ديكسبرومفينيرامين، سودوإيفيدرين

ما هو دواء ديكسبرومفينيرامين، سودوإيفيدرين

يحتوي هذا الدواء على اثنين من المواد الفعالة الهامة:

• الديكسبرومفينيرامين: وهو مضاد للهستامين، يقلل من آثار الهيستامين الكيميائي الطبيعي في الجسم المرتبط بأعراض العطس، والحكة، والعيون المائية، وسيلان الأنف.
• سودوإيفيدرين: مضاد احتقان، يعمل من خلال تضييق الأوعية الدموية في الممرات الأنفية وبالتالي منع التورم وتخفيف انسداد الأنف.

ما هي استخدامات ديكسبرومفينيرامين، سودوإيفيدرين؟

• سيلان الأنف أو انسداده.
• العطس والحكة، والعيون الدامعة.
• احتقان الأنف والتهاب الجيوب الأنفية، التي تسببها الحساسية، ونزلات البرد، أو الأنفلونزا.

ما هي موانع استخدام ديكسبرومفينيرامين، سودوإيفيدرين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• الحمل والرضاعة.
• الأطفال أقل من 6 سنوات.
• فرط الحساسية للمكونات.

ما هي احتياطات استخدام ديكسبرومفينيرامين، سودوإيفيدرين؟

الاستخدام تحت الإشراف الطبي في الحالات الآتية:

• فرط ضغط الدم.
• تصلب الشرايين.
• قصور الأوعية الدموية.
• مرضى الربو والالتهاب الرئوي المزمن.
• الغلوكوما.
• تضخم البروستات.

ما هي التداخلات الدوائية لديكسبرومفينيرامين، سودوإيفيدرين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

لا يجب التزامن مع الأدوية التالية:

• مضادات الكولينات مثل: الأتروبين.
• مضادات الهستامين الأخرى مثل: لوراتادين.
• مثبطات أوكسيديز احادي أمين (بالإنجليزية: MAO) خلال ال 14 يوماً الماضية، مثل لينزوليد.

ما هي جرعات ديكسبرومفينيرامين، سودوإيفيدرين وطرق الاستعمال؟

الأقراص:

• البالغين والأطفال 12 سنة فأكثر: قرص 3-4 مرات يومياً.
• الأطفال من عمر 6 إلى 12 سنة: نصف قرص 3-4 مرات يومياً.

الشراب:

• الأطفال: معلقة 5 مللي 3 مرات يومياً.
• البالغين: ملعقة 10 مللي 3 مرات يومياً.

ما هي الأشكال الدوائية لديكسبرومفينيرامين، سودوإيفيدرين؟

• محلول شراب يؤخذ عبر الفم: كل 1 مللي يحتوي على 1 مغ من البرومفينيرامين و7.5 مغ من السودوإيفيدرين.
• أقراص: تحتوي على 2 مغ من الديكسيرومفينيرامين و60 مغ من السودوإيفيدرين.
• أقراص متعددة التحرر: تركيز 6 مغ ديكسيرومفينيرامين و120 مغ سودوإيفيدرين.

ما هي ظروف تخزين ديكسبرومفينيرامين، سودوإيفيدرين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام ديكسبرومفينيرامين، سودوإيفيدرين

لا يستخدم الدواء أكثر من سبعة أيام.

ينصح المريض بتجنب القيادة تحت تأثير الدواء.

الاعراض الجانبية لديكسبرومفينيرامين، سودوإيفيدرين

• مشاكل في النوم (الأرق).
• عدم وضوح الرؤية.
• جفاف الفم، والإمساك.
• الارتباك خاصة عند كبار السن.
• جفاف الفم.
• عدم وضوح الرؤية.
• إمساك.
• نعاس.

ما الذي تتوقعه من العلاج، وما الذي لا يعالجه؟

يساعد هذا المزيج على تخفيف الأعراض المزعجة، لكنه لا يقضي على الفيروسات المسببة لنزلات البرد أو الإنفلونزا، ولا يغني عن علاج العدوى البكتيرية عندما يشخصها الطبيب. لذلك، تحسن التنفس عبر الأنف لا يعني بالضرورة زوال سبب المرض، كما أن استمرار الاحتقان لا يبرر زيادة كمية الدواء من تلقاء نفسك.

إذا كانت شكواك محصورة في عرض واحد، مثل العطس دون انسداد الأنف، فاسأل الصيدلي إن كان مستحضر يحتوي على مادة واحدة أنسب لك. استعمال تركيبة تجمع أكثر من مادة قد يعرضك لآثار لا تحتاج إليها لعلاج عرضك. ويمكن أن يساعد محلول الأنف الملحي الجاهز في ترطيب الأنف وتخفيف الانزعاج دون إضافة مزيل احتقان آخر.

تحقق من العبوة قبل تناول أي مستحضر للبرد

قد تتشابه أسماء مستحضرات الزكام بينما تختلف مكوناتها وتركيزاتها وطريقة تحررها. اقرأ خانة المواد الفعالة، ولا تعتمد على لون العبوة أو الاسم التجاري وحده. البرومفينيرامين والديكسبرومفينيرامين اسمان متقاربان، لكن لا ينبغي افتراض تطابق مستحضراتهما أو استبدال أحدهما بالآخر دون مراجعة الصيدلي.

من المواقف الشائعة تناول هذا الدواء صباحا ثم أخذ مستحضر للبرد أو مساعد على النوم مساء. قد يحتوي المستحضر الثاني على مضاد هيستامين أو مزيل احتقان إضافي، فتزداد احتمالات النعاس أو الخفقان أو صعوبة التبول. أحضر العبوات أو صور مكوناتها إلى الصيدلي ليكشف التكرار قبل حدوثه.

• راجع مكونات الأدوية التي تباع دون وصفة، بما فيها مستحضرات الحساسية الليلية وأدوية السعال المركبة.
• لا تستخدم ملعقة الطعام لقياس المستحضر السائل؛ استعمل أداة القياس المرفقة أو محقنة فموية مدرجة.
• إذا كانت العبوة ممتدة التحرر، فلا تسحق الأقراص أو تمضغها، ولا تقسمها إلا إذا سمحت نشرة المستحضر بذلك صراحة.
• الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفقا للمستحضر والعمر والحالة الصحية، ولا تنقل تعليمات عبوة قديمة إلى عبوة جديدة.

التعامل مع الانزعاج أثناء فترة الاستخدام

عند الشعور بجفاف الفم، جرب رشفات الماء المتكررة أو علكة خالية من السكر إذا كانت مناسبة لك. اعتن بتنظيف الأسنان، لأن استمرار الجفاف قد يزيد مشكلات الفم والأسنان. أما الإمساك الخفيف فقد يتحسن مع الحركة وتناول الألياف والسوائل، ما لم تكن لديك تعليمات طبية بتقييدها.

إذا شعرت بالغثيان أو انزعاج المعدة، فقد يساعد تناول الدواء مع الطعام. وقلل القهوة ومشروبات الطاقة إذا لاحظت توترا أو خفقانا أو صعوبة في النوم؛ فالكافيين قد يزيد هذه الأعراض مع السودوإيفيدرين. لا تحاول معالجة الأرق بإضافة منوم من نفسك، بل ناقش توقيت الاستخدام أو اختيار بديل مع الصيدلي.

• تجنب الكحول؛ فقد يزيد النعاس ويضعف الانتباه والتوازن.
• انهض ببطء من السرير أو الكرسي إذا شعرت بالدوخة، وتوقف عن النشاط الذي قد يعرضك للسقوط.
• إذا أصبح الإمساك شديدا أو صاحبه ألم بالبطن وقيء، فلا تكتف بإجراءات العناية المنزلية.

معلومات إضافية يحتاجها الطبيب قبل اختيار الدواء

أخبر الطبيب إذا كنت تعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية أو السكري أو مرض بالكلى أو سبق أن واجهت صعوبة في إفراغ المثانة. قد تؤثر هذه الحالات في ملاءمة العلاج أو تستلزم اختيار بديل. واذكر أيضا أي خفقان غير معتاد حدث لك سابقا بعد تناول أدوية البرد.

لا تقتصر مراجعة التداخلات على أدوية الحساسية. فالمهدئات والمنومات والمسكنات الأفيونية قد تزيد تأثير النعاس، بينما قد تتداخل بعض أدوية الاكتئاب والمنبهات وأدوية الضغط مع مكونات هذا المستحضر. لا توقف علاجا مزمنا كي تتناول دواء للزكام؛ اطلب من الصيدلي مراجعة القائمة كاملة واختيار حل يناسب علاجاتك الحالية.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا وصف لك الدواء بجدول منتظم ونسيت موعده، فتناول الجرعة عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات. أما إذا كنت تستخدمه عند الحاجة فقط، فلا توجد جرعة فائتة يلزم تعويضها بعد زوال الأعراض.

تناول كمية زائدة أو ابتلاع طفل للدواء بالخطأ يستدعي التواصل الفوري مع مركز السموم المحلي أو الطوارئ، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات ووقت التناول والكمية المحتملة. قد تظهر سمية الدواء على هيئة نعاس شديد أو هياج أو هلوسة أو تسارع ضربات القلب أو تشنجات.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

لا تنتظر انتهاء فترة العلاج إذا ظهرت أعراض شديدة أو مختلفة عن أعراض الزكام المعتادة. بعض العلامات تحتاج تقييما عاجلا، ولا يكفي التعامل معها بتقليل الجرعة.

• اطلب الإسعاف عند صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، خصوصا إذا صاحب ذلك طفح جلدي أو دوخة شديدة.
• أوقف الدواء واطلب تقييما عاجلا عند ألم الصدر أو الإغماء أو ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة بصورة ملحوظة.
• الصداع المفاجئ الشديد جدا، خاصة مع قيء أو ارتباك أو تشنجات أو تغير في الرؤية، يستدعي الطوارئ؛ فقد ارتبط السودوإيفيدرين نادرا باضطرابات خطيرة في الأوعية الدموية بالدماغ.
• ألم العين الشديد أو العجز عن التبول يحتاجان مراجعة عاجلة، ولا ينبغي اعتبارهما انزعاجا عابرا.
• راجع الطبيب إذا ترافقت الأعراض مع حمى مستمرة أو ضيق نفس أو تدهور بعد تحسن أولي، بدلا من مواصلة علاج الأعراض وحده.

تنبيه للأسرة عند استخدام أدوية الحساسية المركبة

قد يظهر لدى بعض الأطفال نشاط زائد أو تهيج بدلا من النعاس المتوقع مع مضادات الهيستامين، ولا يجوز استخدام هذا المزيج بهدف تنويم الطفل. وعند كبار السن، انتبه إلى تغير السلوك أو عدم الاتزان أو صعوبة التبول بعد بدء العلاج؛ فقد تبدو هذه التغيرات كأنها بسبب المرض نفسه بينما يكون الدواء مساهما فيها. ساعد أفراد الأسرة على متابعة الأعراض، ولا تشارك العبوة مع شخص آخر لمجرد تشابه الشكوى.