رانيتيدين، سترات البزموت

ما هو دواء رانيتيدين، سترات البزموت

يعتبر دواء رانيتيدين من أحد مضادات مستقبلات الهيستامين، ويعمل على تقليل كمية الحمض التي تنتجها المعدة. كما يعتبر دواء البزموت من المضادات الحيوية الطفيفة. وجب التنويه بأنه تم سحب المركب الدوائي رانيتيدين، سترات البزموت من سوق الولايات المتحدة من قبل الشركة المصنعة في عام 1998.

ما هي استخدامات رانيتيدين، سترات البزموت؟

يستخدم دواء رانيتيدين، سترات البزموت لتقليل كمية الحمض في المعدة وعلاج بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري المسببة لقرحة المعدة.

ما هي موانع استخدام رانيتيدين، سترات البزموت؟

يمنع تناول هذا المركب الدوائي في الحالات التالية:

• فرط حساسية.
• سرطان المعدة.
• البورفيريا الحادة.
• مشاكل الكبد والكلى الحادة والشديدة.

ما هي احتياطات استخدام رانيتيدين، سترات البزموت؟

يوصى بأخذ الحيطة والحذر في الحالات التالية قبل البدء بتناول هذا المركب الدوائي:

• أمراض الكلى.
• أمراض الكبد.
• الحمل والرضاعة الطبيعية.

ما هي التداخلات الدوائية لرانيتيدين، سترات البزموت؟

يوصى بإخبار مقدم الرعاية الصحية عن التاريخ المرضي للشخص الذي يريد تناوله وعن جميع الأدوية الموصوفة، وغير الموصوفة، والمنتجات العشبية، والمكملات الغذائية وما إلى ذلك لمنع حدوث الآثار الجانبية أو التأثير على آلية أحد الأدوية.

يمكن أن يتداخل هذا المركب الدوائي مع عمل الأدوية التالية لذا ينصح بعدم التزامن في تناولهم معا، دون استشارة الطبيب:

• سيسابريد.
• المهدئات والحبوب المنومة، مثل: ألبرازولام، وديازيبام، وكلورديازيبوكسيد.
• مضادات التخثر، مثل: الوارفارين.
• أدوية الصرع، مثل: الفينيتوين، وكاربامازيبين.
• أدوية اضطرابات القلب، مثل: البروكيناميد، وبروبرانولول، وميتوبرولول.
• أدوية السكري عن طريق الفم، مثل: الغليبيزيد، والجليبوريد، وتولبوتامي.
• الأدوية المضادة للفطريات، مثل كيتوكونازول، وإيتراكونازول، وفلوكونازول.

اقرأ أيضا:تأثير القهوة على المعدة والقولون

ما هي جرعات رانيتيدين، سترات البزموت وطرق الاستعمال؟

يجب الالتزام بالجرعة الموصوفة من قبل الطبيب، ولكن بشكل عام تكون الجرعة مرتين في اليوم لمدة 4 أسابيع.

ما هي الأشكال الدوائية لرانيتيدين، سترات البزموت؟

كان الدواء متوافرا على شكل أقراص فموية بتركيز 200 ملغ و400 ملغ.

ما هي ظروف تخزين رانيتيدين، سترات البزموت؟

يحفظ الدواء على درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة والرطوبة.

كيفية استخدام رانيتيدين، سترات البزموت

يوصى باتباع التعليمات التالية أثناء تناول هذا المركب الدوائي:

• يتناول هذا الدواء مع كوب كامل من الماء.
• عادة ما يوصف المضاد الحيوي كلاريثروميسين خلال الأسبوعين الأولين من العلاج.
• تجنب التوقف عن تناول الدواء حتى ولو شعر المريض بتحسن.

اقرأ أيضا:علاج التهاب المعدة بالادوية والاعشاب

قبل البحث عن الدواء أو استخدام عبوة قديمة

إذا وجدت اسم هذا المركب في وصفة قديمة، فلا تفترض أن المعلومات التاريخية عنه تعني أنه خيار مناسب للعلاج اليوم. توافر المستحضرات وتوصيات استخدامها قد تتغير، ولذلك يحتاج الصيدلي إلى التحقق من وضع المنتج لدى الجهة التنظيمية المحلية قبل صرفه أو اقتراح بديل له.

سبق أن ارتبطت مستحضرات الرانيتيدين بإجراءات تنظيمية بسبب شوائب النتروزامين، ومنها شوائب NDMA. ولا يصح تعميم وضع منتج معين على كل المستحضرات أو البلدان. لا تستخدم عبوة متبقية من علاج سابق، ولا تشتر الدواء من مصدر غير موثوق؛ فاختيار علاج القرحة أو جرثومة المعدة يجب أن يستند إلى المستحضرات المعتمدة والمتاحة حاليا.

الآثار الجانبية: ما المتوقع وما الذي يحتاج إلى تقييم؟

قد تظهر أثناء العلاج اضطرابات هضمية مثل الغثيان أو الإسهال أو ألم البطن، وقد يحدث صداع. وإذا كنت تتناول مضادا حيويا ضمن الخطة العلاجية، فقد يكون هو أيضا سببا لبعض هذه الأعراض. سجل وقت بدء العرض وعلاقته بتناول الأدوية، فهذا يساعد الطبيب على تقييم السبب دون إيقاف علاج ضروري عشوائيا.

يمكن للبزموت أن يسبب اسوداد اللسان أو تغير لون البراز إلى لون داكن بصورة مؤقتة. هذا التغير وحده قد يكون غير ضار، لكنه لا يكفي لاستبعاد النزيف، خاصة إذا تغيرت طبيعة البراز أو صاحبه ضعف واضح.

• اطلب المساعدة العاجلة عند صعوبة التنفس، أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان، أو ظهور طفح مصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد.
• راجع الطبيب عند اصفرار العينين أو الجلد، أو البول الداكن، أو حدوث ارتباك جديد أو تغير غير معتاد في الوعي.
• إذا ظهر إسهال شديد أو مستمر أثناء تناول المضادات الحيوية أو بعد انتهائها، خصوصا مع حمى أو دم في البراز، فلا تعالجه ذاتيا بأدوية إيقاف الإسهال قبل التقييم.

كيف تفرق بين تغير لون البراز وعلامات النزيف؟

قد يقلق المريض عندما يلاحظ برازا داكنا بعد بدء دواء يحتوي على البزموت. أخبر الطبيب بهذا التغير، ولا تعتمد على اللون وحده للحكم. البراز الأسود القطراني اللزج، خاصة مع دوخة أو إغماء أو خفقان أو ضعف شديد، يستدعي تقييما عاجلا لاحتمال نزيف الجهاز الهضمي.

كذلك فإن قيء الدم أو مادة تشبه تفل القهوة علامة طارئة. لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تفترض أن السبب مجرد قرحة معتادة أو أثر جانبي بسيط. وألم البطن المفاجئ الشديد، خصوصا مع تصلب البطن، يحتاج إلى رعاية طبية فورية.

تحسن الحموضة لا يؤكد القضاء على جرثومة المعدة

اختفاء الألم أو القدرة على تناول الطعام براحة خبر مطمئن، لكنه لا يثبت أن العدوى انتهت. خفض الحمض قد يخفف الأعراض قبل القضاء على الجرثومة، ولهذا يعتمد تقييم نجاح العلاج على فحص مناسب، وليس على الشعور بالتحسن فقط.

قد يطلب الطبيب اختبار التنفس باليوريا أو فحص مستضد الجرثومة في البراز بعد انتهاء العلاج. أما فحص الأجسام المضادة في الدم فقد يظل إيجابيا بعد زوال العدوى، ولذلك لا يناسب تأكيد الشفاء.

• اسأل عن موعد فحص التأكد من الشفاء قبل مغادرة العيادة، حتى لا تنسى المتابعة بعد تحسن الأعراض.
• أخبر المختبر والطبيب عن البزموت والمضادات الحيوية وأدوية خفض الحمض؛ فقد تؤثر في دقة بعض الفحوص وتسبب نتيجة سلبية كاذبة.
• لا توقف دواء للتحضير للفحص من نفسك. يحدد الطبيب الأدوية التي يلزم تعليقها ومدة التوقف المناسبة.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تقيأت بعدها؟

عند نسيان جرعة، ارجع إلى تعليمات الوصفة والنشرة الخاصة بالمستحضر. المعتاد هو تناول الجرعة عند تذكرها، إلا إذا اقترب موعد التالية؛ عندها تتجاوز المنسية وتعود إلى جدولك المعتاد. لا تجمع جرعتين لتعويض النسيان، فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي.

إذا تقيأت بعد تناول الدواء، فلا تكرر الجرعة تلقائيا، لأن مقدار ما امتصه الجسم غير واضح. تواصل مع الصيدلي وأخبره بوقت تناول الدواء ووقت القيء، وبأسماء بقية أدوية الخطة. ويمكن استخدام منبه أو جدول مكتوب لتقليل تكرار النسيان.

التصرف عند تناول كمية زائدة

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل الدواء بالخطأ، اتصل بمركز السموم أو بالطوارئ المحلية دون انتظار ظهور الأعراض. ويكون طلب الإسعاف فوريا عند فقدان الوعي أو التشنجات أو صعوبة التنفس.

لا تحاول إحداث القيء، ولا تستخدم طعاما أو شرابا أو دواء آخر باعتباره ترياقا منزليا. احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المستحضر ومكوناته، وقدم ما تعرفه عن الكمية المأخوذة ووقت تناولها والأدوية الأخرى المستخدمة.

عادات وأدوية يومية قد تعطل تحسن القرحة

قد يلتزم المريض بالعلاج، لكنه يستمر في تناول مسكن للصداع أو ألم المفاصل يزيد تهيج المعدة وخطر النزيف. اسأل الصيدلي قبل استخدام مسكنات مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين. وإذا كان الأسبرين موصوفا لحماية القلب، فلا توقفه بنفسك؛ بل ناقش حماية المعدة مع الطبيب.

لا توجد حمية واحدة تقضي على جرثومة المعدة. اختر الطعام الذي تتحمله، وقلل ما تلاحظ أنه يثير الألم أو الحموضة لديك بدلا من منع أصناف كثيرة دون داع. تجنب التدخين، ولا تعتبر الأعشاب أو المكملات بديلا للعلاج الموصوف.

راجع الطبيب إذا استمر الألم أو عاد بعد العلاج، أو ظهرت صعوبة في البلع، أو قيء متكرر، أو نقص وزن غير مقصود. تكرار وصفة قديمة قد يؤخر اكتشاف سبب آخر للأعراض، كما أن إعادة المضادات الحيوية دون تقييم قد لا تنجح بسبب مقاومة الجرثومة.