ديكساميثاسون، كبريتات الفراميسيتين

ما هو دواء ديكساميثاسون، كبريتات الفراميسيتين

ديكساميثاسون، كبريتات الفراميسيتين هو خليط علاجي يستخدم في علاج المشكلات والأمراض الجلدية.
يحتوي على المضاد الحيوي كبريتات الفراميسيتين، ومضاد الالتهابات ديكساميثاسون.

ما هي استخدامات ديكساميثاسون، كبريتات الفراميسيتين؟

يمكن استخدام ديكساميثاسون، كبريتات الفراميسيتين في علاج عدد من المشكلات الجلدية لخصائصه المضادة للالتهابات والبكتيريا. من أهم تلك المشكلات ما يلي:

• احمرار الجلد الحاد.
• الإكزيما.
• الحساسية.
• العدوى الجلدية.

كذلك قد يستخدم ديكساميثاسون، كبريتات الفراميسيتين في علاج بعض الأمراض والمشكلات غير المذكورة في تلك القائمة.

ما هي موانع استخدام ديكساميثاسون، كبريتات الفراميسيتين؟

ينبغي تجنب استعمال ديكساميثاسون، كبريتات الفراميسيتين مع من يعانون من الحساسية تجاه أحد مكوناته.

ما هي احتياطات استخدام ديكساميثاسون، كبريتات الفراميسيتين؟

لا يستخدم ديكساميثاسون، كبريتات الفراميسيتين مع بعض الأمراض الجلدية، مثل:

• السل الجلدي.
• الالتهابات المفيروسية للجلد، مثل القوباء، وجدري الماء.
• الالتهابات القيحية، والدمامل، وحب الشباب، والتقرحات الجلدية، والجروح.

لذلك ينبغي إخبار الطبيب بجميع الأمراض والمشكلات التي يعاني منها المريض قبل بدء استخدام الدواء.

ديكساميثاسون، كبريتات الفراميسيتين للحوامل:
ينبغي تجنب الاستخدام مع الحوامل، إذ أظهرت التجارب على الحيوانات ظهور تشوهات جينية عند الاستخدام بجرعات كبيرة.

ديكساميثاسون، كبريتات الفراميسيتين للمرضعات:
ينبغي استخدامه على مناطق صغيرة ولفترة قصيرة عند الضرورة، وإذا نصح الطبيب باستخدامه خلال تلك الفترة.

ما هي التداخلات الدوائية لديكساميثاسون، كبريتات الفراميسيتين؟

ينبغي إخبار الطبيب أو الصيدلي بكافة الأدوية، والمكملات، والأعشاب التي يستخدمها المريض قبل البدء باستخدام الدواء، تجنبا لأي تداخلات قد تحدث بين هذا الدواء وأدوية أخرى، مثل:

• الوارفارين.
• مدرات البول.
• الأسبرين.
• كيتوكونازول.

لا تعد تلك القائمة الكاملة للتداخلات الدوائية الممكنة.

ما هي جرعات ديكساميثاسون، كبريتات الفراميسيتين وطرق الاستعمال؟

يستخدم ديكساميثاسون، كبريتات الفراميسيتين كما يصفه الطبيب، لكن يعد الاستخدام المعتاد مرة إلى مرتين يوميا على الجزء المصاب لمدة لا تزيد عن 3 أسابيع، أو كما يصفه الطبيب.

ما هي الأشكال الدوائية لديكساميثاسون، كبريتات الفراميسيتين؟

يتوفر ديكساميثاسون، كبريتات الفراميسيتين على هيئة كريم للجلد، ومحلول لفروة الرأس.

ما هي ظروف تخزين ديكساميثاسون، كبريتات الفراميسيتين؟

يحفظ كريم ديكساميثاسون، كبريتات الفراميسيتين في درجة حرارة الغرفة، لكن ينبغي حفظ محلول ديكساميثاسون، كبريتات الفراميسيتين لفروة الرأس في الثلاجة أو بين 2 إلى 8 درجات مئوية.
كذلك ينبغي حفظه بعيدا عن متناول أيدي الأطفال.

كيفية استخدام ديكساميثاسون، كبريتات الفراميسيتين

يستخدم ديكساميثاسون، كبريتات الفراميسيتين كما يصفه الطبيب أو بالدهن مرة إلى مرتين يوميا، وفيما يلي بعض النصائح المحبب اتباعها عند استخدام الدواء:

• ينبغي إخبار الطبيب إذا شعر المريض بالحكة، أو عند احمرار الجلد، أو ظهور بثور عليه.
• يجب الرجوع إلى الطبيب إذا لم يعط العلاج مفعولا بعد الفترة المقررة له.
• لا ينبغي التوقف عن استخدام العلاج فجأة.
• يجب تجنب استعمال ديكساميثاسون، كبريتات الفراميسيتين بعد الفترة التي يحددها الطبيب، تجنبا لتلف الجلد الذي قد يحدث.
• لا ينصح بالاستخدام على مساحة كبيرة من الجلد تفوق نسبة 10% من سطح الجلد.
• ينصح بتجنب استخدامه على المناطق المغطاة أو التي لا تصلها تهوية جيدة.
• ينصح بالاستخدام لأقصر فترة ممكنة مع الأطفال، إذ تعد الكمية الممتصة للدورة الدموية عند الاستخدام مع الأطفال أعلى منها عند الاستخدام مع الكبار.

كيف يعمل الجمع بين الكورتيزون والمضاد الحيوي؟

يخفف ديكساميثاسون الالتهاب عبر تقليل نشاط المواد التي تسبب التورم والاحمرار والحكة في الجلد. أما الفراميسيتين فهو مضاد حيوي من مجموعة الأمينوغليكوزيدات، يعطل تصنيع البروتينات داخل البكتيريا الحساسة له، مما يساعد على القضاء عليها.

وجود المادتين معا لا يجعل المستحضر مناسبا لكل طفح جلدي. تكون الحاجة إلى هذا النوع من التركيبات عندما يرى الطبيب أن التهاب الجلد مصحوب بعدوى بكتيرية تستدعي العلاج. أما الحكة وحدها، أو جفاف الجلد بعد استخدام الصابون، فلا يعنيان بالضرورة الحاجة إلى مضاد حيوي. كذلك لا يعالج الفراميسيتين الفطريات أو الفيروسات.

لماذا قد يتحسن الاحمرار بينما تستمر المشكلة؟

قد يهدأ الاحمرار سريعا بسبب تأثير الكورتيزون، لكن هذا التحسن لا يثبت أن سبب الطفح قد زال. في بعض الحالات يخفي الكورتيزون علامات العدوى، وقد يسمح لعدوى فطرية غير مشخصة بالانتشار مع تغير شكلها المعتاد.

إذا اتسعت البقعة رغم تراجع الحكة، أو عادت المشكلة كلما انتهى العلاج، فلا تكرر الوصفة من نفسك. يحتاج الجلد حينها إلى إعادة تقييم، وقد يقرر الطبيب إجراء فحص أو أخذ عينة لتحديد السبب. واستخدام بقايا العبوة لعلاج طفح جديد، أو مشاركتها مع أحد أفراد الأسرة، قد يؤخر التشخيص الصحيح ويزيد الاستخدام غير الضروري للمضادات الحيوية.

خطوات عملية عند وضع المستحضر على الجلد

تحقق أولا من أن العبوة مخصصة للجلد أو لفروة الرأس؛ فوجود أسماء المواد الفعالة نفسها لا يعني أن المستحضرات المختلفة تصلح للاستعمال بالطريقة نفسها. الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر وحالة الجلد.

• اغسل يديك قبل الاستعمال وبعده، إلا إذا كانت اليدان موضع العلاج. نظف المنطقة بلطف وجففها دون فرك قوي، ثم وزع طبقة رقيقة على الموضع المحدد.
• أبعد المستحضر الجلدي عن العينين وداخل الفم والأنف. ولا تستخدمه على الجفون أو الوجه أو الأعضاء التناسلية دون توجيه صريح، لأن الجلد في هذه المواضع أكثر حساسية.
• إذا كنت تستخدم مرطبا أو علاجا جلديا آخر على المكان نفسه، فلا تخلط المستحضرات في راحة اليد. اسأل الصيدلي عن ترتيب وضعها والفاصل المناسب بينها.
• انتبه إلى أن الحفاض قد يعمل كغطاء محكم يزيد امتصاص الكورتيزون؛ لذلك لا تستخدم التركيبة لعلاج طفح الحفاض دون وصفة مخصصة لهذه الحالة.

آثار جانبية تستحق الانتباه

قد يحدث لسع أو حرقان خفيف أو جفاف في موضع التطبيق. أما ازدياد الالتهاب مع كل استعمال، خصوصا إذا امتد خارج المنطقة المعالجة، فقد يشير إلى تحسس تلامسي من المضاد الحيوي أو أحد مكونات المستحضر، وليس بالضرورة إلى تفاقم المرض الأصلي.

مع الاستخدام المطول أو غير المناسب، قد يسبب الكورتيزون ترقق الجلد، وسهولة ظهور الكدمات، ووضوح الشعيرات الدموية، أو ظهور خطوط جلدية وتغيرات في اللون. وقد يحدث امتصاص يؤثر في الجسم، خاصة عند استعماله على مساحات واسعة أو تحت غطاء محكم، وإن كان ذلك أقل احتمالا مع الاستخدام الموضعي المحدود وفق الوصفة.

• أخبر الصيدلي إذا سبق أن أصبت بتحسس من النيومايسين أو مضاد حيوي مشابه، فقد توجد حساسية متصالبة مع الفراميسيتين.
• اطلب تقييما طبيا عند ظهور تشوش في الرؤية أثناء العلاج، ولا سيما إذا استعمل المستحضر قرب العين.

ماذا تفعل عند نسيان الاستخدام أو وضع كمية زائدة؟

إذا نسيت تطبيق المستحضر، استخدمه عند التذكر ما لم يقترب موعد التطبيق التالي؛ عندها تجاوز الاستخدام المنسي وواصل الجدول الموصوف. لا تضع طبقة أكثر سمكا لتعويض ما فات، فالكمية الزائدة لا تعني شفاء أسرع.

عند وضع كمية زائدة عرضا، أزل الفائض بلطف. أما تكرار الإفراط في الاستعمال أو استخدامه على مساحة كبيرة فيستدعي سؤال الطبيب أو الصيدلي. وإذا ابتلع طفل المستحضر، فتواصل مع مركز السموم أو الطوارئ، واحتفظ بالعبوة لتوضيح مكوناتها، ولا تحاول إحداث القيء.

هل يحتاج إيقاف العلاج إلى تدرج؟

لا يحتاج كل علاج موضعي قصير بالكورتيزون إلى إيقاف تدريجي. يعتمد القرار على مدة الاستخدام، وموضعه، وقوة المستحضر، وحالة الجلد. بعد الاستخدام المطول قد يضع الطبيب خطة لتقليل الاستعمال أو استبدال العلاج، لذلك لا تمدد استخدام التركيبة لمجرد الخوف من التوقف، ولا تضع خطة تدرج بنفسك.

علامات لا تنتظر معها موعد المتابعة

تحتاج بعض التغيرات إلى مساعدة عاجلة بدلا من الاكتفاء بمواصلة الدهان.

• اطلب الطوارئ عند حدوث صعوبة في التنفس، أو تورم الوجه أو اللسان، أو طفح منتشر مصحوب بدوار شديد.
• راجع الطبيب بسرعة إذا أصبح الجلد مؤلما وساخنا، أو انتشر الاحمرار بسرعة، أو ظهرت حمى أو خطوط حمراء ممتدة من المنطقة؛ فقد تحتاج العدوى إلى علاج مختلف عن المستحضر الموضعي.