ديفلازاكورت

ما هو دواء ديفلازاكورت

دواء ستيرويدي يستخدم كمثبط للمناعة ومضاد للالتهاب في الجسم.

ما هي استخدامات ديفلازاكورت؟

يُشار إليه لأمراض المناعة الذاتية مثل (المايلوما المتعددة، فقر الدم الانحلالي، الذئبة الحمامية الجهازية) والالتهابات مثل (التهاب الجلد والعضلات، التهاب القولون التقرحي، التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب الشرايين العقدي).
وأيضًا يستخدم لألم العضلات الروماتيزمي، وضمور العضلات.

ما هي موانع استخدام ديفلازاكورت؟

فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.

ما هي احتياطات استخدام ديفلازاكورت؟

أخبر طبيبك قبل استخدام الدواء بوضعك الصحي لضمان سلامتك إذا كنت تعاني من:

• أي نوع من العدوى البكتيرية أو الفطرية أو الفيروسية.
• ارتفاع ضغط الدم، أمراض القلب، أو تاريخ السكتة الدماغية أو جلطة دموية.
• احتباس السوائل، داء السكري.
• إعتام عدسة العين.
• من غير المعروف ما إذا كان هذا الدواء سيؤذي الجنين.
• أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو تخططين للحمل.
• بحالة الرضاعة، الدواء ينتقل إلى حليب الثدي وقد يسبب آثارا جانبية.
• من الممكن أن يؤثر على نمو الأطفال، أخبر طبيبك إذا كان طفلك لا ينمو بمعدل طبيعي.

ما هي التداخلات الدوائية لديفلازاكورت؟

بعض الأدوية يمكن أن تسبب تأثيرات غير مرغوبة أو خطيرة عند استخدامها مع الدواء.

أخبر طبيبك أو الصيدلاني قبل بدء العلاج إذا كنت تستخدم أيًا منها:

• عصير الجريب فروت، لذلك يجب تجنب شرب العصير مع الدواء.
• اللقاحات الحية مثل: لقاح الحصبة الألمانية، لقاح الحصبة والنكاف، ولقاح الأنفلونزا الأنفي.

ما هي جرعات ديفلازاكورت وطرق الاستعمال؟

يمكن أخذ ديفلازاكورت مع وجبة الطعام أو على معدة فارغة. وتعطى الجرعة حسب إرشادات الطبيب.

ما هي الأشكال الدوائية لديفلازاكورت؟

يأتي على شكل أقراص بجرعات مختلفة أو محلول معلق.

كيفية استخدام ديفلازاكورت

لا يستخدم من قبل أي شخص يقل عمره عن 5 سنوات.

قد يؤدي استخدام الستيرويدات على المدى الطويل إلى فقدان العظام (هشاشة العظام)، خاصة إذا كنت تدخن، إذا لم تمارس الرياضة، إذا لم تحصل على ما يكفي من فيتامين د أو الكالسيوم في نظامك الغذائي، أو إذا كان لديك تاريخ عائلي لهشاشة العظام.

يجب أن لا تتوقف عن استخدام ديفلازاكورت فجأة. اتبع تعليمات الطبيب حول تناقص الجرعة.

الاعراض الجانبية لديفلازاكورت

هذه الآثار الجانبية محتملة، ولكن قد لا تحدث دائمًا. قد يكون بعض من الآثار الجانبية نادرة ولكنها خطيرة. استشر طبيبك إذا لاحظت أي من الآثار الجانبية التالية، لا سيما إذا كانت لا تزول:

• مشاكل في الجهاز الهضمي.
• اضطرابات نفسية.
• زيادة في الوزن.
• فتح الشهية.
• انتفاخ الوجه.
• سعال.
• نمو شعر زائد عند النساء.
• مظهر Cushingoid بنسبة 33%.
• زيادة الوزن بنسبة 20%.
• زيادة الشهية بنسبة 14%.
• عدوى القناة التنفسية العلوية بنسبة 12%.
• السعال بنسبة 12%.
• تبول بنسبة 12%.
• التهاب البلعوم الأنفي بنسبة 10%.
• كثرة الشعر بنسبة 10%.
• السمنة المركزية بنسبة 10%.
• حمامى بنسبة 8%.
• هيوجية بنسبة 8%.
• ثر أنفي بنسبة 8%.
• عدم ارتياح في البطن بنسبة 6%.
• اضطرابات العين: زيادة إفراز الدموع بنسبة 1-4%.
• اضطرابات الجهاز الهضمي: عسر الهضم والغثيان واضطرابات الجهاز الهضمي بنسبة 1-4%.
• الاضطرابات العامة وظروف موقع الإدارة: العطش بنسبة 1-4%.
• العدوى: هورديولوم، القوباء، الأنفلونزا، التهاب الأذن الخارجية، التهاب البلعوم، خراج الأسنان، عدوى السبيل البولي، عدوى فيروسية بنسبة 1-4%.
• الإصابة والتسمم والمضاعفات الإجرائية: إصابة في الظهر، كدمة، إصابة في الوجه، كسور شظية، كسر أخضر، استنفاد حراري بنسبة 1-4%.
• تحقيقات: الجلوكوز البولي الحالي، ومعدل ضربات القلب غير النظامية بنسبة 1-4%.
• الاضطرابات العضلية الهيكلية والنسيج الضام: آلام الظهر وتشنجات العضلات وألم عضلي وكتلة العنق وألم الرقبة وألم في الأطراف بنسبة 1-4%.
• اضطرابات الجهاز العصبي: الدوخة، فرط النشاط النفسي بنسبة 1-4%.
• اضطرابات نفسية: تؤثر على القدرة، العدوان، الاكتئاب، الاضطراب العاطفي، الأرق الأوسط، تغير المزاج، تقلبات المزاج، اضطرابات النوم بنسبة 1-4%.
• الاضطرابات الكلوية والبولية: Chromaturia، dysuria، hypertonic المثانة بنسبة 1-4%.
• الجهاز التناسلي واضطرابات الثدي: ألم الخصية بنسبة 1-4%.
• اضطرابات الجهاز التنفسي، الصدري، والمنصف: التضيق، سيلان الأنف بنسبة 1-4%.
• اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد: حب الشباب، الصلع، التهاب الجلد بنسبة 1-4%.
• اضطرابات الأوعية الدموية: احمرار الساخنة بنسبة 1-4%.
• اضطرابات الدم والجهاز اللمفاوي: زيادة عدد الكريات البيضاء.
• اضطراب قلبية: فشل القلب.
• اضطرابات العين: اعتلال المشيمية، القرنية أو ترقق الصلبة.
• اضطرابات الجهاز الهضمي: التهاب البنكرياس الحاد، خاصة في الأطفال.
• الاضطرابات العامة وظروف موقع الإدارة: وذمة، ضعف الشفاء.
• اضطرابات الجهاز المناعي: فرط الحساسية بما في ذلك الحساسية المفرطة.
• الاضطرابات الأيضية والتغذوية: تحمل الكربوهيدرات ضعيف مع زيادة متطلبات العلاج بمضادات السكر، البروتينات السالبة، توازن الكالسيوم، فقدان البوتاسيوم وقلاء نقص البوتاسيوم عند تناوله مع ناهض بيتا 2 و زانثينز.
• اضطرابات النسيج العضلي الهيكلي والنسيج الضام: نخر الأوعية الدموية، هزال العضلات، توازن النيتروجين السلبي، التهاب الأوتار وتمزق الأوتار عندما يترافق مع الكينولونات والفقرات وكسور العظام الطويلة.
• اضطرابات الجهاز العصبي: تفاقم الصرع وزيادة الضغط داخل الجمجمة مع وذمة بابيليدمة عند الأطفال (pseudotumor cerebri).
• الاضطرابات النفسية: القلق، والضعف المعرفي بما في ذلك الارتباك وفقدان الذاكرة، والأوهام، والهلوسة، والهوس، والأفكار الانتحارية.
• اضطرابات النسيج والجلد تحت الجلد: انحلال البشرة النخري السميا.
• اضطرابات الأوعية الدموية: الجلطات الدموية، وبخاصة في المرضى الذين يعانون من حالات كامنة مرتبطة بزيادة الميل الخثاري وارتفاع ضغط الدم الحميم داخل الجمجمة.

إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة

خذ الجرعة المنسية عند تذكرها، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية واستكمل جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فاتك. وإذا كنت تتبع جدولا خاصا لتقليل العلاج تدريجيا، اسأل الصيدلي عن التصرف المناسب بدلا من تعديل الجدول بنفسك.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، تواصل فورا مع مركز السموم أو اطلب المشورة الطبية، حتى إن لم تظهر أعراض واضحة. احتفظ بعبوة الدواء لتوضيح ما تناولته، ولا تحاول إحداث القيء.

المرض المفاجئ والعمليات الجراحية أثناء العلاج

قد يقلل العلاج قدرة الجسم على إنتاج الكورتيزول الطبيعي، وهو هرمون يحتاجه للتعامل مع الإجهاد الجسدي. لذلك قد تحتاج خطة العلاج إلى تعديل مؤقت عند الإصابة بمرض شديد أو التعرض لحادث أو الخضوع لعملية، ويحدد الطبيب الجرعة المناسبة.

أخبر طبيب الطوارئ أو الجراح وطبيب الأسنان بأنك تستخدم ديفلازاكورت، أو أنك أوقفته مؤخرا بعد استعمال ممتد. وقد يفيد حمل بطاقة أو قائمة بالأدوية، خصوصا إذا كنت تتلقى العلاج لفترة طويلة.

• إذا منعك القيء المتكرر من الاحتفاظ بالدواء، اطلب توجيها طبيا عاجلا.
• الضعف الشديد مع الدوخة أو الإغماء وألم البطن قد يشير إلى قصور في الغدة الكظرية ويستدعي تقييما عاجلا.

كيف تتصرف عند مخالطة شخص مصاب بعدوى؟

قد يخفي الكورتيزون بعض علامات العدوى، لذلك لا تعتمد على وجود الحمى وحدها للحكم على حالتك. تواصل مع الطبيب عند ظهور جرح لا يلتئم، أو ألم جديد مع تدهور حالتك، أو أعراض عدوى مستمرة.

إذا خالطت شخصا مصابا بجدري الماء أو الحصبة، اتصل بالطبيب دون انتظار ظهور طفح، خصوصا إذا لم تكن لديك مناعة معروفة ضدهما. قد تحتاج إلى إجراءات وقائية مبكرة.

أدوية تستحق المراجعة قبل إضافتها

حتى الأدوية التي تشتريها دون وصفة قد تغير سلامة العلاج. مثلا، لا تتناول إيبوبروفين أو نابروكسين لألم الأسنان أو الظهر دون سؤال الصيدلي؛ فقد تزيد هذه المسكنات مع الكورتيزون احتمال قرحة المعدة والنزيف.

• بعض مضادات الفطريات، مثل كيتوكونازول، وبعض المضادات الحيوية، مثل كلاريثروميسين، قد ترفع التعرض للدواء وتستلزم تعديل وصفته.
• ريفامبيسين وكاربامازيبين وفينيتوين قد تقلل تأثيره. لا تبدأ أيا منها أو توقفه دون مراجعة الطبيب.
• أخبر الصيدلي عن الأعشاب والمكملات أيضا، وخصوصا عشبة القديس يوحنا.

علامات لا تنتظر معها موعد المتابعة

اطلب رعاية عاجلة عند حدوث براز أسود، أو قيء دموي، أو ألم شديد ومستمر بالبطن. كذلك يحتاج تشوش الرؤية المفاجئ أو ألم العين إلى تقييم سريع.

أما صعوبة التنفس مع تورم الشفتين أو اللسان، أو طفح واسع يصاحبه تقشر الجلد، فتستدعي الطوارئ. وإذا ظهرت أفكار لإيذاء النفس، اطلب المساعدة الفورية ولا تبق وحدك.