ديكسبرومفينيرامين، ديكستروميثورفان، سودوإفدرين

ما هو دواء ديكسبرومفينيرامين، ديكستروميثورفان، سودوإفدرين

يحتوي هذا الدواء على المكونات التالية:

• ديكسبرومفينيرامين: أحد مضادات الهيستامين الذي يقلل من تأثير الهيستامين الطبيعي في الجسم، مما يخفف من سيلان الأنف، الحكة، والعطس.
• ديكستروميثورفان: من الأدوية المثبطة للسعال، ويستخدم أيضًا في علاج نزلات البرد. يتوفر بدون وصفة طبية على الرغم من أنه من الفئة المورفينية، ويأتي في صور مختلفة منها الأقراص والشراب.
• سودوإفدرين: يعتبر من أقدم المواد الكيميائية التي دخلت في نطاق التصنيع الدوائي، وهو من مزيلات الاحتقان. يمكن استخدامه كأحد معززات اليقظة، وكذلك يستخدم لعلاج التهاب الجيوب الأنفية.

ما هي استخدامات ديكسبرومفينيرامين، ديكستروميثورفان، سودوإفدرين؟

يستخدم ديكسبرومفينيرامين، ديكستروميثورفان، سودوإفدرين في الحالات التالية:

• سيلان الأنف.
• السعال.
• حكة في الأنف أو الحلق.
• العطس.
• التهاب الجيوب الأنفية.
• احتقان الأنف.
• حمى القش.

ما هي موانع استخدام ديكسبرومفينيرامين، ديكستروميثورفان، سودوإفدرين؟

يمنع استخدام ديكسبرومفينيرامين، ديكستروميثورفان، سودوإفدرين في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• بعد أسبوعين من استخدام مثبطات أحادي أكسيديز.

ما هي احتياطات استخدام ديكسبرومفينيرامين، ديكستروميثورفان، سودوإفدرين؟

يستخدم ديكسبرومفينيرامين، ديكستروميثورفان، سودوإفدرين بحذر في الحالات الآتية:

• أثناء فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• تضخم البروستات.
• جلوكوما.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب.
• السعال مع المخاط.
• التهاب الشعب الهوائية المزمن.
• الربو.
• مرض السكري.

ما هي التداخلات الدوائية لديكسبرومفينيرامين، ديكستروميثورفان، سودوإفدرين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن ديكسبرومفينيرامين، ديكستروميثورفان، سودوإفدرين مع الأدوية التالية:

• مزيل احتقان دريكسورال لا يسبب النعاس.
• سودوإيفيدرين.
• اسيتامينوفين.
• هيدروكودون.
• مونتيلوكاست.
• أوميبرازول.
• بيكربونات الصوديوم.
• إزيتيميب.
• سيرترالين.
• السيتريزين.

ما هي جرعات ديكسبرومفينيرامين، ديكستروميثورفان، سودوإفدرين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها:

جرعة الكبار المعتادة: 15 مل كل 6 ساعات، ولا تتجاوز الجرعة 60 مل في اليوم.

ما هي الأشكال الدوائية لديكسبرومفينيرامين، ديكستروميثورفان، سودوإفدرين؟

يأتي في صورة: شراب 0.667 ملغ ديكسترومفينيرامين/ 10 ملغ ديكستروميثورفان/ 20 ملغ سودوإفدرين/ 5 مل.

ما هي ظروف تخزين ديكسبرومفينيرامين، ديكستروميثورفان، سودوإفدرين؟

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام ديكسبرومفينيرامين، ديكستروميثورفان، سودوإفدرين

يجب توخي الحذر أثناء استخدام الدواء في حالة القيادة أو القيام بفعل يتطلب البقاء في حالة تأهب.

عند نسيان الجرعة، تؤخذ فور التذكر لها، إلا في حالة قرب موعد الجرعة التالية. عندها يتم تخطي الجرعة المفتقدة وتؤخذ الجرعة التالية عند موعدها المحدد، ولا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة المفتقدة.

ما الذي تتوقعه من العلاج، وما الذي لا يفعله؟

تساعد هذه التركيبة على تخفيف مجموعة من الأعراض مؤقتا، لكنها لا تقضي على الفيروس المسبب لنزلة البرد ولا تغني عن تقييم سبب السعال إذا استمر. كذلك، فإن تحسن انسداد الأنف لا يعني علاج التهاب الجيوب الأنفية نفسه؛ فمزيل الاحتقان يخفف تورم الأوعية الدموية داخل الأنف ليسهل التنفس.

ديكستروميثورفان يهدئ منعكس السعال من خلال تأثيره في الجهاز العصبي، وليس مسكنا أفيونيا يستخدم لعلاج الألم. أما التنبيه أو الأرق الذي قد يسببه سودوإفدرين فهو أثر غير مرغوب فيه، وليس سببا لاستخدام الدواء بهدف السهر أو زيادة النشاط.

إذا كانت شكواك تقتصر على عرض واحد، مثل انسداد الأنف دون سعال أو عطس، فاسأل الصيدلي إن كان مستحضر يحتوي على مادة واحدة أنسب لك. تناول مكونات لا تحتاجها قد يعرضك لآثار جانبية دون فائدة إضافية.

قياس الشراب وتجنب تكرار المكونات

الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب العمر والحالة الصحية وتركيز المستحضر. لا تنقل تعليمات عبوة قديمة إلى عبوة جديدة اعتمادا على تشابه الاسم؛ فقد تختلف التركيزات أو المكونات بين منتجات البرد المتقاربة في الشكل.

استخدم محقنة فموية أو أداة القياس المرفقة، لا ملعقة الطعام المنزلية، لأنها لا تقيس كمية ثابتة بدقة. اتبع تعليمات العبوة بشأن رج الزجاجة، وإذا سبب الشراب انزعاجا في المعدة فقد يساعد تناوله مع الطعام.

• قبل إضافة دواء للسعال أو الحساسية أو البرد، اقرأ قائمة المواد الفعالة مع الصيدلي لتجنب تناول المادة نفسها من أكثر من مستحضر.
• لا تضف مستحضرا ليليا للبرد أو دواء للمساعدة على النوم من تلقاء نفسك؛ فقد يحتوي على مضاد هيستامين آخر يزيد النعاس وجفاف الفم.
• إذا لم تتحسن الأعراض، لا تزد الكمية أو تقصر الفاصل بين الجرعات بحثا عن مفعول أسرع.

آثار جانبية قد تلاحظها في يومك

قد يظهر النعاس أو الدوار أو جفاف الفم والحلق، وقد يحدث غثيان أو إمساك أو تشوش في الرؤية. وفي المقابل، قد تشعر بالعصبية أو صعوبة النوم بسبب مزيل الاحتقان. اجتماع النعاس والتوتر ممكن، ولا يعني أن أحد المكونين يلغي تأثير الآخر.

لتخفيف جفاف الفم، جرب رشفات الماء أو علكة خالية من السكر إذا كانت مناسبة لك. انهض ببطء إذا شعرت بالدوار، واطلب مشورة الصيدلي إذا أصبح الإمساك أو الجفاف مزعجا. لا تحاول معالجة الأرق بإضافة مهدئ دون مراجعة مختص.

• تجنب الكحول؛ فقد يزيد النعاس وضعف التركيز المرتبطين بهذه التركيبة.
• خفف القهوة ومشروبات الطاقة إذا لاحظت رجفة أو خفقانا أو صعوبة في النوم.
• راجع الطبيب إذا استمر الخفقان أو كان مزعجا، حتى إن بدت بقية أعراض البرد بسيطة.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

بعض الأعراض لا يناسبها الانتظار في المنزل. أوقف الدواء واطلب تقييما عاجلا إذا ظهرت صعوبة جديدة في التبول أو ألم مع عدم القدرة على إخراج البول، أو ألم شديد في العين مع تغير مفاجئ في الرؤية.

• تورم الوجه أو اللسان، صعوبة التنفس، أو طفح مصحوب بإغماء قد يدل على حساسية شديدة ويحتاج إلى إسعاف فوري.
• ألم الصدر، الإغماء، أو ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة بشدة تستلزم مساعدة طبية عاجلة.
• الصداع المفاجئ الشديد جدا، خصوصا مع قيء أو اضطراب في الرؤية أو ارتباك أو تشنجات، يستدعي الطوارئ؛ فقد ارتبط سودوإفدرين نادرا باضطرابات خطيرة في أوعية الدماغ.

لماذا تستحق أدوية الاكتئاب والمهدئات مراجعة خاصة؟

ليست كل الأدوية المصاحبة متساوية في درجة الخطر. قد يرفع ديكستروميثورفان احتمال متلازمة السيروتونين عند جمعه مع بعض مضادات الاكتئاب، مثل سيرترالين، أو أدوية أخرى تؤثر في السيروتونين مثل ترامادول. لا توقف علاجك النفسي بنفسك، بل اطلب اختيار علاج مناسب لأعراض البرد.

الهياج أو الارتباك مع التعرق والحمى والرجفة وتيبس العضلات أو الإسهال قد يكون علامة على هذه المتلازمة، ويحتاج إلى تقييم عاجل. أما المسكنات الأفيونية والمنومات والمهدئات فقد تزيد النعاس وضعف الانتباه عند تناولها مع التركيبة.

بالنسبة إلى مثبطات أكسيداز أحادي الأمين، فإن المنع يشمل فترة تناولها وفترة محددة بعد إيقافها، وليس مجرد تجنب أخذ الدواءين في الساعة نفسها. أخبر الصيدلي باسم العلاج السابق وتاريخ آخر جرعة ليحدد متى يصبح استخدام علاج البرد آمنا.

الأطفال وكبار السن والحمل والرضاعة: تفاصيل عملية

لا تعط الطفل جزءا من جرعة البالغين بالتقدير. تختلف ملاءمة مستحضرات السعال والبرد باختلاف العمر والتركيب، وبعضها غير مناسب للأطفال الصغار. وقد تسبب مضادات الهيستامين لدى بعض الأطفال هياجا بدلا من النعاس؛ لذلك لا تستخدم هذه التركيبة لتهدئة الطفل أو مساعدته على النوم.

لدى كبار السن، قد يزداد الارتباك والدوار والإمساك واحتباس البول، مما قد يرفع احتمال السقوط، خصوصا عند النهوض ليلا. وجود عدة أدوية يومية يجعل مراجعة القائمة كاملة مع الصيدلي خطوة مفيدة قبل بدء العلاج.

خلال الحمل، لا تعني إتاحة الدواء دون وصفة أنه مناسب تلقائيا. يعتمد الاختيار على مرحلة الحمل والأعراض والحالة الصحية. وفي الرضاعة، قد يقلل سودوإفدرين إدرار الحليب، وقد تظهر عصبية لدى الرضيع؛ لذا ناقشي البدائل، خصوصا إذا كان إدرار الحليب ضعيفا أو لم يستقر بعد.

إذا تناولت كمية زائدة أو استمر السعال

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة أو ابتلاع طفل للدواء بالخطأ، اتصل فورا بمركز السموم أو الطوارئ المحلي، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات والكمية المحتملة ووقت تناولها. النعاس الشديد أو الهلوسة أو التشنجات أو صعوبة التنفس علامات طارئة.

أما السعال الذي لا يتحسن أو يعود بعد تحسن، خاصة إذا صاحبه ارتفاع حرارة أو طفح أو صداع مستمر، فيحتاج إلى مراجعة الطبيب بدلا من تكرار شراء الشراب. اطلب تقييما عاجلا عند ضيق التنفس أو خروج دم مع السعال. والسعال الغزير المصحوب بالبلغم يحتاج إلى تقييم السبب قبل محاولة كبحه.