الأنشطة التي كانت تتعبك قبل البدء: هل أصبح النهوض من الكرسي أسهل؟ هل تستطيع المشي إلى المتجر بانزعاج أقل؟ وهل قل احتياجك إلى المسكن الذي وصفه الطبيب؟ تدوين هذه الملاحظات يساعد في تقييم الفائدة الحقيقية.

إذا ظل الألم يحد من حياتك اليومية، ناقش الخطة مع الطبيب بدلا من إضافة مسكنات عشوائيا. قد تحتاج إلى علاج مساعد يناسب حالتك، أو إلى إعادة تقييم سبب الألم. ولا تستمر في تناول الدواء تلقائيا لمجرد أنه موصوف لخشونة مزمنة؛ الاستمرار يرتبط بالفائدة والتحمل.

خطة عملية عند حدوث الإسهال

مع دياسيرين، لا تنتظر حتى يصبح الإسهال شديدا: أوقف تناوله عند حدوث الإسهال وتواصل مع الطبيب. ففقد السوائل والأملاح قد يكون أخطر من الانزعاج المعوي نفسه، خصوصا إذا كنت تتناول مدرا للبول أو أدوية للقلب.

• اشرب السوائل على دفعات، واسأل الصيدلي عن محلول الإماهة الفموي. إذا كانت لديك تعليمات بتقييد السوائل بسبب مرض القلب أو الكلى، اطلب توجيها طبيا يناسب حالتك.
• اطلب تقييما عاجلا عند قلة التبول، أو الدوار الشديد، أو الإغماء، أو الخفقان، أو العجز عن الاحتفاظ بالسوائل.
• لا تحاول الاستمرار على العلاج باستعمال دواء يوقف الإسهال دون استشارة. وأخبر الطبيب إذا بدأ الإسهال بعد تناول مضاد حيوي، لأن السبب قد يحتاج إلى تقييم مختلف.
• راجع مكونات مستحضرات الإمساك وشاي التنحيف؛ فقد تحتوي على ملينات تزيد المشكلة، حتى لو كانت تباع بوصفها منتجات طبيعية.

تغير لون البول: كيف تتصرف دون قلق أو تجاهل؟

قد يتغير لون البول أثناء العلاج نتيجة طرح نواتج الدواء، ولا يكفي اللون وحده للحكم على وجود ضرر بالكبد. لكن لا تفترض أن كل تغير طبيعي؛ أخبر الطبيب إذا كان اللون جديدا أو مستمرا، وخاصة إذا ترافق مع تعب غير معتاد، أو فقدان شهية، أو براز فاتح اللون.

أما ظهور بول داكن مع اصفرار العينين أو الجلد فيستدعي إيقاف الدواء وطلب تقييم طبي سريع. وإذا لاحظت دما واضحا في البول أو ألما عند التبول، فقد يكون السبب مختلفا عن الدواء ويحتاج إلى فحص.

ما المتابعة التي قد تحتاج إليها؟

قد يطلب الطبيب تحاليل لوظائف الكبد قبل العلاج وخلاله، لأن اضطراب التحاليل قد يظهر قبل الأعراض. ولا تستبدل موعد المتابعة بانتظار الألم أو الاصفرار. عند وجود مشكلة كلوية، قد يلزم أيضا تقييم وظائف الكلى لتحديد مدى ملاءمة العلاج.

تجنب الكحول أثناء استخدام دياسيرين، ولا تضف مكملات أو أعشابا بدعوى حماية الكبد. خذ إلى الموعد قائمة بما تستعمله فعليا، بما في ذلك الأدوية التي تتناولها عند اللزوم فقط.

إذا تناولت كمية زائدة بالخطأ

تواصل فورا مع مركز السموم أو الطوارئ للحصول على تعليمات، حتى إن لم تظهر أعراض بعد، خاصة إذا ابتلع طفل الكبسولات. قد تؤدي الزيادة إلى إسهال وفقد السوائل والأملاح. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المستحضر والكمية التقريبية ووقت تناوله.