ريتابامولين

ما هو دواء ريتابامولين

ريتابامولين هو أحد المضادات الحيوية التي تمنع تكاثر ونمو البكتيريا.
يعمل هذا الدواء من خلال تثبيط تصنيع البروتينات الضرورية لنموها.

ما هي استخدامات ريتابامولين؟

يستخدم كعلاج موضعي لمرض القوباء، وهو التهاب جرثومي جلدي تسببه بكتيريا العنقوديات المكورة الذهبية، والسُّبْحِيَّةُ المُقَيِّحَة، لدى البالغين والأطفال فوق عمر تسع شهور.

ما هي موانع استخدام ريتابامولين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في حالة فرط الحساسية للمكونات.

ما هي احتياطات استخدام ريتابامولين؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• خلال فترة الحمل والرضاعة.
• الإصابة بإسهال مستمر.

ما هي التداخلات الدوائية لريتابامولين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يفضل الفصل بين المرهم وأي علاجات جلدية أخرى مدة ساعتين.

ما هي جرعات ريتابامولين وطرق الاستعمال؟

تُدهن المنطقة المستهدفة من مرتين إلى 3 مرات يوميًا، ولمدة 5 أيام.

ما هي الأشكال الدوائية لريتابامولين؟

مرهم موضعي تركيز 1%.

ما هي ظروف تخزين ريتابامولين؟

يُحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام ريتابامولين

القوباء من الأمراض المعدية، حيث يمكن أن ينتقل بسهولة من شخص إلى آخر، لذا يجب على المريض تجنب مشاركة الأدوات الشخصية مع الآخرين، لا سيما شفرات الحلاقة، والمنشفة الشخصية، ومنشفة الحمام.

يرجى تجربة المرهم على جزء صغير من الجلد أولاً، لتفادي الآثار الجانبية.

الابتعاد عن العيون، والفم، والأنف.

للاستعمال الخارجي فقط.

الاعراض الجانبية لريتابامولين

• أعراض تحسسية مثل: الطفح الجلدي، والحكة، والاحمرار.
• تهيج موقع التطبيق 2%.
• حكة.
• احمرار الجلد.

ما الذي يمكن توقعه أثناء العلاج؟

قد تلاحظ أن الإفرازات تقل وأن البقع تصبح أقل التهابا قبل أن يعود الجلد إلى مظهره المعتاد. لا يعني بقاء أثر وردي خفيف بالضرورة استمرار العدوى، لكن زيادة الاحمرار أو ظهور مناطق مصابة جديدة يحتاجان إلى تقييم. الأفضل متابعة اتجاه التحسن، لا الحكم على العلاج من شكل القشرة وحدها.

إذا لم يبدأ التحسن خلال الأيام الأولى، أو ساءت الحالة في أي وقت، تواصل مع الطبيب بدلا من زيادة كمية المرهم أو تمديد استعماله بنفسك. فقد يحتاج التشخيص إلى مراجعة، أو تكون البكتيريا غير حساسة للعلاج، أو تكون الإصابة أوسع مما يناسب العلاج الموضعي.

متى لا يكون المرهم وحده كافيا؟

ليست كل بثرة أو قرحة جلدية قوباء، ولا يصلح هذا المضاد لعلاج الفطريات أو العدوى الفيروسية، مثل الهربس. كذلك لا تستخدم ما تبقى منه لحب الشباب أو لأي جرح جديد لمجرد أن مظهره يشبه الإصابة السابقة. اختيار العلاج يتوقف على سبب المشكلة وموضعها ومدى انتشارها.

قد تتطلب بعض الحالات علاجا آخر أو إجراء طبيا، وليس مجرد تبديل المرهم. أخبر الطبيب إذا سبق أن أظهرت مزرعة لديك بكتيريا مقاومة للمضادات، فريتابامولين ليس علاجا معتمدا لعدوى المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين.

• وجود كتلة مؤلمة ممتلئة بالصديد قد يشير إلى خراج يحتاج إلى فحص وربما تصريف طبي.
• انتشار الإصابة على مناطق واسعة، أو تكررها، أو حدوثها لدى شخص ضعيف المناعة يستدعي تقييما يتجاوز العلاج المنزلي.
• الحمى، أو الاحمرار الذي يمتد بسرعة، أو خطوط حمراء صاعدة من موضع الإصابة، أو الألم المتزايد تستدعي مراجعة عاجلة.

تفاصيل عملية عند وضع المرهم وتغطية الجلد

اغسل يديك قبل التعامل مع المنطقة المصابة وبعد الانتهاء، إلا إذا كانت اليد نفسها هي موضع العلاج. ضع طبقة رقيقة على المكان الذي حدده الطبيب؛ فالطبقة السميكة لا تعني شفاء أسرع. ولا توسع مساحة الدهن إلى جلد سليم أو مناطق أخرى من تلقاء نفسك.

يمكن تغطية المنطقة بضماد نظيف إذا أوصى الطبيب أو الصيدلي بذلك، خاصة عندما تحتك بالملابس أو يحاول الطفل حكها. تجنب نزع القشور بعنف أو فرك الجلد، لأن ذلك قد يزيد تهيجه. وعند تغيير الضماد، حاول ألا تلامس فوهة الأنبوب الإفرازات أو الجلد المصاب، ثم أغلق العبوة جيدا.

• لا تضف مطهرا قويا أو مستحضرا مقشرا إلى المنطقة اعتقادا بأنه يسرع العلاج؛ فقد يزيد التهيج ويصعب معرفة سببه.
• إذا كان موضع الإصابة قريبا من العين أو في مكان يصعب منع وصول المرهم إليه، اطلب إرشادات مناسبة قبل الاستعمال.

إذا نسيت الدهن أو وضعت كمية زائدة

عند نسيان التطبيق، استخدم المرهم حين تتذكر ما لم يكن موعد التطبيق التالي قد اقترب؛ عندها تجاوز التطبيق المنسي واستأنف الجدول المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات. ويمكن ربط موعد العلاج بعادة يومية ثابتة، مع الالتزام بالجدول الذي يحدده الطبيب أو الصيدلي.

إذا وضعت كمية كبيرة على الجلد، أزل الزائد برفق دون فرك شديد. أما إذا ابتلع طفل المرهم، فاتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية العاجلة، واحتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المستحضر. لا تحاول إحداث القيء. وإذا وصل إلى العين عرضا، اشطفها جيدا بالماء واطلب التقييم إذا استمر الألم أو التهيج.

كيف تتصرف إذا تفاعل الجلد مع العلاج؟

قد يصعب أحيانا التمييز بين تهيج ناتج عن المستحضر وتفاقم العدوى. إذا أصبح الانزعاج واضحا بعد كل تطبيق، أو ظهر طفح جديد خارج موضع الإصابة، فتواصل مع الطبيب. عند حدوث تهيج شديد، أوقف الاستعمال وامسح المرهم برفق إلى أن تحصل على توجيه طبي.

تورم الشفتين أو اللسان، وصعوبة التنفس، والشرى المنتشر، أو الشعور بالإغماء علامات تستدعي الطوارئ فورا. وتجربة المرهم على بقعة صغيرة لا تضمن عدم حدوث حساسية لاحقا، ولا تغني عن مراجعة تاريخ الحساسية مع الصيدلي.

لماذا لا ينبغي إطالة العلاج أو الاحتفاظ به للاستخدام العشوائي؟

التزم بمدة العلاج الموصوفة حتى لو بدا الجلد أفضل مبكرا، ولا تمددها لمجرد بقاء لون مختلف في مكان الإصابة. الاستعمال المطول أو المتكرر دون حاجة قد يسمح بنمو كائنات غير حساسة للمضاد، ومنها الفطريات، وقد يجعل العدوى اللاحقة أصعب علاجا.

لا تشارك الأنبوب مع شخص آخر، حتى لو كانت البقع متشابهة. وإذا عادت الإصابة بعد انتهاء العلاج، فالأفضل إعادة الفحص؛ قد يطلب الطبيب مسحة لتحديد الميكروب وحساسيته بدلا من تكرار الوصفة نفسها.

استخدام مستحضرات أخرى على المنطقة نفسها

لا توجد قاعدة موثقة تجعل الفصل الزمني بين ريتابامولين وأي مستحضر جلدي آخر كافيا لضمان ملاءمة الجمع بينهما. استعماله مع علاجات موضعية أخرى على المكان نفسه لم يدرس بصورة كافية، لذلك اسأل الصيدلي قبل إضافة كريم كورتيزون أو مضاد آخر أو مرطب فوقه.

رغم أن امتصاصه إلى الدم محدود عادة، فقد تؤثر بعض الأدوية التي تثبط إنزيمات الكبد بقوة في التعرض له، ومن أمثلتها الكيتوكونازول. تزداد أهمية مراجعة التداخلات لدى الأطفال الصغار. لا توقف دواء آخر بنفسك؛ اذكر اسمه للطبيب ليقرر ما يلزم.

اعتبارات إضافية للأم المرضعة ولمن يرعى طفلا

إذا كانت الأم مرضعة، ينبغي تجنب وصول فم الرضيع أو جلده إلى المنطقة المدهونة. وإذا كانت الإصابة على الثدي أو قرب الحلمة، فلا تبدئي العلاج هناك دون توجيه طبي يوضح المستحضر المناسب وكيفية منع ابتلاعه أثناء الرضاعة.

عند علاج طفل، يراجع الطبيب عمره ومساحة الجلد المصابة، وليس مظهر البقع فقط. امنع الطفل من لعق الموضع أو العبث بالأنبوب، واطلب المساعدة إذا كانت الإصابة واسعة. لدى كبار السن، لا يبرر العمر وحده زيادة كمية المرهم، بينما قد يستدعي بطء التئام الجلد أو وجود السكري متابعة أقرب.

العودة إلى الحضانة أو العمل بعد بدء العلاج

بدء العلاج لا يعني أن العدوى توقفت عن الانتقال فورا. اسأل الطبيب عن موعد العودة إلى الحضانة أو المدرسة أو العمل، واتبع التعليمات الصحية المحلية، خاصة إذا كان العمل يتضمن إعداد الطعام أو رعاية الآخرين.

إلى جانب العناية بالموضع، يساعد قص الأظافر وتجنب الحك وغسل الملابس وأغطية الفراش التي لامست الإفرازات على الحد من الانتشار. وإذا ظهرت إصابات لدى أكثر من فرد في المنزل، اطلب تقييما لكل مصاب بدلا من استخدام وصفة واحدة للجميع.