سالبيوتامول للاستنشاق

ما هو دواء سالبيوتامول للاستنشاق

سالبيوتامول للاستنشاق (بالإنجليزية: Salbutamol Inhalation) هو دواء يستخدم لتخفيف أعراض مرض الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن، مثل السعال، والصفير، والشعور بضيق التنفس.

يعمل سالبيوتامول للاستنشاق عن طريق إرخاء عضلات الشعب الهوائية في الرئتين، مما يسهل التنفس. يبدأ مفعول هذا الدواء في غضون بضع دقائق، ويستمر تأثيره ما بين 3-5 ساعات. وعلى الرغم من أنه يخفف ضيق التنفس، إلا أنه لا يمنع حدوثه في المقام الأول.

تسمى أجهزة الاستنشاق المحتوية على السالبوتامول بأجهزة الاستنشاق المريحة؛ لأنها تخفف أعراض ضيق التنفس، أو أجهزة الاستنشاق الزرقاء؛ لأنها عادة ما تكون زرقاء اللون.

ما هي استخدامات سالبيوتامول للاستنشاق؟

يستخدم دواء سالبيوتامول للاستنشاق في الحالات التالية:

• علاج أعراض نوبات الربو وتفاقم الربو عند البالغين والأطفال من سن 4 سنوات فما فوق.
• الوقاية من تشنج القصبات الناجم عن ممارسة الرياضة، أو التعرض لمسببات الحساسية المعروفة.
• علاج أعراض الربو القصبي والحالات الأخرى المرتبطة بانسداد المجاري الهوائية القابلة للعكس.

ما هي موانع استخدام سالبيوتامول للاستنشاق؟

يمنع استعمال سالبو تامول للاستنشاق في حال وجود فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.

للمزيد: كيفية التعامل مع نوبة الربو.

ما هي احتياطات استخدام سالبيوتامول للاستنشاق؟

يستعمل هذا الدواء بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات التالية:

• الحمل والرضاعة الطبيعية.
• أمراض القلب.
• اضطرابات الغدة الدرقية.
• ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض الكبد.
• أمراض الكلى.
• داء السكري.
• تمدد الأوعية الدموية.
• انخفاض البوتاسيوم في الدم.

للمزيد: أنواع الربو.

ما هي التداخلات الدوائية لسالبيوتامول للاستنشاق؟

تالياً بعض التفاعلات الدوائية لسالبوتامول الاستنشاق:

• يجب إعطاء الأدوية الأدرينالية (بالإنجليزية: Adrenergic Drugs) الأخرى بحذر للمرضى الذين يستخدمون السالبوتامول للاستنشاق؛ لتجنب التأثيرات القلبية الوعائية الضارة.
• لا ينصح بالإعطاء المتزامن للسالبوتامول وحاصرات بيتا غير الانتقائية، مثل بروبرانولول.
• يجب متابعة المرضى الذين يتم علاجهم بمثبطات مونوامين أوكسيديز أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات في بداية العلاج بالسالبوتامول؛ لأن تأثير السالبوتامول على الأوعية الدموية قد يكون أقوى.
• قد يؤدي التناول المتزامن للزانتينات، أو الكورتيكوستيرويدات، أو مدرات البول التي تفرز البوتاسيوم إلى زيادة نقص بوتاسيوم الدم.

ما هي جرعات سالبيوتامول للاستنشاق وطرق الاستعمال؟

يستخدم هذا الدواء بالجرعات التالية:

• علاج تشنج القصبات للبالغين والأطفال من عمر 4 سنوات وما فوق: 1-2 استنشاق عن طريق الفم كل 4-6 ساعات.
• الوقاية من التشنج القصبي قبل ممارسة الرياضة للبالغين والأطفال من عمر 4 سنوات وما فوق: 2 استنشاق عن طريق الفم قبل التمرين بمدة زمنية تتراوح بين 15-30 دقيقة.
• الجرعة القصوى: 8 استنشاق/ يوم.

ما هي الأشكال الدوائية لسالبيوتامول للاستنشاق؟

يتوفر سالبيوتامول للاستنشاق بالأشكال الصيدلانية التالية:

• جهاز استنشاق بتركيز 100 ميكروغرام لكل جرعة.
• جهاز استنشاق بتركيز 200 ميكروغرام لكل جرعة.

للمزيد: بخاخ الربو.

ما هي ظروف تخزين سالبيوتامول للاستنشاق؟

يحفظ سالبيوتامول للاستنشاق بدرجة حرارة الغرفة في مكان بارد وجاف، بعيدا عن الحرارة والضوء المباشرين.

كيفية استخدام سالبيوتامول للاستنشاق

تالياً بعض التعليمات التي ينبغي اتباعها عند استعمال سالبيوتامول للاستنشاق:

• يجب فتح الغطاء الواقي لجهاز الاستنشاق وإزالة الغطاء مباشرة قبل الاستخدام.
• يجب هز جهاز الاستنشاق بقوة لأعلى ولأسفل 3-5 مرات، ثم الضغط مرة واحدة أثناء الإمساك بجهاز الاستنشاق في وضع رأسي حتى سماع صوت نقرة.
• يجب ترك جهاز الاستنشاق ينقر مرة أخرى مع الاستمرار بالإمساك به في وضع رأسي.
• يجب أن يتم الاستنشاق بوضعية الجلوس أو الوقوف.
• يجب على المريض الزفير بشكل طبيعي ووضع الفوهة بين أسنانه أثناء استخدام شفتيه لإغلاق الفوهة.
• يجب على المريض إجراء استنشاق سريع من خلال الجهاز، ثم حبس أنفاسه لمدة 5 ثوان على الأقل قبل استئناف التنفس الطبيعي.
• يجب على المرضى عدم الزفير في الجهاز.
• يجب تنظيف قطعة الفم لجهاز الاستنشاق مرة واحدة في الأسبوع باستخدام قطعة قماش جافة أو منديل.

للمزيد: أدوية لعلاج الربو.

الاعراض الجانبية لسالبيوتامول للاستنشاق

قد يسبب سالبيوتامول للاستنشاق الآثار الجانبية التالية:

• الشعور بالارتعاش.
• تسارع ضربات القلب لفترة قصيرة (مع عدم وجود ألم في الصدر).
• الصداع.

للمزيد: أضرار بخاخ الربو

الشعور بالارتعاش, تسارع ضربات القلب, الصداع.

هل تكفي بخاخات الإغاثة وحدها للسيطرة على الربو؟

تحسن التنفس بعد الاستنشاق لا يعني أن التهاب الشعب الهوائية أصبح تحت السيطرة. السالبيوتامول يخفف انقباضها، لكنه لا يحل محل العلاج المحتوي على كورتيكوستيرويد مستنشق عندما يصفه الطبيب. لا توقف بخاخ الوقاية لمجرد أنك أصبحت تتنفس براحة.

إذا صرت تحمل البخاخ معك وتستخدمه أكثر من المعتاد، أو تستيقظ ليلا بسبب السعال وضيق النفس، فهذه إشارات تستدعي مراجعة خطة العلاج. وينطبق ذلك أيضا إذا أصبحت أعمال بسيطة، مثل صعود الدرج أو ترتيب المنزل، تسبب أعراضا لم تكن تشعر بها سابقا. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي، ولا تعالج تراجع الاستجابة بزيادة الاستخدام من نفسك.

• اطلب من الطبيب خطة ربو مكتوبة توضح العلاج المعتاد وما تفعله عند تدهور الأعراض.
• سجل الأوقات التي تحتاج فيها إلى بخاخ الإغاثة وما يسبق الأعراض؛ فقد تساعد هذه الملاحظات في تعديل العلاج.

نوع جهاز الاستنشاق يغير طريقة أخذ النفس

لا تصلح خطوات واحدة لجميع أجهزة السالبيوتامول. فالبخاخ المضغوط يحتاج عادة إلى شهيق بطيء وعميق يتزامن مع إطلاق الرذاذ، بينما يحتاج جهاز المسحوق الجاف إلى شهيق قوي وعميق وفقا لتعليماته. لهذا لا تعتمد على طريقة جهاز قديم عند صرف جهاز مختلف، حتى لو كانت المادة الفعالة نفسها.

خذ جهازك إلى الصيدلي واطلب منه مشاهدة طريقة استخدامك. أحيانا يكون سبب ضعف التحسن أن الدواء يترسب في الفم بدلا من وصوله إلى الرئتين. وقد تساعد حجرة الاستنشاق الوسيطة مع البخاخ المضغوط، خاصة لمن يجد صعوبة في تنسيق الضغط مع الشهيق، لكنها لا تستخدم مع أجهزة المسحوق الجاف.

• اتبع نشرة جهازك عند تجهيزه لأول استعمال أو بعد تركه مدة دون استخدام؛ فمتطلبات التجهيز تختلف.
• راجع تعليمات التنظيف الخاصة بالجهاز، ولا تغسله بالماء إلا إذا سمحت النشرة بذلك.
• راقب عداد الجرعات إن وجد، وجهز بديلا قبل نفاده؛ خروج الرذاذ لا يضمن دائما بقاء كمية كافية من الدواء.

علامات تستدعي المساعدة العاجلة

لا تنتظر موعد المراجعة إذا كان ضيق النفس شديدا أو يتفاقم بسرعة، أو لم يخف بعد استعمال العلاج الإسعافي وفق خطتك. صعوبة إكمال جملة، وازرقاق الشفتين، والنعاس غير المعتاد علامات تستدعي الاتصال بالطوارئ.

في حالات نادرة قد يزداد الصفير وضيق التنفس مباشرة بعد الاستنشاق، وهو تفاعل يسمى التشنج القصبي المتناقض. توقف عن استخدام المستحضر الذي أثار هذا التفاعل واطلب مساعدة طبية عاجلة، ولا تكرر استعماله لمحاولة علاج التدهور.

• اطلب الإسعاف عند تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، خاصة مع صعوبة التنفس أو البلع.
• ألم الصدر، أو الإغماء، أو ضربات القلب السريعة غير المنتظمة التي لا تهدأ تستلزم تقييما عاجلا.
• أبلغ الطبيب عن ضعف عضلي واضح أو تقلصات غير معتادة مع خفقان؛ فقد تستدعي فحص البوتاسيوم.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو الإفراط في الاستخدام؟

إذا كان الدواء موصوفا عند الحاجة، فلا توجد جرعة فائتة تعوضها عندما لا تكون لديك أعراض. أما إذا وصفه الطبيب بجدول منتظم، فاتبع تعليماته بشأن الجرعة المنسية، ولا تضاعف الجرعة لتعويضها.

عند استعمال كمية أكبر من الموصوفة، تواصل مع الطبيب أو مركز السموم للحصول على توجيه، خاصة إذا ظهر خفقان شديد أو رجفة مزعجة أو دوار. لا تنتظر ظهور الأعراض إذا كانت الكمية كبيرة أو غير معروفة، واحتفظ بالجهاز أو عبوته لتوضيح ما استخدمته.

مساعدة الطفل أو من يصعب عليه استخدام البخاخ

اختيار الجهاز جزء من نجاح العلاج، وليس مجرد تفضيل للشكل. إذا كان الطفل أو كبير السن لا يستطيع إحكام شفتيه حول الفوهة أو تنسيق الشهيق، فاسأل عن وسيلة مناسبة لقدراته، مثل حجرة استنشاق مع قناع ملائم عند الحاجة.

ينبغي أن يتعلم مقدم الرعاية طريقة الاستخدام أيضا، وأن يتأكد من إحكام القناع دون تسرب حوله. راجع ملاءمة الجهاز والعمر المعتمد له مع الصيدلي؛ فليست جميع المستحضرات مناسبة للأعمار نفسها.