زيت زيتون مكرر، زيت فول صويا مكرر

ما هو دواء زيت زيتون مكرر، زيت فول صويا مكرر

مستحلب دهني للاستخدام البشري والحقن عن طريق الوريد، يتكون من زيت فول الصويا، وزيت الزيتون. يستخدم لإمداد الجسم بسعرات حرارية للطاقة وأحماض دهنية ضرورية للجسم.

ما هي استخدامات زيت زيتون مكرر، زيت فول صويا مكرر؟

يستخدم هذا المحلول كمصدر للسعرات الحرارية والأحماض الدهنية الأساسية للمرضى الذين يحتاجون إلى التغذية بالحقن.

ما هي موانع استخدام زيت زيتون مكرر، زيت فول صويا مكرر؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• خلل في أيض الأحماض الأمينية في الجسم.
• فرط شحميات الدم.
• اضطرابات شديدة في استقلاب الشحوم.
• التهاب الكلية الدهني.
• التهاب البنكرياس الحاد.

ما هي احتياطات استخدام زيت زيتون مكرر، زيت فول صويا مكرر؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• قصور كبدي.
• قصور كلوي.

زيت زيتون مكرر، زيت فول صويا مكرر والحمل: يستخدم بحذر وتحت إشراف الطبيب لعدم ثبوت ضرره أو عدمه على الجنين.

زيت زيتون مكرر، زيت فول صويا مكرر والرضاعة: يستخدم بحذر لتفادي ضرر الرضيع.

ما هي التداخلات الدوائية لزيت زيتون مكرر، زيت فول صويا مكرر؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• مضادات التخثر: مثل الوارفارين.

ما هي جرعات زيت زيتون مكرر، زيت فول صويا مكرر وطرق الاستعمال؟

تعتمد الجرعة اليومية الكلية على البروتين اليومي، والمتطلبات الفردية من السعرات الحرارية، وعلى الاستجابة الأيضية، والسريرية للمريض.

ما هي الأشكال الدوائية لزيت زيتون مكرر، زيت فول صويا مكرر؟

يأتي على صورة: مستحلب للحقن: 80% زيت زيتون، 20% زيت فول صويا.

ما هي ظروف تخزين زيت زيتون مكرر، زيت فول صويا مكرر؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيف يستفيد الجسم من المستحلب الدهني؟

بعد وصول المستحلب إلى الدم، تساعد إنزيمات الجسم على تفكيك جزيئات الدهون، ثم تستخدم الأنسجة نواتجها لإنتاج الطاقة أو تخزينها حسب الحاجة. وتدخل بعض الأحماض الدهنية في بناء أغشية الخلايا ووظائفها، لذلك لا يقتصر دور هذا المستحلب على توفير الطاقة وحدها.

ورغم أن مكوناته الأساسية زيوت معروفة، فإنه مستحضر معقم صمم خصيصا للتسريب الوريدي. لا يمكن استبداله بزيوت الطعام أو بأي منتج يؤخذ بالفم، ولا يجوز حقن أي زيت غير مخصص طبيا لهذا الغرض.

هل يغني عن بقية مكونات التغذية؟

هذا المستحلب جزء من خطة التغذية الوريدية، وليس غذاء متكاملا بمفرده. فقد يحتاج المريض أيضا إلى الأحماض الأمينية والجلوكوز والفيتامينات والعناصر النزرة والأملاح والسوائل، ويحدد فريق التغذية المكونات المناسبة بحسب حالته ونتائج الفحوص.

إذا بدأت تستطيع تناول الطعام بعد عملية جراحية مثلا، فلا يعني ذلك إيقاف التغذية الوريدية مباشرة. يراجع الفريق كمية ما تتناوله وقدرة الجهاز الهضمي على الاستفادة منه، ثم يعدل الخطة تدريجيا. أخبرهم بما تأكله فعليا، لا بما يقدم لك فقط، لأن ترك معظم الوجبة قد يجعل احتياجاتك الغذائية غير ملباة.

ما الذي ينبغي إبلاغ الفريق به قبل بدء التسريب؟

تختلف المكونات المساعدة بين المستحضرات، وقد تحتوي مستحلبات الدهون على فوسفوليبيدات البيض المستخدمة لتثبيت المستحلب. لذلك يجب مراجعة نشرة المنتج الفعلي، وعدم الاكتفاء بالنظر إلى اسمي الزيتين على العبوة.

• أخبر الفريق عن حساسية البيض أو الصويا أو الفول السوداني، وعن أي تفاعل حدث سابقا أثناء إعطاء تغذية وريدية.
• اذكر إذا كنت قد أمضيت فترة طويلة لا تأكل فيها إلا القليل، أو فقدت وزنا ملحوظا مؤخرا؛ فهذه المعلومات تؤثر في طريقة بدء التغذية ومراقبتها.
• أبلغ الطبيب عن السكري أو اضطرابات النزف، وعن أي أدوية تعطى عبر الوريد، بما فيها الأدوية التي تحتوي على مستحلب دهني مثل البروبوفول، حتى تحسب الدهون والطاقة من جميع المصادر.
• إذا سبق أن أصبت بعدوى مرتبطة بقسطرة وريدية، أو ظهرت لديك حمى قبل الجلسة، فاذكر ذلك قبل توصيل المستحلب.

كيف يعطى بأمان داخل المستشفى أو المنزل؟

يعطى المستحلب بالتسريب الوريدي تحت إشراف فريق مدرب، وتحدد الجرعة وسرعة التسريب وفقا لتقييم الطبيب ومراجعة الصيدلي. لا ترفع سرعة المضخة لتختصر وقت الجلسة، حتى لو كنت تشعر أنك بخير؛ فقد لا تظهر مشكلة تحمل الدهون فور حدوثها.

يقرر الفريق نوع القسطرة المناسب بناء على تركيبة التغذية كاملة، وليس على المستحلب وحده. كما يتحقق الصيدلي من توافق المكونات قبل خلطها، لأن إضافة دواء أو محلول غير متوافق قد تفسد المستحلب أو تسبب ترسبات غير آمنة.

• لا تضف دواء أو فيتامينا إلى العبوة بنفسك، ولا توصل دواء آخر في الخط نفسه دون موافقة الفريق.
• لا تستخدم عبوة متسربة أو متضررة، أو يظهر فيها انفصال واضح للزيت أو جسيمات غير معتادة.
• في التغذية المنزلية، اتبع تعليمات غسل اليدين والعناية بالقسطرة والمضخة، ولا تعاود توصيل خط انفصل قبل الرجوع إلى الفريق المعالج.

لماذا تتكرر تحاليل الدم أثناء العلاج؟

قد تشعر بالتحسن بينما تحتاج مكونات التغذية إلى تعديل. لهذا تستخدم التحاليل لمعرفة قدرة الجسم على الاستفادة من الدهون، ولرصد تغيرات قد لا تسبب أعراضا في بدايتها. ارتفاع الدهون الثلاثية مثلا قد يدفع الطبيب إلى تعديل التسريب أو إيقافه مؤقتا.

تتغير وتيرة الفحوص بحسب استقرار الحالة ومدة التغذية الوريدية. وقد يحدد الفريق توقيت سحب الدم بالنسبة إلى التسريب، لأن وجود الدهون في العينة يمكن أن يؤثر في بعض نتائج المختبر.

• تشمل المتابعة عادة الدهون الثلاثية وسكر الدم ووظائف الكبد والكلى.
• تراقب الأملاح، خاصة البوتاسيوم والمغنيسيوم والفوسفات، مع تقييم توازن السوائل.
• قد يطلب الطبيب تعداد الدم واختبارات التخثر، ويتابع الوزن والتورم وكمية البول لتقييم الاستجابة وتحمل العلاج.

متلازمة إعادة التغذية: لماذا تبدأ التغذية بحذر أحيانا؟

عند الشخص الذي عانى سوء تغذية شديدا أو انقطاعا مطولا عن الطعام، قد تؤدي استعادة التغذية إلى انتقال سريع لبعض الأملاح من الدم إلى داخل الخلايا. تسمى هذه الحالة متلازمة إعادة التغذية، وهي مرتبطة باستئناف التغذية وليست حساسية من الزيوت.

لتقليل الخطر، قد يبدأ الفريق التغذية تدريجيا، ويعالج نقص الأملاح ويعطي الفيتامينات اللازمة، ومنها الثيامين، بحسب التقييم. أبلغهم فورا إذا ظهر ضعف غير معتاد، أو خفقان، أو تورم جديد، أو صعوبة في التنفس بعد بدء التغذية؛ فهذه الأعراض تحتاج إلى تقييم ولا ينبغي اعتبارها مجرد تعب عابر.

أعراض تستدعي إبلاغ الفريق أثناء التسريب

قد يحدث غثيان أو قيء أو ارتفاع في الحرارة أثناء العلاج. لا تثبت هذه الأعراض وحدها أن المستحلب هو السبب، لكنها تستحق الإبلاغ، خاصة إذا بدأت مع التسريب أو تكررت خلاله. كذلك لا تتجاهل الألم أو الاحمرار أو التورم حول القسطرة.

ومن المضاعفات النادرة والخطيرة متلازمة فرط تحميل الدهون، عندما يعجز الجسم عن التخلص من الدهون بالسرعة المطلوبة. قد تترافق مع حمى أو تدهور مفاجئ في الحالة أو اضطراب وظائف الكبد والدم، وتحتاج إلى إيقاف التسريب وتقييم طبي عاجل بواسطة الفريق.

• ضيق التنفس المفاجئ، أو تورم الوجه أو اللسان، أو طفح منتشر مع دوخة: علامات محتملة لتحسس شديد وتستدعي المساعدة الطارئة.
• حمى مع قشعريرة أو شعور شديد بالإعياء، خصوصا أثناء استخدام القسطرة: قد تشير إلى عدوى في مجرى الدم.
• ألم شديد ومستمر في أعلى البطن، خاصة مع القيء: يحتاج إلى تقييم عاجل لاحتمال التهاب البنكرياس أو سبب آخر.
• نزف غير معتاد، أو تشوش الوعي، أو اصفرار الجلد والعينين: أعراض يجب إبلاغ الطبيب بها دون تأخير.

ماذا تفعل إذا توقفت المضخة أو فاتت جلسة؟

إذا أصدرت المضخة إنذارا أو توقف التسريب، اتبع خطة التعامل التي شرحها لك فريق التغذية المنزلية واتصل به عند تعذر حل المشكلة. لا تحاول دفع السائل بالقوة عبر القسطرة، ولا تتجاوز إنذارات الجهاز؛ فقد يكون هناك انسداد أو خلل يحتاج إلى فحص.

عند فوات جلسة، لا تضاعف الكمية ولا تسرع التسريب التالي لتعويضها. يحدد الطبيب أو الصيدلي كيفية استكمال الخطة. وإذا اشتبهت في دخول كمية أكبر من المقررة أو تشغيل المضخة بسرعة خاطئة، فاتصل بالفريق فورا حتى لو لم تظهر أعراض، واطلب الإسعاف عند حدوث ضيق التنفس أو تدهور الوعي.