ديكساميثازون، موكسيفلوكساسين

ما هو دواء ديكساميثازون، موكسيفلوكساسين

هو دواء يستخدم لعلاج العدوى البكتيرية في العين وكذلك التهاب وعدوى العين بعد الجراحة.

يحتوي هذا الدواء على مزيج من دوائين هما:

• الديكساميثازون: يعد الديكساميثازون من الكورتيكوستيرويدات القوية طويلة المفعول، ويعمل على الحد من التهاب العين وتخفيف التهيج والاحمرار عن طريق تثبيط المواد المسببة للالتهاب مثل البروستاجلاندين.
• الموكسيفوكساسين: هو مضاد حيوي واسع المجال ينتمي إلى مجموعة الكينولونات، يعمل على القضاء على البكتيريا موجبة الغرام، وسالبة الغرام، وكذلك الميكروبات اللانموذجية واللاهوائية.

ما هي استخدامات ديكساميثازون، موكسيفلوكساسين؟

يستخدم الديكساميثازون والموكسيفلوكساسين للعين لعلاج العدوى البكتيرية في العين وتقليل التورم والاحمرار المصاحب للعدوى، كما أنه يستعمل لمنع وعلاج التورم والعدوى البكتيرية التي قد تحدث بعد جراحة العين.

اقرأ أيضا: أمراض تصيب العين في الشتاء وطرق الوقاية.

ما هي موانع استخدام ديكساميثازون، موكسيفلوكساسين؟

يمنع حقن الديكساميثازون والموكسيفلوكساسين تحت الملتحمة أو وضعه مباشرة في الغرفة الأمامية للعين.

بالإضافة إلى ذلك، يجب الامتناع عن استعمال هذا الدواء في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية للديكساميثازون أو الموكسيفلوكساسين، أو المضادات الحيوية الأخرى التي تنتمي إلى فئة الكينولونات مثل السيبروفلوكساسين والليفوفلوكساسين، وغيرها.
• عدوى العين التي تسببها الفيروسات أو الفطريات.

ما هي احتياطات استخدام ديكساميثازون، موكسيفلوكساسين؟

ينبغي إخبار الطبيب بالتاريخ الطبي قبل استخدام هذا الدواء خاصة إذا كان الشخص يعاني من:

• إعتام عدسة العين (الساد).
• الجلوكوما (الزرق) أو ارتفاع ضغط العين.

ينبغي استخدام قطرات العين التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات بحذر حسب إرشادات الطبيب؛ حيث قد ينتج عن استخدام الديكساميثازون فترة طويلة إعتام خلفي تحت المحفظة أو الزرق مع احتمال تلف العصب البصري، وقد يزيد من خطر حدوث عدوى ثانوية للعين بسبب الفطريات أو الفيروسات.

يوصى بطلب العناية الطبية العاجلة في حال ظهور أي من هذه الآثار الجانبية الخطيرة أثناء العلاج بالديكساميثازون والموكسيفلوكساسين للعين:

• الحكة الشديدة، أو الاحمرار.
• ألم أو تهيج العين الشديد.
• عدم وضوح الرؤية أو الرؤية النفقية.
• الحساسية للضوء.
• رؤية هالات حول الأضواء.
• ألم أو انسداد الأذن.
• علامات العدوى، مثل التهاب الحلق، والحمى، والقشعريرة، وغيرها.
• علامات ردود الفعل التحسسية، مثل الطفح الجلدي، أو صعوبة في التنفس أو البلع، أو تورم في الوجه، أو الحلق، أو اللسان، أو الشفتين، أو العينين.

الحمل والرضاعة: لا ينبغي استخدام قطرات الديكساميثازون والموكسيفلوكساسين للعين أثناء فترة الحمل أو الرضاعة إلا عند الضرورة وبعد المقارنة بين الفوائد والمخاطر المحتملة.

الأطفال: لا يجب استعمال الديكساميثازون والموكسيفلوكساسين للعين في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عاما ما لم يوصي الطبيب بذلك.

ما هي التداخلات الدوائية لديكساميثازون، موكسيفلوكساسين؟

يوصى بتجنب استعمال أي قطرات أخرى في العين أثناء العلاج بهذا الدواء دون استشارة الطبيب، تجنبا لحدوث تفاعلات دوائية.

كذلك ينبغي إخبار الطبيب بأي أدوية أخرى يتناولها المريض، أو فيتامينات، أو مكملات عشبية، خاصة إذا كان يستخدم أحد هذه الأدوية:

• الفينيتوين.
• الفينوباربيتون.
• الإفيدرين.
• الريفامبيسين.
• الأتروبين.
• الكلاريثروميسين.
• سيكلوسبورين للعين.
• ديكلوفيناك للعين.
• كيتورولاك للعين.
• الإديلاليسيب.
• الإندينافير.
• لقاح الجدري.

ما هي جرعات ديكساميثازون، موكسيفلوكساسين وطرق الاستعمال؟

يستخدم هذا الدواء حسب وصف الطبيب، وعادة ما تبلغ الجرعة للبالغين كالآتي:

• جرعة علاج عدوى العين التي تسببها البكتيريا: وضع قطرة واحدة 4 مرات يوميا مدة 7 أيام أو حسب إرشادات الطبيب.
• جرعة الوقاية من التهاب وعدوى العين بعد الجراحة: وضع قطرة واحدة 4 مرات في يوم في العين المصابة، ابتداء من اليوم السابق للجراحة ولمدة 15 يوما بعد الجراحة.
• جرعة ما بعد جراحة الساد: وضع القطرة مباشرة بعد الجراحة.
• جرعة ما بعد عمليات الليزك: وضع القطرة بعد 15 دقيقة من الجراحة.

ما هي الأشكال الدوائية لديكساميثازون، موكسيفلوكساسين؟

يتوفر هذا الدواء في صورة قطرات للعين تحتوي على موكسيفلوكساسين هيدروكلوريد بتركيز 0.5% وديكساميثازون فوسفات بتركيز 0.1%.

ما هي ظروف تخزين ديكساميثازون، موكسيفلوكساسين؟

تحفظ هذه القطرات في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية) في مكان جاف وبارد بعيدا عن الحرارة والضوء وعن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ديكساميثازون، موكسيفلوكساسين

يوصى باتباع التعليمات التالية عند استخدام قطرة الديكساميثازون والموكسيفلوكساسين للعين:

• غسل اليدين جيدا قبل استخدام القطرة.
• إمالة الرأس للخلف وسحب الجفن السفلي للعين بإصبع السبابة لتشكيل جيب.
• وضع القطرة بالقرب من العين قدر الإمكان مع مراعاة ألا تلمس طرف القطرة العين.
• النظر لأعلى وتقطير قطرة واحدة في الجيب الذي يصنعه الجفن الأسفل ثم ترك الجفن.
• إغلاق العين مدة 2 إلى 3 دقائق وإمالة الرأس قليلا لأسفل مع الحرص على عدم الرمش أو الضغط على الجفون.
• الضغط برفق على الزاوية الداخلية للعين بالقرب من الأنف لمنع تصريف الدواء.
• تكرر العملية مرة أخرى بعد 5 دقائق في حال الحاجة إلى تقطير قطرة ثانية.

اقرأ أيضا: التهاب الملتحمة عند الاطفال؛ أسباب، أعراض، وقاية وعلاج.

العدسات اللاصقة والقيادة أثناء العلاج

إذا كنت ترتدي عدسات لاصقة، فاستخدم النظارة خلال فترة عدوى العين، ولا تعد إلى العدسات حتى يسمح طبيب العيون بذلك. وبعد الجراحة، تكون العودة إلى ارتدائها مرتبطة بالتئام العين وتعليمات الجراح، وليس بمجرد اختفاء الاحمرار.

قد تصبح الرؤية ضبابية لفترة قصيرة بعد التقطير. انتظر حتى تتضح تماما قبل القيادة أو استخدام أدوات تحتاج إلى رؤية دقيقة؛ فلا تضع القطرة ثم تنطلق مباشرة بالسيارة. أما التشوش المستمر أو المتزايد فلا تتعامل معه باعتباره أمرا عابرا.

ماذا تفعل إذا نسيت القطرة أو استخدمت كمية زائدة؟

عند نسيان موعد القطرة، استخدم الجرعة الموصوفة عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز المنسية واستأنف جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات، فالجرعة ومواعيدها يحددهما الطبيب أو الصيدلي.

إذا وضعت كمية زائدة بالخطأ، فلا تضف المزيد، وامسح السائل الذي سال على الجلد برفق بمنديل نظيف. تواصل مع الصيدلي إذا استمر التهيج أو تكرر الخطأ. أما ابتلاع محتويات العبوة، خاصة لدى طفل، فيستدعي الاتصال بمركز السموم أو طلب المشورة الطبية العاجلة مع الاحتفاظ بالعبوة، ولا تحاول إحداث القيء.

لماذا تحتاج العين إلى متابعة حتى لو تحسن الاحمرار؟

قد يخفف الكورتيزون الاحمرار والانزعاج قبل زوال سبب المشكلة، لذلك لا يكفي تحسن شكل العين للحكم على انتهاء العلاج. التزم بالمراجعات التي حددها الطبيب، ولا تختصر مدة العلاج أو تمددها من نفسك.

قد يطلب الطبيب قياس ضغط العين وفحص القرنية، خصوصا إذا استمر العلاج؛ فارتفاع ضغط العين قد يحدث دون أعراض واضحة في البداية. وإذا كانت لديك إصابة سابقة في القرنية أو مشكلة في التئامها، فأخبره، لأن قطرات الكورتيزون قد تؤخر الالتئام وتحتاج إلى مراقبة أدق.

حماية العبوة من التلوث بعد فتحها

صلاحية العبوة بعد الفتح ليست بالضرورة هي تاريخ الانتهاء المطبوع عليها. سجل تاريخ فتحها، واتبع المدة المحددة في نشرة المستحضر أو اسأل الصيدلي، فهذه المدة تختلف بين المنتجات.

• أغلق الغطاء بعد كل استعمال، ولا تشارك العبوة مع أحد، حتى لو كانت لديه الأعراض نفسها.
• لا تغسل فوهة العبوة بماء الصنبور. إذا لامست سطحا غير نظيف أو شككت في تلوثها، اسأل الصيدلي عن استبدالها.
• لا تستخدم العبوة إذا تلف ختمها قبل أول استعمال أو تغير مظهر محتواها عما تصفه النشرة.

هل تصلح القطرة لاحمرار العين في مرة لاحقة؟

لا تحتفظ بما تبقى لاستخدامه تلقائيا عند عودة الاحمرار. فقد يكون السبب الجديد جفافا أو حساسية أو إصابة تحتاج إلى علاج مختلف، ووجود مضاد حيوي في العبوة لا يجعل الكورتيزون آمنا لكل مشكلة بالعين.

إذا لم يظهر التحسن المتوقع، أو عادت الأعراض بعد انتهاء العلاج، فراجع طبيب العيون بدلا من إعادة الوصفة القديمة. اصطحب العبوة وقائمة القطرات التي تستخدمها، ليتمكن من تقييم العلاج بدقة.