ديكلوفيناك البوتاسيوم

ما هو دواء ديكلوفيناك البوتاسيوم

ينتمي ديكلوفيناك إلى عائلة مسكنات الألم غير الستيرويدية المضادة للالتهاب (بالإنجليزية: NSAID). يعمل من خلال تثبيط أنزيمات الأكسدة الحلقية. هذه الأنزيمات تساعد على صنع مواد كيميائية في الجسم تسمى البروستاجلاندين، التي تفرز في مواقع الإصابة وتسبب الألم والالتهاب.

الفرق بين ديكلوفيناك الصوديوم والبوتاسيوم:

• ديكلوفيناك البوتاسيوم: مثل الكتافلام يذوب في الماء بسرعة ويمتص من قبل الخلايا أسرع من ديكلوفيناك الصوديوم، لذلك مفعوله أسرع ولكنه غير ممتد المفعول.
• ديكلوفيناك الصوديوم: مثل الفولتارين يمتص أبطأ من ديكلوفيناك البوتاسيوم لكن يظل في الجسم مدة طويلة لذلك مدة تأثيره في الجسم أطول.

يفضل إعطاء ديكلوفيناك البوتاسيوم في حالة الألم الحاد للتسكين السريع، وإعطاء ديكلوفيناك الصوديوم للألم البسيط حتى لو كان ألمًا مزمنًا.

من الأخطاء الشائعة: تفضيل ديكلوفيناك البوتاسيوم لمرضى الضغط، والصحيح أن ديكلوفيناك البوتاسيوم أو الصوديوم لا علاقة لهما بالضغط بسبب نقص كمية الصوديوم والبوتاسيوم في التركيب ولا تأثير لهما على الضغط نهائيًا.

ما هي استخدامات ديكلوفيناك البوتاسيوم؟

يستخدم لخفض درجة الحرارة والحد من الآلام، والالتهاب في الحالات الآتية:

• آلام الروماتيزم.
• التهاب المفاصل.
• آلام الحيض.
• التهاب العضلات والأوتار.
• الصداع بأنواعه.
• ألم الأسنان.
• الإصابات الرياضية.

ديكلوفيناك وعلاج كورونا: تشير بعض الأبحاث الأولية إلى أن استخدام ديكلوفيناك المبكر كأحد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية يؤدي إلى تثبيط المرض والتصدي لحدوث أي مضاعفات للفيروس وتحسين النتائج السريرية في العلاج.

ديكلوفيناك بوتاسيوم للأسنان: يستخدم ديكلوفيناك بوتاسيوم لتخفيف ألم الأسنان وذلك لما له من أثر كبير في تسكين الألم وخافض للحرارة أيضًا.

ما هي موانع استخدام ديكلوفيناك البوتاسيوم؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

ديكلوفيناك والحمل: يمر ديكلوفيناك عبر المشيمة وبالتالي فإن توصيات الأطباء بالامتناع عن تناول الدواء خلال فترة الحمل، وبخاصة في الثلاثة شهور الأخيرة وعند اقتراب الولادة، وذلك لما ورد بتأثير الدواء السلبي على القلب والأوعية الدموية للأجنة في فترة المرحلة الثالثة من الحمل.

• فرط الحساسية للمكونات أو مضادات الالتهاب اللا ستيرودية بالعموم مثل الأسبرين.
• مرضى قرحة المعدة أو الإثنى عشر.
• مرضى الفشل الكلوي، والكبدي، والقلبي.
• الأطفال دون سن 14.

ما هي احتياطات استخدام ديكلوفيناك البوتاسيوم؟

يستخدم تحت الإشراف الطبي في الحالات الآتية:

ديكلوفيناك والرضاعة الطبيعية: يستخدم بحذر مع الأخذ بعين الاعتبار أهمية الدواء للأم.

ديكلوفيناك وخصوبة المرأة: يسبب استخدام ديكلوفيناك ضعف خصوبة المرأة، ولا ينصح باستخدامه للسيدات المقبلات على الحمل أو من يعانين من صعوبات الحمل، ويجب التوقف عنه للسيدات اللائي يخضعن لفحص العقم.

• ارتفاع ضغط الدم أو مشاكل بالأوعية الدموية.
• ينصح بمراجعة الطبيب قبل استخدام الدواء في حالة الإصابة بمرض الربو، أو قابلية النزيف، أو قرحة المعدة، أو الهيموفيليا، أو أمراض الكلى والكبد.
• مرضى السكري.
• كبار السن.
• التعود على المسكنات قد يؤدي إلى أمراض مزمنة بالكلى أو التسبب بالفشل الكلوي.
• تناول المسكنات بكثرة بهدف علاج الصداع، من آثاره الجانبية استمرار الصداع.

ما هي التداخلات الدوائية لديكلوفيناك البوتاسيوم؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يجب عدم التزامن مع العلاجات الآتية:

• مضادات الالتهاب الأخرى غير الاستيرودية، لتجنب التسبب بقرح، أو نزف المعدة، والجهاز الهضمي.
• مضادات التجلط، حيث تعمل هي والدواء على زيادة معدل تميع الدم، مما قد يسبب حالات النزيف، مثل وارفارين.
• مدرات البول، وأدوية خفض ضغط الدم مثل ألكسرين.
• الكورتيكوستيرويدات، (مثل بريدنيزون).

ما هي جرعات ديكلوفيناك البوتاسيوم وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها:

• التهاب المفصل الروماتويدي: 50 ملغ عن طريق الفم كل 8 - 12 ساعة. جرعة ممتدة: 100 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا؛ يمكن زيادتها إلى 100 ملغ كل 12 ساعة.
• آلام العمود الفقري: 50 ملغ عن طريق الفم كل 8 - 12 ساعة. جرعة ممتدة: 100 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا؛ يمكن زيادتها إلى 100 ملغ كل 12 ساعة.
• التهاب الفقرات التصلبي: 50 ملغ عن طريق الفم كل 12 ساعة.
• عسر الطمث: 100 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة، ثم 50 ملغ كل 8 ساعات.
• الآلام الحادة الخفيفة إلى المتوسطة: 100 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة، ثم 50 ملغ كل 8 ساعات.

ما هي الأشكال الدوائية لديكلوفيناك البوتاسيوم؟

يتوافر على شكل:

• أقراص: 50 ملغ.
• أقراص ممتدة المفعول: 100 ملغ.
• كبسولات: 18 ملغ، 25 ملغ، 35 ملغ.
• أكياس للحل عن طريق الفم: 50 ملغ.
• محلول للحقن الوريدي: 37.5 ملغ/مل.

ما هي ظروف تخزين ديكلوفيناك البوتاسيوم؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام ديكلوفيناك البوتاسيوم

عند استخدام مستحضر مسحوق الديكلوفيناك، تفرغ محتويات الكيس في كوب مع (30 إلى 60 مللي) من الماء. لا يجب استخدام أي سائل آخر غير الماء للخلط.

الاعراض الجانبية لديكلوفيناك البوتاسيوم

من الأعراض الجانبية لهذا الدواء:

• ألم في البطن.
• الإسهال.
• الإعياء.
• الشعور بالحرقة.
• اضطراب في المعدة.
• ظهور علامات التحسس مثل الطفح الجلدي، أو الاحمرار.
• ألم في البطن
• إسهال
• غثيان
• اضطراب المعدة
• دوار

تصحيح مهم: هل يؤثر ديكلوفيناك في ضغط الدم؟

خلافا لما ورد في المقال، يمكن لديكلوفيناك البوتاسيوم وديكلوفيناك الصوديوم رفع ضغط الدم والتسبب في احتباس السوائل. يرتبط ذلك بتأثير الدواء في الكلى والبروستاجلاندين، وليس بمجرد وجود الصوديوم أو البوتاسيوم في اسمه.

إذا كنت تقيس ضغطك في المنزل، فانتبه إلى ارتفاع القراءات عن المعتاد، أو ظهور تورم بالكاحلين أو زيادة غير معتادة في الوزن أثناء العلاج، وأبلغ طبيبك. لا تغير علاج الضغط بنفسك.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

بعض المضاعفات تحتاج إلى تصرف سريع، وقد يحدث نزيف الجهاز الهضمي دون ألم واضح سابق في المعدة. أوقف الدواء واطلب الرعاية العاجلة عند ظهور أي من العلامات التالية:

• قيء دموي أو يشبه تفل القهوة، أو براز أسود قطراني.
• ألم في الصدر، أو ضيق نفس مفاجئ، أو ضعف في أحد جانبي الجسم، أو صعوبة في الكلام؛ اتصل بالطوارئ فورا.
• تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو طفح شديد مصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد.
• قلة واضحة في البول، أو اصفرار العينين والجلد، أو بول داكن مع تعب غير معتاد؛ تحتاج هذه الأعراض إلى تقييم طبي عاجل.

هل يمكن تبديل المستحضرات اعتمادا على الاسم؟

لا تفترض أن جميع مستحضرات ديكلوفيناك متكافئة أو أن ملح الدواء وحده يحدد سرعة المفعول ومدته؛ فالشكل الصيدلاني وطريقة تحرر المادة الفعالة يؤثران أيضا. لذلك لا تستبدل الأقراص بالأكياس أو بمستحضر آخر من تلقاء نفسك، حتى لو بدا الاسم متشابها.

الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر والحالة الصحية. استخدم أقل جرعة فعالة لأقصر مدة لازمة، ولا تسحق أو تمضغ الأقراص المغلفة معويا أو ممتدة التحرر.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا كان الاستخدام بجدول منتظم ونسيت جرعة، فتناولها عند التذكر ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية. لا تضاعف الجرعة لتعويضها. أما إذا وصف لك الدواء عند اللزوم، فلا توجد جرعة فائتة تحتاج إلى تعويض.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، تواصل فورا مع مركز السموم أو الطوارئ حتى لو لم تظهر أعراض. احتفظ بالعبوة لإطلاع الفريق الطبي عليها، ولا تحاول إحداث القيء.

أدوية أخرى تستحق المراجعة مع الصيدلي

قد لا يخطر ببالك أن دواء للاكتئاب أو علاجا مزمنا آخر يمكن أن يتداخل مع المسكن. أحضر قائمة أدويتك، بما فيها المستحضرات التي تشتريها دون وصفة.

• بعض مضادات الاكتئاب، مثل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، قد تزيد احتمال النزيف.
• الليثيوم والميثوتريكسات قد ترتفع مستوياتهما أو تزداد سميتهما عند الجمع مع ديكلوفيناك.
• السيكلوسبورين قد يزيد خطر تضرر الكلى عند استخدامه معه.
• إذا كنت تتناول الأسبرين للوقاية القلبية، فلا توقفه بنفسك ولا تضف ديكلوفيناك دون مراجعة الطبيب.

تخفيف الأعراض لا يعني علاج سببها

انخفاض الحرارة أو تحسن الألم لا يثبت زوال العدوى. ولا يعد ديكلوفيناك علاجا مثبتا لفيروس كورونا أو وسيلة معتمدة لمنع مضاعفاته، خلافا لما قد يوحي به النص الحالي.

وبالمثل، قد يهدأ ألم الضرس بينما يبقى التسوس أو الخراج بحاجة إلى علاج. إذا استمر الألم أو تكرر، أو صاحبه تورم أو تدهور في الحالة، فاطلب تقييم السبب بدلا من الاكتفاء بتكرار المسكن.