زيت زيتون مكرر، زيت فول صويا مكرر

ما هو دواء زيت زيتون مكرر، زيت فول صويا مكرر

مستحلب دهني للاستخدام البشري والحقن عن طريق الوريد، يتكون من زيت فول الصويا، وزيت الزيتون. يستخدم لإمداد الجسم بسعرات حرارية للطاقة وأحماض دهنية ضرورية للجسم.

ما هي استخدامات زيت زيتون مكرر، زيت فول صويا مكرر؟

يستخدم هذا المحلول كمصدر للسعرات الحرارية والأحماض الدهنية الأساسية للمرضى الذين يحتاجون إلى التغذية بالحقن.

ما هي موانع استخدام زيت زيتون مكرر، زيت فول صويا مكرر؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• خلل في أيض الأحماض الأمينية في الجسم.
• فرط شحميات الدم.
• اضطرابات شديدة في استقلاب الشحوم.
• التهاب الكلية الدهني.
• التهاب البنكرياس الحاد.

ما هي احتياطات استخدام زيت زيتون مكرر، زيت فول صويا مكرر؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• قصور كبدي.
• قصور كلوي.
• زيت زيتون مكرر، زيت فول صويا مكرر والحمل: يستخدم بحذر وتحت إشراف الطبيب لعدم ثبوت ضرره أو عدمه على الجنين.
• زيت زيتون مكرر، زيت فول صويا مكرر والرضاعة: يستخدم بحذر لتفادي ضرر الرضيع.

ما هي التداخلات الدوائية لزيت زيتون مكرر، زيت فول صويا مكرر؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية: مضادات التخثر: مثل الوارفارين.

ما هي جرعات زيت زيتون مكرر، زيت فول صويا مكرر وطرق الاستعمال؟

تعتمد الجرعة اليومية الكلية على البروتين اليومي، والمتطلبات الفردية من السعرات الحرارية، وعلى الاستجابة الأيضية، والسريرية للمريض.

ما هي الأشكال الدوائية لزيت زيتون مكرر، زيت فول صويا مكرر؟

يأتي على صورة: مستحلب للحقن: 80% زيت زيتون، 20% زيت فول صويا.

ما هي ظروف تخزين زيت زيتون مكرر، زيت فول صويا مكرر؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيف يستفيد الجسم من الدهون المعطاة عبر الوريد؟

عند وصول المستحلب إلى الدم، تتعامل إنزيمات الجسم مع جزيئات الدهون وتفككها إلى مكونات تستطيع الأنسجة استخدامها لإنتاج الطاقة أو تخزينها. وتدخل الأحماض الدهنية أيضا في بناء أغشية الخلايا ووظائفها. بهذه الطريقة تصل المغذيات إلى الجسم دون المرور بمرحلة الهضم والامتصاص في الأمعاء.

ورغم أن أسماء المكونات مألوفة من المطبخ، فإن هذا المستحضر ليس زيت طعام يمكن حقنه. إنه مستحلب دوائي معقم مصنع خصيصا للتسريب الوريدي، ولا يجوز استبداله بأي زيت غذائي أو مستحضر يؤخذ بالفم.

هل يغني المستحلب الدهني عن بقية مكونات التغذية؟

الدهون وحدها لا توفر تغذية متكاملة. قد تتضمن الخطة الغذائية الوريدية أيضا الأحماض الأمينية والجلوكوز والفيتامينات والعناصر النزرة والأملاح والسوائل، ويختار الفريق المعالج مكونات هذه الخطة بحسب حالة المريض وما يستطيع تناوله أو امتصاصه من الطعام.

إذا استطعت تناول بعض الطعام، فلا تفترض أن التغذية الوريدية تعني ضرورة الامتناع عنه. اسأل الفريق عما يسمح لك بأكله وشربه؛ فقد تستخدم التغذية الوريدية لتكملة الاحتياجات، أو لتعويضها عندما يتعذر الاعتماد على الجهاز الهضمي. ويعاد تقييم الحاجة إليها عندما تتحسن القدرة على الأكل أو التغذية عبر الأنبوب.

ما الذي يحدث أثناء جلسة التسريب؟

يعطى المستحلب بواسطة تسريب وريدي مضبوط وتحت إشراف فريق مدرب، وليس كحقنة سريعة. يحدد الطبيب الجرعة وسرعة الإعطاء وفقا للاحتياجات الغذائية وقدرة الجسم على التخلص من الدهون. كما يعتمد اختيار القسطرة والوريد المناسبين على تركيبة التغذية كاملة، وليس على المستحلب الدهني وحده.

قد يبدأ الفريق التسريب بحذر مع مراقبة الاستجابة، خاصة عند بدء العلاج. إذا شعرت بانزعاج جديد أثناء الجلسة فأخبر الممرض مباشرة، ولا تنتظر انتهاء الكيس لتذكره.

• لا تغير إعدادات المضخة بنفسك، حتى إن بدا لك أن التسريب أبطأ من المعتاد.
• لا تضف دواء أو فيتامينا إلى الكيس؛ فالتوافق بين مكونات التغذية والأدوية يحتاج إلى مراجعة صيدلانية.
• أبلغ الفريق إذا لاحظت تسربا حول القسطرة أو ألما أو تورما في موضعها.

لماذا تجرى تحاليل متكررة أثناء التغذية الوريدية؟

التحاليل ليست إجراء روتينيا بلا هدف؛ فهي تساعد على معرفة ما إذا كان الجسم يستفيد من التغذية ويتحملها. قد ترتفع الدهون في الدم دون أعراض واضحة، ولهذا تراقب الدهون الثلاثية ويعدل العلاج عند الحاجة، بدلا من الاعتماد على شعور المريض وحده.

قد تؤثر الدهون الموجودة في عينة الدم في دقة بعض الفحوص المخبرية. لذلك أخبر من يسحب العينة بأنك تتلقى مستحلبا دهنيا، ليحدد الفريق توقيت السحب المناسب. لا توقف التسريب من تلقاء نفسك استعدادا للتحليل.

• تشمل المتابعة بحسب الحالة سكر الدم ووظائف الكبد والكلى والأملاح وتعداد الدم.
• يراقب الفريق الوزن وتوازن السوائل، لأن زيادة الوزن السريعة قد تعكس احتباس السوائل لا تحسنا غذائيا.
• قد تستلزم التغذية الوريدية المطولة متابعة إضافية للكبد والحالة الغذائية وعلامات العدوى.

أعراض أثناء التسريب لا ينبغي تجاهلها

قد تظهر أعراض مثل الغثيان أو القيء أو الصداع أو ارتفاع الحرارة. لا تعني هذه الأعراض دائما أن المستحلب هو السبب، فقد تتعلق بالمرض الأصلي أو بالقسطرة أو بعلاج آخر، لكن إبلاغ الفريق يساعد على تحديد السبب والتصرف المناسب.

تحتاج علامات التحسس الحاد إلى استجابة فورية. أخبر الفريق مسبقا إذا سبق أن أصبت بحساسية من البيض أو الفول السوداني؛ فبعض المستحلبات تحتوي على مكونات مشتقة من البيض، وقد توجد اعتبارات للتحسس المتبادل مع الصويا. يتحقق الصيدلي من مكونات العبوة الفعلية قبل استخدامها.

• ضيق التنفس أو الصفير أو تورم الوجه أو اللسان أو طفح منتشر مع دوخة: اطلب المساعدة الطبية فورا.
• قشعريرة أو حمى أثناء التسريب: أبلغ الفريق دون تأخير، فقد تستلزم استبعاد عدوى مرتبطة بالقسطرة.
• ألم بطني شديد أو قيء مستمر أو تدهور مفاجئ في الوعي: يحتاج إلى تقييم عاجل، ولا يكفي الانتظار لمعرفة ما إذا كان سيزول.

ما المقصود بمتلازمة فرط تحميل الدهون؟

هذه مضاعفة نادرة لكنها خطيرة، تحدث عندما يعجز الجسم عن التخلص من الدهون المعطاة بالسرعة المطلوبة. قد ترتبط بسرعة التسريب أو كمية الدهون، وقد تظهر أيضا عند تغير الحالة الصحية بما يضعف استقلابها رغم الالتزام بالخطة المقررة.

يمكن أن تترافق مع حمى وارتفاع الدهون في الدم واضطراب وظائف الكبد أو تعداد خلايا الدم أو التخثر، وقد تتطور إلى تدهور في وظائف الأعضاء. لذلك يستدعي أي تدهور غير مفسر أثناء العلاج مراجعة فورية. يتولى الفريق إيقاف المستحلب أو تعديل الخطة وإجراء الفحوص اللازمة، ولا تعالج المشكلة منزليا بتقليل الطعام أو شرب الماء.

بدء التغذية بعد فترة طويلة من قلة الطعام

إذا مر المريض بفترة من سوء التغذية الشديد أو تناول كميات قليلة جدا، فقد يؤدي بدء التغذية الوريدية إلى تغيرات سريعة في الأملاح والسوائل، تعرف بمتلازمة إعادة التغذية. ترتبط هذه المشكلة بخطة التغذية كاملة، وليست أثرا خاصا بزيت الزيتون أو زيت الصويا.

لهذا قد يقدم الفريق التغذية تدريجيا مع متابعة الفوسفات والبوتاسيوم والمغنيسيوم وتوفير الفيتامينات المناسبة. أخبر الطبيب عن مدة ضعف الأكل وفقدان الوزن مؤخرا، وأبلغ فورا عن خفقان جديد أو ضعف شديد أو تورم أو صعوبة في التنفس.

التعامل مع انقطاع التسريب أو الاشتباه بزيادة الكمية

إذا توقفت المضخة أو تأخرت جلسة التغذية، فلا تعوض ما فات بتسريع التسريب أو توصيل كيس إضافي. اتصل بالفريق المسؤول ليقرر كيفية استكمال الخطة؛ فالتصرف يعتمد على مكونات التغذية الأخرى والحالة الصحية، وليس على الدهون وحدها.

عند الاشتباه بأن المضخة أعطت كمية أكبر من المقررة، اطلب المساعدة الطبية مباشرة واتبع تعليمات الفريق بشأن إيقافها. احتفظ بمعلومات العبوة وإعدادات المضخة لعرضها على المختصين، ولا تنتظر ظهور أعراض.

سلامة العبوة والقسطرة عند التغذية المنزلية

التغذية الوريدية في المنزل تحتاج إلى تدريب عملي وخطة اتصال واضحة عند حدوث مشكلة. قبل توصيل العبوة، يفحص الشخص المدرب سلامتها ومظهر المستحلب، ولا يستخدمها إذا كانت تتسرب أو ظهرت طبقة زيت منفصلة أو جسيمات غير معتادة.

العبوة المفتوحة ليست معدة للاحتفاظ ببقاياها لجلسة لاحقة. التزم بتعليمات الفريق الخاصة بمدة الاستخدام والتخلص من المتبقي، ولا تجمد المستحلب. وإذا كان ضمن خليط غذائي محضر في الصيدلية، فاتبع ملصق الخليط؛ فقد تختلف شروط حفظه عن العبوة الأصلية.

• اغسل يديك واتبع خطوات التعقيم التي تعلمتها قبل التعامل مع القسطرة والوصلات.
• لا تستخدم القسطرة لأغراض أخرى دون موافقة الفريق المعالج.
• احتفظ برقم التواصل العاجل في مكان يسهل الوصول إليه، خاصة عند تشغيل التغذية ليلا.