سالفاديازين

ما هو دواء سالفاديازين

سالفاديازين (بالإنجليزية: Sulfadiazine) هو مضاد حيوي واسع المجال يستخدم للقضاء على العدوى البكتيرية في الجسم وعلاج الالتهابات الناتجة عنها. لكنه لا يستخدم لعلاج العدوى الفيروسية، مثل نزلات البرد والأنفلونزا.

ما هي استخدامات سالفاديازين؟

يستخدم سالفاديازين لعلاج الحالات التالية:

• التهاب المسالك البولية.
• التهاب الأذن الوسطى.
• التهاب السحايا.
• داء المقوسات.
• الملاريا.

كريم سالفاديازين: يطبق كريم سالفاديازين موضعياً على الجلد لعلاج أو منع العدوى الناتجة عن الحروق الخطيرة من الدرجة الثانية أو الثالثة. لكن يمنع استخدامه للأطفال حديثي الولادة والأصغر عمراً من شهرين.

ما هي موانع استخدام سالفاديازين؟

يمنع استخدام هذا الدواء في الحالات التالية:

• المعاناة من فرط الحساسية تجاه أي مكون من مكوناته.
• الشهور الأخيرة من الحمل.
• خلال فترة الرضاعة الطبيعية.

اقرأ أيضاً: هل يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية عند تناول الأم المضادات الحيوية؟

ما هي احتياطات استخدام سالفاديازين؟

يجب اتباع الاحتياطات التالية عند استخدام هذا العلاج:

يمنع التوقف المفاجئ عن استخدامه حتى وإن تحسنت الأعراض حتى لا تعود العدوى مرة أخرى، وفي هذه الحالة قد تصبح العدوى مقاومة للمضادات الحيوية.

يستخدم هذا الدواء بحذر وتحت إشراف طبي خلال فترة الحمل، وفي حالة المعاناة من:

• أمراض الكلى.
• أمراض الكبد.
• أنيميا الفول.
• الربو.

اقرأ أيضاً: مقاومة المضادات الحيوية

ما هي التداخلات الدوائية لسالفاديازين؟

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي عن جميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يتم تناولها قبل استخدام هذا الدواء، كما يوصى بعدم التزامن مع:

• المضادات الحيوية الأخرى، مثل البنسلين.
• مضادات التخثر، مثل الوارفارين.
• دواء دارابريم، الذي يستخدم لعلاج الأمراض الطفيلية.
• بعض أدوية علاج السرطان، مثل ميثوتريكسات.

ما هي جرعات سالفاديازين وطرق الاستعمال؟

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة لكل شخص وفقاً لحالته الصحية، لكن بشكل عام الجرعات كالتالي:

الأقراص الفموية: الحد الأقصى المسموح به يومياً من دواء سالفاديازين هو 1000 ملغ.

الكريم الموضعي: يطبق الكريم بالتساوي على المنطقة المصابة مرتين يومياً.

ما هي الأشكال الدوائية لسالفاديازين؟

يتواجد سالفاديازين في الأشكال الدوائية التالية:

• أقراص فموية بتركيز: 500 ملغ.
• كريم موضعي بتركيز: 1%.

ما هي ظروف تخزين سالفاديازين؟

يحفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، والحرارة، والضوء، وبعيداً عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام سالفاديازين

ينبغي اتباع الإرشادات التالية عند استخدام هذا العلاج:

• يجب تناول الأقراص الفموية في نفس الوقت من كل يوم.
• تؤخذ الأقراص الفموية مع كوب من الماء دون مضغ أو سحق.
• يجب غسل اليدين جيداً قبل وبعد استخدام الكريم الموضعي.
• ينبغي عمل اختبارات لوظائف الكلى بشكل دوري عند استخدام كريم سالفاديازين لفترات طويلة.

اقرأ أيضاً: متى يجب عليك أخذ المضاد الحيوي؟

الاعراض الجانبية لسالفاديازين

قد يسبب هذا الدواء الآثار الجانبية التالية:

• الغثيان.
• القيء.
• الإسهال.
• الدوخة.
• الأرق.
• الطفح الجلدي.

تنبيه قبل الاستخدام: الأقراص ليست هي كريم الحروق

قد تتشابه الأسماء على العبوات، لكن سالفاديازين الفموي وسلفاديازين الفضة الموضعي ليسا مستحضرا واحدا يمكن استبدال أحدهما بالآخر. كريم الحروق يحتوي على سلفاديازين الفضة، وله تعليمات واستعمالات تختلف عن أقراص سالفاديازين. لذلك، إذا كانت الوصفة لعلاج عدوى داخل الجسم فلا تستخدم الكريم بدلا منها، ولا تضع مسحوق الأقراص على الجروح.

تتناول الإرشادات التالية سالفاديازين الفموي أساسا. كذلك، لا تعتمد على حد أقصى موحد للجرعة ورد في المقال؛ فالجرعة وخطة العلاج يحددهما الطبيب بحسب نوع العدوى ووظائف الكلى وعوامل أخرى تخص المريض. عند اختلاف المكتوب على العبوة عن الوصفة، اطلب من الصيدلي مراجعة التعليمات قبل تناول الدواء.

كيف يعمل سالفاديازين داخل الجسم؟

ينتمي الدواء إلى مجموعة السلفوناميدات، ويعطل خطوة في تصنيع حمض الفوليك لدى الكائنات الدقيقة الحساسة له. تحتاج هذه الكائنات إلى الفولات لصنع مادتها الوراثية والتكاثر، ولذلك يؤدي تعطيل هذا المسار إلى الحد من نموها.

وجود اسم عدوى ضمن قائمة الاستخدامات لا يعني أن هذا المضاد مناسب لكل مصاب بها. اختيار العلاج يعتمد على الميكروب المتوقع وحساسيته، وأحيانا على نتيجة المزرعة. لهذا لا تصلح الأقراص المتبقية من وصفة قديمة لعلاج أعراض جديدة، حتى لو بدا الألم أو الحرقان مشابها لما حدث سابقا.

لماذا قد يصف الطبيب معه بيريميثامين وحمض الفولينيك؟

في علاج داء المقوسات، قد يكون الجمع بين سالفاديازين وبيريميثامين، المعروف تجاريا باسم دارابريم، جزءا مقصودا من الخطة العلاجية، وليس مشاركة ممنوعة تلقائيا. يعمل الدواءان على خطوتين مختلفتين في مسار الفولات لدى الطفيل، لكن الجمع بينهما يحتاج إلى إشراف وفحوص لمراقبة سلامة الدم.

قد يضيف الطبيب حمض الفولينيك، ويسمى أيضا لوكوفورين، لتقليل تأثير بيريميثامين الضار على نخاع العظم. لا تستبدله بمكمل حمض الفوليك من تلقاء نفسك، ولا تحذف أحد أدوية الخطة لأنك قرأت عن تداخل بينها؛ اسأل الطبيب أو الصيدلي عن وظيفة كل دواء وكيفية تناوله.

السوائل ومراقبة البول أثناء العلاج

قد يسبب سالفاديازين تكون بلورات في البول، وقد تتأذى الكلى في بعض الحالات. يساعد الحصول على سوائل كافية على تقليل هذا الخطر. اجعل شرب الماء موزعا على يومك، خاصة إذا كنت تنشغل بالعمل وتنسى الشرب، ولا تكتف بالماء المصاحب للأقراص.

أما إذا كنت تتبع تقييدا للسوائل بسبب مرض بالقلب أو الكلى، فاسأل طبيبك عن الكمية المناسبة لك بدلا من زيادتها عشوائيا. القيء المتكرر أو الإسهال الذي يمنعك من الاحتفاظ بالسوائل يستدعي التواصل مع الطبيب، لأنه قد يسبب الجفاف.

• اطلب تقييما طبيا عاجلا عند ظهور دم في البول أو ألم جديد في الخاصرة.
• قلة البول الواضحة أو صعوبة التبول ليست عرضا ينبغي تجاهله أو الاكتفاء معه بشرب المزيد من الماء.

علامات لا تنتظر معها موعد المراجعة

ليست كل مشكلة أثناء العلاج مجرد أثر جانبي بسيط. قد تحدث تفاعلات جلدية أو اضطرابات في الدم أو الكبد تحتاج إلى تدخل سريع. وتعليمات إكمال العلاج لا تعني الاستمرار رغم علامات الحساسية الخطيرة.

• عند ظهور طفح جلدي جديد، أوقف الدواء واطلب تقييما طبيا فوريا. وإذا صاحبه تقرح بالفم أو العينين، أو فقاعات، أو تقشر بالجلد، أو حمى، فتوجه إلى الطوارئ.
• تورم الوجه أو اللسان، وصعوبة التنفس، أو الإغماء علامات طارئة تستلزم طلب الإسعاف.
• التهاب الحلق المصحوب بحمى، أو الكدمات غير المعتادة، أو النزف، أو الشحوب والتعب الشديد قد تشير إلى مشكلة في خلايا الدم وتحتاج إلى مراجعة عاجلة.
• اصفرار العينين أو الجلد، خاصة مع بول داكن أو فقدان شهية واضح، يستدعي تقييما عاجلا لوظائف الكبد.
• الإسهال الشديد أو الدموي، مع ألم بالبطن أو حمى، قد يظهر أثناء العلاج أو بعد انتهائه. لا تتناول دواء لإيقافه من نفسك قبل استشارة الطبيب.

الحماية من الشمس في الأنشطة اليومية

قد تصبح بشرتك أكثر حساسية للشمس أثناء تناول هذا الدواء، فتتعرض لحروق بسهولة أكبر من المعتاد. انتبه لذلك عند المشي أو القيادة لفترات طويلة أو العمل خارج المنزل، وليس عند الذهاب إلى الشاطئ فقط.

استخدم واقيا شمسيا مناسبا وملابس تغطي الجلد، وقلل التعرض المباشر للشمس وتجنب أجهزة التسمير. إذا ظهر احمرار شديد أو فقاعات بعد التعرض، اطلب المشورة الطبية، ولا تفترض أن كل تغير جلدي مجرد حرق شمسي.

ماذا تفعل إذا نسيت جرعة أو تناولت كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة، تناولها عندما تتذكر ما لم يكن موعد الجرعة التالية قريبا؛ عندها تجاوز المنسية واستأنف جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فاتك. وإذا التبست عليك المواعيد، يستطيع الصيدلي مساعدتك في ترتيبها بما يناسب الوصفة.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للأقراص بالخطأ، تواصل فورا مع مركز السموم أو الطوارئ حتى إن لم تظهر أعراض. احتفظ بالعبوة، واذكر وقت الابتلاع والكمية المحتملة والأدوية الأخرى المستخدمة. لا تحاول إحداث القيء ولا تجرب علاجا منزليا.

فحوص المتابعة وما ينبغي إبلاغ الطبيب به

قد يطلب الطبيب تعداد خلايا الدم وتحليل البول وفحوص وظائف الكلى أثناء العلاج الفموي، خاصة إذا طالت مدته أو استعمل ضمن خطة متعددة الأدوية. هذه الفحوص قد تكشف تغيرات قبل أن تشعر بها، فلا تؤجلها لمجرد أنك تحسنت.

احتفظ بقائمة محدثة لأدويتك، بما فيها المسكنات والمكملات التي تشتريها دون وصفة، وأبلغ الطبيب بأي دواء جديد. وإذا لم تتحسن العدوى خلال المدة التي حددها لك، أو ازدادت الأعراض سوءا، فراجع الطبيب بدلا من تمديد العلاج أو إضافة مضاد آخر بنفسك.