ديسكلورفنرامين

ما هو دواء ديسكلورفنرامين

ديسكلورفنرامين هو دواء مضاد للهيستامين يستخدم لعلاج أعراض الحساسية. يعمل ديسكلورفنرامين على تثبيط الهيستامين التي يصنعها الجسم أثناء التفاعلات التحسسية. كما أن له أيضًا خصائص مضادة للأستيل كولين، مما يساعد على تخفيف سيلان الأنف وزيادة إفراز دموع العينين.

يستخدم ديسكلورفنرامين لعلاج أعراض البرد، مثل:

• سيلان الأنف.
• السعال.
• العطاس.
• زيادة إفراز دموع العينين.
• الحكة في العينين، والأنف، والحلق.

ما هي استخدامات ديسكلورفنرامين؟

يستخدم ديسكلورفنرامين لعلاج:

• التهاب الملتحمة التحسسي.
• نزلات البرد.
• الصدفية.
• الحساسية الجلدية المفرطة.
• شرى الجلد.
• التهاب الأنف.
• حمى القش.

ما هي موانع استخدام ديسكلورفنرامين؟

يمنع استخدام ديسكلورفنرامين في حال فرط الحساسية للديسكلورفنرامين، أو للمواد المستخدمة في المركب.

ما هي احتياطات استخدام ديسكلورفنرامين؟

يجب استخدام ديسكلورفنرامين بحذر في الحالات التالية:

• تضيق عنق المثانة.
• الربو القصبي.
• ارتفاع ضغط العين.
• تضخم البروستات.
• انسداد الاثنى عشر.
• القرحة الهضمية الضيقة.

ديسكلورفنرامين للحامل: يعتبر ديسكلورفنرامين آمنا للحوامل، إذ لم يثبت أنه قد سبب ضررا للأجنة عند البشر، كما أن الدراسات على الحيوانات أظهرت عدم تضرر الأجنة بسبب استخدام ديسكلورفنرامين أثناء الحمل.

ديسكلورفنرامين للمرضع: ليس معروفا ما إن كان ديسكلورفنرامين يفرز في حليب الأم أم لا، لذلك يجب أن يستخدم بحذر للمرضع.

ما هي التداخلات الدوائية لديسكلورفنرامين؟

قد يتعارض ديسكلورفنرامين مع الأدوية التالية:

• الأدوية التي تعمل على تثبيط الجهاز العصبي.
• الأدوية المضادة للفعل الكوليني يمكن أن تزيد من تأثير الديسكلورفنرامين.

ما هي الأشكال الدوائية لديسكلورفنرامين؟

شراب: 2 مغ/ 5 مل.

أقراص: 6 مغ.

ما هي ظروف تخزين ديسكلورفنرامين؟

يجب أن يتم تخزين أقراص وشراب ديكسكلورفينيرامين بين 2 و 30 درجة مئوية بعيدا عن الحرارة والضوء والرطوبة.

كيفية استخدام ديسكلورفنرامين

يجب أخذ الجرعة طويلة الإفراز كحبة كاملة دون مضغ أو تحطيم، فقط بلعها. يمكن تناوله مع أو بدون طعام.

الاعراض الجانبية لديسكلورفنرامين

الأعراض الجانبية الأكثر شيوعا:

الجهاز الهضمي:

• جفاف الفم.
• اضطراب المعدة والقيء.
• فقدان الشهية.
• الإسهال.

الجلد: الحساسية المفرطة.

الدم:

• فقر الدم الانحلالي.
• قلة الصفيحات.

الجهاز العصبي:

• الدوخة.
• النعاس.
• التعب.
• الارتباك.
• التوتر.
• الرعاش.

النظر: عدم وضوح في الرؤية.

تشمل الأعراض الأخرى: جفاف الفم، تقيؤ، إسهال، فقر الدم الانحلالي، قلة الصفيحات، دوار، نعاس، توتر، تعب وإرهاق، ارتباك وتشوش ذهني، رعاش، تشوش الرؤية.

ما الذي يمكن توقعه من العلاج وما حدوده؟

يساعد ديسكلورفنرامين على تهدئة بعض الأعراض المرتبطة بالحساسية، لكنه لا يزيل سببها. فإذا كانت الأعراض تظهر عند تنظيف المنزل أو مخالطة الحيوانات، فإن تقليل التعرض للمهيج يظل جزءا من التعامل معها. تحسن العطاس أو الحكة لا يعني أن الجسم لم يعد يتحسس من المادة المسببة.

عند استخدامه خلال نزلة برد، يكون الهدف تخفيف بعض الأعراض فقط، وليس القضاء على الفيروس أو تقصير مدة العدوى بصورة مؤكدة. كذلك لا يعد علاجا للصدفية نفسها؛ فقد يصف الطبيب مضاد هيستامين لتخفيف الحكة المصاحبة لبعض الأمراض الجلدية، لكن هذا لا يغني عن العلاج المخصص للمرض.

القيادة والعمل: انتبه لتأثير الدواء على اليقظة

قد يؤثر هذا الدواء في سرعة رد الفعل والانتباه، حتى لو بدا النعاس محتملا. لذلك تجنب القيادة وتشغيل الآلات والمهام التي تحتاج إلى تركيز إلى أن تعرف تأثيره عليك. وينطبق ذلك على أعمال يومية مثل استخدام أدوات حادة أو صعود سلم لإصلاح شيء في المنزل.

إذا جعلتك الحساسية تحتاج إلى العلاج أثناء ساعات العمل أو الدراسة، ناقش مع الصيدلي إمكانية اختيار بديل أقل تسببا في النعاس يناسب حالتك. لا تحاول التغلب على أثر الدواء بشرب القهوة ثم القيادة؛ فالشعور بالنشاط لا يضمن استعادة التركيز الكامل.

• تجنب المشروبات الكحولية لأنها قد تزيد النعاس وتضعف التناسق الحركي.
• إذا ظهرت دوخة، اجلس في مكان آمن وانهض ببطء، ولا تواصل نشاطا قد يعرضك للسقوط.

كيف تتجنب تكرار المادة الفعالة دون قصد؟

قد يتناول المريض دواء للحساسية ثم يضيف مستحضرا للزكام أو دواء يساعد على النوم، دون أن ينتبه إلى احتوائه على مضاد هيستامين آخر. اختلاف الاسم التجاري لا يعني اختلاف التأثير، والجمع بين هذه المنتجات قد يزيد النعاس والجفاف ومشكلات التبول.

اعرض على الصيدلي أسماء المستحضرات التي تستخدمها، بما فيها الأدوية التي تشتريها دون وصفة. وتحتاج مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين، المستخدمة في بعض حالات الاكتئاب أو غيرها، إلى انتباه خاص؛ فقد تزيد التأثيرات المضادة للكولين وتطيلها، وقد تمنع النشرة الجمع بينها وبين هذا الدواء. أخبر الطبيب أيضا إذا توقفت عنها مؤخرا، ولا تفترض أن انتهاء آخر قرص يعني زوال التداخل مباشرة.

• اقرأ خانة المواد الفعالة على عبوات أدوية البرد والحساسية والمستحضرات الليلية.
• لا تجمع بين مضادين للهيستامين، أو تضف دواء للنوم، إلا بتوجيه طبي واضح.

خطوات عملية عند استخدام الشراب

الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب العمر والحالة والمستحضر المستخدم. لقياس الشراب، استعمل أداة القياس الدوائية المرفقة أو محقنة فموية مناسبة، وليس ملعقة المطبخ؛ فحجم الملاعق المنزلية يختلف وقد يؤدي إلى تناول كمية غير مقصودة.

عند شراء عبوة جديدة، تحقق من تركيزها ومن اسم المادة الفعالة قبل تكرار الكمية التي اعتدت عليها. ولا تبدل بين الشراب والأقراص أو بين المستحضرات العادية وممتدة المفعول اعتمادا على الاسم وحده؛ فقد تختلف طريقة الاستخدام. إذا كانت التعليمات غير واضحة، اطلب من الصيدلي شرحها قبل تناول الدواء.

التعامل مع الجفاف والانزعاج أثناء العلاج

يمكن تخفيف جفاف الفم برشفات ماء متكررة أو علكة خالية من السكر إذا كان استخدامها آمنا لك. اعتن بتنظيف الأسنان، لأن استمرار نقص اللعاب قد يزيد مشكلات الفم والأسنان. وإذا كان لديك تقييد طبي للسوائل، فالتزم به ولا تزد شرب الماء دون استشارة.

قد يشعر مستخدمو العدسات اللاصقة بانزعاج إذا أصبحت العين جافة. اسأل الصيدلي عن وسيلة ترطيب مناسبة، وراجع الطبيب إذا استمر الانزعاج. أما ألم العين أو تدهور الرؤية المفاجئ فلا ينبغي التعامل معهما على أنهما جفاف عابر.

• إذا استمر النعاس أو أثر في أداء مهامك اليومية، ناقش تغيير العلاج بدلا من تحمل المشكلة.
• صعوبة التبول أو عدم القدرة عليه ليست عرضا يعالج بالإكثار من الماء؛ بل تحتاج إلى تقييم طبي سريع.

الأطفال وكبار السن: لماذا يلزم حذر إضافي؟

قد يستجيب بعض الأطفال لمضادات الهيستامين المسببة للنعاس بعكس المتوقع، فتظهر لديهم إثارة أو عصبية أو صعوبة في النوم. لا يستخدم الدواء بهدف تنويم الطفل، ولا تعط الطفل مستحضرا مخصصا للبالغين بعد تقليل كميته من تلقاء نفسك. صلاحية الاستخدام تعتمد على العمر والشكل الدوائي وتعليمات النشرة المحلية، ويجب الرجوع إلى الطبيب، خصوصا للرضع.

لدى كبار السن، قد تكون آثار مثل التشوش والدوخة واحتباس البول أكثر إزعاجا، كما قد يزيد خطر السقوط. لذلك يفضل مراجعة الحاجة إلى هذا النوع من مضادات الهيستامين ومناقشة بدائل أقل تأثيرا في اليقظة، خاصة عند تناول أدوية متعددة أو وجود مشكلات في الذاكرة والتوازن.

توضيح ضروري حول الحمل والرضاعة

لا يصح اعتبار الدواء آمنا بصورة مطلقة أثناء الحمل لمجرد عدم ثبوت ضرر معين. اختيار العلاج يحتاج إلى موازنة الفائدة المتوقعة مع المخاطر المحتملة، مع مراعاة مرحلة الحمل وشدة الأعراض والبدائل المتاحة. إذا حدث حمل أثناء استخدامه، تواصلي مع الطبيب لمراجعة العلاج دون هلع.

خلال الرضاعة، لا يكفي الاكتفاء بعبارة الاستخدام بحذر؛ فقد لا توصي بعض نشرات المستحضر باستعماله للمرضعات، وقد تكون هناك بدائل أنسب. ناقشي الاختيار مع الطبيب، وراقبي أي نعاس غير معتاد أو ضعف في رضاعة الطفل إذا أجاز لك استخدامه.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا كان الدواء موصوفا بانتظام ونسيت جرعة، فتناولها عند التذكر ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية واستكمل جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويضها. أما إذا كان الاستخدام عند الحاجة، فلا توجد جرعة فائتة تستدعي التعويض.

عند الاشتباه بتناول كمية زائدة، اتصل بمركز السموم أو الطوارئ فورا، خصوصا إذا كان المتناول طفلا، ولا تنتظر ظهور الأعراض. قد تحدث تغيرات شديدة في الوعي أو هياج أو تشنجات أو اضطراب في ضربات القلب. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح المادة والتركيز للفريق الطبي.

علامات لا تنتظر معها موعد المراجعة المعتاد

اضطرابات الدم المذكورة في المقال، مثل نقص الصفائح وفقر الدم الانحلالي، ليست من الآثار الشائعة المتوقعة. لكن ظهور كدمات غير مفسرة أو نزف غير معتاد أو شحوب شديد يستدعي مراجعة الطبيب، دون افتراض أن الدواء هو السبب الوحيد.

مضاد الهيستامين ليس بديلا عن العلاج الإسعافي للتأق. إذا ظهرت صعوبة في التنفس أو تورم في اللسان أو الحلق أو إغماء، اطلب الإسعاف فورا، واستخدم الأدرينالين الموصوف لك إن كان متاحا وفقا لخطة الطوارئ الخاصة بك.

• اطلب مساعدة عاجلة عند حدوث تشنجات أو فقدان الوعي أو خفقان شديد مصحوب بدوخة.
• أخبر مركز اختبارات الحساسية عن استخدام الدواء؛ فقد يؤثر في نتائج اختبارات الجلد، ويحدد المختص موعد إيقافه إن لزم.