ديفلوراسون موضعي

ما هو دواء ديفلوراسون موضعي

ديفلوراسون هو كورتيكوستيرويد موضعي قوي للغاية يمنع إطلاق المواد التي تسبب الالتهاب في الجسم. يمتلك خصائص مضادة للالتهابات، مضادة للحكة، ومضيق للأوعية.

ما هي استخدامات ديفلوراسون موضعي؟

يستخدم ديفلوراسون الموضعي للبشرة لعلاج الأمراض الجلدية مثل الأكزيما أو الصدفية. إذ يساعد على علاج الأعراض الناتجة عن هذه الأمراض مثل الحكة، والاحمرار، والجفاف، والقشور، والالتهاب.

ما هي موانع استخدام ديفلوراسون موضعي؟

يمنع استخدام هذا الدواء في حالة وجود حساسية من الديفلوراسون.

ما هي احتياطات استخدام ديفلوراسون موضعي؟

يجب استشارة الطبيب عما إذا كان من الآمن تناول هذا الدواء في الحالات التالية:

• في حالة استخدامه للأطفال، إذ يمكن للأطفال امتصاص كميات أكبر من هذا الدواء عن طريق الجلد وقد يكونون أكثر عرضة للتأثيرات الجانبية.
• في حالة وجود أي نوع من أنواع العدوى الجلدية.
• إذا كان المريض يعاني من مرض السكري. إذ تزيد الأدوية الستيرويدية الموضعية التي يتم امتصاصها من خلال الجلد من مستويات الجلوكوز في الدم أو البول.
• كما يجب استشارة الطبيب حول تناول هذا الدواء في حالة الرضاعة الطبيعية أو الحمل أو التخطيط للحمل.
• يجب إخبار الطبيب في حال ظهور الأعراض الجانبية التالية: التورم أو زيادة الوزن، فترات الحيض غير المنتظمة، والتغيرات في الوظيفة الجنسية، مشاكل في الذاكرة والشعور بالضيق.
• يجب التوقف عن استخدام دواء ديفلوراسون الموضعي والاتصال بالطبيب على الفور في حال ظهور العلامات التالية: عدم وضوح الرؤية أو ألم العين أو رؤية الهالات حول الأضواء، تهيج شديد في الجلد حيث تم تطبيق الدواء، علامات التهاب الجلد مثل التورم، الاحمرار، الدفء في المنطقة.

ما هي التداخلات الدوائية لديفلوراسون موضعي؟

فيما يلي أهم التداخلات الدوائية التي يجب أخذها بعين الاعتبار:

• أكاربوز.
• أسيتوهيكساميد.
• أسيتيلديجيتوكسين.
• البيجلوتيد.
• الأوجليبتين.
• أمينوغلوتيثيميد.
• بيندروفلوميثيازيد.
• بنزثيازيد.
• بروموكريبتين.

ما هي جرعات ديفلوراسون موضعي وطرق الاستعمال؟

توضع طبقة رقيقة من الدواء على المنطقة المصابة وتفرك برفق، عادةً 1-3 مرات يوميًا أو حسب توجيهات الطبيب.

ما هي الأشكال الدوائية لديفلوراسون موضعي؟

يتوفر هذا الدواء بالأشكال الصيدلانية التالية:

• كريم موضعي بتركيز (0.05%).
• مرهم موضعي بتركيز (0.05%).

ما هي ظروف تخزين ديفلوراسون موضعي؟

يحفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة والحرارة.

كيفية استخدام ديفلوراسون موضعي

يجب اتباع جميع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة، واستخدام الدواء تمامًا حسب توجيهات الطبيب، وفيما يلي بعض التعليمات حول استخدام هذا الدواء:

• لا يؤخذ هذا الدواء عن طريق الفم، وهو للاستخدام الموضعي على الجلد فقط.
• لا يستخدم الديفلوراسون الموضعي على الجلد المصاب أو على الجروح المفتوحة.
• يجب غسل اليدين قبل وبعد استخدام الديفلوراسون الموضعي، إلا إذا استخدم الدواء على اليدين.
• توضع كمية صغيرة على المنطقة المصابة فقط وتفرك برفق على الجلد.
• يمكن استخدام غطاء لتغطية مناطق الصدفية التي يتم علاجها باستخدام الديفلوراسون الموضعي.
• في حالة علاج منطقة الحفاض، يجب عدم استخدام السراويل البلاستيكية أو الحفاضات الضيقة.
• يجب إبلاغ الطبيب إذا لم تتحسن حالة البشرة بعد عدة أيام من العلاج، أو إذا ساءت أثناء استخدام الديفلوراسون الموضعي.

آثار جانبية جلدية قد تظهر أثناء العلاج

قد تشعر بلسع أو حرقان خفيف في موضع الدهن، وقد يظهر جفاف أو حكة موضعية. إذا استمر الانزعاج أو أصبح أشد مع كل استعمال، فلا تفترض أنه جزء طبيعي من العلاج؛ اسأل الطبيب أو الصيدلي عما إذا كانت البشرة تتهيج من الدواء أو من أحد مكونات المستحضر.

أما الاستخدام المطول، خصوصا في المناطق الحساسة أو تحت غطاء محكم، فقد يؤدي إلى ترقق الجلد، أو ظهور خطوط تشبه علامات التمدد، أو بروز شعيرات دموية صغيرة. وقد تظهر حبوب تشبه حب الشباب، أو زيادة في نمو الشعر، أو تغير في لون الجلد. لا تعالج هذه التغيرات بزيادة كمية الكريم؛ فهي تحتاج إلى تقييم خطة العلاج.

• ظهور طفح حول الفم أو التهاب عند بصيلات الشعر يستدعي مراجعة الطبيب لتحديد السبب.
• صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان قد تدل على تفاعل تحسسي خطير، وتستدعي طلب الإسعاف فورا.

لماذا تحتاج تغطية الجلد إلى موافقة الطبيب؟

تغطية المنطقة المعالجة ليست خطوة تلقائية في علاج الصدفية. فالضماد المحكم أو لف الجلد بالبلاستيك يحبس الرطوبة ويزيد امتصاص الكورتيزون، وقد يحول استعمالا موضعيا محدودا إلى تعرض أكبر للدواء. لذلك لا تغط المنطقة المعالجة بغطاء محكم إلا إذا طلب الطبيب ذلك وحدد طريقة التغطية ومدتها.

ينطبق هذا الحذر أيضا على المواقف اليومية، مثل وضع المرهم ثم ارتداء قفاز غير منفذ طوال الليل. وقد تعمل ثنيات الجلد كبيئة شبه مغلقة، لذا لا تستخدم المستحضر على الوجه أو الإبطين أو الأربية إلا بتوجيه طبي واضح، ولا تمد العلاج إلى بقعة جديدة لمجرد أنها تشبه البقعة السابقة.

هل يمكن أن يؤثر الدواء خارج الجلد؟

قد يصل جزء من الدواء إلى الدم عبر الجلد. ويزداد احتمال ذلك عند علاج مساحات واسعة، أو إطالة مدة الاستعمال، أو استخدام غطاء محكم. وفي هذه الظروف قد يثبط الدواء إنتاج الجسم الطبيعي لهرمونات الغدة الكظرية، ولذلك قد يحتاج الطبيب إلى تعديل العلاج أو إجراء فحوص عند الاشتباه بامتصاص زائد.

إذا كنت تستخدمه منذ مدة طويلة أو على مناطق كثيرة، فلا تضع خطة الإيقاف بنفسك. قد يختار الطبيب تقليل الاستعمال تدريجيا أو استبداله بمستحضر أنسب. وأبلغ الطبيب عن تعب غير معتاد، أو ضعف واضح، أو دوخة مستمرة، خصوصا إذا ظهرت بعد تغيير العلاج؛ فهذه الأعراض لها أسباب متعددة وتحتاج إلى تقييم.

ماذا تفعل عند نسيان الاستعمال أو وضع كمية زائدة؟

إذا نسيت موعد الاستعمال، فاستخدم الدواء عند تذكره، إلا إذا اقترب الموعد التالي؛ عندها تجاوز الموعد المنسي وعد إلى جدولك المعتاد. لا تعوض ما فات بطبقة أكثر سماكة أو باستعمال متكرر، فالكمية وعدد مرات الاستخدام ومدة العلاج يحددها الطبيب أو الصيدلي.

عند وضع كمية زائدة مرة واحدة، امسح الفائض برفق. أما تكرار استخدام كميات كبيرة أو استعماله على مساحة أوسع من الموصوفة فيحتاج إلى استشارة، حتى لو لم تشعر بأعراض فورية. وإذا ابتلع شخص الدواء، تواصل مع مركز السموم أو الطوارئ، ولا تحاول إحداث القيء.

تنسيق العلاج مع المرطب ومستحضرات البشرة

قد يساعد المرطب المناسب على تخفيف الجفاف ودعم حاجز الجلد، لكنه لا يحل محل العلاج الموصوف. لا تخلط المرطب مع الدواء في راحة اليد ولا تضف الدواء إلى عبوة كريم أخرى؛ فهذا يجعل توزيع المستحضر على الجلد غير منضبط. اسأل الصيدلي عن ترتيب استخدامهما والفاصل المناسب بينهما بحسب المستحضرات التي لديك.

• تجنب وضع المقشرات والعطور أو المستحضرات المهيجة على المنطقة الملتهبة إذا كانت تسبب لسعا أو تزيد الاحمرار.
• لا تضف كريما آخر يحتوي على الكورتيزون من تلقاء نفسك، حتى لو كان يباع دون وصفة.
• أخبر الطبيب عن الكورتيزون المستخدم بأشكال أخرى، مثل الأقراص أو البخاخات، حتى يقيّم مجمل التعرض لهذه الأدوية.

الرضاعة: تجنب ملامسة الرضيع للمنطقة المعالجة

إلى جانب مناقشة ملاءمة العلاج مع الطبيب، تحتاج المرضعة إلى منع ملامسة جلد الرضيع أو فمه للمنطقة المدهونة. لا تضعيه على الحلمة أو هالة الثدي من تلقاء نفسك؛ وإذا وصف الطبيب علاجا لهذه المنطقة، فاطلبي تعليمات واضحة بشأن المستحضر المناسب وإزالته قبل الرضعة.

خلال الحمل، يوازن الطبيب بين الحاجة إلى السيطرة على الالتهاب واحتمال امتصاص الدواء. لا يعني كون العلاج موضعيا أنه مناسب للاستعمال المفتوح دون متابعة، خاصة عندما تكون المساحة المصابة كبيرة أو تستدعي علاجا ممتدا.

عودة الطفح لا تعني دائما إعادة الوصفة نفسها

قد تحتفظ بالعبوة بعد تحسن الأكزيما، ثم تفكر في استخدامها لأي حكة جديدة. لكن الطفح الفطري وبعض الالتهابات قد تشبه الأكزيما، والكورتيزون قد يخفي مظهرها مؤقتا دون علاج سببها. لا تشارك العبوة مع شخص آخر، ولا تستخدمها لعلاج حب الشباب أو الوردية.

إذا تكرر الطفح فور انتهاء العلاج، فاطلب خطة متابعة بدلا من تكرار الدواء بلا حدود. قد تكون البشرة بحاجة إلى تعديل العناية اليومية أو مراجعة التشخيص، وليس إلى كورتيزون أقوى أو مدة أطول.