ديكساميثازون موضعي

ما هو دواء ديكساميثازون موضعي

ديكساميثازون هو دواء ينتمي إلى فئة الكورتيكوستيرويدات.
يستخدم موضعياً على الجلد لتخفيف التهاب الجلد وعلاج بعض أنواع الأمراض الجلدية مثل الإكزيما والصدفية.
يعمل ديكساميثازون على تقليل التهاب الجلد وتخفيف أعراضه مثل التورم، والحكة، والاحمرار المصاحب لبعض الحالات الجلدية.

ما هي استخدامات ديكساميثازون موضعي؟

• الإكزيما.
• الصدفية.
• التهاب الجلد.
• التهاب الجلد التماسي.
• الحساسية.
• الطفح الجلدي.

ما هي موانع استخدام ديكساميثازون موضعي؟

يجب الامتناع عن استعمال هذا الدواء في الأشخاص الذين يعانون من حساسية للديكساميثازون أو أي من الكورتيكوستيرويدات الأخرى مثل الهيدروكورتيزون، والبيتاميثازون، وغيرها.
كما ينبغي تجنب استخدام هذا الدواء إذا كان الشخص يعاني من:

• عدوى جلدية.
• العد الوردي.
• حب الشباب.
• تقرحات الجلد.

ما هي احتياطات استخدام ديكساميثازون موضعي؟

ينبغي الذهاب إلى الطبيب على الفور إذا ظهرت أي من الآثار الجانبية التالية أثناء العلاج بالديكساميثازون الموضعي التي تعد غير شائعة الحدوث ولكنها خطيرة:

• علامات رد فعل تحسسي: مثل الطفح الجلدي والحكة، أو صعوبة التنفس، أو تورم الوجه أو اللسان، أو الشفتين، أو الحلق.
• تفاقم أو انتشار العدوى الجلدية إذا كان الجلد به عدوى بالفعل.
• التهاب الجريبات.
• ترقق الجلد.
• علامات تمدد الجلد.
• التهاب الجلد التماسي.
• حب الشباب أو تفاقم حب الشباب.
• العد الوردي.
• تغيرات في لون البشرة.
• زيادة نمو الشعر في منطقة الجلد المعالجة.

قد يؤدي استخدام الديكساميثازون الموضعي فترة طويلة جداً أو على مساحة كبيرة من الجسم إلى زيادة احتمالية امتصاص الدواء من الجسم وربما الإصابة بمتلازمة كوشينغ.
تتضمن أعراض متلازمة كوشينغ التي تتطلب الذهاب إلى الطبيب في أسرع وقت ما يلي:

• زيادة الوزن خاصة في الوجه أو أعلى الظهر.
• سهولة حدوث كدمات.
• ترقق الجلد أو تغير لونه.
• علامات تمدد الجلد.
• ضعف العضلات.
• تغيرات المزاج.
• تغيرات في الدورة الشهرية، أو التغيرات الجنسية.

الديكساميثازون والحمل: لم يعرف مدى أمان استخدام الديكساميثازون الموضعي للحامل؛ لذلك لا ينبغي استخدامه أثناء فترة الحمل إلا في حالات الضرورة فقط تحت إشراف طبيب مختص.
وتجدر الإشارة إلى أن استخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية فترة طويلة جداً أو على مساحات كبيرة من الجسم أثناء فترة الحمل قد يتسبب في حدوث تشوهات خلقية في الجنين.

الديكساميثازون والرضاعة: لا ينبغي استخدام الديكساميثازون الموضعي أثناء فترة الرضاعة الطبيعية ما لم يوصي الطبيب بغير ذلك، حيث لم يعرف مدى أمان استخدامه على الرضيع.

الديكساميثازون للأطفال: لا يستخدم هذا الدواء في الأطفال إلا تحت إشراف الطبيب، وتجدر الإشارة إلى أن استخدام الديكساميثازون الموضعي فترات طويلة جداً أو على مساحة كبيرة من الجلد قد يؤدي إلى تأخر النمو في الأطفال.

ما هي التداخلات الدوائية لديكساميثازون موضعي؟

نادراً ما يتفاعل ديكساميثازون الموضعي مع أدوية أخرى.
على الرغم من ذلك يوصى بتجنب استخدام أي منتجات جلدية أخرى أثناء استخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب، وكذلك إبلاغ الطبيب بأي أدوية أخرى يتناولها المريض، أو فيتامينات، أو مكملات عشبية.

ما هي جرعات ديكساميثازون موضعي وطرق الاستعمال؟

توضع طبقة رقيقة من ديكساميثازون على المنطقة المصابة مرة أو مرتين يومياً.
عادةً ما تبلغ مدة العلاج بهذا الدواء أسبوعاً إلى أسبوعين.

ما هي الأشكال الدوائية لديكساميثازون موضعي؟

يتوفر ديكساميثازون الموضعي في صورة:

• كريم بتركيز 0.01% و 0.075%.
• بخاخ بتركيز 0.01% و 0.04%.

ما هي ظروف تخزين ديكساميثازون موضعي؟

يحفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية) في مكان جاف وبارد بعيداً عن الحرارة والضوء وعن متناول أيدي الأطفال.

كيفية استخدام ديكساميثازون موضعي

يوصى باتباع التعليمات التالية عند استخدام كريم ديكساميثزون:

• غسل اليدين قبل وبعد استخدام الكريم.
• وضع طبقة رقيقة من الدواء على الجلد المصاب وتدليكه برفق.
• تجنب تغطية منطقة الجلد المعالجة بضمادة أو أي غطاء آخر ما لم يوصي الطبيب بذلك.

اقرأ أيضاً: أنواع التهاب الجلد بالصور

تحقق من العبوة قبل بدء العلاج

قد يوجد الديكساميثازون في مستحضرات مخصصة للجلد وأخرى للعين أو الأذن، وهذه المستحضرات ليست بدائل متبادلة. تأكد من أن العبوة التي لديك مخصصة للاستعمال الجلدي، وراجع الصيدلي إذا لم تكن طريقة الاستعمال واضحة. الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب الحالة والمستحضر.

لا تستخدم ما تبقى من وصفة قديمة لعلاج طفح جديد، حتى لو بدا شبيها بطفح سابق. فاحمرار الجلد قد تكون له أسباب مختلفة، والكورتيزون قد يخفف مظهر الالتهاب مؤقتا دون معالجة السبب الحقيقي.

العناية بالجلد والجمع بين العلاج والمرطب

إذا كنت تستخدم مرطبا لعلاج الجفاف المصاحب للإكزيما، فلا تخلطه بالدواء في راحة يدك. ضع كل مستحضر على حدة، واترك فاصلا بينهما وفقا لتوجيه الصيدلي حتى لا يتخفف الدواء أو ينتشر إلى جلد لا يحتاج إلى العلاج.

يساعد المرطب المناسب على دعم حاجز الجلد، لكنه لا يحل محل العلاج الموصوف عند وجود التهاب يحتاج إليه. اختر مستحضرا لطيفا خاليا من العطور إذا كانت بشرتك تتحسس منها، وتجنب فرك المنطقة بليفة خشنة أو استخدام ماء شديد السخونة.

• جفف الجلد بالتربيت بدلا من الحك، وارتد ملابس لا تحتك بالمنطقة الملتهبة.
• إذا كان المنظف أو العطر يثير الطفح لديك، فاستمرار التعرض له قد يعطل التحسن رغم استعمال الدواء.

مناطق تحتاج إلى عناية خاصة

جلد الوجه والثنيات، مثل الإبطين وبين الفخذين، أكثر عرضة لبعض أضرار الكورتيزون الموضعي. لا تنقل العلاج من موضع وصفه الطبيب إلى هذه المناطق من تلقاء نفسك. وينطبق ذلك أيضا على المنطقة التناسلية وما حول العينين.

المستحضر الجلدي لا يوضع داخل العين أو الفم. إذا لامس العين بالخطأ، اشطفها جيدا بالماء، واطلب المشورة الطبية إذا استمر الألم أو الاحمرار أو ظهر تشوش في الرؤية. أما استعمال الكورتيزون قرب العين لفترات ممتدة فقد يزيد خطر مشكلات مثل ارتفاع ضغط العين.

• قد يعمل الحفاض كغطاء محكم يزيد امتصاص الدواء؛ لذلك لا تعالج طفح الحفاض بهذا المستحضر دون توجيه محدد.
• لدى كبار السن، قد يكون الجلد أرق وأكثر هشاشة، مما يستدعي عناية خاصة عند اختيار موضع العلاج ومدته.

ماذا تفعل إذا نسيت الاستعمال أو استخدمت كمية زائدة؟

إذا نسيت استعمال الدواء، استخدمه عند التذكر ما لم يكن موعد الاستعمال التالي قد اقترب؛ عندها تجاوز الاستعمال المنسي وواصل خطتك المعتادة. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات.

وضع كمية أكبر لا يجعل التحسن أسرع. إذا وضعت زيادة واضحة بالخطأ، امسح الفائض برفق. أما تكرار الإفراط في الاستعمال أو استخدامه مدة أطول من الموصوف فيستدعي مراجعة الطبيب لتقييم الحاجة إلى تعديل العلاج.

إذا ابتلع طفل أو بالغ المستحضر، اتصل بمركز السموم أو اطلب المساعدة الطبية، واحتفظ بالعبوة لتوضيح مكوناتها. لا تحاول إحداث القيء.

كيف تتابع التحسن ومتى تحتاج إلى إعادة التقييم؟

راقب الحكة والاحمرار ومدى انتشار الطفح، ولا تعتمد على اختفاء الحكة وحده للحكم على زوال المشكلة. إذا لم يظهر تحسن خلال المدة التي حددها الطبيب، أو عاد الطفح بسرعة بعد انتهاء العلاج، فقد يحتاج التشخيص أو اختيار المستحضر إلى مراجعة بدلا من تمديد الاستعمال بنفسك.

ظهور ألم متزايد أو سخونة موضعية أو إفرازات صديدية أو حمى يستدعي تقييما طبيا سريعا. وإذا كنت تستخدم العلاج منذ مدة طويلة، فاسأل الطبيب عن خطة إيقافه؛ فقد تحتاج بعض الحالات إلى تقليل الاستعمال تدريجيا لتجنب عودة الالتهاب.