ريلوجوليكس

ما هو دواء ريلوجوليكس

ريلوجوليكس هو عقار حاصل على موافقة منظمة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج سرطان البروستاتا المتقدم لدى الرجال.
يعمل هذا الدواء من خلال مناهضة مستقبلات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية، وهو عقار يؤخذ عن طريق الفم.

ما هي استخدامات ريلوجوليكس؟

يستخدم ريلوجوليكس في علاج سرطان البروستاتا المتقدم عن طريق الفم.

ما هي موانع استخدام ريلوجوليكس؟

يُمنع تناول ريلوجوليكس من قبل من يعاني الحساسية تجاهه.
كما ينبغي إخبار الطبيب بكافة الأمراض الأخرى التي يعاني المريض منها إن وجدت.

ما هي احتياطات استخدام ريلوجوليكس؟

قد تتأثر نتيجة الاختبارات التشخيصية والتحاليل التي تجرى خلال فترة العلاج وبعده، إذ يثبط هذا العقار من عمل الغدة النخامية.
لذلك ينصح بالتحقق من تأثير ريلوجوليكس عن طريق إجراء اختبار مستضد البروستاتا النوعي أو فحص المستضد المحدد للبروستات.

ريلوجوليكس والحمل: لا يوجد ما يكفي من المعلومات حول احتمالية انتقال هذا العقار إلى الجنين أو تأثيره عليه لدى البشر، لكنه تسبب في إجهاض الحيوانات خلال الاختبارات التي أجريت على الحيوانات.
لذلك ينبغي استشارة الطبيب لمعرفة أفضل الحلول أو كيفية منع الحمل أو غيرها من الإجراءات الواجب اتباعها خلال فترة العلاج.

ريلوجوليكس والرضاعة: لا توجد معلومات كافية حول احتمالية انتقال هذا العقار عبر لبن الرضاعة لدى البشر، أو تأثيره على معدل إنتاجه، لكن انتقل بالفعل ريلوجوليكس عبر لبن الرضاعة في الاختبارات التي أجريت على الفئران.

ما هي التداخلات الدوائية لريلوجوليكس؟

ينبغي إخبار الطبيب بكافة الأدوية، والمكملات، والفيتامينات التي يتناولها المريض إن وجدت، للتأكد من عدم وجود تعارض بينها وبين ريلوجوليكس.
ومن تلك الأدوية على سبيل المثال لا الحصر ما يلي:

• اباميتابير.
• أباتاسيبت.
• أفاتينيب.
• أبيراتيرون أسيتات.
• أداليموماب.
• أدينوسين.

ما هي جرعات ريلوجوليكس وطرق الاستعمال؟

تحدد الجرعة من قبل الطبيب، وتكون عادة 360 ملغ بالفم جرعة أولية في اليوم الأول، ثم 120 ملغ بالفم يوميًا.

ما هي الأشكال الدوائية لريلوجوليكس؟

يتوفر ريلوجوليكس على هيئة أقراص فموية، بتركيز 120 ملغ.

ما هي ظروف تخزين ريلوجوليكس؟

يحفظ ريلوجوليكس في درجة حرارة الغرفة بشرط ألا تتجاوز 30 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة والحرارة العالية.

كيفية استخدام ريلوجوليكس

فيما يلي عدد من النصائح المهم اتباعها خلال فترة العلاج بريلوجوليكس:

• يمكن تناول هذا العقار مع الطعام أو بدونه.
• ينبغي تناول العقار في نفس الوقت كل يوم بالفم كاملاً دون طحنه أو تكسيره.
• ينبغي تناول الدواء فور التذكر عند نسيان الجرعة ما لم يمض عليها أكثر من 12 ساعة.
• ينبغي البدء مجددًا بالجرعة العلاجية الأولية 360 ملغ ثم 120 ملغ في اليوم، عند التوقف عن تناول العقار لمدة تتخطى 7 أيام.

ما الأعراض التي قد تلاحظها أثناء العلاج؟

قد تظهر هبات ساخنة تشعر معها بدفء مفاجئ في الوجه أو الجسم، وأحيانا يصاحبها تعرق. هذه الأعراض مرتبطة بانخفاض التستوستيرون أثناء العلاج. قد يساعد ارتداء ملابس خفيفة على طبقات، وتهوية الغرفة، وملاحظة ما إذا كانت المشروبات الساخنة تزيد انزعاجك. إذا كانت الهبات توقظك من النوم أو تعطل نشاطك اليومي، أخبر فريق العلاج بدلا من تحملها بصمت.

يمكن أيضا أن يحدث تعب أو ألم في العضلات والمفاصل، وقد تظهر اضطرابات هضمية مثل الإسهال أو الإمساك. لا يعني حدوث هذه الأعراض بالضرورة أن العلاج غير مناسب، لكن استمرارها أو ازديادها يستدعي تقييما، خصوصا إذا أثرت في الأكل أو الحركة أو قدرتك على شرب السوائل.

• وزع أعمال المنزل والمشاوير على فترات تتخللها استراحة إذا شعرت بالإرهاق، مع المحافظة على حركة خفيفة بحسب قدرتك وتوجيهات الطبيب.
• عند الإسهال، اهتم بتعويض السوائل ما لم تكن لديك تعليمات طبية بتقييدها، واطلب المشورة إذا قل البول أو شعرت بدوار.
• لا تبدأ دواء للإسهال أو مكملات لعلاج التعب من نفسك؛ قد يحتاج العرض إلى معرفة سببه قبل اختيار العلاج المناسب.

علامات تستدعي المساعدة الطبية العاجلة

هناك أعراض لا ينبغي انتظار موعد المتابعة عند ظهورها. اطلب الإسعاف عند حدوث ألم صدري شديد، أو ضيق نفس مفاجئ، أو إغماء، أو ضعف مفاجئ في أحد جانبي الجسم، أو صعوبة في الكلام. قد تكون هذه علامات مشكلة خطيرة تحتاج إلى تقييم فوري، سواء كانت مرتبطة بالعلاج أم لا.

• تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان، وصعوبة التنفس أو البلع، أو شرى واسع قد تشير إلى تفاعل تحسسي شديد. توقف عن تناول الدواء واطلب المساعدة الطارئة.
• الخفقان المصحوب بدوار شديد أو شعور بقرب فقدان الوعي يستدعي تقييما عاجلا لاحتمال وجود اضطراب في نظم القلب.
• إذا كان التعب شديدا على نحو غير معتاد، أو صاحبه قيء مستمر أو علامات جفاف، تواصل مع الفريق المعالج دون تأخير.

صحة القلب والأملاح أثناء العلاج

قد يؤدي خفض الهرمونات الذكرية إلى إطالة فترة تسمى QT في تخطيط القلب، وهي تغير في النشاط الكهربائي للقلب قد يزيد قابلية حدوث اضطرابات النظم. يحتاج الأمر إلى انتباه أكبر لدى من لديهم إطالة خلقية لهذه الفترة، أو قصور في القلب، أو اضطراب في مستويات الأملاح، وكذلك لدى مستخدمي أدوية تؤثر في نظم القلب.

قبل بدء العلاج، اذكر للطبيب أي نوبات إغماء سابقة أو تاريخ لاضطراب ضربات القلب. وقد يطلب تخطيطا للقلب وفحوصا للأملاح بحسب حالتك. إذا أصبت بإسهال شديد أو قيء متكرر خلال العلاج، فأبلغ الفريق المعالج؛ فقد تتغير مستويات البوتاسيوم والمغنيسيوم، مما يؤثر في أمان العلاج.

• لا تتناول مكملات البوتاسيوم أو المغنيسيوم لتصحيح الأملاح دون تحليل وتوجيه طبي.
• عند وصف مضاد حيوي أو دواء جديد للقلب، نبه الواصف إلى أنك تتناول ريلوجوليكس حتى يراجع ملاءمة الجمع بين الأدوية.

متابعة السكر والدهون وصحة العظام

قد تظهر أثناء العلاج تغيرات في نتائج فحوص السكر والدهون، وقد ترتفع بعض إنزيمات الكبد أو ينخفض الهيموغلوبين. هذه التغيرات لا تسبب دائما أعراضا واضحة، لذلك لا تغني عن المتابعة المخبرية ملاحظتك أنك تشعر بخير. يختار الطبيب الفحوص المطلوبة وتوقيتها وفقا لأمراضك السابقة والأدوية المصاحبة.

إذا كنت مصابا بالسكري، ناقش طريقة متابعة السكر خلال العلاج، وأبلغ الطبيب عن عطش غير معتاد أو كثرة التبول. لا تغير أدوية السكري بنفسك بناء على قراءة منفردة.

ومع استمرار خفض التستوستيرون، قد تتأثر كثافة العظام. اسأل الطبيب عن تقييم خطر الهشاشة، خاصة إذا سبق أن تعرضت لكسر أو كنت تستخدم الكورتيزون لفترة طويلة. المشي وتمارين المقاومة المناسبة، والتغذية المتوازنة، وتقليل مخاطر السقوط في المنزل خطوات مفيدة، بينما تحدد الحاجة إلى الكالسيوم وفيتامين د بعد تقييم حالتك.

الرغبة الجنسية والخصوبة: أسئلة تستحق النقاش

قد تنخفض الرغبة الجنسية أو تحدث صعوبة في الانتصاب نتيجة خفض التستوستيرون. الحديث عن هذه التغيرات مع الطبيب ليس أمرا ثانويا؛ فهي قد تؤثر في العلاقة الزوجية والثقة بالنفس، ويمكن للفريق المعالج مناقشة الخيارات الملائمة لوضعك الصحي.

قد يؤثر العلاج أيضا في الخصوبة، لكن هذا لا يجعله وسيلة موثوقة لمنع الحمل. إذا كنت ترغب في الإنجاب مستقبلا، ناقش حفظ الحيوانات المنوية قبل بدء العلاج متى كان ذلك ممكنا. ولمن لديه شريكة يمكنها الحمل، يجب الاتفاق مع الطبيب على وسيلة منع حمل فعالة خلال العلاج وللفترة المطلوبة بعد آخر جرعة، لا إيقاف الاحتياطات بمجرد انتهاء العبوة.

التعامل مع جرعة زائدة أو صعوبة استمرار العلاج

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل الأقراص بالخطأ، اتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية العاجلة حتى لو لم تظهر أعراض. احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم الدواء والكمية المحتملة ووقت تناولها، ولا تحاول إحداث القيء.

أما إذا أوشكت العبوة على النفاد أو أصبحت كلفة العلاج عائقا، فتواصل مبكرا مع عيادة الأورام أو الصيدلي لترتيب الاستمرار. تحسن الأعراض ليس سببا لإيقاف العلاج من نفسك، وبعد أي انقطاع لا تقرر طريقة العودة إليه دون مراجعة الطبيب؛ فالجرعة وخطة الاستئناف يحددهما الفريق المعالج.