ديكستروميثورفان، سودوافدرين، بيريلامين

ما هو دواء ديكستروميثورفان، سودوافدرين، بيريلامين

يتكون هذا الدواء المركب من المكونات التالية:

• ديكستروميثورفان: هو دواء مثبط للسعال.
• سودوافدرين: هو مضاد للاحتقان يعمل على تقليص الأوعية الدموية، وبذلك يفتح الممرات الأنفية ويقضي على الاحتقان.
• بيريلامين: هو مضاد للهيستامين حيث يمنع إفراز مادة كيميائية تدعى الهيستامين وهي المسؤولة عن ظهور أعراض البرد والحساسية، مثل العيون الدامعة، والعطس، وسيلان الأنف.

ما هي استخدامات ديكستروميثورفان، سودوافدرين، بيريلامين؟

يستخدم ديكستروميثورفان، سودوافدرين، بيريلامين في علاج السعال، وانسداد الأنف، واحتقان الجيوب الأنفية الناتجة عن نزلات البرد، والأنفلونزا، وحساسية الأنف أو حمى القش (بالإنجليزية: Hay Fever).

ما هي موانع استخدام ديكستروميثورفان، سودوافدرين، بيريلامين؟

يمنع استخدام ديكستروميثورفان، سودوافدرين، بيريلامين في الحالات التالية:

• إذا كان هناك حساسية من أي مكون من مكونات هذا الدواء منعاً لظهور رد فعل تحسسي، وهي حالة خطيرة تستوجب العلاج الفوري، وأعراضها تشمل الطفح الجلدي، وضيق التنفس، وتورم الوجه أو اللسان.
• يمنع استخدامه إذا تم تناول دواء مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين في الأيام الـ 14 الماضية، مثل ايزوكاربوكسازيد وفينيلزين، فقد يحدث تفاعل دوائي خطير ومهدداً للحياة.
• كما يمنع استخدامه للأطفال الأقل من 6 سنوات.

اقرأ أيضاً: أضرار البرد على الجسم.

ما هي احتياطات استخدام ديكستروميثورفان، سودوافدرين، بيريلامين؟

يجب اتباع بعض الاحتياطات عند استخدام ديكستروميثورفان، سودوافدرين، بيريلامين، وهي كالتالي:

• لابد من معرفة الطبيب كل ما يخص التاريخ المرضي والأدوية التي يتم تناولها قبل استخدام هذا الدواء.
• يجب التواصل مع الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض بعد استخدام هذا الدواء لمدة 7 أيام.
• لا يستخدم خلال الحمل والرضاعة الطبيعية إلا باستشارة الطبيب.
• لا يستخدم للأطفال الأقل من 12 سنة إلا بعد استشارة الطبيب.
• يمنع تناول الكحول أثناء العلاج بهذا الدواء لأنه قد يزيد من آثاره الجانبية.
• تمنع قيادة السيارات أثناء العلاج بهذا الدواء لحين التأكد من تأثيره على الجسم، وهل يسبب النعاس والدوخة أم لا.
• يستخدم بحذر وتحت إشراف طبي في بعض الأمراض، وهي:
  • أمراض القلب.
  • تضخم البروستاتا.
  • مرض السكري.
  • اضطراب الغدة الدرقية.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • الجلوكوما أو زرق العين (بالإنجليزية: Glaucoma).
  • المرض الوراثي النادر بيلة الفينيل كيتون.
  • السعال الناتج عن الربو، أو التدخين، أو انتفاخ الرئة.

ما هي التداخلات الدوائية لديكستروميثورفان، سودوافدرين، بيريلامين؟

قد تحدث تداخلات دوائية بين ديكستروميثورفان، سودوافدرين، بيريلامين وبعض الأدوية، وأمثلة على ذلك:

• مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين مثل ايزوكاربوكسازيد، وفينيلزين، وحقن الميثيلين الأزرق، وراساجيلين.
• الأدوية المستخدمة لعلاج الصداع مثل لازميدتان.
• مضادات الاكتئاب مثل سيتالوبرام وديسفنلافاكسين.
• المهدئات مثل ديكسميديتوميدين.
• ديكسفينفلورامين وهو مضاد للسيروتونين يستخدم لتثبيط الشهية وفقدان الوزن.
• الأدوية المستخدمة لمنع الغثيان والقيء الناتج عن العلاج الكيماوي (بالإنجليزية: Chemotherapy) مثل جرانيسيترون ودولاسيترون.
• دواء إيرغومترين الذي يعمل على انقباض عضلات الرحم للسيطرة على النزيف.
• مضادات الاختلاج مثل فينفلورامين.
• المضادات الحيوية مثل لينيزوليد.
• الأدوية الخافضة لضغط الدم مثل موكسيبريل.

ما هي جرعات ديكستروميثورفان، سودوافدرين، بيريلامين وطرق الاستعمال؟

يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة لكل شخص من ديكستروميثورفان، سودوافدرين، بيريلامين وفقاً لعمره وحالته الصحية، ولكن بشكل عام الجرعة هي كالتالي:

• للبالغين: 10 ملغ كل 4-6 ساعات من الشراب الفموي (تركيز: 15 ملغ ديكستروميثورفان، 30 ملغ سودوافدرين، 20 ملغ بيريلامين).
• للأطفال من عمر 6-11 سنة: 5 ملغ كل 6 ساعات من الشراب الفموي (تركيز: 15 ملغ ديكستروميثورفان، 30 ملغ سودوافدرين، 20 ملغ بيريلامين).
• الأطفال من عمر 12 سنة وما فوق: 10 ملغ كل 6 ساعات من الشراب الفموي (تركيز: 15 ملغ ديكستروميثورفان، 30 ملغ سودوافدرين، 20 ملغ بيريلامين).

ما هي الأشكال الدوائية لديكستروميثورفان، سودوافدرين، بيريلامين؟

يتواجد ديكستروميثورفان، سودوافدرين، بيريلامين في الأشكال الدوائية التالية:

• أقراص فموية (تركيز: 30 ملغ ديكستروميثورفان، 30 ملغ بيريلامين).
• كبسولات تؤخذ عن طريق الفم (تركيز: 30 ملغ ديكستروميثورفان، 60 ملغ سودوافدرين).
• شراب فموي (تركيز: 7.5 ملغ ديكستروميثورفان، 7.5 ملغ بيريلامين).
• شراب فموي (تركيز: 5 ملغ ديكستروميثورفان، 15 ملغ سودوافدرين/5 مل).
• شراب فموي (تركيز: 7.5 ملغ ديكستروميثورفان، 15 ملغ سودوافدرين/5 مل).
• شراب فموي (تركيز: 10 ملغ ديكستروميثورفان، 20 ملغ سودوافدرين/5 مل).

ما هي ظروف تخزين ديكستروميثورفان، سودوافدرين، بيريلامين؟

يخزن هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة وفي مكان جاف بعيداً عن الرطوبة، والضوء، وبعيداً عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ديكستروميثورفان، سودوافدرين، بيريلامين

إن معلومات استخدام ديكستروميثورفان، سودوافدرين، بيريلامين هي كالتالي:

• يتم تناول هذا الدواء مع أو بدون طعام مع كوب كامل من الماء، أما إذا تسبب في اضطراب في المعدة فيفضل تناوله مع الطعام أو مع الحليب.
• يتم تحديد وقياس جرعة الشراب الفموي وفقاً للمقياس المرافق للدواء، ولا تستخدم ملعقة الطعام لضمان الحصول على الجرعة الصحيحة.
• يتم ابتلاع الكبسولات الفموية والكبسولات دون مضغ أو تفتيت.
• عند نسيان إحدى الجرعات يتم تناولها فور تذكرها، أما إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب فيتم تجاوز الجرعة السابقة مع العودة لجدول الجرعات المعتاد ولا يتم مضاعفة الجرعة.

اقرأ أيضاً: نصائح تحميك من نزلات البرد.

الآثار الجانبية التي قد تلاحظها أثناء العلاج

قد يسبب هذا المركب جفاف الفم أو الأنف والحلق، مع غثيان أو إمساك أو تشوش في الرؤية. ويمكن أن تشعر بالنعاس بسبب مضاد الهيستامين، بينما قد يسبب مزيل الاحتقان العصبية أو صعوبة النوم؛ لذلك لا تتوقع أن يكون تأثيره مماثلا لدى الجميع.

لتخفيف جفاف الفم، جرب رشفات الماء أو العلكة الخالية من السكر إن كانت مناسبة لك. وإذا لاحظت أن القهوة أو مشروبات الطاقة تزيد الخفقان أو الأرق، فقللها. تواصل مع الصيدلي إذا أصبحت هذه الأعراض مزعجة بدلا من تغيير الجرعة بنفسك.

• احتباس البول أو صعوبة إخراجه يحتاجان إلى تقييم طبي سريع.
• الخفقان الشديد أو غير المنتظم، خصوصا مع ألم الصدر أو الإغماء، يستدعي طلب المساعدة العاجلة.
• أوقف الدواء واطلب رعاية عاجلة عند حدوث صداع شديد ومفاجئ، أو اضطراب مفاجئ في الرؤية، أو تشنجات.

كيف تتجنب تكرار المكونات في أدوية البرد؟

قد تتناول شرابا للسعال ثم تضيف إليه دواء للزكام قبل النوم، دون أن تنتبه إلى وجود المكونات نفسها في العبوتين. اختلاف الاسم التجاري لا يعني اختلاف المحتوى، وقد يؤدي الجمع بينهما إلى زيادة النعاس أو الخفقان أو غير ذلك من الأعراض.

راجع خانة المواد الفعالة، واعرض على الصيدلي جميع مستحضرات البرد والحساسية والمنومات التي تستخدمها. بعض المنتجات المتشابهة في الاسم تحتوي على تركيبات مختلفة، فلا تعتمد على لون العبوة أو اسمها وحده. الجرعة المناسبة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفقا للمستحضر الفعلي وحالتك.

علامات متلازمة السيروتونين

قد يؤدي الجمع بين ديكستروميثورفان وبعض الأدوية التي ترفع السيروتونين إلى تفاعل خطير يسمى متلازمة السيروتونين. اطلب المساعدة الطبية فورا إذا ظهرت مجموعة من الأعراض مثل الهياج أو الارتباك، والتعرق الشديد، والحمى، وتسارع القلب، مع رجفة أو تيبس عضلي أو إسهال. لا تنتظر ظهور جميع العلامات، وأحضر قائمة أدويتك عند التوجه للطوارئ.

تنبيهات إضافية لكبار السن والمرضعات

كبار السن أكثر عرضة لتأثيرات مضادات الهيستامين المهدئة، ومنها الارتباك والإمساك واحتباس البول. وقد تزيد الدوخة والنعاس احتمال السقوط عند النهوض ليلا؛ لذا يستحسن مراجعة ملاءمة هذا المركب مع الصيدلي، خصوصا عند تناول عدة أدوية.

أثناء الرضاعة، قد يقلل السودوافدرين إدرار الحليب، وقد تظهر على الرضيع عصبية أو تغيرات في النوم. ناقشي مع الطبيب اختيار علاج يناسب الأعراض الموجودة فعلا بدلا من استخدام مركب متعدد المكونات دون حاجة.

ماذا تفعل عند تناول كمية زائدة؟

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل الدواء بالخطأ، فاتصل بمركز السموم أو الطوارئ فورا حتى لو لم تظهر أعراض. لا تحاول إحداث القيء ولا تعط علاجا منزليا. احتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات والكمية المحتملة ووقت التناول.

النعاس الشديد، والهلاوس، وتسارع القلب، والتشنجات أو صعوبة التنفس علامات تستدعي الإسعاف العاجل. لا تقد السيارة بنفسك إذا شعرت بتغير في الوعي أو دوخة شديدة.

متى لا يكفي شراب السعال؟

هذا العلاج يخفف الأعراض ولا يعالج سبب العدوى أو يقصر مدتها بالضرورة. السعال المصحوب ببلغم غزير يحتاج إلى تقييم قبل تثبيطه، لأن إخراج الإفرازات قد يكون ضروريا.

راجع الطبيب عند ظهور دم في البلغم، أو ضيق تنفس، أو ألم في الصدر، أو حمى مستمرة. وإذا كان السعال يتكرر بعد تحسنه أو يوقظك باستمرار، فقد تحتاج إلى البحث عن سببه بدلا من تكرار شراء دواء البرد.