ديبروفيللين، إفيدرين، فينوباربيتال

ما هو دواء ديبروفيللين افيدرين فينوباربيتال

ديبروفيللين هو مشتق زانثين يستخدم في علاج اضطرابات الجهاز التنفسي مثل الربو، وضيق التنفس القلبي، والتهاب الشعب الهوائية. يعمل كمضاد لمستقبلات الأدينوزين ومثبط فوسفوديستراز. إفيدرين هو موسع للشعب الهوائية الأدرينالية (تحديدا مستقبلات بيتا 2) يوسع القصبات عن طريق عمل مباشر على مستقبلات الأدرينالين بيتا 2 على العضلات الملساء. فينوباربيتال ينتمي إلى مجموعة الباربيتورات التي تعمل كمضاد للأرق.

ما هي استخدامات ديبروفيللين افيدرين فينوباربيتال؟

يشار إليه لتخفيف أعراض الربو القصبي، والتهاب الشعب الهوائية الربو، وغيرها من الاضطرابات وتشنج قصبي؛ وفي إدارة الربو العرضي أو الموسمي أو الدائم.

ما هي موانع استخدام ديبروفيللين افيدرين فينوباربيتال؟

فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.

ما هي الاعراض الجانبية لديبروفيللين افيدرين فينوباربيتال؟

هذه الآثار الجانبية محتملة، ولكن قد لا تحدث دائما. قد يكون بعض من الآثار الجانبية نادرة ولكنها خطيرة. استشر طبيبك إذا لاحظت أي من الآثار الجانبية التالية، لا سيما إذا كانت لا تزول: النعاس، الدوخة، الغثيان، الصداع، عدم انتظام نبضات القلب.

ما هي احتياطات استخدام ديبروفيللين افيدرين فينوباربيتال؟

أخبر طبيبك قبل استخدام الدواء بوضعك الصحي لضمان سلامتك إذا كنت تعاني من: مشاكل في القلب، الكبد والكلى. لا يستخدم في حالة الحمل والرضاعة. لا يستخدم للأطفال دون عمر 12 سنة.

ما هي التداخلات الدوائية لديبروفيللين افيدرين فينوباربيتال؟

بعض الأدوية يمكن أن تسبب تأثيرات غير مرغوبة أو خطيرة عند استخدامها مع الدواء. أخبر طبيبك أو الصيدلاني قبل بدء العلاج إذا كنت تستخدم أي من: بنزوديازيبام، حاصرات بيتا (بروبانالول)، الكحول.

ما هي جرعات ديبروفيللين افيدرين فينوباربيتال وطرق الاستعمال؟

حسب إرشادات الطبيب.

ما هي الأشكال الدوائية لديبروفيللين افيدرين فينوباربيتال؟

يأتي على شكل أقراص.

كيفية استخدام ديبروفيللين افيدرين فينوباربيتال

يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال. تجنب أخذ الكحول مع الدواء.

الاعراض الجانبية لديبروفيللين افيدرين فينوباربيتال

هذه الآثار الجانبية محتملة، ولكن قد لا تحدث دائما. قد يكون بعض من الآثار الجانبية نادرة ولكنها خطيرة. استشر طبيبك إذا لاحظت أي من الآثار الجانبية التالية، لا سيما إذا كانت لا تزول: النعاس، الدوخة، الغثيان، الصداع، عدم انتظام نبضات القلب.

هل تغني هذه الأقراص عن بخاخات الربو؟

لا ينبغي اعتبار هذه التركيبة بديلا تلقائيا عن بخاخ الإسعاف أو العلاج الوقائي الذي وصفه الطبيب. تخفيف انقباض الشعب الهوائية لا يعني علاج الالتهاب المزمن المصاحب للربو، كما أن وجود الفينوباربيتال المهدئ لا يعالج سبب ضيق التنفس. تعتمد رعاية الربو الحديثة على خطة تناسب شدة الأعراض وتقلل خطر النوبات، وغالبا تتضمن علاجا مستنشقا يحتوي على كورتيكوستيرويد.

إذا كنت تستيقظ ليلا بسبب الكحة أو تحتاج إلى بخاخ الإسعاف أكثر من المعتاد، فلا تزد عدد الأقراص بنفسك. هذه علامات تستدعي مراجعة السيطرة على المرض وطريقة استخدام البخاخ. احتفظ بخطة واضحة مكتوبة توضح ما تفعله عند بداية النوبة ومتى تطلب المساعدة.

تنبيهات عملية عند بدء العلاج

قبل تناول أول قرص، تأكد من اسم المستحضر ومكوناته المكتوبة على العبوة؛ فقد تختلف التركيبات المتاحة باختلاف البلد والشركة. الجرعة ومواعيدها يحددهما الطبيب أو الصيدلي، ولا يصح نقل وصفة شخص آخر حتى لو كانت شكواه مشابهة.

اتبع المواعيد الموصوفة ولا تغيرها استجابة لشعور عابر بالنشاط أو النعاس. وإذا كانت تعليمات العبوة غير واضحة بشأن تقسيم القرص أو تناوله مع الطعام، اسأل الصيدلي بدلا من التخمين. سجل وقت تناول الدواء وأي أعراض جديدة، خاصة في بداية العلاج أو بعد إضافة دواء آخر، فهذا يساعد الطبيب على تقييم مدى ملاءمته لك.

• لا تشارك الدواء مع شخص يعاني من صفير الصدر؛ فقد يكون سبب الأعراض مختلفا أو تكون لديه حالة تمنع استعماله.
• لا تكرر الوصفة القديمة عند عودة ضيق التنفس دون تقييم، خصوصا إذا تغيرت شدة الأعراض أو طبيعتها.

القيادة والعمل الذي يحتاج إلى تركيز

قد تتأثر سرعة استجابتك وتوازنك بسبب الفينوباربيتال، حتى لو لم تشعر بأنك على وشك النوم. تجنب القيادة وتشغيل الآلات والعمل على ارتفاع إلى أن تعرف تأثير العلاج عليك ويؤكد المختص أن ذلك آمن.

الشعور بالتنبه الناتج عن الإفيدرين لا يلغي التأثير المهدئ للفينوباربيتال، ولذلك لا تعتمد على إحساسك بالنشاط وحده لتقرر أنك قادر على القيادة. عند كبار السن قد تكون عواقب ضعف التوازن أو التشوش أكبر؛ النهوض ببطء وإضاءة الطريق إلى الحمام ليلا يساعدان على تقليل خطر السقوط، لكن النعاس الملحوظ يستدعي مراجعة العلاج.

لماذا يجب تجنب الإيقاف المفاجئ؟

يمكن أن يؤدي الاستعمال المستمر للفينوباربيتال إلى اعتماد جسدي، أي أن الجسم يتكيف مع وجوده. هذا لا يعني بالضرورة إساءة استعمال الدواء، لكنه يجعل التوقف المفاجئ بعد الاستخدام المنتظم أمرا قد يكون خطيرا.

قد تظهر عند الانقطاع أعراض مثل القلق الشديد والرعشة والأرق، وقد تحدث تشنجات أو اضطراب شديد في الوعي. إذا رأى الطبيب أن العلاج لم يعد مناسبا، فقد يضع خطة لتقليله تدريجيا بحسب مدة الاستخدام وحالتك الصحية. لا تضع خطة التخفيض بنفسك، ولا تنتظر نفاد العبوة إذا كنت تتناوله بانتظام؛ تواصل مبكرا مع الطبيب لترتيب الاستمرار أو الإيقاف الآمن.

أدوية ومنتجات قد لا تنتبه إلى تداخلها معه

لا تقتصر مراجعة التداخلات على الأدوية الموصوفة. أحضر للصيدلي قائمة تشمل علاجات الزكام والحساسية، والمسكنات، والمكملات، والأعشاب، لأن بعض المنتجات اليومية قد تضيف تأثيرا منبها أو مهدئا غير مرغوب.

• مزيلات الاحتقان والمنبهات وبعض منتجات التخسيس قد تزيد تأثير الإفيدرين على النبض وضغط الدم. راجع المكونات قبل شراء علاج للبرد من دون وصفة.
• مثبطات إنزيم أوكسيداز أحادي الأمين، المستخدمة لبعض حالات الاكتئاب وغيرها، قد تتداخل بصورة خطيرة مع الإفيدرين. أخبر الطبيب عنها حتى لو أوقفتها مؤخرا، إذ قد يلزم فاصل زمني يحدده المختص.
• المسكنات الأفيونية ومضادات الحساسية المسببة للنعاس وأدوية النوم قد تزيد التهدئة وتثبيط التنفس عند جمعها مع الفينوباربيتال.
• قد يسرع الفينوباربيتال تكسير أدوية أخرى في الكبد، ومنها بعض موانع الحمل الهرمونية ومضادات التخثر. قد تحتاج إلى وسيلة منع حمل إضافية أو بديلة، أو متابعة وفحوص يحددها الطبيب.
• الإكثار من القهوة ومشروبات الطاقة قد يزيد الرجفة والتوتر والخفقان. لا تستخدمها لمحاولة التغلب على النعاس الناتج عن العلاج.

حالات إضافية يجب ذكرها للطبيب

اذكر للطبيب إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم، أو فرط نشاط الغدة الدرقية، أو السكري، أو صعوبة التبول المرتبطة بتضخم البروستاتا؛ فقد يزيد الإفيدرين بعض المشكلات المرتبطة بهذه الحالات. كذلك أخبره عن انقطاع النفس أثناء النوم أو أي مرض يضعف التنفس، لأن المكون المهدئ قد يزيد الخطورة.

وجود تاريخ للإصابة بالبورفيريا، وهي اضطرابات نادرة في تصنيع الهيم، يستدعي تنبيها خاصا؛ فالفينوباربيتال ممنوع في بعض أنواعها. ومن المفيد أيضا ذكر أي تاريخ للاعتماد على المهدئات أو إساءة استعمال الأدوية، حتى يختار الطبيب خطة أكثر أمانا دون أحكام أو لوم.

التصرف عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة

إذا نسيت جرعة، اتبع تعليمات النشرة أو اسأل الصيدلي بحسب جدولك العلاجي. عادة تؤخذ الجرعة المنسية عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تترك المنسية ويستأنف الجدول المعتاد. لا تضاعف الجرعة ولا تجمع جرعتين لتعويض النسيان.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للدواء، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا ولا تنتظر ظهور الأعراض. قد تجمع السمية بين اضطراب القلب والتشنجات والنعاس العميق أو بطء التنفس. لا تحاول إحداث القيء، ولا تعط شيئا بالفم لشخص فاقد الوعي، وخذ العبوة معك لمساعدة الفريق الطبي.

علامات تستدعي مساعدة عاجلة

لا تنسب كل عرض جديد إلى أثر جانبي بسيط. اطلب الإسعاف إذا ظهر ضيق تنفس شديد يمنع الكلام، أو ازرقاق الشفتين، أو لم يتحسن التنفس باستخدام علاج الإسعاف الموصوف في خطة الربو.

• بطء التنفس أو صعوبة إيقاظ المريض أو فقدان الوعي.
• ألم الصدر أو خفقان شديد مصحوب بإغماء أو دوار حاد.
• تورم الوجه أو اللسان، أو طفح جلدي واسع مصحوب بفقاعات أو تقرحات في الفم أو حمى.
• تشنجات أو ارتباك شديد، سواء أثناء الاستخدام أو بعد التوقف المفاجئ.

حفظ العبوة والتخلص من الأقراص المتبقية

احفظ الأقراص في عبوتها الأصلية وفقا لشروط النشرة، بعيدا عن الرطوبة والحرارة المباشرة؛ خزانة الحمام أو السيارة الساخنة ليستا مكانين مناسبين. وبسبب وجود مكون مهدئ قابل لإساءة الاستخدام، يفضل حفظ العبوة في مكان مقفل بعيدا عن أي شخص غير المريض.

لا تحتفظ ببقايا العلاج لتجربتها لاحقا عند ظهور كحة جديدة. اسأل الصيدلي عن الطريقة المحلية الآمنة لإرجاع الدواء غير المستخدم أو التخلص منه، ولا تلقه في المرحاض ما لم تنص تعليمات التخلص المعتمدة على ذلك.