سترات الصوديوم

ما هو دواء سترات الصوديوم

يُستخدم سترات الصوديوم لجعل البول أقل حمضية.
يساعد ذلك على التخلص من حمض البوليك، مما يساعد على منع النقرس وأنواع معينة من حصوات الكلى.
يمكن لهذا الدواء أيضا منع وعلاج بعض مشاكل التمثيل الغذائي التي تسببها أمراض الكلى.
تنتمي أملاح السترات، التي تحتوي على البوتاسيوم والصوديوم، إلى فئة من العقاقير تعرف باسم القلويات البولية.
نظرا لأن بعض الحالات تتطلب الحد من تناول البوتاسيوم والصوديوم، فقد يعتمد اختيار الطبيب للمنتج على كمية البوتاسيوم والصوديوم التي يمكن تناولها.

ما هي استخدامات سترات الصوديوم؟

سترات الصوديوم هو دواء يساعد في تقليل حمضية البول، ويستخدم لعلاج الحالات الآتية:

• الحماض.
• النقرس.
• حصوات الكلى.

ما هي موانع استخدام سترات الصوديوم؟

يجب عدم استخدام سترات الصوديوم إن كان هناك المعاناة من أحد المشاكل الآتية:

• أمراض الكلى الحادة.
• قلة التبول أو عدم القدرة على التبول.
• مشاكل القلب مثل النوبة القلبية.
• مرض أديسون غير المعالج.
• ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم (فرط بوتاسيوم الدم).
• حالة وراثية تسبب نوبات من الضعف الشديد في العضلات.
• معاناة من الجفاف الشديد أو من تقلصات حرارية.

ما هي احتياطات استخدام سترات الصوديوم؟

يجب إخبار الطبيب إن كان هناك:

• مشاكل في الكلى.
• مشاكل في القلب.
• ارتفاع ضغط الدم.
• تسمم الحمل.
• تورم في اليدين أو القدمين أو الرئتين.
• عدم توازن الكهارل (مثل انخفاض مستويات البوتاسيوم أو المغنيسيوم في الدم).

يجب إخبار الطبيب في حالات الحمل والرضاعة قبل استخدام سترات الصوديوم.

ما هي التداخلات الدوائية لسترات الصوديوم؟

يجب تجنب تناول مضاد للحموضة في غضون ساعتين قبل أو بعد تناول سترات الصوديوم، إذ يمكن لمضادات الحموضة التي تحتوي على الألومنيوم أن تتفاعل مع سترات الصوديوم وتسبب آثارا جانبية خطيرة.
قد تتفاعل بعض العلاجات مع سترات الصوديوم مثل:

• الأسبرين.
• لورازيبام.
• ديفينهيدرامين.
• سيتاجليبتين.

إذا أمر الطبيب بتناول جرعة منخفضة من الأسبرين للوقاية من النوبات القلبية أو السكتة الدماغية، فيجب الاستمرار في تناولها ما لم يوجه الطبيب بخلاف ذلك.

ما هي جرعات سترات الصوديوم وطرق الاستعمال؟

يؤخذ هذا الدواء عن طريق الفم، عادة 4 مرات في اليوم أو حسب توجيهات الطبيب.
تمزج الجرعة الموصوفة من الدواء في كوب كامل من الماء البارد أو العصير قبل تناوله مباشرة.
للمساعدة في منع الإسهال واضطراب المعدة، تؤخذ كل جرعة بعد الوجبة.
قد يؤدي تبريد المزيج قبل شربه إلى تحسين المذاق، ويشرب بعد ذلك المزيد من الماء أو العصير بعد تناول هذا الدواء ما لم يوجه طبيبك غير ذلك.
تعتمد الجرعة على الحالة الطبية والاستجابة للعلاج.

ما هي الأشكال الدوائية لسترات الصوديوم؟

يتوفر على هيئة مسحوق يؤخذ عن طريق الفم.

ما هي ظروف تخزين سترات الصوديوم؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة وأشعة الشمس.
يحفظ هذا العلاج بعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام سترات الصوديوم

هناك بعض النصائح الواجب اتباعها:

• يجب شرب كميات وافرة أثناء تعاطي علاج سترات الصوديوم.
• قد يكون هناك حاجة لاتباع حمية غذائية معينة، يجب الالتزام بتعليمات الطبيب.
• قد يكون هناك حاجة دورية لفحوصات دم أو بول.
• أثناء تناول هذا الدواء، قد تكون هناك حاجة إلى اختبار درجة الحموضة في البول باستخدام ورق خاص، إذ سيساعد الرقم الهيدروجيني في تحديد الجرعة المناسبة.
• يجب إخبار الطبيب بجميع العلاجات المستخدمة سواء أكانت موصوفة أو غير موصوفة أو عشبية.

تأكد من تركيب المستحضر قبل استخدامه

قد تجد على العبوة سترات الصوديوم وحدها، أو مزيجا منها مع حمض الستريك، أو مستحضرا آخر يحتوي أيضا على سترات البوتاسيوم. هذه التركيبات ليست متطابقة، ولا يصح استبدال إحداها بالأخرى اعتمادا على تشابه الاسم. خذ العبوة أو صورة واضحة لمكوناتها إلى الصيدلي عند صرف بديل.

التحذيرات المرتبطة بارتفاع البوتاسيوم لا تنطبق تلقائيا على سترات الصوديوم الخالية من البوتاسيوم؛ فلكل تركيبة احتياطاتها بحسب مكوناتها ووظائف الكلى وحالة المريض. كذلك تختلف تراكيز المنتجات، لذلك لا تنقل تعليمات القياس من عبوة قديمة إلى عبوة جديدة دون مراجعة. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفقا للمستحضر الموصوف.

كيف تساعد السترات الجسم، وما حدود فائدتها؟

يحول الجسم السترات الممتصة إلى بيكربونات، وهي مادة تساعد على معادلة الأحماض. ينتج عن ذلك تقليل حمضية البول، وقد يساعد العلاج أيضا على تصحيح بعض حالات زيادة الحموضة في الجسم تحت إشراف طبي.

لكن جعل البول أقل حمضية ليس هدفا مناسبا لكل مشكلة بولية. فاختيار العلاج يعتمد على نوع الحصوة أو الاضطراب الموجود، وزيادة قلوية البول أكثر من المطلوب قد تشجع تكون أنواع أخرى من الحصوات. كما أن هذا الدواء ليس مسكنا لنوبة النقرس الحادة، ولا مضادا حيويا لالتهاب المسالك البولية؛ فلا تعتمد عليه وحده عند ظهور ألم مفاجئ في المفصل أو حرقان بول مصحوب بحمى.

أعراض جانبية قد تلاحظها أثناء العلاج

قد يحدث غثيان أو قيء أو إسهال أو انزعاج في البطن. إذا كانت الأعراض خفيفة، راجع طريقة تحضير المستحضر مع الصيدلي وتأكد من اتباع تعليمات العبوة. أما استمرارها أو تأثيرها في قدرتك على الأكل والشرب فيحتاج إلى مراجعة الطبيب، لا إلى تقليل الجرعة أو تغييرها من نفسك.

• الإسهال المتكرر والقيء قد يؤديان إلى فقد السوائل والأملاح؛ أخبر الطبيب إذا صاحبهما دوار أو جفاف الفم أو نقص ملحوظ في البول.
• اطلب مساعدة طبية عاجلة عند ظهور ارتباك أو ضعف شديد غير معتاد أو تقلصات عضلية واضحة أو تغير في التنفس؛ فقد تستدعي هذه الأعراض فحص توازن الأملاح وحموضة الدم.
• تورم الوجه أو اللسان أو صعوبة التنفس بعد تناول المستحضر قد يشير إلى حساسية شديدة ويستدعي الطوارئ.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟

عند نسيان الجرعة، تناولها عندما تتذكر ما لم يكن موعد التالية قد اقترب. في هذه الحالة تجاوز الجرعة المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات، وإذا تكرر النسيان فاسأل الصيدلي عن طريقة مناسبة لتنظيم المواعيد.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو شرب طفل من المستحضر بالخطأ، اتصل بمركز السموم أو اطلب التقييم الطبي العاجل حتى إن لم تظهر أعراض مباشرة. احتفظ بالعبوة لتوضيح التركيب والتركيز، ولا تحاول إحداث القيء أو معالجة الأمر بمشروبات حمضية أو أدوية أخرى.

لماذا يطلب الطبيب متابعة التحاليل؟

لا تكفي ملاحظة تحسن الألم للحكم على نجاح العلاج. قد يحتاج الطبيب إلى متابعة وظائف الكلى ومستويات الأملاح والبيكربونات في الدم، إلى جانب حموضة البول، للتأكد من أن التأثير مناسب دون زيادة القلوية أو تراكم الصوديوم.

إذا كنت تقيس حموضة البول في المنزل، سجل النتائج ووقت القياس بالطريقة التي يحددها الفريق المعالج. لا ترفع الجرعة استجابة لقراءة واحدة؛ فالنتيجة تتأثر بتوقيت القياس والطعام وطريقة استخدام الشرائط، وتفسيرها يعتمد على سبب وصف العلاج.

تفاصيل يومية تستحق الانتباه

الصوديوم الموجود في الدواء يدخل ضمن ما يتلقاه الجسم من الصوديوم يوميا، وليس مصدره ملح الطعام فقط. إذا كنت تتبع حمية محدودة الصوديوم، فاطلب من الصيدلي مراجعة محتوى المستحضر مع بقية أدويتك، خصوصا المنتجات الفوارة. وانتبه إلى زيادة الوزن السريعة أو تورم جديد، وأبلغ الطبيب عنهما.

قد تقل فعالية الميثينامين، وهو دواء يستخدم للوقاية من بعض التهابات البول، عند جعل البول أقل حمضية. أخبر الطبيب إذا كنت تستخدمه قبل بدء السترات؛ فالفصل بين مواعيد الدواءين لا يحل بالضرورة هذا التداخل.

للأطفال، لا تستخدم كمية مأخوذة من وصفة شخص بالغ أو مستحضرا منزليا بديلا. ولدى كبار السن، تساعد مراجعة وظائف الكلى وقائمة الأدوية كاملة على اختيار العلاج ومتابعته بأمان، خاصة مع تعدد الأمراض والأدوية.