سلفاديازين موضعي

ما هو دواء سلفاديازين موضعي

سلفاديازين موضعي هو مضاد حيوي يوضع على الجلد المصاب بحروق من الدرجة الثانية أو الثالثة لوقف نمو البكتيريا التي قد تصيب الجروح المفتوحة، وذلك للوقاية من العدوى.

ما هي استخدامات سلفاديازين موضعي؟

يستخدم سلفاديازين موضعي لعلاج ومنع العدوى الجلدية بعد الإصابة بحروق من الدرجة الثانية أو الثالثة.

ما هي موانع استخدام سلفاديازين موضعي؟

• لا يستخدم في حالة المعاناة من الحساسية تجاه أي مكون من مكوناته.
• لا يستخدم في حالة المعاناة من حساسية السلفا.
• لا يستخدم في حالة المعاناة من التفول أو انحلال الدم الفولي (بالإنجليزية: Favism).
• لا يستخدم للأطفال الأقل من شهرين.
• لا يستخدم خلال الشهور الأخيرة من الحمل.
• لا يستخدم خلال فترة الرضاعة الطبيعية.

ما هي احتياطات استخدام سلفاديازين موضعي؟

ينبغي اتباع بعض الاحتياطات عند استخدام هذا العلاج، وهي كالتالي:

• لا ينصح باستخدام سلفاديازين موضعي خلال فترة الحمل إلا إذا كانت الحروق تغطي أكثر من 20% من سطح الجلد، وكانت فوائده تفوق أضراره المحتملة.
• يستخدم هذا الدواء بحذر وتحت إشراف طبي في حالة المعاناة من أمراض الكلى وأمراض الكبد.

اقرأ أيضا: الحروق واسعافاتها الأولية

ما هي التداخلات الدوائية لسلفاديازين موضعي؟

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي عن جميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يتم استخدامها قبل البدء بالعلاج، كما يوصى بعدم التزامن بين سلفاديازين موضعي وبعض الأدوية، مثل:

• كولاجيناز (بالإنجليزية: Collagenase).
• تريبسين (بالإنجليزية: Trypsin).
• باباين موضعي (بالإنجليزية: Papain).

ما هي جرعات سلفاديازين موضعي وطرق الاستعمال؟

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة لكل شخص وفقا لحالته الصحية، لكن بشكل عام يستخدم سلفاديازين موضعي للبالغين والأطفال الأكبر من شهرين كالتالي:

• يتم وضع الكريم بطبقة سمكها 1.6 مليمتر مرتين يوميا كل 12 ساعة.
• يجب التأكد من تغطية مكان الجرح بالكريم في جميع الأوقات حتى يشفى الجرح تماما.
• يعاد استخدام الكريم بعد الاستحمام.

ما هي الأشكال الدوائية لسلفاديازين موضعي؟

يتواجد سلفاديازين موضعي على شكل كريم بتركيز 1%.

ما هي ظروف تخزين سلفاديازين موضعي؟

يحفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة، والحرارة، والضوء، وبعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام سلفاديازين موضعي

ينبغي الالتزام بالإرشادات التالية عند استخدام سلفاديازين موضعي:

• تغسل اليدين جيدا قبل الاستخدام.
• يجب ارتداء قفازات معقمة قبل وضع هذا الدواء على الحروق.
• يتم وضع كمية كافية من الدواء على المنطقة المصابة بالتساوي، ثم تغطى بضمادات.
• يسمح بترك المنطقة المصابة دون تغطية إذا أوصى الطبيب بذلك.

اقرأ أيضا: الآلام المختلفة عن تعرض الجلد إلى الحروق وطرق تخفيفها

الاعراض الجانبية لسلفاديازين موضعي

قد يسبب استخدام سلفاديازين موضعي بعض الأعراض الجانبية، مثل:

• الألم.
• الشعور بالحرقان.
• تغير مؤقت للون الجلد.
• التهاب الكبد.

تأكد من اسم المادة الفعالة على العبوة

الكريم المستخدم للحروق في هذا السياق يحتوي عادة على سلفاديازين الفضة، وقد يظهر على العبوة باسم Silver sulfadiazine. وهو ليس مجرد شكل موضعي يمكن استبداله بمستحضرات السلفاديازين الأخرى. راجع الاسم الكامل مع الصيدلي قبل بدء العلاج، خصوصا إذا اشتريت المنتج اعتمادا على اسمه المتداول فقط.

الإرشادات التالية تخص سلفاديازين الفضة المستخدم للحروق. إذا كانت العبوة تحمل مادة فعالة مختلفة، فلا تطبق عليها هذه التعليمات قبل التأكد من الطبيب أو الصيدلي.

كيف يعمل الكريم، وما حدود دوره في علاج الحروق؟

يؤثر سلفاديازين الفضة في غشاء الخلية البكتيرية وجدارها، مما يساعد على الحد من البكتيريا الموجودة في موضع الحرق. لكن مكافحة الميكروبات ليست وحدها كافية لشفاء الحروق العميقة؛ فقد تحتاج الإصابة إلى تنظيف طبي، وإزالة الأنسجة التالفة، وضمادات مناسبة أو تدخل جراحي بحسب تقييم فريق الحروق.

لا تستخدمه باعتباره كريما عاديا لأي خدش أو حرق شمس، ولا تختبر فائدته على حرق عميق قبل طلب الرعاية. كما أن وضعه لا يغني عن تقييم الحاجة إلى لقاح الكزاز. أخبر الطبيب بموعد آخر لقاح إن كنت تعرفه، أو اذكر أنك غير متأكد.

ما الذي يستدعي مراجعة عاجلة أثناء العلاج؟

قد يبدو موضع الحرق مؤلما منذ البداية، لذلك راقب التغير مقارنة بحالته السابقة، لا مجرد وجود الألم. ازدياد الألم بعد أن كان يتحسن، أو انتشار الاحمرار إلى الجلد المحيط، قد يعني أن الجرح يحتاج إلى إعادة تقييم، وليس إلى إضافة كمية أكبر من الكريم.

• راجع الطبيب بسرعة عند ظهور صديد أو رائحة غير معتادة، أو ازدياد التورم، أو حدوث حمى وقشعريرة.
• اطلب الإسعاف إذا ظهر ضيق تنفس، أو تورم في الوجه أو اللسان، أو دوخة شديدة توحي برد فعل تحسسي خطير.
• توقف عن استخدام المستحضر واطلب رعاية عاجلة إذا ظهر طفح واسع، أو فقاعات وتقشر بالجلد خارج موضع الحرق، أو تقرحات في الفم أو العينين؛ فقد تشير هذه الأعراض إلى تفاعل جلدي شديد.
• الحروق العميقة أو الواسعة، وحروق الوجه أو اليدين أو الأعضاء التناسلية، والحروق الكهربائية والكيميائية، تحتاج إلى تقييم طبي دون انتظار استجابة الكريم.

لماذا قد يطلب الطبيب تحاليل خلال العلاج؟

رغم وضع الكريم على الجلد، يمكن امتصاص جزء من الدواء عبر موضع الحرق. ويتأثر ذلك بمساحة الجلد المصاب ومدى تلف الأنسجة؛ لذا قد تختلف متابعة حرق صغير عن متابعة إصابة واسعة تستدعي البقاء في المستشفى.

قد يطلب الطبيب فحص تعداد خلايا الدم ووظائف الكلى، وقد يلزم قياس مستوى السلفاديازين في الدم في الحروق الواسعة. يمكن أن يحدث انخفاض مؤقت في بعض خلايا الدم البيضاء أثناء العلاج، ولا يعني اكتشافه تلقائيا أنك تحتاج إلى تغيير الدواء بنفسك؛ القرار يعتمد على نتائج التحاليل وحالة الجرح.

أبلغ الفريق المعالج عند حدوث التهاب حلق مع حمى، أو كدمات غير مفسرة، أو شحوب وإرهاق غير معتادين، أو نقص واضح في البول. هذه العلامات لا تثبت أن الكريم هو السبب، لكنها تستحق التقييم.

تفاصيل صغيرة تمنع تلوث العبوة والجرح

إذا كنت تعتني بالحرق في المنزل، اطلب من الممرض أو الصيدلي شرح طريقة التعامل مع العبوة والضماد عمليا. لا تلمس فوهة الأنبوب بالجرح، ولا تعد أداة لامست الجلد المصاب إلى داخل العبوة. ولا تشارك المستحضر مع شخص آخر، حتى لو كانت إصابته تبدو مشابهة.

تجنب وصول الكريم إلى العينين أو الفم، ولا تضعه داخل الأنف. عند ملامسة العين عرضا، اغسلها بالماء واطلب المشورة إذا استمر التهيج أو تأثرت الرؤية.

لا تضف إلى الحرق مطهرات أو كريمات أخرى أو وصفات منزلية من تلقاء نفسك. فقد تسبب تهيجا أو تعرقل خطة العناية بالجرح، حتى إن كانت مألوفة لديك لعلاج الجروح البسيطة.

ماذا تفعل إذا نسيت الاستخدام أو وضعت كمية زائدة؟

إذا نسيت استخدام الكريم، فضعه عند التذكر ما لم يكن موعد الاستخدام التالي قد اقترب؛ عندها تجاوز الموعد المنسي وارجع إلى الخطة الموصوفة. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات. الجرعة ومواعيد الاستخدام يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب الحرق وخطة الضمادات.

وضع طبقة أكثر كثافة لا يضمن حماية أفضل. إذا استعملت كمية أكبر بكثير من الموصوفة، خصوصا على مساحة واسعة، فاتصل بالطبيب للحصول على تعليمات بدلا من فرك الجرح لإزالتها. أما ابتلاع الكريم، فيستدعي الاتصال بمركز السموم أو الطوارئ، ولا تحاول إحداث القيء.

كيف تعرف أن وقت إيقاف العلاج قد حان؟

تحسن الألم وحده لا يعني أن الحرق التأم أو أن خطر العدوى انتهى. وفي المقابل، لا تستمر في استعمال الكريم بعد شفاء الجلد لمجرد الوقاية دون توجيه طبي. يحدد الطبيب مدة العلاج وفق التئام الجرح، ووجود العدوى، والحاجة إلى إجراءات أخرى مثل ترقيع الجلد.

إذا لاحظت أن الجرح لا يتحسن كما توقع الفريق المعالج، احجز مراجعة بدلا من تبديل المضاد الموضعي بنفسك. قد تكون المشكلة في عمق الحرق أو الأنسجة التالفة أو نوع العدوى، ولكل منها تدبير مختلف.