سترات الصوديوم

ما هو دواء سترات الصوديوم

يستخدم سترات الصوديوم لجعل البول أقل حمضية. ويساعد ذلك على التخلص من حمض البوليك، مما يساعد على منع النقرس وأنواع معينة من حصوات الكلى. ويمكن لهذا الدواء أيضا منع وعلاج بعض مشاكل التمثيل الغذائي التي تسببها أمراض الكلى.

تنتمي أملاح السترات، التي تحتوي على البوتاسيوم والصوديوم، إلى فئة من العقاقير تعرف باسم القلويات البولية. نظرا لأن بعض الحالات تتطلب الحد من تناول البوتاسيوم والصوديوم، فقد يعتمد اختيار الطبيب للمنتج على كمية البوتاسيوم والصوديوم التي يمكن تناولها.

ما هي استخدامات سترات الصوديوم؟

سترات الصوديوم هو دواء يساعد في تقليل حمضية البول، ويستخدم لعلاج الحالات الآتية:

• الحماض.
• النقرس.
• حصوات الكلى.

ما هي موانع استخدام سترات الصوديوم؟

يجب عدم استخدام سترات الصوديوم إن كان هناك المعاناة من أحد المشاكل الآتية:

• أمراض الكلى الحادة.
• قلة التبول أو عدم القدرة على التبول.
• مشاكل القلب مثل النوبة القلبية.
• مرض أديسون غير المعالج.
• ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم (فرط بوتاسيوم الدم).
• حالة وراثية تسبب نوبات من الضعف الشديد في العضلات.
• معاناة من الجفاف الشديد أو من تقلصات حرارية.

ما هي احتياطات استخدام سترات الصوديوم؟

يجب إخبار الطبيب إن كان هناك:

• مشاكل في الكلى.
• مشاكل في القلب.
• ارتفاع ضغط الدم.
• تسمم الحمل.
• تورم في اليدين أو القدمين أو الرئتين.
• عدم توازن الكهارل (مثل انخفاض مستويات البوتاسيوم أو المغنيسيوم في الدم).

يجب إخبار الطبيب في حالات الحمل والرضاعة قبل استخدام سترات الصوديوم.

ما هي التداخلات الدوائية لسترات الصوديوم؟

يجب تجنب تناول مضاد للحموضة في غضون ساعتين قبل أو بعد تناول سترات الصوديوم، إذ يمكن لمضادات الحموضة التي تحتوي على الألومنيوم أن تتفاعل مع سترات الصوديوم وتسبب آثارا جانبية خطيرة.

قد تتفاعل بعض العلاجات مع سترات الصوديوم مثل:

• الأسبرين.
• لورازيبام.
• ديفينهيدرامين.
• سيتاجليبتين.

إذا أمر الطبيب بتناول جرعة منخفضة من الأسبرين للوقاية من النوبات القلبية أو السكتة الدماغية، فيجب الاستمرار في تناولها ما لم يوجه الطبيب بخلاف ذلك.

ما هي جرعات سترات الصوديوم وطرق الاستعمال؟

يؤخذ هذا الدواء عن طريق الفم، عادة 4 مرات في اليوم أو حسب توجيهات الطبيب. وتمزج الجرعة الموصوفة من الدواء في كوب كامل من الماء البارد أو العصير قبل تناوله مباشرة.

للمساعدة في منع الإسهال واضطراب المعدة، تؤخذ كل جرعة بعد الوجبة. قد يؤدي تبريد المزيج قبل شربه إلى تحسين المذاق، ويشرب بعد ذلك المزيد من الماء أو العصير بعد تناول هذا الدواء ما لم يوجه طبيبك غير ذلك.

تعتمد الجرعة على الحالة الطبية والاستجابة للعلاج.

ما هي الأشكال الدوائية لسترات الصوديوم؟

يتوفر على هيئة مسحوق يؤخذ عن طريق الفم.

ما هي ظروف تخزين سترات الصوديوم؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة وأشعة الشمس.

يحفظ هذا العلاج بعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام سترات الصوديوم

هناك بعض النصائح الواجب اتباعها:

• يجب شرب كميات وافرة أثناء تعاطي علاج سترات الصوديوم.
• قد يكون هناك حاجة لاتباع حمية غذائية معينة، يجب الالتزام بتعليمات الطبيب.
• قد يكون هناك حاجة دورية لفحوصات دم أو بول.
• أثناء تناول هذا الدواء، قد تكون هناك حاجة إلى اختبار درجة الحموضة في البول باستخدام ورق خاص، إذ سيساعد الرقم الهيدروجيني في تحديد الجرعة المناسبة.
• يجب إخبار الطبيب بجميع العلاجات المستخدمة سواء أكانت موصوفة أو غير موصوفة أو عشبية.

كيف تؤثر سترات الصوديوم في حموضة الجسم والبول؟

يحول الجسم السترات بعد امتصاصها إلى بيكربونات، وهي مادة تساعد على معادلة الأحماض. لذلك لا يقتصر تأثير المستحضر على وجوده داخل المعدة، بل يغير التوازن الحمضي ويساعد الكلى على إخراج بول أقل حمضية. يعتمد مقدار هذا التأثير على تركيب المستحضر ووظائف الكلى والحالة التي يعالجها الطبيب.

في حالة حصوات حمض اليوريك، تجعل قلوية البول هذا الحمض أكثر قابلية للذوبان وأقل ميلا إلى الترسب. لكن الدواء ليس مسكنا لنوبة النقرس، ولا يغني عن أدوية خفض حمض اليوريك إذا وصفها الطبيب. كذلك لا يناسب رفع قلوية البول كل أنواع الحصوات؛ فالقلوية الزائدة قد تساعد على تكون أنواع أخرى.

تأكد من تركيب المستحضر قبل استعماله

قد تظهر كلمة «سترات» على مستحضرات مختلفة؛ بعضها يحتوي على سترات الصوديوم مع حمض الستريك، وبعضها يحتوي على أملاح البوتاسيوم أيضا. هذه التركيبات ليست متطابقة في احتياطاتها، ولا ينبغي تبديل إحداها بالأخرى لمجرد تشابه الاسم أو الغرض من الاستخدام.

التحذيرات المتعلقة بارتفاع البوتاسيوم ترتبط خصوصا بالمستحضرات المحتوية عليه، ولا يصح تعميمها تلقائيا على سترات الصوديوم وحدها. عند شراء عبوة بديلة، اعرض المكونات والتركيز على الصيدلي، خاصة إذا كانت لديك مشكلة في الكلى أو تتناول أدوية تؤثر في أملاح الدم. والجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر الموصوف.

آثار جانبية قد تلاحظها أثناء العلاج

قد يحدث غثيان أو قيء أو إسهال أو انزعاج بالبطن مع المستحضرات الفموية. إذا كانت الأعراض خفيفة، فراجع الصيدلي للتأكد من تحضير المستحضر بالطريقة المناسبة. أما استمرارها أو تأثيرها في قدرتك على الأكل والشرب، فيستدعي التواصل مع الطبيب بدلا من تحملها أو تغيير الجرعة بنفسك.

يحمل المستحضر كمية من الصوديوم قد تكون مؤثرة لدى من لديهم قابلية لاحتباس السوائل. كما أن الإفراط في تأثيره القلوي قد يسبب اضطرابا في توازن حموضة الدم والأملاح، خصوصا عندما تعجز الكلى عن التعامل معه بكفاءة.

• أبلغ الطبيب إذا ظهر تورم جديد أو ازداد ضيق الحذاء بسبب انتفاخ القدمين، أو لاحظت زيادة غير معتادة في الوزن.
• لا تتجاهل ضعفا غير معتاد، أو تقلصات عضلية متكررة، أو وخزا مستمرا، أو غثيانا شديدا؛ فقد تحتاج هذه الأعراض إلى تقييم وفحوصات.

متى تحتاج إلى مساعدة طبية عاجلة؟

ليست كل الأعراض أثناء العلاج مجرد اضطراب بالمعدة. اطلب المساعدة العاجلة إذا ظهرت علامات قد تدل على حساسية شديدة أو اضطراب مهم في السوائل والأملاح.

• صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، خاصة مع طفح جلدي مفاجئ.
• تشوش واضح في الوعي، أو تشنجات، أو إغماء، أو خفقان شديد يصاحبه دوار.
• ضيق تنفس شديد أو متفاقم، ولا سيما إذا ترافق مع تورم ملحوظ.
• ألم شديد في الخاصرة مع حمى أو قشعريرة، أو تعذر خروج البول؛ فقد يدل ذلك على مشكلة تحتاج إلى علاج عاجل، وليس إلى زيادة قلوية البول.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة، فتناولها عند تذكرها ما لم يقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات، واتبع أي تعليمات خاصة أعطاها لك الطبيب لحالتك.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو إذا ابتلع طفل المستحضر بالخطأ، تواصل فورا مع مركز السموم أو الطوارئ، حتى إن لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء أو معادلة الدواء بالخل أو بأي مادة منزلية. احتفظ بالعبوة لتوضيح مكوناتها والكمية المحتملة ووقت تناولها.

كيف تفهم نتائج شرائط حموضة البول؟

قراءة الشريط ليست تقييما كاملا لوظائف الكلى، والهدف ليس الوصول إلى أعلى قلوية ممكنة. يحدد الطبيب المجال المناسب بحسب سبب العلاج ونوع الحصوات، وقد تتغير القراءة خلال اليوم تبعا للطعام ووقت القياس.

إذا طلب منك القياس المنزلي، فاستفسر عن توقيته وطريقة تسجيل النتائج، واتبع تعليمات حفظ الشرائط وقراءتها. لا تزد الجرعة بسبب قراءة واحدة خارج المجال المطلوب؛ سجل النتيجة وراجع الفريق المعالج إذا تكررت، لأن تفسيرها يحتاج إلى ربطها بالأعراض والفحوصات الأخرى.