ديكستروميتورفان، دوكسيلامين، باراسيتامول

ما هو دواء ديكستروميتورفان دوكسيلامين باراسيتامول

ديكستروميثورفان هو مانع للسعال. دوكسالامين هو من الجيل الأول من مضادات الهيستامين، ويمكن استخدامه كمسكن قصير الأمد. يمكن استخدامه بالاقتران مع أدوية أخرى لتوفير حساسية ليلية وكمسكن. باراسيتامول هو مسكن وخافض للحرارة.

ما هي استخدامات ديكستروميتورفان دوكسيلامين باراسيتامول؟

يستخدم هذا الدواء للسعال، التهاب الحلق، سيلان الأنف، الحمى، الصداع، والآلام والأوجاع الطفيفة.

ما هي موانع استخدام ديكستروميتورفان دوكسيلامين باراسيتامول؟

يمنع استخدام هذا الدواء في الحالات التالية: فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء، وخلال 14 يومًا من أخذ أدوية مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين (فينالازين، سيليجيلين).

ما هي احتياطات استخدام ديكستروميتورفان دوكسيلامين باراسيتامول؟

أخبر طبيبك قبل استخدام الدواء بوضعك الصحي لضمان سلامتك إذا كنت تعاني من: اضطرابات الجهاز التنفسي السفلي، السعال على المدى الطويل بسبب التدخين أو التعرض للدخان، اختلال الكبد، الحمل، الرضاعة. لا ينصح باستخدامه للأطفال أقل من 12 سنة.

ما هي التداخلات الدوائية لديكستروميتورفان دوكسيلامين باراسيتامول؟

بعض الأدوية يمكن أن تسبب تأثيرات غير مرغوبة أو خطيرة عند استخدامها مع هذا الدواء. أخبر طبيبك أو الصيدلاني قبل بدء العلاج إذا كنت تستخدم أيًا منها: أدوية مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين (فينالازين، سيليجيلين)، بريجابابلين، ديكلوفيناك.

ما هي جرعات ديكستروميتورفان دوكسيلامين باراسيتامول وطرق الاستعمال؟

يجب الالتزام بإرشادات الطبيب. الجرعة المعتادة هي كبسولة كل 8 ساعات مع الطعام أو على معدة فارغة. إذا كنت تعاني من اضطرابات في المعدة، يفضل أخذ الأقراص بعد الطعام.

ما هي الأشكال الدوائية لديكستروميتورفان دوكسيلامين باراسيتامول؟

يتوفر هذا الدواء على شكل أقراص تحتوي على باراسيتامول 325 ملغ، دوكسيلامين 6.25 ملغ، وديكستروميتورفان 15 ملغ.

كيفية استخدام ديكستروميتورفان دوكسيلامين باراسيتامول

تجنب تناول الكحول مع هذا الدواء. تجنب قيادة المركبات أو القيام بالأعمال التي تتطلب اليقظة.

الاعراض الجانبية لديكستروميتورفان دوكسيلامين باراسيتامول

هذه الآثار الجانبية محتملة، ولكن قد لا تحدث دائمًا. قد تكون بعض الآثار الجانبية نادرة ولكنها خطيرة. استشر طبيبك إذا لاحظت أيًا من الآثار الجانبية التالية، خاصةً إذا كانت لا تزول:

• نعاس.
• في حالة زيادة الجرعة: تسمم كبدي.
• طفح جلدي.
• تحسس.
• شعور بالتعب.
• صعوبة في التنفس.
• اضطراب في المعدة.
• فعل سلبي للغاية (متلازمة ستيفنز جونسون / انحلال البشرة السمي).
• وذمة وعائية.
• وذمة الحنجرة.
• دوار.
• طفح حطاطي.
• شرى.
• جفاف الفم والحلق والأنف.
• ندرة المحببات.
• نقص في عدد كريات الدم البيضاء.
• العدلات.
• قلة الكريات الشاملة.
• قلة الصفيحات.
• فرفرية قلة الصفيحات.
• تسمم الكبد.
• سماكة المخاط في الأنف أو الحلق.
• تفاعل تأقاني.

هل تحتاج إلى جميع مكونات هذا المستحضر؟

وجود عدة مواد فعالة في عبوة واحدة قد يكون مريحا عندما تجتمع أعراض البرد، لكنه لا يعني أن المستحضر المركب هو الخيار الأنسب لكل حالة. إذا كانت شكواك الوحيدة صداعا أو سعالا، فقد يناسبك دواء بمكون واحد بدلا من التعرض لتأثيرات مواد لا تحتاج إليها. صف للصيدلي الأعراض التي تزعجك فعلا ليختار معك العلاج المناسب.

وللتوضيح، دوكسيلامين ليس مسكنا للألم؛ بل هو مضاد للهيستامين يسبب النعاس. أما تخفيف الألم في هذه التركيبة فيرتبط بالباراسيتامول. لا تستخدم دواء البرد لمجرد مساعدتك على النوم بعد زوال الأعراض، فهو ليس علاجا للأرق المستمر.

كيف تخف الأعراض، وما حدود تأثير الدواء؟

يقلل ديكستروميتورفان نشاط منعكس السعال في الجهاز العصبي، بينما يثبط دوكسيلامين تأثير الهيستامين فيساعد على تقليل بعض الإفرازات الأنفية. ويساهم الباراسيتامول في تخفيف الألم وخفض الحرارة. هذه التأثيرات تحسن الراحة مؤقتا، لكنها لا تقضي على الفيروس المسبب للبرد ولا تعالج العدوى البكتيرية.

إذا كان السعال مصحوبا ببلغم كثير، فليس إسكاته تلقائيا هو الحل؛ إذ يساعد السعال على إخراج الإفرازات. اسأل الطبيب عن ملاءمة مثبط السعال في هذه الحالة، ولا تجعل التحسن المؤقت سببا لتأجيل تقييم أعراض تتفاقم أو تعود مرارا.

راجع مكونات أدوية البرد قبل الجمع بينها

قد تتناول هذا المستحضر مساء ثم تفكر في مسكن للصداع أو كيس ساخن للزكام، من دون أن تنتبه إلى تكرار المادة نفسها. اختلاف الاسم التجاري أو شكل العبوة لا يعني اختلاف المحتوى. الباراسيتامول قد يكتب على بعض العبوات باسم أسيتامينوفين، وكلا الاسمين يشيران إلى المادة ذاتها.

خذ صورا واضحة لعبوات أدويتك أو أحضرها إلى الصيدلي. بهذه الخطوة البسيطة يمكن اكتشاف التكرار قبل تناوله، خاصة عندما يشتري أفراد الأسرة أدوية مختلفة للأعراض نفسها.

• لا تجمع المستحضر مع منتج آخر يحتوي على باراسيتامول دون مراجعة مختص.
• تحقق أيضا من وجود ديكستروميتورفان في شراب آخر للسعال.
• قد تحتوي مساعدات النوم وأدوية الحساسية على دوكسيلامين أو مضاد هيستامين مهدئ آخر، ما يزيد النعاس والآثار غير المرغوبة.

أدوية تحتاج إلى مراجعة خاصة قبل الاستخدام

لا تقتصر مراجعة التداخلات على أدوية الزكام. بعض مضادات الاكتئاب، وترامادول، وبعض الأدوية الأخرى التي ترفع نشاط السيروتونين قد تتداخل مع ديكستروميتورفان وتسبب متلازمة السيروتونين. لا توقف علاجك النفسي بنفسك؛ اطلب من الطبيب أو الصيدلي اختيار علاج للسعال يناسبه.

كذلك قد تزيد المنومات، والمهدئات، ومسكنات الألم الأفيونية تأثير النعاس وتثبيط التنفس. وإذا كنت تستخدم وارفارين، فأخبر المختص قبل تكرار تناول مستحضر يحتوي على الباراسيتامول؛ فقد يحتاج تأثير مضاد التخثر إلى متابعة.

• اطلب مساعدة عاجلة إذا ظهر هياج أو ارتباك مع تعرق شديد وحمى ورجفة أو تيبس عضلي وتسارع ضربات القلب، خاصة بعد الجمع مع دواء يؤثر في السيروتونين.
• اذكر المكملات والأعشاب أيضا، ومنها عشبة القديس يوحنا، ولا تفترض أن المنتجات الطبيعية خالية من التداخلات.

احتياطات تخص العين والتبول وكبار السن

لدوكسيلامين تأثير مضاد للكولين، وقد يسبب الإمساك وتشوش الرؤية وصعوبة التبول. إذا كنت تعاني من الزرق أو تضخم البروستاتا أو صعوبة سابقة في إفراغ المثانة، فاستشر المختص قبل استخدامه. هذه التفاصيل قد لا تبدو مرتبطة بالبرد، لكنها تؤثر في اختيار العلاج.

عند كبار السن قد تكون الحساسية لهذه التأثيرات أكبر، مع احتمال الارتباك وعدم الاتزان والسقوط. إذا كنت تستيقظ ليلا للذهاب إلى الحمام، فانتبه لأي دوخة عند الوقوف، وناقش اختيار بديل أقل تهدئة بدلا من تحمل هذه الأعراض.

• عدم القدرة على التبول يستلزم تقييما طبيا عاجلا.
• ألم العين المفاجئ المصحوب بتشوش الرؤية أو رؤية هالات حول الضوء يستدعي رعاية عاجلة.

الرضاعة: راقبي تأثير الدواء عليك وعلى الرضيع

لا تعني ملاءمة أحد المكونات أن التركيبة كاملة مناسبة أثناء الرضاعة. قد يسبب دوكسيلامين نعاسا لدى الرضيع، وقد يقلل إدرار الحليب، خاصة مع تكرار الاستخدام أو قبل استقرار الرضاعة. لذلك يفضل تقييم الحاجة لكل مكون واختيار علاج أكثر تحديدا للأعراض بمساعدة المختص.

إذا تناولت الأم المستحضر ثم لاحظت نعاسا غير معتاد عند رضيعها أو ضعف الرضاعة، فعليها طلب المشورة الطبية. صعوبة إيقاظ الطفل أو اضطراب تنفسه حالة طارئة، ولا ينبغي انتظار موعد اعتيادي لتقييمها.

ماذا تفعل عند نسيان جرعة أو تناول كمية زائدة؟

غالبا تستخدم أدوية تخفيف أعراض البرد عند الحاجة؛ فإذا زالت الأعراض فلا داعي لتعويض جرعة لم تتناولها. وإذا وصف الطبيب جدولا محددا، فلا تضاعف الجرعة لتعويض المنسية، واسأل الصيدلي عن التصرف المناسب. الجرعة والفاصل بين مرات الاستخدام يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر وحالتك.

عند الاشتباه بتناول كمية زائدة، أو الجمع بالخطأ بين منتجات تحتوي على الباراسيتامول، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا حتى لو كنت تشعر بخير. قد يتأخر ظهور علامات أذى الكبد، بينما يساعد التدخل المبكر على الحد من الضرر. لا تحاول إحداث القيء، وخذ العبوات معك واذكر وقت التناول والكمية التقريبية.

متى لا تكفي أدوية تخفيف الأعراض؟

راجع الطبيب إذا استمرت الحمى أو عادت بعد تحسن، أو أصبح السعال متكررا أو مصحوبا بدم. أما ألم الصدر أو ضيق النفس أو التدهور الواضح في الحالة فيحتاج إلى تقييم عاجل. زيادة الدواء لا تعالج سبب استمرار الأعراض.

ولحفظ المستحضر، اتبع تعليمات العبوة وضعه بعيدا عن الحرارة والرطوبة وعن متناول الأطفال، ويفضل في خزانة مغلقة. لا تتركه على طاولة السرير، ولا تنقل الأقراص إلى وعاء غير مميز؛ فوضوح العبوة يساعد على تجنب أخطاء التناول.