سترات الغاليوم ج أ 67

ما هو دواء سترات الغاليوم ج أ 67

يعد سترات الغاليوم ج أ 67 مادة مشعة تستخدم في تشخيص بعض الأورام والالتهابات الحادة.
إن التراكم غير الطبيعي للغاليوم يعني وجود أمراض كامنة.

ما هي استخدامات سترات الغاليوم ج أ 67؟

يستخدم سترات الغاليوم ج أ 67 في تشخيص وجود الأورام من عدمها، ولكنه لا يحدد نوعها حميدة كانت أم خبيثة.
أمثلة على تلك الأورام التي يساعد هذا الدواء في تشخيصها: سرطان الغدد الليمفاوية هودجكيني (بالإنجليزية: Hodgkin's Lymphoma) وسرطان الشعب الهوائية.

ما هي موانع استخدام سترات الغاليوم ج أ 67؟

لا يستخدم سترات الغاليوم ج أ 67 في حالة الحساسية من مكوناته منعًا للإصابة برد فعل تحسسي، وهي حالة خطيرة تستوجب الرعاية الطبية بأقصى سرعة.
أعراضها هي:

• الطفح الجلدي.
• ضيق التنفس.
• تورم الوجه، أو اللسان، أو الحلق.

ما هي احتياطات استخدام سترات الغاليوم ج أ 67؟

ينبغي الالتزام ببعض الاحتياطات عند استخدام سترات الغاليوم ج أ 67 وهي كالتالي:

• لا يسبب سرطان الغدد الليمفاوية تراكم الغاليوم، لذلك لا يمكن الاعتماد على هذا الدواء وحده في تشخيص هذا النوع من السرطان.
• لا يوضح هذا الدواء هل تركيز الغاليوم بسبب ورم أم التهاب حاد، لذلك لابد من اتباع إجراءات تشخيصية أخرى لفهم طبيعة المرض.
• إذا كانت النتيجة سلبية بعد استخدام هذا الدواء، فذلك لا يعني بالضرورة عدم وجود أورام أو التهابات لأن هذا الدواء يعطي نتائج سلبية خاطئة قد تصل إلى 40%.
• يعطى هذا الدواء للمريض عن طريق فريق متخصص ولديه الخبرة الكافية في التعامل مع المواد المشعة لتقليل الأضرار الناتجة عن الإشعاع لكل من المرضى والفريق الطبي.
• لا يستخدم هذا الدواء في حالة الحمل إلا بعد استشارة الطبيب ليحدد هل فوائده تفوق أضراره المحتملة أم لا.
• يمر هذا الدواء عن طريق لبن الثدي إلى الجنين، لذلك لابد من استبدال الرضاعة الطبيعية باللبن الصناعي أثناء استخدام هذا الدواء.
• يفرز 10% من هذا الدواء في البراز لمدة أسبوع بعد الحقن، لذلك يصف الطبيب الملينات اليومية أو الحقن الشرجية خلال تلك الفترة لتطهير الأمعاء من المواد المشعة.
• يتركز هذا الدواء في الأورام خلال فترة متباينة تختلف من شخص إلى آخر، حيث يمكن الحصول على صورة واضحة لدى بعض الأشخاص بعد 6 ساعات من الحقن، وفي أحيان أخرى يمكن الحصول على صورة واضحة بعد 120 ساعة من الحقن.

اقرأ أيضا: ما هي أعراض سرطان الغدد الليمفاوية؟

ما هي التداخلات الدوائية لسترات الغاليوم ج أ 67؟

قد تحدث تداخلات دوائية بين سترات الغاليوم ج أ 67 وبعض الأدوية، وأمثلة على ذلك:

• هيدروكورتيزون (بالإنجليزية: Hydrocortisone)، وهو دواء مصنع بديل للكورتيزول.
• المسكنات مثل أسيتامينوفين.
• مضادات الفطريات مثل نيستاتين وفلوكونازول.
• أدوية علاج الجلوكوما مثل أسيتازولاميد.
• ليفوثيروكسين لعلاج نقص هرمون الغدة الدرقية.
• مضادات الاختلاج مثل بريجابالين.
• أحماض أوميغا 3 الدهنية غير المشبعة لخفض مستويات الدهون الثلاثية (بالإنجليزية: Triglyceride) في الدم.

ما هي جرعات سترات الغاليوم ج أ 67 وطرق الاستعمال؟

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة من سترات الغاليوم ج أ 67 لكل شخص وفقًا للعمر والوزن، ولكن بشكل عام الجرعة هي 74 إلى 185 ميجا بيكريل لوزن 70 كجم.

ما هي الأشكال الدوائية لسترات الغاليوم ج أ 67؟

يتواجد سترات الغاليوم ج أ 67 على شكل محلول للحقن الوريدي (بالإنجليزية: Intravenous Injection) تركيز 74 ميجا بيكريل/مل.

ما هي ظروف تخزين سترات الغاليوم ج أ 67؟

لا حاجة لتخزين هذا الدواء في المنزل نظرًا لأن من يتعامل معه هو الفريق الطبي المتخصص والمدرب على التعامل مع المواد المشعة، ولكن بشكل عام يمكن حفظه في درجة حرارة الغرفة.

كيفية استخدام سترات الغاليوم ج أ 67

إن معلومات استخدام سترات الغاليوم ج أ 67 هي كالتالي:

• لابد من فحص القارورة التي تحتوي على هذا الدواء بصريًا للتأكد من سلامته وأنه لا يحتوي على الجزيئات ولم يتغير لونه.
• يتم قياس الجرعة للمريض بنظام معايرة النشاط الإشعاعي المناسب قبل الحقن مباشرة.
• تستخدم القفازات المقاومة للماء أثناء التعامل مع هذا الدواء.

كيف تساعد المادة المشعة على تكوين الصورة؟

بعد الحقن، يرتبط الغاليوم ببروتينات في الدم، منها الترانسفيرين الذي ينقل الحديد، ثم يتوزع في أنسجة الجسم. ويختلف تجمعه بين الأنسجة تبعا لعوامل مثل تدفق الدم ووجود الالتهاب وخصائص النسيج. تصدر المادة إشعاعا تلتقطه كاميرا خاصة لتكوين صور توضح نمط توزيعها.

هذا فحص تشخيصي وليس علاجا للورم أو العدوى. كما أن الكاميرا تلتقط الإشعاع الصادر من الجسم، ولا يعني ظهور منطقة مضيئة في الصورة أنها تحتاج تلقائيا إلى علاج بعينه.

كيف تستعد لموعد فحص الطب النووي؟

قبل الذهاب، اطلب من المركز تعليمات التحضير الخاصة بفحصك؛ فالصيام ليس قاعدة ثابتة لجميع فحوص الغاليوم. لا توقف دواء معتادا ولا تبدأ ملينا من نفسك، حتى لو سمعت أن شخصا آخر فعل ذلك قبل التصوير.

• أحضر قائمة أدويتك ومكملاتك، واذكر أي فحوص حديثة استعملت فيها مواد تباين، وخصوصا فحوص الجهاز الهضمي بالباريوم، لأنها قد تؤثر في تفسير الصور.
• أخبر الفريق عن علاج إشعاعي أو كيميائي حديث، أو جراحة أجريتها مؤخرا؛ فهذه المعلومات تساعد الطبيب على فهم توزيع المادة.
• ارتد ملابس مريحة، واستعد لإزالة الحلي والأشياء المعدنية من منطقة التصوير إذا طلب منك ذلك.
• إذا كان الاستلقاء يسبب لك ألما، أو كنت تعاني القلق داخل أجهزة الفحص، ناقش الأمر مسبقا بدلا من تحمل انزعاج قد يمنعك من الثبات.

ماذا تتوقع أثناء التصوير؟

قد يكون موعد الحقن منفصلا عن موعد التقاط الصور، وقد تحتاج إلى العودة لإكمال الفحص. هذا لا يعني بالضرورة وجود مشكلة؛ فالانتظار يساعد على الحصول على صور أكثر فائدة بحسب الغرض من الفحص.

تستلقي على طاولة بينما تتحرك الكاميرا بالقرب من جسمك. التصوير نفسه لا يسبب ألما عادة، لكن الثبات ضروري لتجنب تشوش الصور. إذا احتجت إلى السعال أو تغيير وضعك، أخبر التقني ليختار الوقت المناسب.

أبلغ الفريق عن ألم أو حرقان أو تورم عند موضع الحقن، ولا تنتظر حتى انتهاء الزيارة، فقد يحتاج الموضع إلى تقييم.

العناية اليومية بعد مغادرة المركز

اسأل عن كمية السوائل المناسبة لك وعن تعليمات دخول الحمام والنظافة بعد الفحص. قد ينصح الفريق بشرب السوائل والتبول المتكرر للمساعدة على طرح جزء من المادة، لكن لا تزد شرب الماء دون توجيه إذا كنت تتبع تقييدا للسوائل بسبب مرض في القلب أو الكلى.

• احرص على غسل اليدين جيدا بعد استخدام المرحاض، واتبع أي تعليمات إضافية يعطيها المركز.
• اطلب إرشادات واضحة بشأن المخالطة القريبة للأطفال والحوامل؛ فلا تفترض أن قواعد فحص إشعاعي سابق تنطبق على هذا الفحص.
• إذا كنت مرضعة، احصلي قبل الحقن على خطة مكتوبة لتغذية الطفل والتعامل مع الحليب المسحوب وتوقيت استئناف الرضاعة. لا تفترضي أن شفط الحليب مرة واحدة يجعله آمنا.
• عند التخطيط للسفر، اسأل إن كنت تحتاج إلى إفادة بإجراء فحص نووي، إذ قد ترصد بعض أجهزة الكشف الأمني الإشعاع المتبقي.

ماذا لو فاتك موعد التصوير؟

اتصل بقسم الطب النووي فور معرفتك بتعذر الحضور، واذكر إن كنت قد تلقيت الحقنة بالفعل. يقرر الفريق إمكانية إعادة ترتيب التصوير بحسب الوقت المنقضي والهدف التشخيصي. لا توجد جرعة منزلية تعوض الموعد الفائت، ولا تكرر الحقن دون قرار الطبيب.