سلنيداك

ما هو دواء سلنيداك

ينتمي العلاج إلى مجموعة من العلاجات تسمى "مضادات الالتهاب غير الستيرويدية"، والتي تعمل على تثبيط عمل إنزيم (يسمى إنزيم الأكسدة الحلقي)، المسؤول عن تصنيع مواد في الجسم تسبب الالتهاب والألم.

يمتلك العلاج مفعولاً مسكناً للألم، خافضاً للحرارة، ومضاداً للالتهاب.

ما هي استخدامات سلنيداك؟

• يستخدم العلاج في: يستخدم كمخفف للألم (الخفيف إلى المعتدل) وخافض للحرارة.
• التهاب الفقار الرثيائي أو التهاب الفقار المقسط.
• علاج الالتهاب المفصلي الروماتيدي والالتهاب المفصلي اليفعي.
• علاج الفصال العظمي.
• النقرس (النوبات الحادة).
• التهاب الوتر.
• التهاب الجراب.

ما هي موانع استخدام سلنيداك؟

موانع استخدام العلاج:

• يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته، أو للأسبرين أو للسليسايلات أو لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى.
• يمنع استخدامه في المرضى المتوقع خضوعهم لعملية لقلب المفتوح (طعم مجازة الشريان التاجي).
• كما يفضل تجنب العلاج في حالات: اضطرابات النزف.
• قرحة معدية أو هضمية أو عفجية.
• حصى كلوية.
• ذآب حمامي.
• أمراض أو اعتلالات في الكبد.
• التهاب الفم.
• أي مرض أو اعتلال في الجهاز الهضمي.
• حمل (في الأشهر الأخيرة).

ما هي احتياطات استخدام سلنيداك؟

فئة السلامة أثناء الحمل: "سي"؛ يستخدم العلاج في حال كانت المنفعة العلاجية تفوق الخطر على الجنين. يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول العلاج في حالة وجود حمل أو التخطيط للحمل.

الرضاعة: من غير المعروف ما إذا كان الدواء يفرز في حليب الأم المرضع، ينصح بتجنب تناول العلاج.

يجب الحذر عند استخدام العلاج في كبار السن، بسبب حساسيتهم الزائدة للأعراض الجانبية التي قد يسببها العلاج.

يجب إخبار الطبيب المعالج في حال وجود أي من الأمراض أو الاعتلالات التالية، فقد تحتاج بعض الحالات إلى إجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة: ربو قصبي. عملية لقلب المفتوح (طعم مجازة الشريان التاجي). اعتلال أو أمراض في الكبد. ارتفاع ضغط الدم. اعتلال أو أمراض في الكلى.

في حال اضطر المريض للقيام بعملية جراحية يجب إيقاف تناول العلاج قبل موعد العملية الجراحية بفترة كافية.

وجدت الدراسات الحديثة أن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية قد ترفع من خطر الإصابة بأمراض القلب والشرايين التجلطية، احتشاء عضلة القلب، والسكتات الدماغية، لذا يجب الحذر عند استخدامها في المرضى المصابين باعتلالات في القلب أو الشرايين أو من هم في خطر من الإصابة بمثل هذه الاعتلالات، كما ينصح باستخدام أقل جرعة ممكنة ولأقصر فترة ممكنة.

قد يسبب تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بشكل عام التهاباً في المعدة، قرحة معدية، أو نزيفاً في الجهاز الهضمي؛ ينصح بتجنب تناول العلاج في المرضى المصابين بقرحة معدية (حالياً أو سابقاً)، ولا تتناول العلاج على معدة فارغة وتجنب شرب المشروبات الكحولية، التدخين، والعلاجات المسببة للقرحة المعدية مثل الستيرويدات. في حال اضطر المريض لتناول العلاج مع وجود أحد المحاذير السابقة فيجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني أولاً؛ فقد يصف الطبيب علاجاً آخر يحمي بطانة المعدة.

قد يسبب العلاج دواراً، نعاساً، عدم وضوح الرؤية، وأعراضاً عصبية أخرى؛ لذا يجب توخي الحذر الشديد عند ممارسة أنشطة أو مهام تتطلب تركيزاً مثل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات المختلفة. في حال لاحظ المريض عدم وضوح الرؤية فيجب التوقف عن تناول العلاج ومراجعة الطبيب لعمل فحص للعينين.

ما هي التداخلات الدوائية لسلنيداك؟

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

• السيكلوسبورين.
• مدر البول.
• علاجات أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم مثل الكانديسارتان واللوسارتان وغيرها.
• علاجات السكري مثل الغليبلازيد والغليمبيرايد وغيرها.
• الليثيوم.
• الميثوتريكسات.
• العلاجات المميعة للدم وارفارين.
• العلاجات الستيرويدية.
• الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى.
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (مثل الإنالابريل).

ما هي الأشكال الدوائية لسلنيداك؟

يتوفر العلاج على صورة: أقراص بجرعات: 150 مغ، 200 مغ.

ما هي ظروف تخزين سلنيداك؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية) بعيداً عن الرطوبة والحرارة.

الاعراض الجانبية لسلنيداك

من أعراض العلاج الجانبية:

• غثيان، تقيؤ.
• إمساك أو إسهال.
• انتفاخ البطن.
• صداع.
• دوار، نعاس.
• عسر هضم.
• طفح جلدي.

في حال لاحظ المريض أي من الأعراض التالية فيجب التوقف عن تناول العلاج ومراجعة الطبيب:

• نزول براز أسود، أحمر أو لونه مثل لون القطران.
• خروج دم مع السعال أو مع القيء يشبه القهوة المطحونة في لونه وشكله.
• غثيان شديد، تقيؤ شديد أو ألم معدة شديد.
• ألم شديد في الصدر أو انقطاع النفس.
• حمى لأكثر من 3 أيام، التهاب في الحلق، وطفح جلدي مع حكة.
• ألم، انتفاخ أو زيادة سريعة في وزن الجسم.
• مشاكل في التبول (مثل احتباس البول).

ألم معدي 10%. إمساك 3-9%. الإسهال 3-9%. دوار 3-9%. تخمة 3-9%. صداع 3-9%. غثيان 3-9%. طفح 3-9%. تشنجات بطنية 1-3%. فقدان الشهية 1-3%. وذمة 1-3%. عصبية 1-3%. حكة 1-3%. طنين 1-3%. قيء 1-3%. تفاعلات فرط الحساسية including anaphylaxi. قلة الصفيحات. كدمة. فرفرية. نقص في عدد كريات الدم البيضاء. ندرة المحببات. العدلات. اكتئاب نخاع العظم. فشل القلب الاحتقاني <1%. بيلة هيموغلوبينية <1%. القصور الكلوي including renal fail. التهاب الكلية الخلالي. متلازمة كلوية.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة؟

إذا نسيت تناول سلنيداك، خذ الجرعة المنسية عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية واستأنف جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات، حتى لو عاد الألم.

عندما يصعب عليك تذكر المواعيد، قد يساعدك تنبيه الهاتف. أما إذا لم تكن متأكدا من توقيت الجرعة التالية، فاسأل الصيدلي بدلا من تناول جرعات متقاربة.

التصرف عند تناول كمية زائدة

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل الأقراص بالخطأ، فاتصل بمركز السموم أو اطلب المساعدة الطبية فورا، ولا تنتظر ظهور أعراض. احتفظ بعبوة الدواء لتوضيح اسم المستحضر والكمية المحتملة ووقت تناوله.

لا تحاول إحداث القيء ولا تستخدم علاجات منزلية. إذا حدث فقدان للوعي أو تشنج أو صعوبة في التنفس، فاتصل بالإسعاف مباشرة.

ما المتابعة المطلوبة أثناء العلاج الطويل؟

تحسن ألم المفاصل لا يكفي وحده للتأكد من سلامة العلاج. عند استمرار الاستخدام، قد يطلب الطبيب قياس ضغط الدم وفحوصا لوظائف الكلى والكبد وصورة الدم؛ فبعض المشكلات قد تبدأ دون أعراض واضحة.

إذا أصبت بقيء أو إسهال متكرر وأصبحت لا تستطيع شرب السوائل كالمعتاد، تواصل مع الطبيب بشأن الاستمرار في الدواء. الجفاف قد يزيد احتمال تضرر الكلى، خصوصا مع بعض أدوية الضغط ومدرات البول.

علامات إضافية تستدعي مساعدة عاجلة

هناك علامات لا ينبغي اعتبارها مجرد تعب عابر أو حساسية بسيطة. أوقف الدواء واطلب التقييم الطبي عند ظهورها:

• تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة البلع والتنفس: اتصل بالإسعاف فورا.
• ضعف مفاجئ في أحد جانبي الجسم أو اضطراب الكلام: اطلب الإسعاف حتى لو اختفت الأعراض سريعا.
• طفح مصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات بالفم: يحتاج إلى تقييم عاجل.
• اصفرار الجلد أو بياض العينين، أو بول داكن مع تعب غير معتاد: قد يشير إلى مشكلة في الكبد.

تنبيهات عند شراء أدوية دون وصفة

قبل شراء مستحضر للزكام أو الصداع، أخبر الصيدلي أنك تستخدم سلنيداك؛ فقد يحتوي المستحضر المركب على مسكن آخر دون أن يكون ذلك واضحا من اسمه التجاري. لا تضف مسكنا من نفسك إذا لم يتحسن الألم؛ فالجرعة وخطة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي.

اذكر أيضا أدوية الاكتئاب، مثل السيرترالين والفلوكسيتين، لأنها قد تزيد خطر النزف عند الجمع بينها وبين هذا الدواء. لا توقفها بنفسك، بل اطلب مراجعة التوافق بين علاجاتك.