سترات الصوديوم، صوديوم بيكربونات، حمض السيتريك، حمض الطرطريك
Sodium citrate, sodium bicarbonate, citric acid, tartaric acid
دواء يستخدم لعلاج الحموضة ومشاكل المسالك البولية، مع مراعاة الاحتياطات والجرعات الموصى بها.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- تحسن حرقة التبول مع الفوار لا يعني زوال العدوى؛ فهو ليس مضادا حيويا.
- قلونة البول قد تفيد بعض حصوات حمض اليوريك والسيستين، لكنها لا تناسب جميع أنواع الحصوات.
- يمنع استخدام التركيبة عند الفشل الكلوي أو ارتفاع صوديوم الدم أو الحساسية لمكوناتها، ومع دواء الهيكسامين.
- الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي، وتذاب الحبيبات وفق نشرة العبوة مع انتظار انتهاء الفوران قبل الشرب.
- قد يسبب الفوار انتفاخا أو تجشؤا أو إسهالا، وقد يؤدي الإفراط فيه إلى اضطراب توازن الأحماض والأملاح.
- مرضى القلب والكلى والكبد ومن يتبعون حمية قليلة الملح يحتاجون إلى استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء سترات الصوديوم صوديوم بيكربونات حمض السيتريك حمض الطرطريك
هذا الدواء هو عبارة عن مجموعة من المكونات تعمل كمضادات للحموضة من خلال تحييد الحمض الزائد في المعدة، ومساعدات قلوية للمسالك البولية والمعدية.
ما هي استخدامات سترات الصوديوم صوديوم بيكربونات حمض السيتريك حمض الطرطريك؟
- مساعد قلوي للمسالك البولية: يستخدم في حالات عدوى المسالك البولية، حيث يعزز من عمل المضادات الحيوية ويساعد في علاج عسر التبول.
- علاج حصى البول: يساهم في منع تكون حصوات البول وتبلور أكسالات الكالسيوم، وحمض اليوريك، والسيستين.
- علاج الحموضة: يستخدم كمساعد قلوي معدي في حالات فرط الحموضة، حيث يساعد على رفع قلوية الوسط.
ما هي موانع استخدام سترات الصوديوم صوديوم بيكربونات حمض السيتريك حمض الطرطريك؟
يمنع استخدام الأقراص في الحالات الآتية:
- فرط الحساسية من المكونات.
- مرضى الفشل الكلوي.
- حالات ارتفاع مستوى الصوديوم في الدم.
- استخدام دواء الهيكسامين، حيث يحتاج إلى وسط حمضي في البول ليكون فعال.
ما هي احتياطات استخدام سترات الصوديوم صوديوم بيكربونات حمض السيتريك حمض الطرطريك؟
يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:
- الحمل والرضاعة: يستخدم الدواء بحذر في فترة الحمل والرضاعة، ولا يستخدم إلا بعد استشارة الطبيب.
- اتباع نظام غذائي قليل الأملاح.
- أمراض الكبد.
- أمراض الكلى.
- فشل القلب.
ما هي التداخلات الدوائية لسترات الصوديوم صوديوم بيكربونات حمض السيتريك حمض الطرطريك؟
يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.
يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:
- المضادات الحيوية، رباعية الحلقات.
- الليثيوم.
- السليسيلات.
- الأمفيتامينات (الأفدرين والسودوإفدرين).
- المضادات الحيوية الكوينولون: يقلل من ذائبيتها في البول، مما يزيد من خطر السمية الكلوية التي تسببها هذه الأدوية.
ما هي جرعات سترات الصوديوم صوديوم بيكربونات حمض السيتريك حمض الطرطريك وطرق الاستعمال؟
الجرعة الموصى بها للبالغين: 4-8 غم تخلط مع نصف كوب من الماء البارد، 3-4 مرات في اليوم على معدة فارغة تتبع بكأس من الماء.
الأطفال 6-12 سنة: 4 غم تخلط بنصف كوب من الماء البارد 2-3 مرات في اليوم على معدة فارغة.
ما هي الأشكال الدوائية لسترات الصوديوم صوديوم بيكربونات حمض السيتريك حمض الطرطريك؟
يأتي على صورة: حبيبات فوارة داخل كيس زنة 4 غم.
ما هي ظروف تخزين سترات الصوديوم صوديوم بيكربونات حمض السيتريك حمض الطرطريك؟
يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.
كيفية استخدام سترات الصوديوم صوديوم بيكربونات حمض السيتريك حمض الطرطريك
عند نسيان الجرعة، تؤخذ فور التذكر إلا في حالة قرب موعد الجرعة التالية. عندها يتم تخطي الجرعة المفتقدة وتؤخذ الجرعة التالية عند موعدها المحدد، ولا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة المفتقدة.
الاعراض الجانبية لسترات الصوديوم صوديوم بيكربونات حمض السيتريك حمض الطرطريك
- قد يؤدي استخدام الدواء لوجود حمض الطرطريك إلى حدوث الإسهال.
- قد يسبب الاستخدام على المدى البعيد إلى ارتفاع مستوى الصوديوم في الدم.
- ظهور ردود الفعل التحسسية.
- ارتفاع مستوى الصوديوم في الدم.
- إسهال.
هل تخفيف حرقة البول يعني زوال العدوى؟
قد تقل حرقة التبول عند تقليل حموضة البول، لكن هذا التحسن لا يعني التخلص من البكتيريا. هذه التركيبة ليست مضادا حيويا، ولا تغني عن تحليل البول أو العلاج الذي يصفه الطبيب عند وجود عدوى. كذلك، لا يصح اعتبارها معززة لجميع المضادات الحيوية؛ فتغيير حموضة البول قد يؤثر في بعض الأدوية بصورة غير مرغوبة.
إذا وصف لك الطبيب مضادا حيويا، فلا توقفه لمجرد أن دخول الحمام أصبح أقل إيلاما. أما ظهور حمى أو قشعريرة أو ألم في الخاصرة أو قيء، فيحتاج إلى تقييم طبي سريع، لأن المشكلة قد تتجاوز تهيج المثانة البسيط.
قلونة البول لا تناسب جميع أنواع الحصوات
يختلف أثر تغيير حموضة البول باختلاف نوع الحصوة. قد تفيد القلونة في حالات مختارة من حصوات حمض اليوريك والسيستين، بينما قد تساعد القلوية الزائدة على تكون حصوات فوسفات الكالسيوم. لذلك، ليس الهدف جعل البول قلويا قدر الإمكان، بل الوصول إلى مستوى مناسب يحدده الطبيب بحسب التشخيص.
وجود سترات الصوديوم في المستحضر لا يجعله بديلا تلقائيا عن سترات البوتاسيوم الموصوفة لبعض مرضى الحصوات. كما أن الصوديوم قد يزيد طرح الكالسيوم في البول، ولهذا تحتاج الوقاية من حصوات الكالسيوم إلى اختيار العلاج بعناية، لا إلى شراء أي فوار للمسالك البولية.
- احتفظ بنتيجة تحليل الحصوة إن توفرت، واعرضها على الطبيب قبل اختيار علاج وقائي.
- إذا طلب الطبيب قياس حموضة البول بشرائط منزلية، التزم بطريقة القياس وتوقيته، ولا تعدل الجرعة بنفسك بناء على قراءة منفردة.
نصائح عملية عند تحضير الفوار
الفوران ناتج عن تفاعل المكونات الحمضية مع البيكربونات وانطلاق غاز ثاني أكسيد الكربون. إذا كان المستحضر حبيبات فوارة، فذبها بالطريقة المذكورة في نشرته، وانتظر انتهاء الفوران قبل الشرب. لا تبتلع الحبيبات جافة، ولا تفترض أن تعليمات منتج آخر تحمل التركيبة نفسها تنطبق على العبوة التي لديك.
الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفق الغرض من العلاج وحالتك الصحية. وإذا كانت التعليمات على العبوة تختلف عما قيل لك، فاستوضح قبل الاستخدام بدلا من الجمع بين التعليمات أو زيادة الكمية ظنا أن ذلك يسرع الراحة.
أعراض مزعجة وأخرى تحتاج إلى مساعدة عاجلة
قد يحدث تجشؤ أو انتفاخ أو شعور بالغثيان بسبب الغاز الناتج عن الفوار. إذا تكررت هذه الأعراض أو أثرت في الأكل والشرب، استشر الصيدلي لتقييم ملاءمة المستحضر، ولا تستمر في تناوله لمجرد أن الأعراض محتملة.
الإفراط في المواد القلوية قد يخل بتوازن الأحماض والأملاح في الجسم. وقد تظهر المشكلة على هيئة ضعف غير معتاد، أو تقلصات عضلية، أو تغير في الوعي، أو اضطراب في ضربات القلب. لا تحاول تصحيح هذه الأعراض بتناول مكملات أو مشروبات منزلية.
- اطلب المساعدة العاجلة عند حدوث ارتباك واضح، أو بطء في التنفس، أو إغماء، أو خفقان شديد.
- تورم الوجه أو اللسان وصعوبة التنفس علامتان تستدعيان الطوارئ، وليس الانتظار حتى موعد الاستشارة.
ماذا تفعل عند تناول كمية زائدة؟
إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل المستحضر بالخطأ، فاتصل بمركز السموم أو اطلب تقييما طبيا دون انتظار ظهور الأعراض. احتفظ بالعبوة، وحاول توضيح الكمية التقريبية ووقت تناولها وأي أدوية أخرى استعملت معها.
لا تحاول إحداث القيء، ولا تشرب الخل أو عصير الليمون بغرض معادلة الدواء داخل المعدة؛ فهذه التصرفات ليست علاجا مأمونا. يحدد المختص الخطوة المناسبة بحسب الكمية والحالة الصحية والأعراض.
المتابعة عند الاستخدام المتكرر
عندما يكون العلاج جزءا من خطة مستمرة للحصوات أو لتعديل حموضة البول، قد يطلب الطبيب فحوص وظائف الكلى وأملاح الدم، وأحيانا قياس البيكربونات وحموضة البول. تساعد هذه الفحوص على التأكد من أن العلاج يحقق الهدف دون زيادة القلوية أو تراكم الصوديوم.
انتبه أيضا إلى المستحضرات التي تتناولها من نفسك، مثل فوارات الهضم وبعض مضادات الحموضة؛ فقد تحتوي على بيكربونات أو صوديوم إضافي. جمعها مع هذا الدواء قد يكرر المكونات دون أن تلاحظ. ولا تكثر من شرب الماء قسرا إذا كانت لديك تعليمات طبية بتقييد السوائل.
متى لا تكون الحموضة مناسبة للعلاج الذاتي؟
الحاجة المتكررة إلى الفوار لتخفيف حرقة المعدة تستحق مراجعة السبب، خاصة إذا أصبحت الأعراض توقظك من النوم أو ترافقها صعوبة في البلع أو نقص وزن غير مقصود. تخفيف الحمض مؤقتا لا يعالج جميع أسباب الألم أو الارتجاع.
أما ألم الصدر المصحوب بضيق نفس أو تعرق أو امتداد الألم إلى الذراع أو الفك، فلا تفترض أنه حموضة حتى لو سبق أن تحسنت أعراض مشابهة بالفوار. اطلب الطوارئ. كذلك يحتاج القيء الدموي أو البراز الأسود القطراني إلى تقييم عاجل.
أسئلة شائعة
ما استخدامات فوار سترات الصوديوم وبيكربونات الصوديوم مع حمضي السيتريك والطرطريك؟
يستخدم لتخفيف حموضة المعدة وتقليل حموضة البول، مما قد يخفف حرقة التبول. وقد يصفه الطبيب ضمن علاج حالات مختارة من حصوات البول بحسب نوع الحصوة والحالة الصحية.
هل فوار قلونة البول يعالج التهاب المسالك البولية؟
لا، هذه التركيبة ليست مضادا حيويا، وتراجع الحرقة لا يعني التخلص من البكتيريا. لا توقف المضاد الموصوف لمجرد أن التبول أصبح أقل إيلاما، واطلب تقييما طبيا سريعا إذا ظهرت حمى أو قشعريرة أو ألم في الخاصرة أو قيء.
هل هذا الفوار مناسب لجميع حصوات الكلى؟
لا، قد تفيد قلونة البول في حالات مختارة من حصوات حمض اليوريك والسيستين، بينما قد تزيد القلوية الزائدة احتمال تكون حصوات فوسفات الكالسيوم. كما أن هذه التركيبة ليست بديلا تلقائيا عن سترات البوتاسيوم؛ لذا اعرض نتيجة تحليل الحصوة على الطبيب إن توفرت.
كيف أستخدم الفوار، وماذا أفعل إذا نسيت الجرعة؟
أذب الحبيبات بالطريقة الموضحة في نشرة العبوة وانتظر انتهاء الفوران قبل الشرب، ولا تبتلعها جافة؛ فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي. إذا نسيت جرعة فتناولها عند التذكر إلا إذا اقترب موعد التالية، وعندها تجاوز المنسية ولا تضاعف الجرعة.
من يجب عليه تجنب هذا الفوار، وهل يناسب الحامل؟
يمنع استخدامه عند الحساسية لمكوناته أو الفشل الكلوي أو ارتفاع صوديوم الدم، وكذلك مع الهيكسامين الذي يحتاج إلى بول حمضي ليعمل. أثناء الحمل والرضاعة، أو عند وجود أمراض القلب أو الكبد أو الكلى أو اتباع حمية قليلة الملح، استشر الطبيب قبل تناوله. وأخبر الصيدلي بجميع أدويتك، خاصة الليثيوم والمضادات الحيوية، لأن تغيير حموضة البول قد يؤثر في بعض الأدوية.
ما الأعراض الجانبية للفوار ومتى أطلب المساعدة؟
قد يسبب تجشؤا أو انتفاخا أو غثيانا أو إسهالا، وقد يؤدي الاستخدام المطول أو الإفراط فيه إلى ارتفاع الصوديوم واضطراب توازن الأحماض والأملاح. اطلب المساعدة العاجلة عند حدوث ارتباك واضح أو إغماء أو خفقان شديد أو بطء في التنفس، وكذلك عند تورم الوجه أو اللسان أو صعوبة التنفس.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل