روزيوفاستاتين

ما هو دواء روزوفاستاتين

يوجد نوعان من الكوليسترول في الدم: الكوليسترول "الضار"، وهو النوع منخفض الكثافة (LDL)، والكوليسترول "الجيد"، وهو النوع عالي الكثافة (HDL). يترسب الكوليسترول الضار في الشرايين، مما يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب عن طريق انسداد الشرايين وتضييقها، بينما يحمي الكوليسترول الجيد الشرايين.

روزوفاستاتين هو دواء ينتمي إلى مجموعة الستاتين، ويعمل على تقليل إنتاج الكوليسترول في الكبد عن طريق تثبيط عمل الإنزيم المسؤول عن إنتاجه. بالتالي، يقي هذا الدواء من الإصابة بأمراض القلب والشرايين، ويحمي من السكتات الدماغية، أو النوبات القلبية، وغيرها من اضطرابات الأوعية الدموية.

يوصى باستخدام روزوفاستاتين مع نظام غذائي متوازن، وعدم الاعتماد على العلاج الدوائي فقط، وذلك بهدف الحد من الكوليسترول الضار والدهون الثلاثية، ورفع مستويات الكوليسترول النافع.

ما هي استخدامات روزوفاستاتين؟

يستخدم دواء روزوفاستاتين في الحالات التالية:

• الحد من ارتفاع الكوليسترول الكلي، والكوليسترول منخفض الكثافة الضار (LDL)، والدهون الثلاثية، والليبوبروتين ذو الكثافة الشحمية المنخفضة جداً.
• رفع مستويات الكوليسترول النافع.
• الوقاية من خطر أمراض القلب والأوعية الدموية لدى مرضى فرط كوليسترول الدم المصابين بأمراض القلب التاجية، أو المعرضين لخطر أمراض الشرايين التاجية.
• الوقاية من أمراض القلب، مثل احتشاء عضلة القلب.
• الحد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.
• علاج فرط كوليستيرول الدم الوراثي.

ما هي موانع استخدام روزوفاستاتين؟

يمنع استخدام دواء روزوفاستاتين في الحالات التالية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• مرض الكبد النشط.
• ارتفاع غير مبرر في نتائج اختبارات وظائف الكبد (ارتفاع الإنزيم ناقل الأمين).
• الحمل، حيث أنه قد يضر بالجنين.
• الرضاعة، حيث يفرز الدواء مع حليب الأم، ويوصى بعدم إعطائه للمرأة المرضعة.

ما هي احتياطات استخدام روزوفاستاتين؟

يجب الاستمرار في اتباع حمية غذائية لخفض نسبة الكوليسترول خلال فترة العلاج بهذا الدواء. يوصى بتجنب شرب كميات كبيرة من الكحول أثناء تناول هذا الدواء.

في حالات نادرة جداً، قد يكون لهذا الدواء آثار جانبية على العضلات، لذا يجب إبلاغ الطبيب فوراً في حال ظهور أي أعراض مثل الألم العضلي، والتشنجات، أو الضعف عند أخذ هذا الدواء.

يستخدم بحذر في الحالات التالية:

• تراجع وظائف الكلى.
• تاريخ من أمراض الكبد.
• تاريخ إدمان الكحول.
• أمراض الغدة الدرقية.
• تاريخ من الآثار الجانبية على العضلات خلال فترة العلاج السابقة مع دواء ستاتين أو الفايبريت.
• تاريخ اضطرابات العضلات الوراثية.
• المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 70 عاماً.
• الأطفال، إذ لم يثبت أمان وفعالية الاستخدام في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10 سنوات أو الإناث قبل سن البلوغ.

ما هي التداخلات الدوائية لروزوفاستاتين؟

يوصى بإخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والفيتامينات، والمكملات الغذائية، والأعشاب التي يتناولها المريض قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• بعض أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم وأدوية القلب، مثل الأميودارون، والأملوديبين.
• مضادات الفطريات من مجموعة الآزول، مثل الإيتراكونازول، والكيتوكونازول، والبوزاكونازول، والفوريكونازول.
• الفايبرايت، مثل جيموفيبروزيل، كلوفيبرات، فينوفايبرات، وهي من الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع الكوليسترول.
• بعض مضادات الفيروسات، مثل البوكابريفير، والتيلابريفير، والريتونافير.
• المضادات الحيوية من مجموعة الماكرولايد، مثل الكلاريثروميسين، والأريثروميسين.
• النياسين، وهو إحدى فيتامينات B.
• مضادات الحموضة، ويوصى بالفصل بما لا يقل عن ساعتين بين العلاجات.

ما هي جرعات روزوفاستاتين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها من روزوفاستاتين هي 10-20 ملغ مرة واحدة يومياً. الجرعة القصوى هي 40 ملغ مرة واحدة يومياً.

ما هي الأشكال الدوائية لروزوفاستاتين؟

يتوفر الدواء على شكل أقراص وكبسولات فموية، بتركيز:

• 5 ملغ.
• 10 ملغ.
• 20 ملغ.
• 40 ملغ.

ما هي ظروف تخزين روزوفاستاتين؟

يحفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة، وبعيداً عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام روزوفاستاتين

تالياً بعض النصائح الموصى باتباعها أثناء استخدام العلاج:

• يؤخذ مع أو من دون الطعام، وفي حال الإصابة باضطراب في المعدة، يؤخذ مع الطعام.
• يؤخذ العلاج مرة يومياً، ويفضل أن يؤخذ كل يوم في نفس الوقت. يفضل تناول الدواء ليلاً قبل النوم.
• يوصى باتباع نظام غذائي صحي، وتجنب الأطعمة الغنية بالدهون، بالإضافة إلى ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
• يزيد هذا الدواء الحساسية لأشعة الشمس، لذا يجب تجنب الشمس وارتداء نظارات واقية ووضع واقي من الشمس.
• يجب استخدام وسيلة فعالة لمنع الحمل، لأن هذا الدواء قد يقلل فعالية بعض وسائل منع الحمل.
• الابتعاد عن عصير الجريب فروت، لأنه يتفاعل مع الدواء وقد يؤدي إلى آثار خطيرة.

الاعراض الجانبية لروزوفاستاتين

• التهاب البلعوم: 9%.
• صداع: 3.1-8.5%.
• ألم عضلي: 7.6%.
• غثيان: 2.4-6.3%.
• وهن: 0.9-6.3%.
• إمساك: 2.1-4.7%.
• دوار: 4%.
• ألم المفاصل: 3.8%.
• زيادة فسفوكيناز الكرياتين: 3%.
• السكري: 2.8%.
• وجع البطن: 2%.
• ارتفاع إنزيمات الكبد: 2%.
• التهاب المسالك البولية: 2%.
• يرقان.
• انحلال الربيدات.
• اعتلال الأعصاب الطرفية.
• اضطرابات الاكتئاب والنوم.
• تثدي الرجل.
• مرض الرئة الخلالي.

كيف تعرف أن العلاج يحقق النتيجة المطلوبة؟

ارتفاع الكوليسترول غالبا لا يسبب أعراضا تشعر بها، لذلك لا يمكن الحكم على نجاح العلاج من النشاط أو الراحة الجسدية وحدهما. يعتمد الطبيب على تحليل دهون الدم بعد بدء العلاج أو تعديل الجرعة، ثم يحدد مواعيد المتابعة بحسب النتيجة وحالتك الصحية.

قد يطلب الطبيب فحص وظائف الكبد قبل البدء، ويعيده عند وجود سبب طبي أو أعراض تستدعي ذلك. أما تحليل إنزيمات العضلات فلا يحتاج إليه كل مريض بصورة روتينية، لكنه قد يكون مطلوبا عند ظهور أعراض عضلية غير معتادة. وقد تستدعي حالتك متابعة سكر الدم، خصوصا إذا كنت مصابا بالسكري أو معرضا للإصابة به.

هل يمكن إيقاف الدواء بعد تحسن التحاليل؟

تحسن النتيجة يعني غالبا أن العلاج يؤدي دوره، وليس أن قابلية ارتفاع الكوليسترول انتهت. إذا توقفت عنه من نفسك فقد يرتفع الكوليسترول مجددا دون أن تشعر بتغير واضح.

إذا أصبحت تكلفة العلاج عبئا، أو شعرت بعرض يزعجك، تحدث مع الطبيب بدلا من تقليل عدد الأقراص أو تناولها بصورة متقطعة. يمكنه تقييم السبب ومناقشة تعديل الخطة أو اختيار بديل مناسب؛ والجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي.

التصرف عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة

عند نسيان جرعة، لا تتناول جرعتين لتعويضها. اتبع تعليمات النشرة الخاصة بمستحضرك أو اسأل الصيدلي عن التصرف المناسب بحسب موعد التذكر واقتراب الجرعة التالية.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل الدواء بالخطأ، تواصل فورا مع مركز السموم أو جهة طبية، حتى لو لم تظهر أعراض. احتفظ بالعبوة لإبلاغ المختص باسم المستحضر والكمية المحتملة ووقت تناوله، ولا تحاول إحداث القيء.

علامات تحتاج إلى مساعدة عاجلة

بعض الأعراض لا يناسبها الانتظار حتى موعد المتابعة المعتاد. اطلب تقييما طبيا عاجلا عند حدوث أي مما يلي:

• ألم أو ضعف عضلي شديد، خاصة إذا ترافق مع بول داكن أو قلة التبول أو حمى وتعب غير معتاد؛ فقد يشير ذلك إلى إصابة عضلية تؤثر في الكلى.
• اصفرار العينين أو الجلد، خصوصا مع فقدان الشهية أو ألم أعلى البطن أو تغير لون البول.
• تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة التنفس أو البلع؛ اتصل بالإسعاف لأنها قد تكون علامات تفاعل تحسسي خطير.

أدوية إضافية تستدعي مراجعة الخطة العلاجية

إذا كنت تستخدم الوارفارين، فقد يحتاج الطبيب إلى متابعة اختبار سيولة الدم عند بدء روزوفاستاتين أو تغيير جرعته أو إيقافه. لا تعدل جرعة أي منهما بنفسك.

أخبر الطبيب أيضا إذا كنت تتناول السيكلوسبورين أو الكولشيسين؛ فقد يزيد الجمع بين هذه الأدوية خطر المشكلات العضلية أو يستدعي تعديل العلاج. وحتى مكملات أرز الخميرة الحمراء ليست بديلا آمنا تضيفه بنفسك، لأنها قد تحتوي على مادة شبيهة بالستاتين.