ديكساميثازون، موكسيفلوكساسين

ما هو دواء ديكساميثازون، موكسيفلوكساسين

هو دواء يستخدم لعلاج العدوى البكتيرية في العين وكذلك التهاب وعدوى العين بعد الجراحة. يحتوي هذا الدواء على مزيج من دوائين هما:

الديكساميثازون: يعد الديكساميثازون من الكورتيكوستيرويدات القوية طويلة المفعول، ويعمل على الحد من التهاب العين وتخفيف التهيج والاحمرار عن طريق تثبيط المواد المسببة للالتهاب مثل البروستاجلاندين.

الموكسيفوكساسين: هو مضاد حيوي واسع المجال ينتمي إلى مجموعة الكينولونات، يعمل على القضاء على البكتيريا موجبة الغرام، وسالبة الغرام، وكذلك الميكروبات اللانموذجية واللاهوائية.

ما هي استخدامات ديكساميثازون، موكسيفلوكساسين؟

يستخدم الديكساميثازون والموكسيفلوكساسين للعين لعلاج العدوى البكتيرية في العين وتقليل التورم والاحمرار المصاحب للعدوى. كما أنه يستعمل لمنع وعلاج التورم والعدوى البكتيرية التي قد تحدث بعد جراحة العين.

اقرأ أيضا: أمراض تصيب العين في الشتاء وطرق الوقاية.

ما هي موانع استخدام ديكساميثازون، موكسيفلوكساسين؟

يمنع حقن الديكساميثازون والموكسيفلوكساسين تحت الملتحمة أو وضعه مباشرة في الغرفة الأمامية للعين. بالإضافة إلى ذلك، يجب الامتناع عن استعمال هذا الدواء في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية للديكساميثازون أو الموكسيفلوكساسين، أو المضادات الحيوية الأخرى التي تنتمي إلى فئة الكينولونات مثل السيبروفلوكساسين والليفوفلوكساسين، وغيرها.
• عدوى العين التي تسببها الفيروسات أو الفطريات.

ما هي احتياطات استخدام ديكساميثازون، موكسيفلوكساسين؟

ينبغي إخبار الطبيب بالتاريخ الطبي قبل استخدام هذا الدواء خاصة إذا كان الشخص يعاني من:

• إعتام عدسة العين (الساد).
• الجلوكوما (الزرق) أو ارتفاع ضغط العين.

ينبغي استخدام قطرات العين التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات بحذر حسب إرشادات الطبيب؛ حيث قد ينتج عن استخدام الديكساميثازون فترة طويلة إعتام خلفي تحت المحفظة أو الزرق مع احتمال تلف العصب البصري، وقد يزيد من خطر حدوث عدوى ثانوية للعين بسبب الفطريات أو الفيروسات.

يوصى بطلب العناية الطبية العاجلة في حال ظهور أي من هذه الآثار الجانبية الخطيرة أثناء العلاج بالديكساميثازون والموكسيفلوكساسين للعين:

• الحكة الشديدة، أو الاحمرار.
• ألم أو تهيج العين الشديد.
• عدم وضوح الرؤية أو الرؤية النفقية.
• الحساسية للضوء.
• رؤية هالات حول الأضواء.
• ألم أو انسداد الأذن.
• علامات العدوى، مثل التهاب الحلق، والحمى، والقشعريرة، وغيرها.
• علامات ردود الفعل التحسسية، مثل الطفح الجلدي، أو صعوبة في التنفس أو البلع، أو تورم في الوجه، أو الحلق، أو اللسان، أو الشفتين، أو العينين.

الحمل والرضاعة: لا ينبغي استخدام قطرات الديكساميثازون والموكسيفلوكساسين للعين أثناء فترة الحمل أو الرضاعة إلا عند الضرورة وبعد المقارنة بين الفوائد والمخاطر المحتملة.

الأطفال: لا يجب استعمال الديكساميثازون والموكسيفلوكساسين للعين في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عاما ما لم يوصي الطبيب بذلك.

ما هي التداخلات الدوائية لديكساميثازون، موكسيفلوكساسين؟

يوصى بتجنب استعمال أي قطرات أخرى في العين أثناء العلاج بهذا الدواء دون استشارة الطبيب، تجنبا لحدوث تفاعلات دوائية. كذلك ينبغي إخبار الطبيب بأي أدوية أخرى يتناولها المريض، أو فيتامينات، أو مكملات عشبية، خاصة إذا كان يستخدم أحد هذه الأدوية:

• الفينيتوين.
• الفينوباربيتون.
• الإفيدرين.
• الريفامبيسين.
• الأتروبين.
• الكلاريثروميسين.
• سيكلوسبورين للعين.
• ديكلوفيناك للعين.
• كيتورولاك للعين.
• الإديلاليسيب.
• الإندينافير.
• لقاح الجدري.

ما هي جرعات ديكساميثازون، موكسيفلوكساسين وطرق الاستعمال؟

يستخدم هذا الدواء حسب وصف الطبيب، وعادة ما تبلغ الجرعة للبالغين كالآتي:

• جرعة علاج عدوى العين التي تسببها البكتيريا: وضع قطرة واحدة 4 مرات يوميا مدة 7 أيام أو حسب إرشادات الطبيب.
• جرعة الوقاية من التهاب وعدوى العين بعد الجراحة: وضع قطرة واحدة 4 مرات في يوم في العين المصابة، ابتداء من اليوم السابق للجراحة ولمدة 15 يوما بعد الجراحة.
• جرعة ما بعد جراحة الساد: وضع القطرة مباشرة بعد الجراحة.
• جرعة ما بعد عمليات الليزك: وضع القطرة بعد 15 دقيقة من الجراحة.

ما هي الأشكال الدوائية لديكساميثازون، موكسيفلوكساسين؟

يتوفر هذا الدواء في صورة قطرات للعين تحتوي على موكسيفلوكساسين هيدروكلوريد بتركيز 0.5% وديكساميثازون فوسفات بتركيز 0.1%.

ما هي ظروف تخزين ديكساميثازون، موكسيفلوكساسين؟

تحفظ هذه القطرات في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية) في مكان جاف وبارد بعيدا عن الحرارة والضوء وعن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ديكساميثازون، موكسيفلوكساسين

يوصى باتباع التعليمات التالية عند استخدام قطرة الديكساميثازون والموكسيفلوكساسين للعين:

• غسل اليدين جيدا قبل استخدام القطرة.
• إمالة الرأس للخلف وسحب الجفن السفلي للعين بإصبع السبابة لتشكيل جيب.
• وضع القطرة بالقرب من العين قدر الإمكان مع مراعاة ألا تلمس طرف القطرة العين.
• النظر لأعلى وتقطير قطرة واحدة في الجيب الذي يصنعه الجفن الأسفل ثم ترك الجفن.
• إغلاق العين مدة 2 إلى 3 دقائق وإمالة الرأس قليلا لأسفل مع الحرص على عدم الرمش أو الضغط على الجفون.
• الضغط برفق على الزاوية الداخلية للعين بالقرب من الأنف لمنع تصريف الدواء.
• تكرر العملية مرة أخرى بعد 5 دقائق في حال الحاجة إلى تقطير قطرة ثانية.

اقرأ أيضا: التهاب الملتحمة عند الاطفال؛ أسباب، أعراض، وقاية وعلاج.

هل يمكن ارتداء العدسات اللاصقة أثناء العلاج؟

إذا كنت ترتدي العدسات اللاصقة، فاستخدم النظارة بدلا منها خلال وجود عدوى أو التهاب في العين، ولا تعد إلى ارتدائها حتى يسمح طبيب العيون بذلك. وبعد الجراحة، اتبع تعليمات الجراح بشأن العودة للعدسات، حتى لو شعرت أن العين أصبحت مريحة.

اسأل عن تنظيف العدسات القابلة لإعادة الاستخدام أو استبدالها مع علبتها قبل العودة إليها؛ فالعدسات أو العلبة الملوثة قد تكون سببا في تكرار العدوى. وقد تتأثر بعض العدسات أيضا بالمواد الحافظة الموجودة في المستحضر.

ماذا تفعل إذا نسيت موعد القطرة أو استخدمت كمية زائدة؟

عند نسيان الجرعة، استخدمها حين تتذكر، إلا إذا اقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية واستأنف جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فاتك، فالجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي.

إذا نزلت كمية إضافية بالخطأ، امسح السائل الزائد على الجلد بمنديل نظيف دون فرك العين. أما إذا استمر الانزعاج، أو تكرر استخدام كميات أكبر من الموصوفة، فتواصل مع الطبيب. وفي حال ابتلاع محتوى العبوة، خاصة لدى طفل، اتصل بمركز السموم أو بالطوارئ للحصول على التوجيه المناسب، ولا تحاول إحداث القيء.

انزعاج عابر بعد التقطير أم مشكلة تحتاج تقييما؟

قد تشعر بلسع خفيف أو حرقة مؤقتة بعد التقطير، وقد يحدث تشوش عابر في الرؤية أو طعم غير مستحب في الفم نتيجة وصول جزء من السائل إلى الحلق. انتظر حتى تصفو الرؤية قبل القيادة أو استخدام أدوات قد تسبب إصابة.

الانزعاج الذي يهدأ سريعا يختلف عن أعراض تستمر أو تزداد بعد كل استعمال. إذا أصبحت القطرة تعطل نشاطك اليومي أو لم تعد الأعراض تتحسن وفق المدة التي توقعها الطبيب، فتواصل معه بدلا من زيادة الاستخدام بنفسك.

لماذا تحتاج إلى متابعة حتى مع تحسن الاحمرار؟

قد يخفف الكورتيزون الاحمرار بسرعة، لكن هذا لا يعني بالضرورة انتهاء العدوى. لا تختصر مدة العلاج أو تطلها من تلقاء نفسك، ولا تعاود استخدام العبوة لنوبة احمرار جديدة دون فحص؛ فقد يكون سببها مختلفا تماما.

قد يطلب الطبيب فحص ضغط العين والقرنية أثناء العلاج، خاصة إذا امتد استخدام القطرة. بعض التغيرات لا تسبب ألما واضحا في البداية، ولذلك لا يغني الشعور بالتحسن عن موعد المتابعة. وإذا استلزم العلاج خفض الاستخدام تدريجيا، فاتبع الخطة التي يضعها الطبيب.

سلامة العبوة ومنع انتقال العدوى في المنزل

العناية بالعبوة جزء من نجاح العلاج، وليست مجرد مسألة نظافة. احتفظ بها للاستخدام الشخصي فقط، حتى لو ظهرت أعراض مشابهة لدى أحد أفراد الأسرة.

• لا تشارك المناشف أو مستحضرات تجميل العين، وتجنب فرك العين ثم لمس العين الأخرى.
• أغلق الغطاء بعد الاستعمال، ولا تغسل فوهة العبوة بماء الصنبور. إذا لامست سطحا ملوثا، فاسأل الصيدلي عن الحاجة إلى استبدالها.
• سجل تاريخ فتح العبوة واتبع مدة صلاحيتها بعد الفتح الواردة في النشرة؛ فتاريخ الانتهاء المطبوع وحده لا يكفي لتحديد صلاحيتها بعد الاستخدام.
• لا تستخدم القطرة إذا تغير مظهرها خلافا لما تصفه النشرة، أو وجدت تلفا في العبوة أو ختم الأمان.