ديكساميثازون، موكسيفلوكساسين

ما هو دواء ديكساميثازون، موكسيفلوكساسين

هو دواء يستخدم لعلاج العدوى البكتيرية في العين وكذلك التهاب وعدوى العين بعد الجراحة. يحتوي هذا الدواء على مزيج من دوائين هما: الديكساميثازون: يعد الديكساميثازون من الكورتيكوستيرويدات القوية طويلة المفعول، ويعمل على الحد من التهاب العين وتخفيف التهيج والاحمرار عن طريق تثبيط المواد المسببة للالتهاب مثل البروستاجلاندين. الموكسيفوكساسين: هو مضاد حيوي واسع المجال ينتمي إلى مجموعة الكينولونات، يعمل على القضاء على البكتيريا موجبة الغرام، وسالبة الغرام، وكذلك الميكروبات اللانموذجية واللاهوائية.

ما هي استخدامات ديكساميثازون، موكسيفلوكساسين؟

يستخدم الديكساميثازون والموكسيفلوكساسين للعين لعلاج العدوى البكتيرية في العين وتقليل التورم والاحمرار المصاحب للعدوى، كما أنه يستعمل لمنع وعلاج التورم والعدوى البكتيرية التي قد تحدث بعد جراحة العين.

اقرأ أيضا: أمراض تصيب العين في الشتاء وطرق الوقاية.

ما هي موانع استخدام ديكساميثازون، موكسيفلوكساسين؟

يمنع حقن الديكساميثازون والموكسيفلوكساسين تحت الملتحمة أو وضعه مباشرة في الغرفة الأمامية للعين. بالإضافة إلى ذلك، يجب الامتناع عن استعمال هذا الدواء في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية للديكساميثازون أو الموكسيفلوكساسين، أو المضادات الحيوية الأخرى التي تنتمي إلى فئة الكينولونات مثل السيبروفلوكساسين والليفوفلوكساسين، وغيرها.
• عدوى العين التي تسببها الفيروسات أو الفطريات.

ما هي احتياطات استخدام ديكساميثازون، موكسيفلوكساسين؟

ينبغي إخبار الطبيب بالتاريخ الطبي قبل استخدام هذا الدواء خاصة إذا كان الشخص يعاني من:

• إعتام عدسة العين (الساد).
• الجلوكوما (الزرق) أو ارتفاع ضغط العين.

ينبغي استخدام قطرات العين التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات بحذر حسب إرشادات الطبيب؛ حيث قد ينتج عن استخدام الديكساميثازون فترة طويلة إعتام خلفي تحت المحفظة أو الزرق مع احتمال تلف العصب البصري، وقد يزيد من خطر حدوث عدوى ثانوية للعين بسبب الفطريات أو الفيروسات.

يوصى بطلب العناية الطبية العاجلة في حال ظهور أي من هذه الآثار الجانبية الخطيرة أثناء العلاج بالديكساميثازون والموكسيفلوكساسين للعين:

• الحكة الشديدة، أو الاحمرار.
• ألم أو تهيج العين الشديد.
• عدم وضوح الرؤية أو الرؤية النفقية.
• الحساسية للضوء.
• رؤية هالات حول الأضواء.
• ألم أو انسداد الأذن.
• علامات العدوى، مثل التهاب الحلق، والحمى، والقشعريرة، وغيرها.
• علامات ردود الفعل التحسسية، مثل الطفح الجلدي، أو صعوبة في التنفس أو البلع، أو تورم في الوجه، أو الحلق، أو اللسان، أو الشفتين، أو العينين.

الحمل والرضاعة: لا ينبغي استخدام قطرات الديكساميثازون والموكسيفلوكساسين للعين أثناء فترة الحمل أو الرضاعة إلا عند الضرورة وبعد المقارنة بين الفوائد والمخاطر المحتملة.

الأطفال: لا يجب استعمال الديكساميثازون والموكسيفلوكساسين للعين في الإشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عاما ما لم يوصي الطبيب بذلك.

ما هي التداخلات الدوائية لديكساميثازون، موكسيفلوكساسين؟

يوصى بتجنب استعمال أي قطرات أخرى في العين أثناء العلاج بهذا الدواء دون استشارة الطبيب، تجنبا لحدوث تفاعلات دوائية. كذلك ينبغي إخبار الطبيب بأي أدوية أخرى يتناولها المريض، أو فيتامينات، أو مكملات عشبية، خاصة إذا كان يستخدم أحد هذه الأدوية:

• الفينيتوين.
• الفينوباربيتون.
• الإفيدرين.
• الريفامبيسين.
• الأتروبين.
• الكلاريثروميسين.
• سيكلوسبورين للعين.
• ديكلوفيناك للعين.
• كيتورولاك للعين.
• الإديلاليسيب.
• الإندينافير.
• لقاح الجدري.

ما هي جرعات ديكساميثازون، موكسيفلوكساسين وطرق الاستعمال؟

يستخدم هذا الدواء حسب وصف الطبيب، وعادة ما تبلغ الجرعة للبالغين كالآتي:

• جرعة علاج عدوى العين التي تسببها البكتيريا: وضع قطرة واحدة 4 مرات يوميا مدة 7 أيام أو حسب إرشادات الطبيب.
• جرعة الوقاية من التهاب وعدوى العين بعد الجراحة: وضع قطرة واحدة 4 مرات في يوم في العين المصابة، ابتداء من اليوم السابق للجراحة ولمدة 15 يوما بعد الجراحة.
• جرعة ما بعد جراحة الساد: وضع القطرة مباشرة بعد الجراحة.
• جرعة ما بعد عمليات الليزك: وضع القطرة بعد 15 دقيقة من الجراحة.

ما هي الأشكال الدوائية لديكساميثازون، موكسيفلوكساسين؟

يتوفر هذا الدواء في صورة قطرات للعين تحتوي على موكسيفلوكساسين هيدروكلوريد بتركيز 0.5% وديكساميثازون فوسفات بتركيز 0.1%.

ما هي ظروف تخزين ديكساميثازون، موكسيفلوكساسين؟

تحفظ هذه القطرات في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية) في مكان جاف وبارد بعيدا عن الحرارة والضوء وعن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ديكساميثازون، موكسيفلوكساسين

يوصى باتباع التعليمات التالية عند استخدام قطرة الديكساميثازون والموكسيفلوكساسين للعين:

• غسل اليدين جيدا قبل استخدام القطرة.
• إمالة الرأس للخلف وسحب الجفن السفلي للعين بإصبع السبابة لتشكيل جيب.
• وضع القطرة بالقرب من العين قدر الإمكان مع مراعاة ألا تلمس طرف القطرة العين.
• النظر لأعلى وتقطير قطرة واحدة في الجيب الذي يصنعه الجفن الأسفل ثم ترك الجفن.
• إغلاق العين مدة 2 إلى 3 دقائق وإمالة الرأس قليلا لأسفل مع الحرص على عدم الرمش أو الضغط على الجفون.
• الضغط برفق على الزاوية الداخلية للعين بالقرب من الأنف لمنع تصريف الدواء.
• تكرر العملية مرة أخرى بعد 5 دقائق في حال الحاجة إلى تقطير قطرة ثانية.

اقرأ أيضا: التهاب الملتحمة عند الاطفال؛ أسباب، أعراض، وقاية وعلاج.

ماذا تفعل إذا نسيت موعد القطرة؟

إذا نسيت استعمال القطرة، استخدم الجرعة الموصوفة عند تذكرها، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فاتك. ويمكن ربط مواعيد العلاج بعادة يومية ثابتة أو ضبط تنبيه على الهاتف، خصوصا إذا كنت تستخدم عدة أدوية بعد جراحة العين.

الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب. لا تختصر المدة لأن الاحمرار خف، ولا تمددها من نفسك إذا بقي انزعاج بسيط؛ فقد يحتاج استمرار الأعراض إلى فحص العين بدلا من زيادة العلاج.

العدسات اللاصقة والقيادة أثناء العلاج

تجنب ارتداء العدسات اللاصقة أثناء وجود عدوى في العين، واستخدم النظارة بدلا منها حتى يسمح طبيب العيون بالعودة إليها. وبعد الجراحة، اتبع تعليمات الجراح الخاصة بالعدسات والعناية بالعين، حتى لو شعرت أن الرؤية أصبحت أفضل.

قد تحدث غشاوة عابرة بعد التقطير. انتظر حتى تعود الرؤية واضحة قبل القيادة أو استخدام الآلات، ولا تحاول تعويض ضعف الرؤية بالاقتراب من الطريق أو زيادة الإضاءة فقط.

كيف تحافظ على سلامة العبوة بعد فتحها؟

سلامة القطرة لا تعتمد على التخزين وحده؛ فالعبوة الملوثة قد تنقل الجراثيم إلى العين. اكتب تاريخ فتحها على الملصق، وراجع النشرة لمعرفة مدة صلاحيتها بعد الفتح، إذ تختلف هذه المدة باختلاف المستحضر.

• لا تشارك العبوة مع أي شخص، حتى لو كانت لديه أعراض مشابهة.
• أغلق الغطاء بعد الاستعمال، ولا تمسح فوهة العبوة بمنديل مستخدم أو تغسلها بماء الصنبور.
• إذا لامست الفوهة سطحا متسخا أو لاحظت تغيرا غير معتاد في مظهر السائل، استشر الصيدلي بشأن استبدال العبوة.
• لا تحتفظ ببقايا العلاج لاستخدامها عند تكرر احمرار العين؛ فتشابه الأعراض لا يعني أن السبب واحد.

تنظيم استخدام أكثر من مستحضر للعين

إذا وصف الطبيب قطرات أخرى مع هذا العلاج، فلا تضعها متتابعة مباشرة؛ اترك فاصلا بينها حسب إرشادات الصيدلي أو نشرة المستحضر حتى لا تغسل القطرة التالية الدواء السابق. وإذا شملت الوصفة مرهما للعين، فعادة يستخدم بعد القطرات.

اطلب من الصيدلي كتابة جدول واضح يتضمن اسم كل مستحضر والعين المطلوب علاجها. هذه الخطوة مفيدة عندما تتشابه العبوات أو يتولى أحد أفراد الأسرة مساعدتك.

لماذا تحتاج إلى المتابعة رغم تحسن الاحمرار؟

قد يخفف مكون الكورتيزون الاحمرار والانزعاج قبل زوال سبب المشكلة، لذلك لا يكفي تحسن شكل العين للحكم على اكتمال الشفاء. التزم بموعد المراجعة، خاصة بعد الجراحة؛ فقد يحتاج الطبيب إلى التأكد من التئام سطح العين وقياس ضغطها.

أخبر الطبيب إذا سبق أن عانيت من قرحة أو ترقق في القرنية، لأن الكورتيزون الموضعي قد يؤخر الالتئام ويزيد احتمال المضاعفات في الأنسجة الضعيفة. وإذا لم تتحسن الأعراض أو عادت أثناء العلاج، لا تزد عدد مرات الاستخدام من تلقاء نفسك.

التصرف عند الاستخدام الزائد أو الابتلاع بالخطأ

إذا خرجت كمية زائدة بالخطأ، امسح السائل الذي سال على الجلد برفق ولا تضف المزيد. اطلب المشورة الطبية إذا استمر الانزعاج أو تكرر الاستخدام الزائد.

القطرة مخصصة للعين وليست للبلع. عند ابتلاع محتوياتها، خصوصا بواسطة طفل، تواصل مع مركز السموم أو جهة طبية، واحتفظ بالعبوة لتوضيح مكوناتها. لا تحاول إحداث القيء.