ديكساميثازون موضعي

ما هو دواء ديكساميثازون موضعي

دواء ديكساميثازون الموضعي هو دواء ينتمي إلى فئة الكورتيكوستيرويدات. يستخدم موضعياً على الجلد لتخفيف التهاب الجلد وعلاج بعض أنواع الأمراض الجلدية مثل الإكزيما والصدفية. يعمل الديكساميثازون على تقليل التهاب الجلد وتخفيف أعراضه مثل التورم، والحكة، والاحمرار المصاحب لبعض الحالات الجلدية.

ما هي استخدامات ديكساميثازون موضعي؟

يستعمل الديكساميثازون الموضعي في علاج الحالات الآتية:

• الإكزيما.
• الصدفية.
• التهاب الجلد.
• التهاب الجلد التماسي.
• الحساسية.
• الطفح الجلدي.

ما هي موانع استخدام ديكساميثازون موضعي؟

يجب الامتناع عن استعمال هذا الدواء في الأشخاص الذين يعانون من حساسية للديكساميثازون أو أي من الكورتيكوستيرويدات الأخرى مثل الهيدروكورتيزون، والبيتاميثازون، وغيرها. كما ينبغي تجنب استخدام هذا الدواء إذا كان الشخص يعاني من:

• عدوى جلدية.
• العد الوردي.
• حب الشباب.
• تقرحات الجلد.

ما هي احتياطات استخدام ديكساميثازون موضعي؟

ينبغي الذهاب إلى الطبيب على الفور إذا ظهرت أي من الآثار الجانبية التالية أثناء العلاج بالديكساميثازون الموضعي التي تعد غير شائعة الحدوث ولكنها خطيرة:

• علامات رد فعل تحسسي: مثل الطفح الجلدي والحكة، أو صعوبة التنفس، أو تورم الوجه أو اللسان، أو الشفتين، أو الحلق.
• تفاقم أو انتشار العدوى الجلدية إذا كان الجلد به عدوى بالفعل.
• التهاب الجريبات.
• ترقق الجلد.
• علامات تمدد الجلد.
• التهاب الجلد التماسي.
• حب الشباب أو تفاقم حب الشباب.
• العد الوردي.
• تغيرات في لون البشرة.
• زيادة نمو الشعر في منطقة الجلد المعالجة.

قد يؤدي استخدام الديكساميثازون الموضعي فترة طويلة جدا أو على مساحة كبيرة من الجسم إلى زيادة احتمالية امتصاص الدواء من الجسم وربما الإصابة بمتلازمة كوشينغ. تتضمن أعراض متلازمة كوشينغ التي تتطلب الذهاب إلى الطبيب في أسرع وقت ما يلي:

• زيادة الوزن خاصة في الوجه أو أعلى الظهر.
• سهولة حدوث كدمات.
• ترقق الجلد أو تغير لونه.
• علامات تمدد الجلد.
• ضعف العضلات.
• تغيرات المزاج.
• تغيرات في الدورة الشهرية، أو التغيرات الجنسية.

الديكساميثازون والحمل: لم يعرف مدى أمان استخدام الديكساميثازون الموضعي للحامل؛ لذلك لا ينبغي استخدامه أثناء فترة الحمل إلا في حالات الضرورة فقط تحت إشراف طبيب مختص. وتجدر الإشارة إلى أن استخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية فترة طويلة جدا أو على مساحات كبيرة من الجسم أثناء فترة الحمل قد يتسبب في حدوث تشوهات خلقية في الجنين.

الديكساميثازون والرضاعة: لا ينبغي استخدام الديكساميثازون الموضعي أثناء فترة الرضاعة الطبيعية ما لم يوصي الطبيب بغير ذلك، حيث لم يعرف مدى أمان استخدامه على الرضيع.

الديكساميثازون للأطفال: لا يستخدم هذا الدواء في الأطفال إلا تحت إشراف الطبيب، وتجدر الإشارة إلى أن استخدام الديكساميثازون الموضعي فترات طويلة جدا أو على مساحة كبيرة من الجلد قد يؤدي إلى تأخر النمو في الأطفال.

ما هي التداخلات الدوائية لديكساميثازون موضعي؟

نادرا ما يتفاعل الديكساميثازون الموضعي مع أدوية أخرى، وعلى الرغم من ذلك يوصى بتجنب استخدام أي منتجات جلدية أخرى أثناء استخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب، وكذلك إبلاغ الطبيب بأي أدوية أخرى يتناولها المريض، أو فيتامينات، أو مكملات عشبية.

ما هي جرعات ديكساميثازون موضعي وطرق الاستعمال؟

توضع طبقة رقيقة من الديكساميثازون على المنطقة المصابة مرة أو مرتين يوميا. عادة ما تبلغ مدة العلاج بهذا الدواء أسبوعا إلى أسبوعين.

ما هي الأشكال الدوائية لديكساميثازون موضعي؟

يتوفر الديكساميثازون الموضعي في صورة:

• كريم بتركيز 0.01% و0.075%.
• بخاخ بتركيز 0.01% و0.04%.

ما هي ظروف تخزين ديكساميثازون موضعي؟

يحفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية) في مكان جاف وبارد بعيدا عن الحرارة والضوء وعن متناول أيدي الأطفال.

كيفية استخدام ديكساميثازون موضعي

يوصى باتباع التعليمات التالية عند استخدام كريم ديكساميثزون:

• غسل اليدين قبل وبعد استخدام الكريم.
• وضع طبقة رقيقة من الدواء على الجلد المصاب وتدليكه برفق.
• تجنب تغطية منطقة الجلد المعالجة بضمادة أو أي غطاء آخر ما لم يوصي الطبيب بذلك.

اقرأ أيضا: أنواع التهاب الجلد بالصور.

كيف تجمع بين العلاج والمرطب؟

إذا كنت تستخدم مرطبا لعلاج جفاف الجلد، فلا تتوقف عنه تلقائيا عند بدء العلاج. المرطب يساعد على دعم حاجز الجلد، بينما يعالج الكورتيزون الالتهاب؛ لذلك قد يحتاج المريض إلى كليهما ضمن خطة يحددها الطبيب.

لا تخلط الكريم الدوائي مع المرطب في راحة يدك، ولا تضفه إلى عبوة مستحضر آخر لتخفيفه. استخدم كل مستحضر بصورة منفصلة، واسأل الصيدلي عن ترتيب وضعهما والفاصل المناسب بينهما حتى لا ينتشر الدواء إلى جلد لا يحتاج إلى العلاج. اختر مرطبا خاليا من العطور إذا كانت بشرتك تتهيج بسهولة.

مناطق تحتاج إلى تعليمات خاصة قبل العلاج

جلد الوجه والجفون وثنيات الجسم أكثر حساسية لتأثير الكورتيزون من مناطق أخرى. لا تنقل وصفة مخصصة لطفح في الذراع إلى طفح حول الفم أو في المنطقة التناسلية، حتى لو بدا الشكل متشابها؛ فقد تختلف الحالة والعلاج المناسب لها.

المستحضر المخصص للجلد ليس بديلا عن مستحضرات العين أو الأذن التي تحتوي على المادة نفسها. تجنب ملامسته للعين وداخل الفم والأنف، وإذا وصل إلى العين بالخطأ فاغسلها جيدا بالماء. استمرار الألم أو حدوث تشوش في الرؤية يستدعي التقييم الطبي.

• أخبر الطبيب إذا كان موضع العلاج تحت حفاض؛ فقد يعمل الحفاض كغطاء محكم يزيد امتصاص الدواء.
• لا تستخدمه على جلد مجروح أو متشقق بشدة دون توجيه طبي، ولا تضفه إلى خلطات تفتيح البشرة.

ماذا تفعل إذا نسيت التطبيق أو استخدمت كمية زائدة؟

عند نسيان التطبيق، استخدم الدواء عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد التطبيق التالي؛ عندها تجاوز الموعد المنسي وواصل خطتك المعتادة. لا تضع طبقة أكثر سماكة لتعويض ما فات. كمية الدواء وعدد مرات استعماله ومدة العلاج يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر وحالة الجلد.

إذا وضعت كمية أكبر من الموصوفة بالخطأ، أزل الفائض برفق. أما تكرار الاستخدام الزائد، أو تطبيقه على مساحة واسعة دون قصد، فيحتاج إلى استشارة لتقييم التعرض. إذا ابتلع طفل المستحضر، اتصل بمركز السموم أو بخدمة طبية عاجلة واحتفظ بالعبوة لتوضيح مكوناتها، ولا تحاول إحداث القيء.

كيف تتابع التحسن دون إخفاء مشكلة أخرى؟

راقب تغير مساحة الطفح وشدة الحكة وقدرتك على النوم، وليس زوال الاحمرار وحده. قد يخف الاحمرار بفعل الكورتيزون بينما يبقى سبب المشكلة، مثل التعرض المتكرر لمنظف يهيج الجلد. تقليل الاحتكاك وتجنب المهيجات المعروفة يساعدان على نجاح الخطة.

إذا لم يتحسن الجلد خلال المدة التي حددها الطبيب، فلا تمدد العلاج من نفسك. ظهور إفرازات أو قشور غير معتادة أو سخونة وألم متزايد في المنطقة، أو انتشار الطفح، يستدعي مراجعة طبية بدلا من زيادة كمية الكريم. هذا الدواء لا يعالج الفطريات أو البكتيريا بحد ذاته.

هل يمكن إيقافه ثم استعماله كلما عادت الحكة؟

اتبع خطة إنهاء العلاج التي وصفها الطبيب. بعد استعمال مطول أو متكرر، قد تحتاج الخطة إلى تعديل تدريجي أو الانتقال إلى علاج آخر، ولا يصح اتخاذ هذا القرار اعتمادا على تحسن المظهر فقط.

عودة الحكة لا تعني دائما الحاجة إلى الوصفة القديمة. إذا عاد الطفح بسرعة بعد التوقف، أو ظهرت حرقة واحمرار يمتدان خارج المنطقة المعالجة، فاطلب التقييم قبل إعادة الاستخدام. لا تشارك العبوة مع أحد أفراد الأسرة؛ تشابه الطفح لا يضمن تشابه التشخيص.