سترات الغاليوم ج أ 67

ما هو دواء سترات الغاليوم ج أ 67

يعد سترات الغاليوم ج أ 67 مادة مشعة تستخدم في تشخيص بعض الأورام والالتهابات الحادة.
إن التراكم غير الطبيعي للغاليوم يعني وجود أمراض كامنة.

ما هي استخدامات سترات الغاليوم ج أ 67؟

يستخدم سترات الغاليوم ج أ 67 في تشخيص وجود الأورام من عدمها، ولكنه لا يحدد نوعها حميدة كانت أم خبيثة.
أمثلة على تلك الأورام التي يساعد هذا الدواء في تشخيصها:

• سرطان الغدد الليمفاوية هودجكيني (بالإنجليزية: Hodgkin's Lymphoma).
• سرطان الشعب الهوائية.

ما هي موانع استخدام سترات الغاليوم ج أ 67؟

لا يستخدم سترات الغاليوم ج أ 67 في حالة الحساسية من مكوناته منعاً للإصابة برد فعل تحسسي، وهي حالة خطيرة تستوجب الرعاية الطبية بأقصى سرعة.
أعراضها هي:

• الطفح الجلدي.
• ضيق التنفس.
• تورم الوجه، أو اللسان، أو الحلق.

ما هي احتياطات استخدام سترات الغاليوم ج أ 67؟

ينبغي الالتزام ببعض الاحتياطات عند استخدام سترات الغاليوم ج أ 67 وهي كالتالي:

• لا يسبب سرطان الغدد الليمفاوية تراكم الغاليوم، لذلك لا يمكن الاعتماد على هذا الدواء وحده في تشخيص هذا النوع من السرطان.
• لا يوضح هذا الدواء هل تركيز الغاليوم بسبب ورم أم التهاب حاد، لذلك لابد من اتباع إجراءات تشخيصية أخرى لفهم طبيعة المرض.
• إذا كانت النتيجة سلبية بعد استخدام هذا الدواء فذلك لا يعني بالضرورة عدم وجود أورام أو التهابات، لأن هذا الدواء يعطي نتائج سلبية خاطئة قد تصل إلى 40%.
• يعطى هذا الدواء للمريض عن طريق فريق متخصص ولديه الخبرة الكافية في التعامل مع المواد المشعة لتقليل الأضرار الناتجة عن الإشعاع لكل من المرضى والفريق الطبي.
• لا يستخدم هذا الدواء في حالة الحمل إلا بعد استشارة الطبيب ليحدد هل فوائده تفوق أضراره المحتملة ام لا.
• يمر هذا الدواء عن طريق لبن الثدي إلى الجنين، لذلك لابد من استبدال الرضاعة الطبيعية باللبن الصناعي أثناء استخدام هذا الدواء.
• يفرز 10% من هذا الدواء في البراز لمدة أسبوع بعد الحقن، لذلك يصف الطبيب الملينات اليومية أو الحقن الشرجية خلال تلك الفترة لتطهير الأمعاء من المواد المشعة.
• يتركز هذا الدواء في الأورام خلال فترة متباينة تختلف من شخص إلى آخر، حيث يمكن الحصول على صورة واضحة لدى بعض الأشخاص بعد 6 ساعات من الحقن، وفي أحيان أخرى يمكن الحصول على صورة واضحة بعد 120 ساعة من الحقن.

اقرأ أيضا: ما هي أعراض سرطان الغدد الليمفاوية؟

ما هي التداخلات الدوائية لسترات الغاليوم ج أ 67؟

قد تحدث تداخلات دوائية بين سترات الغاليوم ج أ 67 وبعض الأدوية، وأمثلة على ذلك:

• هيدروكورتيزون (بالإنجليزية: Hydrocortisone)، وهو دواء مصنع بديل للكورتيزول.
• المسكنات مثل أسيتامينوفين.
• مضادات الفطريات مثل نيستاتين وفلوكونازول.
• أدوية علاج الجلوكوما مثل أسيتازولاميد.
• ليفوثيروكسين لعلاج نقص هرمون الغدة الدرقية.
• مضادات الاختلاج مثل بريجابالين.
• أحماض أوميغا 3 الدهنية غير المشبعة لخفض مستويات الدهون الثلاثية (بالإنجليزية: Triglyceride) في الدم.

ما هي جرعات سترات الغاليوم ج أ 67 وطرق الاستعمال؟

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة من سترات الغاليوم ج أ 67 لكل شخص وفقاً للعمر والوزن، ولكن بشكل عام الجرعة هي كالتالي: 74 إلى 185 ميجا بيكريل لوزن 70 كجم.

ما هي الأشكال الدوائية لسترات الغاليوم ج أ 67؟

يتواجد سترات الغاليوم ج أ 67 على شكل محلول للحقن الوريدي (بالإنجليزية: Intravenous Injection) تركيز 74 ميجا بيكريل/مل.

ما هي ظروف تخزين سترات الغاليوم ج أ 67؟

لا حاجة لتخزين هذا الدواء في المنزل نظراً لأن من يتعامل معه هو الفريق الطبي المتخصص والمدرب على التعامل مع المواد المشعة، ولكن بشكل عام يمكن حفظه في درجة حرارة الغرفة.

كيفية استخدام سترات الغاليوم ج أ 67

إن معلومات استخدام سترات الغاليوم ج أ 67 هي كالتالي:

• لابد من فحص القارورة التي تحتوي على هذا الدواء بصرياً للتأكد من سلامته وأنه لا يحتوي على الجزيئات ولم يتغير لونه.
• يتم قياس الجرعة للمريض بنظام معايرة النشاط الإشعاعي المناسب قبل الحقن مباشرة.
• تستخدم القفازات المقاومة للماء أثناء التعامل مع هذا الدواء.

كيف تساعد المادة المشعة على تكوين صورة داخل الجسم؟

بعد وصول الغاليوم إلى الدم، يرتبط ببروتينات فيه، أبرزها الترانسفيرين الذي ينقل الحديد. ويتأثر تجمعه في الأنسجة بعوامل مثل تدفق الدم ونشاط الالتهاب وخصائص الخلايا. تصدر المادة إشعاعا تلتقطه كاميرا خاصة، فتتكون خريطة توضح توزيعها داخل الجسم.

الكاميرا لا ترسل الإشعاع إلى جسمك، بل تستقبل الإشعاع الصادر عن المادة المحقونة. وهذا الفحص وسيلة للتصوير، وليس علاجا للورم أو الالتهاب، لذلك لا يتوقع أن يخفف الألم أو يحسن الأعراض بعد الحقن.

كيف تستعد لموعد فحص الغاليوم؟

قبل الذهاب إلى قسم الطب النووي، تأكد من تعليمات المركز الخاصة بالطعام والشراب وتحضير الأمعاء. لا تفترض أن الصيام مطلوب، ولا تبدأ ملينا من نفسك؛ فقد تختلف التعليمات بحسب المنطقة المراد تصويرها وحالتك الصحية.

جهز قائمة بأدويتك ومكملاتك والفحوص والعلاجات التي خضعت لها مؤخرا. هذه التفاصيل تساعد الفريق على تخطيط التصوير وقراءة الصور بصورة أدق، ولا تعني أنك مطالب بإيقاف العلاج المعتاد.

• أخبر الفريق إذا أجريت فحصا باستخدام الباريوم، لأن بقاءه في الأمعاء قد يؤثر في تقييم صور البطن.
• اذكر أي علاج كيميائي أو إشعاعي حديث، وأي نقل دم أو علاج بالحديد، حتى يقرر الطبيب مدى تأثير ذلك في توقيت الفحص أو تفسيره.
• إذا كنت تعاني من ألم يمنعك من الاستلقاء أو من قلق شديد في الأماكن الضيقة، ناقش ذلك قبل الموعد لترتيب ما يساعدك على إكمال التصوير.

ماذا يحدث أثناء جلسة التصوير؟

قد يكون موعد الحقن منفصلا عن موعد التقاط الصور، وقد يطلب منك الحضور لأكثر من جلسة. احتفظ بالمواعيد مكتوبة، خصوصا إذا كنت تحتاج إلى مرافق أو وسيلة نقل.

أثناء التصوير تستلقي على طاولة وتقترب الكاميرا من المنطقة المطلوب فحصها. التصوير نفسه لا يفترض أن يكون مؤلما، لكن الثبات ضروري لتجنب تشوش الصور. أخبر الفني إذا احتجت إلى تغيير وضعيتك بدلا من التحرك فجأة، وأزل الأجسام المعدنية بحسب تعليماته.

العناية بعد الفحص وتقليل التعرض للإشعاع

قد ينصحك الفريق بشرب السوائل والتبول بانتظام للمساعدة على طرح جزء من المادة. إذا كنت ملتزما بتقييد السوائل بسبب مرض في القلب أو الكلى، فلا تزد الكمية دون الرجوع إلى طبيبك.

اغسل يديك جيدا بعد استخدام المرحاض، والتزم بتعليمات المركز المتعلقة بالنظافة والتعامل مع سوائل الجسم. أما مخالطة الأطفال والحوامل، فاسأل عن الاحتياطات المناسبة لحالتك ومدتها؛ لا تعتمد على تعليمات فحص نووي آخر، لأن المستحضرات تختلف.

• إذا كنت تستخدم فوطا لسلس البول أو كيسا لجمع البول، اطلب تعليمات واضحة للعناية بها والتخلص منها.
• إذا كان لديك سفر قريب، اسأل عن الحاجة إلى إفادة بإجراء الفحص، فقد ترصد أجهزة الكشف الأمني الحساسة الإشعاع المتبقي.

ماذا تفعل إذا فاتك موعد التصوير؟

لا توجد هنا جرعة منزلية منسية تعوضها بنفسك. إذا فاتك موعد الحقن أو التصوير، اتصل بقسم الطب النووي واذكر ما إذا كنت قد تلقيت المادة بالفعل. يحدد الفريق إمكان إعادة ترتيب التصوير أو الحاجة إلى خطة أخرى.

لا تطلب تكرار الحقن تلقائيا عند تأخر الصور أو عدم وضوحها. يراجع الطبيب الصور والتوقيت أولا، وهو من يحدد الجرعة والحاجة إلى أي إعطاء إضافي.

أعراض تستحق إبلاغ فريق الفحص

أبلغ الفريق فور شعورك بحرقة أو ألم أو ملاحظة تورم حول موضع الحقن، فقد يحتاج الموقع إلى فحص للتأكد من وصول المحلول إلى الوريد. كذلك لا تتجاهل الغثيان أو الاحمرار أو الحكة إذا ظهرت أثناء وجودك في القسم.

بعد العودة إلى المنزل، تواصل مع المركز إذا استمر الألم الموضعي أو ازداد التورم. واحتفظ بتعليمات الخروج ورقم القسم لتسأل عن أي عرض جديد أو احتياط لم يتضح لك.