ديزوسين

ما هو دواء ديزوسين

ديزوسين هو دواء مسكن أفيوني جزئي.
ويعد ديزوسين أقوى قليلا كمسكن من المورفين ويعمل بشكل أسرع، مع مدة مماثلة.

ما هي استخدامات ديزوسين؟

يستخدم ديزوسين لعلاج الآلام المتوسطة والشديدة.
إذ يرتبط بالمستقبلات النوعية في العديد من المواقع داخل الجهاز العصبي المركزي لتغيير العمليات التي تؤثر على كل من إدراك الألم والاستجابة العاطفية للألم.
ويعتبر فعال لتسكين ألم ما بعد الجراحة.

ما هي موانع استخدام ديزوسين؟

يمنع استخدام الدواء في حالة وجود حساسية لدواء ديزوسين.

ما هي احتياطات استخدام ديزوسين؟

فيما يلي أهم الاحتياطات التي يجب مراعاتها قبل استخدام هذا الدواء:

• يجب تجنب أداء المهام التي تتطلب اليقظة الذهنية أو المهارات الحركية حتى يتم التأكد من الاستجابة للدواء.
• يجب تجنب إعطاء دواء ديزوسين للمريض الذي تلقى ميبيريدين لفترة طويلة، إذ قد تؤدي المسكنات إلى ظهور أعراض الانسحاب في المرضى المعتمدين على المواد الأفيونية.
• لا توجد دراسات كافية حول أمان استخدام دواء ديزوسين للأطفال مادون سن 18 عاما.
• يعد كبار السن حساسون بشكل خاص لتأثيرات المسكنات المخدرة مثل الديزوسين. وقد يزيد هذا من فرصة حدوث آثار جانبية، وخاصة مشاكل التنفس أثناء العلاج.
• يجب استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء في حالة الحمل أو الرضاعة الطبيعية. إذ قد يؤدي الإفراط في استخدام المخدر أثناء الحمل إلى اعتماد الطفل على الدواء. وبالتالي قد يؤدي هذا إلى ظهور أعراض جانبية للانسحاب بعد الولادة. كما قد تسبب المخدرات أو المسكنات مشاكل في التنفس عند حديثي الولادة إذا تم تناولها قبل الولادة مباشرة.
• كما قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام الديزوسين. لذلك يجب التأكد من استشارة الطبيب في حال وجود أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:
  • تاريخ من تعاطي الكحول، أو تاريخ من الإدمان على المخدرات.
  • مشاكل عاطفية.
  • مرض في الدماغ أو إصابة في الرأس.
  • التهاب القولون أو أمراض معوية أخرى.
  • الإسهال.
  • انتفاخ الرئة أو الربو أو أمراض الرئة المزمنة الأخرى.
  • تضخم البروستاتا أو مشاكل في التبول.
  • أمراض القلب أو الأوعية الدموية الشديدة.
  • حصوات المرارة.
  • أمراض الكلى.
  • أمراض الكبد.
  • خمول الغدة الدرقية، إذ قد تزداد فرصة حدوث آثار جانبية.
• يجب استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
  • ألم في الصدر.
  • السعال المصحوب بمشاكل في التنفس.
  • التبول الصعب أو المتكرر.
  • صعوبة أو بطء في التنفس.
  • زيادة أو نقصان ضغط الدم.
  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • الاكتئاب أو غيره من التغيرات المزاجية أو العقلية.
  • طفح جلدي أو حكة.
  • تورم في الوجه أو الأصابع أو أسفل الساقين أو القدمين.
  • زيادة الوزن.

ما هي التداخلات الدوائية لديزوسين؟

فيما يلي أهم التداخلات الدوائية التي يجب أخذها بعين الاعتبار:

• بنزوديازيبين.
• أسيتازولاميد.
• أسيتوفينازين.
• أكليدينيوم.
• أغوميلاتين.
• فنتانيل.
• اليميمازين.
• ألوين.
• ألموتريبتان.
• الوسترون.

ما هي جرعات ديزوسين وطرق الاستعمال؟

تختلف جرعة الديزوسين باختلاف المريض. الجرعة الدوائية بالحقن لتسكين الألم:

للبالغين: الجرعة المعتادة هي 10 ملغ، تحقن في العضل كل 3-6 ساعات حسب الحاجة.
قد يحتاج بعض الأشخاص إلى 5 ملغ فقط وقد يحتاج البعض الآخر إلى 15 أو 20 ملغ. يمكن أيضا حقن الدواء في الوريد بجرعة 2.5-10 ملغ كل ساعتين إلى أربع ساعات حسب الحاجة.
والجرعة القصوى يجب أن لا تزيد عن 120 ملغ خلال 24 ساعة.

للأطفال والمراهقين: حتى سن 18 عاما، يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.

ما هي الأشكال الدوائية لديزوسين؟

يتوفر دواء ديزوسين بالشكل الصيدلاني التالي:

حقن، وهي متاحة فقط بوصفة الطبيب.

ما هي ظروف تخزين ديزوسين؟

يحفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة والضوء المباشر، وبعيدا عن متناول الأطفال.
مع تجنب تعرض الدواء للتجمد.

كيفية استخدام ديزوسين

يؤخذ هذا الدواء فقط حسب توجيهات الطبيب.
لا يجوز استخدام المزيد منه، كما لا يجوز استخدامه لفترة أطول مما طلب الطبيب.

ما الذي تتوقعه بعد تلقي الحقنة؟

قد يخف الألم بعد الحقن، لكن الهدف من العلاج ليس بالضرورة اختفاء كل إحساس بالألم، بل الوصول إلى تسكين يسمح لك بالراحة والتنفس بعمق والحركة وفق تعليمات الفريق المعالج. أخبر الممرض إذا بقي الألم مزعجا أو عاد قبل موعد العلاج التالي؛ فالجرعة يحددها الطبيب، ولا ينبغي تعديلها من تلقاء نفسك.

يراقب الفريق الطبي مستوى الوعي والتنفس والاستجابة للتسكين. وإذا شعرت بنعاس غير معتاد، فلا تعتبره مجرد علامة على أن المسكن يعمل جيدا؛ أبلغ الممرض، خصوصا إذا صاحبه تنفس أبطأ أو صعوبة في البقاء مستيقظا.

أعراض مزعجة قد ترافق التسكين وكيف تتعامل معها

من الآثار الممكنة للمسكنات الأفيونية الغثيان والقيء والدوخة والنعاس، وقد يحدث تعرق أيضا. أخبر الفريق المعالج إذا أعاقك الغثيان عن الأكل أو الشرب، فقد تحتاج إلى علاج مساعد أو مراجعة خطة تسكين الألم.

• عند النهوض من السرير، اجلس قليلا أولا واطلب المساعدة إذا شعرت بالدوار. تجنب الذهاب إلى الحمام وحدك إذا كان توازنك غير مستقر.
• إذا سمح الطبيب بالطعام بعد العملية، فقد تكون الوجبات الصغيرة أخف على المعدة. لا تجبر نفسك على تناول وجبة كبيرة مع استمرار الغثيان.
• قد تسبب الأفيونات إمساكا، خاصة مع استمرار العلاج وقلة الحركة. ناقش شرب السوائل والألياف والحركة المسموح بها، واسأل عن الحاجة إلى ملين بدلا من استخدامه عشوائيا.
• ألم البطن الشديد المصحوب بانتفاخ أو قيء أو انقطاع خروج الغازات ليس إمساكا بسيطا، ويحتاج إلى تقييم طبي سريع.

التعود والاعتماد الجسدي: ما الفرق بينهما وبين الإدمان؟

مع تكرار استخدام الأفيونات قد يتكيف الجسم معها، فتظهر أعراض انسحاب عند إيقافها فجأة بعد استعمال مستمر. يسمى ذلك اعتمادا جسديا، ولا يعني وحده وجود إدمان. أما الإدمان فيرتبط بفقدان السيطرة على الاستخدام والاستمرار فيه رغم الضرر.

إذا طال العلاج، لا تتوقف عنه فجأة دون مراجعة الطبيب؛ فقد تستدعي حالتك خفضه تدريجيا. القلق والتعرق والتثاؤب وسيلان الأنف والمغص أو الإسهال قد تكون من علامات الانسحاب. كذلك، أخبر الطبيب إذا لاحظت رغبة ملحة في استعمال المسكن لغير الألم أو صعوبة في الالتزام بالخطة العلاجية.

أدوية ومشروبات قد تزيد النعاس دون أن تنتبه

لا تقتصر مراجعة الأدوية على الوصفات الطبية. بعض مستحضرات الحساسية والزكام وأدوية النوم التي تباع دون وصفة قد تسبب النعاس، وقد تزيد مع المسكن الأفيوني خطر تثبيط التنفس. ينطبق الحذر أيضا على مرخيات العضلات وبعض أدوية ألم الأعصاب.

تجنب الكحول خلال العلاج. وإذا كنت معتادا على دواء مهدئ أو منوم، فلا توقفه فجأة بنفسك؛ قدم للفريق المعالج قائمة بكل ما تستعمله، بما فيه المكملات، ليقرر ما يحتاج إلى تعديل أو مراقبة.

عند الاشتباه بجرعة زائدة: لا تنتظر تحسن الحالة

صعوبة إيقاظ الشخص، أو التنفس البطيء جدا أو المتقطع، أو ازرقاق الشفتين علامات طارئة. لا تتركه ينام على أمل أن يزول تأثير الدواء.

• اطلب الإسعاف فورا، أو نبه الفريق الطبي حالا إذا كنت داخل المستشفى.
• إذا توفر نالوكسون، فاستخدمه وفق تعليمات المستحضر أو التدريب السابق، مع استمرار طلب الإسعاف؛ فهو لا يغني عن الرعاية الطبية.
• اتبع تعليمات موظف الطوارئ بشأن الإنعاش إذا لم يكن التنفس طبيعيا. لا تعط الشخص فاقد الوعي طعاما أو شرابا، ولا تحاول إحداث القيء.

ماذا لو تأخر موعد الحقن؟

عندما يعطى الدواء داخل المنشأة الصحية، أخبر الممرض إذا اعتقدت أن موعده فات أو أن الألم عاد. لا تطلب تعويض الموعد بحقنتين متقاربتين، ولا تستخدم مسكنا أفيونيا آخر من وصفة قديمة؛ يراجع الفريق وقت آخر حقنة وحالتك قبل تحديد الخطوة التالية.