ديكساميثازون، البانثينول

ما هو دواء ديكساميثازون، البانثينول

يتكون هذا الدواء من ديكساميثازون والبانثينول.
وهو عبارة عن تركيب من جلايكورتيكود اصطناعي طويل المفعول يقلل من ردات فعل الجسم كالحكة، والاحمرار، والحساسية.
أما البانثينول فهو فيتامين ب5 يعمل كمرطب.

ما هي استخدامات ديكساميثازون، البانثينول؟

يستخدم ديكساميثازون والبانثينول في استطبابات عديدة منها:

• الصدفية.
• التهاب الجلد.
• الحساسية في الجلد.

ما هي موانع استخدام ديكساميثازون، البانثينول؟

يمنع استخدام ديكساميثازون والبانثينول في حالات فرط الحساسية تجاهه.
كما يمنع استخدامه لدى المرضى الذين يعانون أي من المشاكل الصحية التالية:

• المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية لأي مكون من مكونات الدواء.
• استخدامه للعين.
• التهاب الجلد البكتيري.

ما هي احتياطات استخدام ديكساميثازون، البانثينول؟

في حال وجود أي من المشاكل الصحية التالية، ينصح بإخبار الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج بعض الحالات إلى إجراءات احتياطية خاصة:

• تجنب استخدام ديكساميثازون والبانثينول على الوجه.
• الإصابة بساركوما كابوسي.
• استخدام ديكساميثازون والبانثينول في الأطفال.

ما هي جرعات ديكساميثازون، البانثينول وطرق الاستعمال؟

يتم تطبيق طبقة رقيقة كل 12 ساعة.
لا يجوز الاستمرار باستخدامه لأكثر من 4 أسابيع.

ما هي الأشكال الدوائية لديكساميثازون، البانثينول؟

يتوافر ديكساميثازون والبانثينول بالشكل الصيدلاني كريم.

ما هي ظروف تخزين ديكساميثازون، البانثينول؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة، والرطوبة، والضوء المباشر.

ما الذي ينبغي معرفته قبل بدء العلاج؟

وجود البانثينول في التركيبة لا يجعل الكريم مرطبا عاديا يمكن استعماله كلما جف الجلد؛ فهو يحتوي أيضا على كورتيزون موضعي يحتاج إلى استخدام مدروس. لذلك لا تستعمله للتفتيح أو لعلاج آثار الحبوب، ولا تشاركه مع شخص آخر لديه طفح يبدو مشابها لطفحك. تشابه شكل البقع لا يعني أن سببها واحد، وقد يحتاج كل سبب إلى علاج مختلف.

تختلف تعليمات المستحضرات باختلاف التركيز والمكونات المضافة، لذا راجع اسم العبوة ونشرتها مع الصيدلي. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة ومدة العلاج المناسبة، ولا تمدد الاستخدام من نفسك لمجرد أن العبوة لم تنته بعد.

خطوات عملية عند وضع الكريم

اغسل يديك قبل الاستعمال، واجعل المنطقة المراد علاجها نظيفة وجافة دون فرك عنيف أو استخدام مطهرات مهيجة. ضع الكريم على الجلد المصاب فقط وفقا للتوجيهات، ثم اغسل يديك بعد الانتهاء، إلا إذا كانت اليدان هما موضع العلاج. لا تضف كمية أخرى لمجرد أنك لم تشعر بتحسن فوري؛ فزيادة الكمية لا تعني بالضرورة نتيجة أفضل.

إذا كنت تستخدم مرطبا أيضا، فلا تخلطه بالكريم في راحة يدك. اسأل الصيدلي عن ترتيب وضعهما والفاصل المناسب بينهما، حتى لا ينتشر الدواء إلى مناطق لا تحتاجه. تجنب حك الجلد أو تقشيره قبل التطبيق، لأن ذلك قد يزيد التهيج ويؤثر في امتصاص الدواء.

• لا تغط المنطقة المعالجة بضماد محكم أو غلاف بلاستيكي إلا بتوجيه طبي؛ فالتغطية قد تزيد امتصاص الكورتيزون.
• لا تضعه على الجروح المفتوحة أو القروح أو داخل الفم والأنف والأعضاء التناسلية دون تعليمات طبية واضحة.
• إذا وصل الكريم إلى العين عرضا، اشطفها جيدا بالماء، واطلب المشورة الطبية إذا استمر الألم أو التهيج أو ظهر تغير في الرؤية.

آثار جانبية موضعية تستحق الانتباه

قد يظهر لسع أو حرقان أو تهيج في موضع الاستخدام. إذا كان الانزعاج مستمرا أو يتزايد بعد كل تطبيق، فلا تفترض أنه دليل على أن الدواء يعمل؛ فقد يشير إلى عدم تحمل الكريم أو تحسس من أحد مكوناته. توقف عن استعماله واستشر الطبيب أو الصيدلي عند ظهور طفح جديد أو تفاقم واضح في الاحمرار.

مع الاستعمال الطويل أو غير المناسب، قد يسبب الكورتيزون الموضعي ترقق الجلد، وظهور خطوط تمدد أو أوعية دموية صغيرة واضحة، وسهولة حدوث الكدمات. وقد تظهر حبوب أو التهاب حول بصيلات الشعر أو تغيرات في لون الجلد. وجود مادة مرطبة في التركيبة لا يمنع هذه التأثيرات، لذلك ينبغي مراجعة العلاج عند ملاحظتها بدلا من الاستمرار عليه تلقائيا.

هل يمكن أن يؤثر الكريم في بقية الجسم؟

تكون التأثيرات على بقية الجسم أقل احتمالا مع الاستخدام الموضعي الموصوف مقارنة بالكورتيزون الذي يؤخذ عن طريق الفم، لكنها ليست مستحيلة. يزداد الامتصاص عند معالجة مساحات واسعة، أو الاستعمال المطول، أو وضع الكريم على جلد متضرر، أو تغطيته بإحكام. وقد يؤدي الامتصاص الزائد إلى التأثير في عمل الغدد الكظرية أو في ضبط سكر الدم.

أخبر الطبيب إذا لاحظت تغيرات غير معتادة مثل زيادة واضحة في الوزن، أو انتفاخ الوجه، أو ضعف العضلات أثناء استخدام مطول. وإذا كنت مصابا بالسكري، فاذكر أي ارتفاع غير معتاد في قراءات السكر. لا تغير أدوية السكري بنفسك، ولا تضع خطة لإيقاف استعمال طويل للكورتيزون دون مراجعة الطبيب.

انخفاض الحكة لا يعني زوال العدوى

هذا الكريم ليس علاجا مضادا للفطريات أو الفيروسات. قد يخفف الكورتيزون الاحمرار والحكة مؤقتا بينما تستمر العدوى أو يتغير شكلها، فيصعب التعرف إليها. لهذا لا تستخدمه من نفسك لطفح دائري متقشر، أو بثور مؤلمة متجمعة، أو حكة بين أصابع القدم، حتى لو بدا العرض مشابها لالتهاب جلدي سبق أن عالجته.

إذا أخذت المنطقة في الاتساع، أو أصبحت ساخنة ومؤلمة، أو ظهر صديد أو إفرازات أو قشور جديدة، فاطلب تقييما طبيا. قد تحتاج إلى علاج موجه للسبب، وليس إلى زيادة كمية الكريم أو تكرار وضعه. وجود حمى مع انتشار الاحمرار يستدعي تقييما عاجلا.

الحمل والرضاعة: كيف يناقش اختيار العلاج؟

إذا كنت حاملا أو تخططين للحمل، أخبري الطبيب قبل استخدام التركيبة، خصوصا إذا كانت المنطقة المصابة واسعة أو كان العلاج سيستمر مدة طويلة. يعتمد القرار على الحاجة الفعلية للعلاج، وقوة المستحضر، وموضع وضعه ومدته. لا يعني كون الدواء كريما أنه مناسب تلقائيا لكل مراحل الحمل.

أثناء الرضاعة، تجنبي وضعه على الحلمة أو الجلد الذي قد يلامس فم الرضيع إلا إذا وصف الطبيب علاجا محددا لهذه المنطقة وشرح طريقة إزالة بقاياه قبل الرضعة. كذلك امنعي ملامسة جلد الطفل للمنطقة المعالجة، واغسلي يديك قبل حمله أو إرضاعه إذا وضعت الكريم بيديك.

عناية إضافية بالأطفال وكبار السن وثنيات الجلد

يمتص الأطفال نسبة أكبر من الأدوية الموضعية مقارنة بأحجام أجسامهم، ولذلك لا يجوز تطبيق تعليمات وصفة البالغين عليهم. الحفاض قد يعمل كغطاء محكم يزيد الامتصاص؛ فلا تستخدم هذه التركيبة لعلاج طفح الحفاض من نفسك. إذا وصفها الطبيب للطفل، التزم بالمساحة والمدة المحددتين ولا تحولها إلى كريم يومي للوقاية.

أما لدى كبار السن فقد يكون الجلد أرق وأكثر عرضة للكدمات والتضرر، مما يستدعي متابعة أي تغير في ملمسه أو مظهره. وفي ثنيات الجسم، مثل الإبطين وبين الفخذين، يمكن أن يزداد الامتصاص بسبب رقة الجلد والاحتكاك والتغطية الطبيعية؛ لذا تحتاج هذه المواضع إلى توجيه خاص، لا إلى اجتهاد في زيادة الكريم.

ماذا تخبر الصيدلي عن الأدوية ومستحضرات العناية؟

أحضر قائمة بالأدوية والكريمات التي تستخدمها، بما فيها ما تشتريه دون وصفة. اذكر خصوصا أي مستحضر آخر يحتوي على كورتيزون، سواء كان كريما أو بخاخا أو دواء يؤخذ بالفم؛ فالجمع بينها قد يزيد التعرض الكلي للكورتيزون، ويحتاج إلى مراجعة بحسب مدة العلاج ومساحته.

لا تضف علاجات الحبوب أو المقشرات أو المستحضرات المعطرة على المنطقة الملتهبة دون سؤال الصيدلي، لأنها قد تزيد التهيج. وإذا وصف لك أكثر من علاج للجلد نفسه، اطلب تعليمات واضحة لترتيب استخدامها بدلا من وضعها جميعا معا.

التصرف عند نسيان التطبيق أو استعمال كمية زائدة

إذا نسيت التطبيق، استخدمه عندما تتذكر ما لم يقترب موعد التطبيق التالي؛ عندها تجاوز المنسي وواصل الخطة الموصوفة. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات. وإذا وضعت كمية زائدة عرضا، أزل الفائض بلطف ولا تغط الموضع بإحكام.

تكرار الاستخدام الزائد أو وضعه على مساحات كبيرة يستدعي التواصل مع الطبيب أو الصيدلي، حتى لو لم تظهر أعراض مباشرة. وفي حال ابتلاع الكريم، خصوصا من طفل، اتصل بمركز السموم أو بالطوارئ للحصول على توجيه، واحتفظ بالعبوة لمعرفة مكوناتها. لا تحاول إحداث القيء.

متى تحتاج إلى مساعدة طبية؟

راجع الطبيب إذا لم يتحسن الجلد خلال المدة التي حددها، أو عاد الطفح كلما توقفت عن الكريم. تكرار المشكلة قد يستدعي مراجعة التشخيص أو البحث عن مهيج مستمر، مثل منظف منزلي أو منتج عناية جديد، بدلا من تجديد الوصفة بلا تقييم.

• اطلب الإسعاف عند حدوث صعوبة في التنفس أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان بعد الاستخدام.
• اطلب تقييما عاجلا عند ظهور ألم في العين أو تشوش الرؤية، ولا تكتف بتغيير مكان وضع الكريم.
• تواصل مع الطبيب عند حدوث ترقق ملحوظ في الجلد، أو انتشار سريع للطفح، أو تهيج شديد بعد كل استعمال.