زايلوميتازولين , إبراتروبيوم

ما هو دواء زايلوميتازولين ابراتروبيوم

دواء مركب لعلاج احتقان الأنف، يضم اثنين من المواد الفعالة وهما:

• زايلوميتازولين: هو عامل محاكي الودي، يعمل كناهض لمستقبلات ألفا الأدرينالية الموجودة، مما يساهم في إزالة الاحتقان الأنفي من خلال تضييق الأوعية الدموية ومنع تجمع السوائل فيها.
• إبراتروبيوم: هو أحد مضدات مستقبلات الكولين، يعمل كموسع للقصبات الهوائية، مما يساعد في سهولة التنفس.

ما هي استخدامات زايلوميتازولين ابراتروبيوم؟

يستخدم في علاج انسداد الأنف، أو احتقان، وسيلان الأنف المصاحب لنزلات البرد والرشح.

ما هي موانع استخدام زايلوميتازولين ابراتروبيوم؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• الأشخاص دون سن 18 سنة.
• القيام بعمليات جراحية عبر الأنف.
• جفاف شديد في الأنف كما في حالات التهاب الأنف الجفافي.

ما هي احتياطات استخدام زايلوميتازولين ابراتروبيوم؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• التليف الكيسي.
• السكري.
• زرق العين ضيق الزاوية، حيث يؤدي استخدام الدواء إلى تفاقم الأعراض.
• تضخم البروستات أو صعوبة في التبول.

ما هي التداخلات الدوائية لزايلوميتازولين ابراتروبيوم؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• أدوية الاكتئاب ثلاثية ورباعية الحلقات مثل: اميبرامين.
• الأدوية المثبطة لإنزيم أوكسيداز أحادي الأمين خلال 14 يوم السابقة من بدء العلاج أو خلال فترة العلاج مثل: ايزوكربوكسازيد.
• أي من الأدوية التي تحتوي على مضادات الكولين الأخرى مثل: الأتروبين.

ما هي جرعات زايلوميتازولين ابراتروبيوم وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها للكبار: بخة واحدة في كل فتحة أنف حتى ثلاث مرات في اليوم لمدة 7 أيام كحد أقصى وترك ما لا يقل عن 6 ساعات بين كل استخدام.

ما هي الأشكال الدوائية لزايلوميتازولين ابراتروبيوم؟

بخاخ للأنف تركيز: 0.5 مغ/ مل من الزايلوميتازولين و0.6 مغ/ مل من ابراتروبيوم.

ما هي ظروف تخزين زايلوميتازولين ابراتروبيوم؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام زايلوميتازولين ابراتروبيوم

ينصح المريض بتجنب الاستخدام المطول للدواء لمدة تزيد عن 7 أيام، حيث يؤدي ذلك إلى تفاقم الأعراض وعودة احتقان الأنف.

الاعراض الجانبية لزايلوميتازولين ابراتروبيوم

• جفاف الأنف.
• نزيف الأنف.
• تهيج وألم في الأنف.
• الصداع.
• جفاف الفم.
• تهيج وألم في الأنف.
• جفاف الانف.
• نزيف الانف.
• جفاف الفم.
• صداع.

ما الذي يفعله البخاخ وما الذي لا يعالجه؟

قد يخف انسداد الأنف بعد استعمال البخاخ، لكن هذا لا يعني أن نزلة البرد انتهت؛ فالدواء يخفف الأعراض ولا يقضي على الفيروس المسبب لها. لذلك لا تجعل تحسن التنفس سببا لإهمال الراحة أو الاستمرار في استخدامه بعد زوال الحاجة إليه.

وللتوضيح، دور الإبراتروبيوم في هذه التركيبة الأنفية هو تقليل إفرازات الأنف المائية، وليس توسيع الشعب الهوائية. تأثيره كموسع للشعب يرتبط بمستحضرات الاستنشاق المخصصة للرئة. إذا كان لديك صفير في الصدر أو ضيق نفس، فلا تستخدم بخاخ الأنف بديلا عن علاج الربو أو أي علاج تنفسي موصوف لك.

خطوات تساعدك على استخدام البخاخ بطريقة صحيحة

الطريقة الصحيحة تساعد الدواء على الوصول إلى بطانة الأنف وتقلل تهيجها. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي، أما تجهيز المضخة قبل الاستعمال الأول أو بعد تركها مدة دون استخدام فيكون بحسب نشرة العبوة؛ فقد تختلف تعليمات التجهيز بين المنتجات.

إذا شعرت أن معظم السائل ينزل إلى الحلق، فقد تكون تستنشق بقوة أو تميل رأسك إلى الخلف أكثر من اللازم. اطلب من الصيدلي توضيح الطريقة بدلا من تكرار الرش لتعويض ما تظن أنه لم يصل إلى الأنف.

• نظف أنفك بلطف قبل الاستخدام، واغسل يديك.
• أبق رأسك معتدلا أو مائلا قليلا إلى الأمام، وأمسك العبوة بالطريقة الموضحة في نشرتها.
• وجه الفوهة بعيدا عن الحاجز الموجود في منتصف الأنف، ثم استنشق برفق أثناء الرش دون شهيق قوي.
• تجنب توجيه الرذاذ إلى العينين، وامسح الفوهة بعد الاستعمال وأعد الغطاء.
• لا تشارك العبوة مع أحد، حتى مع أفراد الأسرة، لتقليل انتقال العدوى. ولا تحاول فتح الفوهة المسدودة بدبوس أو أداة حادة.

عندما يصبح البخاخ سببا في استمرار الانسداد

إذا وجدت نفسك تحمل العبوة طوال اليوم وتشعر بأن أنفك لا ينفتح إلا بعد استعمالها، فلا تزد الاستخدام من تلقاء نفسك. قد يكون هذا نمطا من الاحتقان الارتدادي الناتج عن الإفراط في مزيلات الاحتقان الموضعية، وليس دليلا على أن نزلة البرد تحتاج إلى دواء أقوى.

يساعد الطبيب أو الصيدلي على وضع خطة لإيقاف الاستخدام المفرط وتقييم السبب الحقيقي للانسداد المستمر، مثل الحساسية أو مشكلة داخل الأنف. لا تنتقل إلى بخاخ مزيل احتقان آخر ظنا أن تغيير الاسم التجاري يحل المشكلة؛ فقد يحتوي على مادة تعمل بالطريقة نفسها.

أعراض تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

ليست كل الأعراض المزعجة متساوية في الخطورة. هناك علامات لا يناسبها الانتظار أو الاكتفاء بتقليل الاستخدام، خصوصا إذا بدأت بعد استعمال البخاخ مباشرة.

• اطلب الإسعاف عند حدوث تورم في الوجه أو الشفتين أو اللسان، أو صعوبة في التنفس أو البلع؛ فقد تشير هذه الأعراض إلى تفاعل تحسسي شديد.
• أوقف الاستخدام واطلب تقييما عاجلا إذا ظهر ألم في العين مع احمرار أو تشوش في الرؤية أو رؤية هالات حول الأضواء، خاصة بعد وصول الرذاذ إلى العين.
• راجع الطبيب على نحو عاجل عند حدوث خفقان شديد أو عدم انتظام ضربات القلب، واطلب الطوارئ إذا صاحبه ألم في الصدر أو إغماء.
• العجز عن التبول، ولا سيما مع ألم أسفل البطن، يستدعي تقييما عاجلا.
• استشر الطبيب إذا كان نزيف الأنف متكررا أو غزيرا أو لا يتوقف بالضغط المعتاد على الجزء اللين من الأنف.

ماذا تفعل إذا وصل الرذاذ إلى العين؟

اغسل العين مباشرة بماء نظيف فاتر، وتجنب فركها. قد يسبب الإبراتروبيوم عند ملامسته العين اتساع الحدقة أو اضطراب الرؤية، وقد يثير مشكلة حادة لدى من لديهم قابلية لزرق الزاوية الضيقة.

إذا استمر التشوش أو ظهر ألم أو احمرار، اطلب الرعاية الطبية دون تأخير وخذ العبوة معك. ولا تقد السيارة أو تستخدم آلات إذا كانت الرؤية غير واضحة، سواء حدث ذلك بعد ملامسة العين أو أثناء فترة استعمال الدواء.

نسيان الاستخدام أو استعمال كمية زائدة

إذا نسيت استخدام البخاخ، فلا تضاعف الكمية ولا تقرب مواعيد الاستخدام لتعويض ما فات. اتبع التعليمات التي حددها الطبيب أو الصيدلي، وإذا زالت الأعراض فلا تحتاج إلى تعويض الاستخدام المنسي.

عند استعمال كمية أكبر من الموصوفة، توقف عن أخذ المزيد وتواصل مع الطبيب أو مركز السموم للحصول على توجيه يناسب الحالة. أما ابتلاع محتوى العبوة، وخصوصا بواسطة طفل، فيحتاج إلى طلب المشورة العاجلة حتى لو لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لإبلاغ الفريق الطبي بمكوناتها.

قبل إضافة دواء آخر للبرد

قد تشتري أكياسا ساخنة للزكام أو أقراصا للجيوب الأنفية دون أن تنتبه إلى احتوائها على مزيل احتقان أيضا. اجمع أسماء المنتجات التي تستخدمها واعرضها على الصيدلي قبل الجمع بينها؛ فتكرار المواد المتشابهة قد يزيد الخفقان أو ارتفاع الضغط دون فائدة إضافية واضحة.

اذكر كذلك أدوية المثانة وبخاخات الصدر وأدوية الحساسية التي تتناولها، فبعضها قد يزيد الجفاف أو صعوبة التبول. لا توقف علاجا مزمنا من نفسك لتتمكن من استعمال بخاخ الأنف؛ الأفضل اختيار علاج للأعراض يلائم أدويتك الحالية.

متى تحتاج أعراض الأنف إلى فحص بدلا من مزيد من البخاخ؟

راجع الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض خلال مدة الاستخدام المسموح بها في النشرة، أو إذا تحسنت ثم عادت بصورة أشد. وجود حمى مستمرة أو ألم شديد في الوجه أو تورم حول العين يحتاج إلى تقييم، ولا يكفي معه تكرار مزيل الاحتقان.

كذلك، فإن انسداد جهة واحدة باستمرار، أو الإفرازات ذات الرائحة الكريهة، أو تكرر النزيف دون سبب واضح يستحق الفحص. ولتخفيف الجفاف البسيط، يمكنك سؤال الصيدلي عن محلول ملحي أنفي مناسب بدلا من إضافة دواء آخر؛ فهو خيار مساعد وليس بديلا عن تقييم الأعراض غير المعتادة.