ساتراليزوماب

ما هو دواء ساتراليزوماب

دواء ساتراليزوماب هو جسم مضاد وحيد النسيلة.
ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات مستقبلات الإنترلوكين-6.
الإنترلوكين-6 هو بروتين تنتجه الخلايا المناعية في الجسم.
يلعب دورًا رئيسيًا في الالتهاب الذي يحدث لدى الأشخاص المصابين باضطراب التهاب النخاع والعصب البصري، مما يسبب انتكاسات شديدة وغير متوقعة.
يعمل الساتراليزوماب على علاج التهاب النخاع والعصب البصري في البالغين عن طريق منع نشاط الإنترلوكين-6، والذي قد يؤدي إلى تلف مناطق معينة من الجهاز العصبي لدى الأشخاص المصابين بهذا المرض.

ما هي استخدامات ساتراليزوماب؟

يستخدم ساتراليزوماب لعلاج اضطراب طيف التهاب النخاع والعصب البصري (داء ديفايس) لدى البالغين.
هذا المرض هو مرض مزمن ونادر من أمراض المناعة الذاتية.
يسبب التهابًا في الجهاز العصبي المركزي ويؤثر على الأعصاب البصرية والحبل الشوكي.
يستعمل الساتراليزوماب فقط في الحالات التي ينتج فيها الجسم أجسامًا مضادة لبروتين أكوابورين-4.
يجري الطبيب اختبارًا معمليًا للكشف عن وجود هذه الأجسام المضادة قبل وصف الدواء للمريض.

ما هي موانع استخدام ساتراليزوماب؟

يجب الامتناع عن استخدام حقن الساتراليزوماب إذا كان الشخص يعاني من:

• حساسية تجاه مادة الساتراليزوماب.
• عدوى التهاب الكبد من النوع B النشطة.
• مرض السل (الدرن) النشط أو الكامن غير المعالج.

ما هي احتياطات استخدام ساتراليزوماب؟

يجب الحذر وإخبار الطبيب بالتاريخ الطبي، خاصة إذا كان الشخص يعاني من إحدى الحالات الآتية:

• تاريخ من الإصابة بمرض السل أو السفر مؤخرًا لمنطقة ينتشر فيها السل.
• مشاكل الكبد.
• التهاب الكبد B، أو إذا كان الشخص حاملًا لفيروس الالتهاب الكبدي B. وتجدر الإشارة إلى أن هذا الدواء قد يعيد تنشيط عدوى فيروس التهاب الكبد B أو عدوى السل إذا كان الشخص مصابًا بأحدها، كما أنه قد يتسبب في ارتفاع طفيف أو متوسط في إنزيمات الكبد.
• قد يؤثر الساتراليزوماب على جهاز المناعة مما يزيد من خطر الإصابة بالعدوى، لذلك ينبغي على المريض الذهاب إلى الطبيب إذا ظهرت أي من العلامات التالية والتي تدل على الإصابة بعدوى:
  • حمى، وقشعريرة، والتعرق ليلًا.
  • سعال مستمر.
  • التهاب الحلق.
  • شعور بالتعب أو إرهاق.
  • ألم عضلي.
  • إسهال وتقلصات في البطن.
  • فقدان الشهية وفقدان الوزن.
  • كثرة التبول أو الشعور بحرقان عند التبول.
  • تقرحات أو احمرار في الجلد أو تورم.
• يمكن أن يتسبب هذا الدواء أيضًا في حدوث رد فعل تحسسي، وفي هذه الحالة يجب التوقف عن استخدام الدواء والحصول على الرعاية الطبية العاجلة. تتضمن علامات رد الفعل التحسسي ما يلي:
  • طفح جلدي وحكة.
  • الشعور بالدوخة.
  • آلام في البطن وقيء.
  • صعوبة في التنفس.
  • تورم الوجه، والشفتين، واللسان، أو الحلق.

ساتراليزوماب في الحمل والرضاعة:

لم يعرف مدى أمان استخدام الساتراليزوماب أثناء فترة الحمل والرضاعة الطبيعية، لذلك ينبغي إخبار الطبيب في حالة الحمل أو التخطيط له أو الرضاعة.
قد يؤثر استخدام هذا الدواء أثناء فترة الحمل على مواعيد تطعيم الطفل فيما بعد.

ساتراليزوماب للأطفال:

لا ينبغي استخدام هذا الدواء في الأطفال.

ما هي التداخلات الدوائية لساتراليزوماب؟

يمنع تلقي أي لقاح من اللقاحات الحية الموهنة مدة 4 أسابيع على الأقل قبل استخدام الساتراليزوماب.
من أمثلة اللقاحات الحية الموهنة:

• لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية.
• لقاح فيروس الروتا.
• لقاح التيفوئيد.
• لقاح الحمى الصفراء.
• لقاح جدري الماء.
• لقاح الهربس النطاقي.
• لقاح الإنفلونزا الذي يؤخذ في صورة بخاخ أنفي.

كذلك يمنع تلقي اللقاحات غير الحية (المعطلة) مدة أسبوعين على الأقل قبل استخدام هذا الدواء، مثل:

• لقاح الإنفلونزا.
• اللقاحات المحقونة ضد التهاب الكبد A، أو شلل الأطفال، أو داء الكلب.

علاوة على ذلك، يجب على المريض إخبار الطبيب بأي أدوية أخرى يتناولها، أو مكملات غذائية، أو عشبية قبل استخدام هذا الدواء؛ تجنبًا لحدوث تفاعلات دوائية.

ما هي جرعات ساتراليزوماب وطرق الاستعمال؟

يؤخذ الساتراليزوماب بحسب وصف الطبيب، وعادة ما تكون الجرعة كالآتي:

الجرعة الابتدائية:

تبلغ الجرعة الابتدائية 120 ملغ تؤخذ عن طريق الحقن تحت الجلد ثم تكرر مرتين بفاصل أسبوعين في كل مرة.

الجرعة المستمرة:

تؤخذ جرعة مستمرة مقدارها 120 ملغ كل 4 أسابيع بعد الانتهاء من الجرعة الابتدائية.

إذا توقف الشخص عن استخدام الساتراليزوماب حتى لو فترة قصيرة، فعليه البدء بالجرعات الابتدائية بنفس النمط ثم أخذ الجرعة المستمرة.

ما هي الأشكال الدوائية لساتراليزوماب؟

يتوفر هذا الدواء في صورة سرنجات معبأة جاهزة للحقن تحت الجلد، تحتوي على الساتراليزوماب بتركيز 120 ملغ/ مل.

ما هي ظروف تخزين ساتراليزوماب؟

يحفظ هذا الدواء في الثلاجة في درجة حرارة 2 إلى 8 درجة مئوية بعيدًا عن الضوء والحرارة وعن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ساتراليزوماب

يؤخذ الساتراليزوماب عن طريق حقن كمية الدواء الموجودة في السرنجة بالكامل تحت الجلد.
ينصح بتغيير مكان الحقن في كل مرة وعدم الحقن مرتين في نفس المكان على التوالي.
كذلك تجنب الحقن في أماكن الندبات أو الجلد المتشقق، أو الملتهب، أو الرقيق، أو السميك.

تجدر الإشارة إلى أن مقدم الرعاية الصحية سيوضح كيفية حقن هذا الدواء بطريقة صحيحة، ويوصى باتباع تعليماته بدقة.

يوصى بعدم رج الحقنة قبل استخدامها وفحصها بصريًا للتأكد من خلوها من أي جزيئات أو تغير لونها.

اقرأ أيضا: أنواع أمراض المناعة الذاتية

التحاليل والمتابعة أثناء العلاج

لا تقتصر المتابعة على تحسن الأعراض؛ يطلب الطبيب تحاليل لوظائف الكبد وعدد خلايا الدم، خاصة العدلات التي تساعد الجسم على مقاومة العدوى. فقد تتغير هذه النتائج دون أن تشعر بأعراض واضحة، ولذلك احرص على مواعيد التحاليل حتى عندما تكون حالتك مستقرة.

بحسب النتائج، قد يؤجل الطبيب الحقن أو يوقف العلاج مؤقتا. تواصل معه إذا لاحظت اصفرار العينين أو الجلد، أو بولا داكنا، أو ألما في أعلى البطن؛ فهذه علامات تستدعي تقييم الكبد.

أعراض جانبية قد تواجهها في حياتك اليومية

قد يظهر صداع أو ألم بالمفاصل، وقد يحدث غثيان أو التهاب بالمعدة أو طفح جلدي. ويمكن أن يصاحب الحقن احمرار أو حكة أو ألم موضعي. أخبر الطبيب إذا استمرت هذه الأعراض أو أثرت في نومك أو نشاطك، ولا تفترض أن كل عرض جديد سببه الدواء.

• سجل توقيت ظهور الأعراض وعلاقتها بالحقن؛ فهذا يساعد الطبيب على تقييمها.
• إذا ازداد احمرار موضع الحقن أو صاحبه سخونة وألم متصاعد، تواصل مع الفريق المعالج لاستبعاد العدوى.

ماذا تفعل إذا فاتك موعد الحقن؟

إذا نسيت الحقنة أو تأخر موعدها، اتصل بالطبيب أو الصيدلي لتحديد موعد استئناف العلاج. تختلف الخطة بحسب مدة الانقطاع ومرحلة العلاج، وليس كل تأخير يستلزم إعادة جدول البداية.

لا تضاعف الجرعة ولا تقرب مواعيد الحقن لتعويض ما فاتك؛ فالجرعة وجدولها يحددهما الطبيب. وإذا أخذت حقنة إضافية بالخطأ، اطلب المشورة الطبية العاجلة ولا تنتظر ظهور أعراض.

تجهيز الحقنة والتخلص منها بأمان

قبل الحقن، اترك السرنجة تصل إلى درجة حرارة الغرفة بصورة طبيعية وفقا لنشرة العبوة. لا تسخنها بالماء الساخن أو الميكروويف، ولا تستخدمها إذا تعرضت للتجميد، حتى لو ذابت لاحقا.

• جهز سطحا نظيفا واغسل يديك قبل التعامل مع الحقنة.
• السرنجة مخصصة للاستعمال مرة واحدة؛ لا تشاركها مع أي شخص.
• ضع الحقنة المستعملة مباشرة في حاوية مقاومة للثقب مخصصة للأدوات الحادة، واسأل الصيدلي عن طريقة التخلص منها محليا.

هل يعالج الدواء النوبة الحادة؟

يهدف ساتراليزوماب إلى تقليل خطر الانتكاسات، لكنه ليس علاجا إسعافيا للنوبة الحادة. إذا ظهر ضعف جديد في الأطراف، أو تدهور مفاجئ في الرؤية، أو تغير في التحكم بالبول، اطلب تقييما طبيا عاجلا ولا تنتظر موعد الحقنة التالية.

حتى مع استقرار الحالة، لا توقف العلاج أو تغير الأدوية المصاحبة من نفسك؛ فالخطة الوقائية تحتاج إلى متابعة مستمرة مع طبيب الأعصاب.