ديكساميثازون، فراميسيتين، جراميسيدين

ما هو دواء ديكساميثازون، فراميسيتين، جراميسيدين

دواء مركب يضم مزيجًا من المواد الفعالة منها:

• ديكساميثازون: كورتيكوستيرويد موضعي يساعد في القضاء على الألم والالتهاب.
• فراميسيتين: مضاد حيوي ينتمي إلى مجموعة الأمينوغلايجوزيدات، يتسبب في قتل الخلية البكتيرية من خلال تثبيط تصنيع البروتينات الأساسية فيها.
• جراميسيدين: مضاد حيوي حلقي عديد الببتيد له فعالية في قتل الجراثيم، بما في ذلك البكتيريا، من خلال التأثير على غشاء الخلية البكتيرية، مما يساعد في تسريب مكونات البكتيريا الداخلية وموتها.

ما هي استخدامات ديكساميثازون، فراميسيتين، جراميسيدين؟

يُشار إليه في علاج الالتهابات البكتيرية السطحية في القناة السمعية الخارجية، وفي حالات الالتهابات الشديدة للأذن الخارجية. كذلك، يُستخدم في تخفيف الألم في حالات ألم الأذن. أيضًا، يُستخدم في علاج التهاب الأذن الوسطى.

ما هي موانع استخدام ديكساميثازون، فراميسيتين، جراميسيدين؟

فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء. تجنب استخدام الدواء في العين أو إذا كنت تعاني من التهابات فيروسية أو فطرية في الأذن.

ما هي احتياطات استخدام ديكساميثازون، فراميسيتين، جراميسيدين؟

خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية، يعتبر الدواء فئة C، لذلك يُنصح بتجنب الاستخدام دون استشارة الطبيب. لا يُنصح باستخدام الدواء في حال كنت تعاني من وجود ثقب في غشاء طبلة الأذن.

ما هي التداخلات الدوائية لديكساميثازون، فراميسيتين، جراميسيدين؟

بعض الأدوية يمكن أن تسبب تأثيرات غير مرغوبة أو خطيرة عند استخدامها مع الدواء. أخبر طبيبك أو الصيدلاني قبل بدء العلاج.

ما هي جرعات ديكساميثازون، فراميسيتين، جراميسيدين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها لدى الكبار: 3-5 قطرات في الأذن المصابة 3-4 مرات يوميًا.

جرعة الأطفال: 2-3 قطرات في الأذن المصابة 3 مرات يوميًا.

ما هي الأشكال الدوائية لديكساميثازون، فراميسيتين، جراميسيدين؟

نقط أذن.

ما هي ظروف تخزين ديكساميثازون، فراميسيتين، جراميسيدين؟

يحفظ بعيدًا عن الضوء وفي درجة حرارة لا تتجاوز 30 درجة مئوية.

قبل التقطير: هل المشكلة في الأذن الخارجية أم خلف الطبلة؟

ألم الأذن وحده لا يكفي لاختيار هذه القطرة؛ فقد ينشأ من التهاب القناة الخارجية، أو مشكلة خلف الطبلة، أو تراكم الشمع، وأحيانا من الأسنان والفك. لذلك لا تستخدم عبوة متبقية من علاج سابق لمجرد أن الألم يبدو مشابها. فحص الأذن يساعد الطبيب على تحديد السبب والتأكد من أن القطرة مناسبة.

تحتاج الإشارة إلى التهاب الأذن الوسطى في المقال إلى توضيح: هذه التركيبة ليست علاجا ذاتيا معتادا لالتهاب الأذن الوسطى، لأن القطرة لا تصل إلى الأذن الوسطى عبر طبلة سليمة. أما عند وجود ثقب أو أنبوب تهوية، فقد تصل مكونات منها إلى مواضع قد تتضرر فيها وظيفة السمع أو التوازن. وجود أنابيب تهوية أو جراحة سابقة في الأذن يستلزم مراجعة الطبيب قبل استعمالها، حتى لو وصف لك الدواء في مناسبة سابقة.

طريقة وضع القطرة دون تلويث العبوة

الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب وصفة الطبيب وحالة الأذن. وللحصول على أفضل استفادة، اتبع تعليمات العبوة الخاصة بالمستحضر الذي تسلمته؛ فطريقة التحضير قبل الاستخدام قد تختلف بين المنتجات.

إذا كانت القناة متورمة لدرجة أن السائل لا يدخل، فلا تحاول دفع فوهة العبوة داخلها. قد تحتاج الأذن إلى تنظيف متخصص أو فتيلة يضعها مقدم الرعاية لمساعدة الدواء على الوصول إلى مكان الالتهاب.

• اغسل يديك، ثم أمسك العبوة المغلقة بين راحتيك لتخفيف برودتها. لا تسخنها بالماء الساخن أو الميكروويف.
• استلق على جانبك أو أمل رأسك بحيث تكون الأذن المصابة إلى أعلى. يمكن لشخص آخر مساعدتك إذا كان التقطير صعبا.
• ضع الكمية الموصوفة دون ملامسة طرف القطارة للأذن أو الأصابع، وابق في الوضع نفسه قليلا حتى ينتشر السائل داخل القناة.
• امسح السائل الذي يصل إلى خارج الأذن برفق، ثم أغلق العبوة مباشرة. لا تدخل منديلا أو عودا قطنيا إلى داخل القناة.
• لا تشارك العبوة مع أحد، حتى بين أفراد الأسرة؛ فقد يؤدي ذلك إلى انتقال الميكروبات وتلوث المحلول.

العناية بالأذن أثناء العلاج

حاول إبقاء الأذن جافة خلال فترة الالتهاب، وتجنب السباحة إلى أن يسمح الطبيب بالعودة إليها. أثناء الاستحمام، لا توجه الماء نحو فتحة الأذن، ولا تدخل سدادات أو قطنا إلى عمق القناة. إذا أوصى الطبيب بحاجز لحماية الأذن من الماء، فاطلب منه توضيح طريقة استخدامه دون إيذاء الجلد.

الحكة قد تدفعك إلى تنظيف الأذن مرارا، لكن الحك وأعواد القطن قد يجرحان الجلد ويزيدان الالتهاب. كذلك لا تضف زيتا أو كحولا أو ماء أكسجين أو قطرات لإذابة الشمع من نفسك. وإذا كانت السماعات داخل الأذن أو السماعة الطبية تسبب ألما أو تحتجز الرطوبة، فناقش مع الطبيب كيفية استخدامها وتنظيفها خلال العلاج.

آثار جانبية يمكن ملاحظتها في المنزل

قد تشعر بلسع أو حرقان خفيف عقب التقطير، وقد يحدث تهيج أو حكة موضعية. إذا كان الإحساس عابرا ثم اختفى، راقب الأذن. أما استمرار الحرقان أو ازدياد الألم بعد كل استعمال فلا ينبغي تجاهله، ويستدعي التواصل مع الطبيب أو الصيدلي.

قد تسبب المضادات الحيوية الموضعية حساسية تلامسية تظهر على هيئة احمرار وحكة أو طفح وتقشر حول الأذن. أحيانا تبدو هذه الحساسية كأن الالتهاب الأصلي لم يتحسن. أخبر الطبيب إذا سبق أن أصبت بطفح بعد استخدام مستحضرات تحتوي على نيومايسين أو مضادات مشابهة، لأن الحساسية المتصالبة ممكنة.

• أوقف الاستخدام واطلب مساعدة عاجلة إذا ظهر تورم في الوجه أو اللسان، أو صعوبة في التنفس، أو طفح منتشر مصحوب بأعراض عامة.
• توقف عن التقطير واطلب تقييما عاجلا عند ظهور ضعف سمع جديد، أو طنين واضح، أو دوار شديد، ولا تفترض أن هذه الأعراض جزء طبيعي من العلاج.

لماذا لا تمدد العلاج من تلقاء نفسك؟

وجود الكورتيزون قد يخفف الألم والاحمرار قبل زوال العدوى تماما، ولذلك لا يكفي الشعور بالراحة للحكم على انتهاء المشكلة. التزم بالمدة الموصوفة، ولا تختصرها أو تمددها اعتمادا على الأعراض وحدها.

الاستعمال المطول أو تكرار الوصفة دون فحص قد يساعد على نمو فطريات أو جراثيم لا تستجيب للمضادات الموجودة، وقد يخفي الكورتيزون بعض علامات العدوى. إذا عاد الألم بعد انتهاء العلاج، فالأفضل إعادة فحص الأذن بدلا من شراء العبوة نفسها مجددا. وقد يرى الطبيب أن استمرار الإفرازات يستلزم فحصا إضافيا أو أخذ عينة لتوجيه العلاج.

متى تحتاج إلى مراجعة الطبيب سريعا؟

ينبغي أن تتجه الأعراض إلى التحسن مع العلاج المناسب. إذا لم تلاحظ تحسنا خلال الأيام الأولى، أو أصبحت الحالة أسوأ في أي وقت، فتواصل مع الطبيب ولا تنتظر انتهاء العبوة. قد يكون السبب انسداد القناة أو تشخيصا يحتاج إلى علاج مختلف.

• ألم شديد أو متزايد، خصوصا إذا كان يمنع النوم أو يبدو أكبر من المتوقع.
• حمى أو تورم واحمرار يمتدان حول الأذن أو خلفها، أو تغير في وضع صيوان الأذن.
• إفرازات دموية، أو صداع شديد، أو ضعف في عضلات الوجه.
• ألم أو إفرازات لدى مريض بالسكري أو لديه ضعف في المناعة؛ فهذه الحالات تستحق تقييما مبكرا ولا تناسبها المعالجة الذاتية.

إذا نسيت الاستخدام أو وضعت كمية إضافية

عند نسيان موعد القطرة، استخدمها عندما تتذكر ما لم يكن موعد الاستخدام التالي قريبا؛ عندئذ تجاوز الموعد المنسي وواصل جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات. يمكن ربط الموعد بنشاط يومي ثابت أو ضبط تذكير لتقليل النسيان.

إذا وضعت كمية أكبر بالخطأ، امسح ما تسرب خارج الأذن دون إدخال شيء فيها، ولا تغسل القناة بالماء لمحاولة إخراج الدواء. اطلب المشورة إذا تكرر الخطأ أو ظهرت أعراض غير معتادة. وعند ابتلاع المحلول، خصوصا بواسطة طفل، اتصل بمركز السموم أو بخدمة طبية واحتفظ بالعبوة لتحديد مكوناتها، ولا تحاول إحداث القيء.

تنسيق العلاج مع القطرات الأخرى والعناية بالعبوة

إذا وصف لك طبيب آخر علاجا للأذن، أخبره بهذه التركيبة قبل جمع المستحضرين. لا تخلط القطرات داخل العبوة، واسأل الصيدلي عن ترتيب استخدامها والفاصل المناسب بينها عند وصف أكثر من منتج. واحرص على عرض أسماء المستحضرات التي تستخدمها، بما فيها قطرات الشمع والعلاجات التي تباع دون وصفة.

اكتب تاريخ فتح العبوة على ملصقها، والتزم بمدة صلاحيتها بعد الفتح كما وردت في النشرة؛ فقد تكون أقصر من تاريخ الانتهاء المطبوع. لا تستخدمها إذا تغير مظهر السائل أو تلوث طرف القطارة، واستشر الصيدلي عند الشك. احتفظ بها في مكان لا يصل إليه الأطفال، وتخلص من المتبقي بطريقة يوصي بها الصيدلي بدلا من الاحتفاظ به لعلاج ألم أذن مستقبلي.