سالفاديازين

ما هو دواء سالفاديازين

سالفاديازين (بالإنجليزية: Sulfadiazine) هو مضاد حيوي واسع المجال يستخدم للقضاء على العدوى البكتيرية في الجسم وعلاج الالتهابات الناتجة عنها. لكنه لا يستخدم لعلاج العدوى الفيروسية، مثل نزلات البرد والأنفلونزا.

ما هي استخدامات سالفاديازين؟

يستخدم سالفاديازين لعلاج الحالات التالية:

• التهاب المسالك البولية.
• التهاب الأذن الوسطى.
• التهاب السحايا.
• داء المقوسات.
• الملاريا.

كريم سالفاديازين: يطبق كريم سالفاديازين موضعياً على الجلد لعلاج أو منع العدوى الناتجة عن الحروق الخطيرة من الدرجة الثانية أو الثالثة، لكن يمنع استخدامه للأطفال حديثي الولادة والأصغر عمراً من شهرين.

ما هي موانع استخدام سالفاديازين؟

يمنع استخدام هذا الدواء في الحالات التالية:

• المعاناة من فرط الحساسية اتجاه أي مكون من مكوناته.
• الشهور الأخيرة من الحمل.
• خلال فترة الرضاعة الطبيعية.

اقرأ أيضاً: هل يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية عند تناول الأم المضادات الحيوية؟

ما هي احتياطات استخدام سالفاديازين؟

يجب اتباع الاحتياطات التالية عند استخدام هذا العلاج:

يمنع التوقف المفاجئ عن استخدامه حتى وإن تحسنت الأعراض حتى لا تعود العدوى مرة أخرى، وفي هذه الحالة قد تصبح العدوى مقاومة للمضادات الحيوية.

يستخدم هذا الدواء بحذر وتحت إشراف طبي خلال فترة الحمل، في حالة المعاناة من:

• أمراض الكلى.
• أمراض الكبد.
• أنيميا الفول.
• الربو.

اقرأ أيضاً: مقاومة المضادات الحيوية

ما هي التداخلات الدوائية لسالفاديازين؟

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي عن جميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يتم تناولها قبل استخدام هذا الدواء، كما يوصى بعدم التزامن مع:

• المضادات الحيوية الأخرى، مثل البنسلين.
• مضادات التخثر، مثل الوارفارين.
• دواء دارابريم، الذي يستخدم لعلاج الأمراض الطفيلية.
• بعض أدوية علاج السرطان، مثل ميثوتريكسات.

ما هي جرعات سالفاديازين وطرق الاستعمال؟

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة لكل شخص وفقاً لحالته الصحية، لكن بشكل عام الجرعات كالتالي:

الأقراص الفموية: الحد الأقصى المسموح به يومياً من دواء سالفاديازين هو 1000 ملغ.

الكريم الموضعي: يطبق الكريم بالتساوي على المنطقة المصابة مرتين يومياً.

ما هي الأشكال الدوائية لسالفاديازين؟

يتواجد سالفاديازين في الأشكال الدوائية التالية:

• أقراص فموية بتركيز: 500 ملغ.
• كريم موضعي بتركيز: 1%.

ما هي ظروف تخزين سالفاديازين؟

يحفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، والحرارة، والضوء، وبعيداً عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام سالفاديازين

ينبغي اتباع الإرشادات التالية عند استخدام هذا العلاج:

• يجب تناول الأقراص الفموية في نفس الوقت من كل يوم.
• تؤخذ الأقراص الفموية مع كوب من الماء دون مضغ أو سحق.
• يجب غسل اليدين جيداً قبل وبعد استخدام الكريم الموضعي.
• ينبغي عمل اختبارات لوظائف الكلى بشكل دوري عند استخدام كريم سالفاديازين لفترات طويلة.

اقرأ أيضاً: متى يجب عليك أخذ المضاد الحيوي؟

الاعراض الجانبية لسالفاديازين

قد يسبب هذا الدواء الآثار الجانبية التالية:

• الغثيان.
• القيء.
• الإسهال.
• الدوخة.
• الأرق.
• الطفح الجلدي.

الفرق بين سالفاديازين وسلفاديازين الفضة

قبل استخدام العلاج، تحقق من اسم المادة الفعالة على العبوة؛ فهناك فرق بين سالفاديازين الذي يؤخذ بالفم، وسلفاديازين الفضة الموجود في بعض كريمات الحروق. المستحضران ليسا بديلين متكافئين، ولا يجوز نقل تعليمات أحدهما إلى الآخر لمجرد تشابه الاسم. المعلومات التالية تخص سالفاديازين الفموي، أما علاج الحروق فيحتاج إلى تعليمات خاصة بالمستحضر وحالة الجلد.

كذلك لا تعتمد على حد أقصى موحد للجرعة يصلح لجميع المرضى أو أنواع العدوى. الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب، ويتحقق الصيدلي من ملاءمتهما للوصفة والحالة الصحية. إذا وجدت اختلافا بين تعليمات العبوة ومعلومة منشورة على الإنترنت، فراجع الصيدلي قبل تغيير ما تتناوله.

كيف يعمل الدواء، ولماذا قد يوصف مع علاج آخر؟

ينتمي سالفاديازين إلى مضادات السلفوناميد، ويعطل خطوة في تصنيع حمض الفوليك الذي تحتاجه بعض الكائنات الدقيقة للنمو والتكاثر. تأثيره الأساسي هو تثبيط نمو الكائنات الحساسة له، وليس علاج كل عدوى بمجرد ظهور الحمى أو الألم.

في علاج داء المقوسات، قد يصف الطبيب سالفاديازين مع البيريميثامين، المعروف تجاريا باسم دارابريم، ومع حمض الفولينيك المعروف أيضا باللوكوفورين. هذا الجمع علاجي مقصود، وليس تداخلا يمنع دائما؛ إذ تعمل الأدوية على خطوات متكاملة، ويساعد حمض الفولينيك على تقليل سمية البيريميثامين على نخاع العظم. لا تحذف أحد مكونات الخطة بنفسك، ولا تستبدل حمض الفولينيك بحمض الفوليك المعتاد دون مراجعة الطبيب.

شرب السوائل ومراقبة البول أثناء العلاج

قد تتكون بلورات من الدواء في البول، وقد تسبب تهيجا أو تؤثر في الكلى. لذلك لا تقتصر العناية على كوب الماء المصاحب للقرص؛ حافظ على شرب السوائل بانتظام خلال اليوم وفق إرشادات الطبيب. يمكنك مثلا إبقاء زجاجة ماء قربك في العمل حتى لا تنسى الشرب لساعات طويلة.

إذا كنت تعاني قصور القلب أو الكلى، أو لديك تعليمات بتقييد السوائل، فلا تزد كمية الماء من نفسك. اطلب تحديد الكمية المناسبة لك. وأبلغ الطبيب بسرعة إذا ظهر ألم في الخاصرة، أو دم في البول، أو نقص واضح في التبول، خصوصا إذا ترافق ذلك مع قيء يمنعك من شرب السوائل.

علامات لا تنتظر معها موعد المراجعة المعتاد

بعض التفاعلات النادرة تحتاج إلى تصرف سريع، وقد تبدأ بأعراض تبدو بسيطة. ظهور طفح جديد أثناء تناول سالفاديازين يستدعي إيقافه وطلب المشورة الطبية فورا، بدلا من محاولة إخفاء الطفح بدواء للحساسية ومواصلة العلاج.

• اطلب الإسعاف عند صعوبة التنفس، أو تورم الوجه أو اللسان، أو الشعور بالإغماء؛ فقد تكون هذه علامات حساسية شديدة.
• توجه للطوارئ إذا صاحب الطفح فقاعات أو تقشر الجلد، أو تقرحات في الفم، أو ألم واحمرار العينين، أو حمى؛ فهذه علامات محتملة لتفاعل جلدي خطير.
• تواصل مع الطبيب على وجه السرعة عند ظهور كدمات أو نزيف غير معتاد، أو شحوب وإرهاق شديد، أو حمى مع التهاب الحلق؛ فقد تدل على اضطراب في خلايا الدم.
• اصفرار الجلد أو بياض العينين والبول الداكن يحتاجان إلى تقييم عاجل لاحتمال تأثر الكبد أو حدوث تكسر في خلايا الدم.
• الإسهال الشديد أو المستمر، خصوصا مع دم أو تقلصات وحمى، يستدعي مراجعة الطبيب حتى لو ظهر بعد انتهاء العلاج. لا تتناول دواء لإيقاف الإسهال دون استشارته.

ما الفحوص التي قد يطلبها الطبيب؟

قد تشمل المتابعة تعداد خلايا الدم، ووظائف الكلى، وتحليل البول، وقد تضاف فحوص الكبد بحسب الحالة. تساعد هذه الفحوص على اكتشاف تغيرات قد لا تشعر بها مبكرا، وتزداد أهميتها مع العلاج المطول أو وجود أمراض سابقة أو استخدام أدوية تؤثر في الدم.

احتفظ بمواعيد التحاليل حتى لو شعرت بتحسن. وإذا كنت تتناول الوارفارين، فقد تحتاج إلى متابعة إضافية لاختبار سيولة الدم، أما بعض أدوية السكري فقد يزداد تأثيرها الخافض للسكر. التعرق والرجفة والجوع المفاجئ تستدعي فحص السكر واتباع خطة التعامل مع انخفاضه التي حددها فريقك المعالج.

إذا نسيت جرعة أو تناولت كمية زائدة

عند نسيان جرعة، تناولها عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد التالية؛ حينها تجاوز المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تجمع جرعتين لتعويض ما فات. وإذا تكرر النسيان أو كانت لديك خطة علاج مركبة، فاستعن بالصيدلي لترتيب المواعيد واستخدم منبها على الهاتف.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل الأقراص بالخطأ، اتصل بمركز السموم أو اطلب الرعاية العاجلة دون انتظار الأعراض. احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم الدواء والكمية المحتملة ووقت الابتلاع، ولا تحاول إحداث القيء.

نصائح للخروج من المنزل ومتابعة التحسن

قد يجعل العلاج الجلد أكثر حساسية للشمس. عند الخروج، استخدم واقيا مناسبا وملابس تغطي الجلد، وتجنب التعرض الطويل للشمس وأجهزة التسمير. إذا لاحظت حرقا شمسيا غير معتاد أو احمرارا شديدا بعد تعرض بسيط، استشر الطبيب.

اسأل عند بدء العلاج عن موعد التحسن المتوقع لحالتك؛ فلا توجد مدة واحدة تناسب جميع أنواع العدوى. راجع الطبيب إذا ازدادت الأعراض أو لم تتحسن في المدة التي حددها، ولا تمدد العلاج أو تستخدم الأقراص المتبقية لاحقا لأعراض مشابهة. فقد يكون السبب مختلفا ويحتاج إلى تقييم جديد.