سلنيداك

ما هو دواء سلنيداك

ينتمي العلاج إلى مجموعة من العلاجات تسمى "مضادات الالتهاب غير الستيرويدية"، والتي تعمل على تثبيط عمل إنزيم (يسمى إنزيم الأكسدة الحلقي)، المسؤول عن تصنيع مواد في الجسم تسبب الالتهاب والألم. يمتلك العلاج مفعولًا مسكنًا للألم، خافضًا للحرارة، ومضادًا للالتهاب.

ما هي استخدامات سلنيداك؟

• يستخدم العلاج في: يستخدم كمخفف للألم (الخفيف إلى المعتدل) وخافض للحرارة.
• التهاب الفقار الرثيائي أو التهاب الفقار المقسط.
• علاج الالتهاب المفصلي الروماتيدي والالتهاب المفصلي اليفعي.
• علاج الفصال العظمي.
• النقرس (النوبات الحادة).
• التهاب الوتر.
• التهاب الجراب.

ما هي موانع استخدام سلنيداك؟

موانع استخدام العلاج:

يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته، أو للأسبرين أو للسليسايلات أو لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى. يمنع استخدامه في المرضى المتوقع خضوعهم لعملية لقلب مفتوح (طعم مجازة الشريان التاجي). كما يفضل تجنب العلاج في حالات:

• اضطرابات النزف.
• قرحة معدية أو هضمية أو عفجية.
• حصى كلوية.
• ذآب حمامي.
• أمراض أو اعتلالات في الكبد.
• التهاب الفم.
• أي مرض أو اعتلال في الجهاز الهضمي.
• حمل (في الأشهر الأخيرة).

ما هي احتياطات استخدام سلنيداك؟

فئة السلامة أثناء الحمل: "سي"؛ يستخدم العلاج في حال كانت المنفعة العلاجية تفوق الخطر على الجنين. يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول العلاج في حالة وجود حمل أو التخطيط للحمل.

الرضاعة: من غير المعروف ما إذا كان الدواء يفرز في حليب الأم المرضع، ينصح بتجنب تناول العلاج.

يجب الحذر عند استخدام العلاج في كبار السن، بسبب حساسيتهم الزائدة للأعراض الجانبية التي قد يسببها العلاج.

يجب اخبار الطبيب المعالج في حال وجود أي من الأمراض أو الاعتلالات التالية، فقد تحتاج بعض الحالات إلى اجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة:

• ربو قصبي.
• عملية لقلب مفتوح (طعم مجازة الشريان التاجي).
• اعتلال أو أمراض في الكبد.
• ارتفاع ضغط الدم.
• اعتلال أو أمراض في الكلى.

في حال اضطر المريض للقيام بعملية جراحية يجب ايقاف تناول العلاج قبل موعد العملية الجراحية بفترة كافية.

وجدت الدراسات الحديثة أن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية قد ترفع من خطر الاصابة بأمراض القلب والشرايين التجلطية، احتشاء عضلة القلب، والسكتات الدماغية، لذا يجب الحذر عند استخدامها في المرضى المصابين باعتلالات في القلب أو الشرايين أو من هم في خطر من الاصابة بمثل هذه الاعتلالات، كما ينصح باستخدام أقل جرعة ممكنة ولأقصر فترة ممكنة.

قد يسبب تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بشكل عام التهاب في المعدة، قرحة معدية، أو نزيف في الجهاز الهضمي؛ ينصح بتجنب تناول العلاج في المرضى المصابين بقرحة معدية (حاليًا أو سابقًا)، ولا تتناول العلاج على معدة فارغة وتجنب شرب المشروبات الكحولية، التدخين، والعلاجات المسببة للقرحة المعدية مثل الستيرويدات. في حال اضطر المريض لتناول العلاج مع وجود أحد المحاذير السابقة فيجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني أولًا؛ فقد يصف الطبيب علاجًا آخر يحمي بطانة المعدة.

قد يسبب العلاج دوار، نعاس، عدم وضوح الرؤية، وأعراض عصبية أخرى؛ لذا يجب توخي الحذر الشديد عند ممارسة أنشطة أو مهام تتطلب تركيزًا مثل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات المختلفة. في حال لاحظ المريض عدم وضوح الرؤية فيجب التوقف عن تناول العلاج ومراجعة الطبيب لعمل فحص للعينين.

ما هي التداخلات الدوائية لسلنيداك؟

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

• السيكلوسبورين.
• مدر البول.
• علاجات أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم مثل الكانديسارتان واللوسارتان وغيرها.
• علاجات السكري مثل الغليبلازيد والغليمبيرايد وغيرها.
• الليثيوم.
• الميثوتريكسات.
• العلاجات المميعة للدم وارفارين.
• العلاجات الستيرويدية.
• الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى.
• مثبطات الانزيم المحول للأنجيوتنسين (مثل الإنالابريل).

ما هي الأشكال الدوائية لسلنيداك؟

يتوفر العلاج على صورة: أقراص بجرعات: 150 مغ، 200 مغ.

ما هي ظروف تخزين سلنيداك؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية) بعيدًا عن الرطوبة والحرارة.

الاعراض الجانبية لسلنيداك

من أعراض العلاج الجانبية:

• غثيان، تقيؤ.
• إمساك أو إسهال.
• انتفاخ البطن.
• صداع.
• دوار، نعاس.
• عسر هضم.
• طفح جلدي.

في حال لاحظ المريض أي من الأعراض التالية فيجب التوقف عن تناول العلاج ومراجعة الطبيب:

• نزول براز أسود، احمر أو لونه مثل لون القطران.
• خروج دم مع السعال أو مع القيء يشبة القهوة المطحونة في لونه وشكله.
• غثيان شديد، تقيؤ شديد أو ألم معدة شديد.
• ألم شديد في الصدر أو انقطاع النفس.
• حمى لأكثر من 3 أيام، التهاب في الحلق، وطفح جلدي مع حكة.
• ألم، انتفاخ أو زيادة سريعة في وزن في الجسم.
• مشاكل في التبول (مثل احتباس البول).

ألم معدي 10%.
امساك 3-9%.
الاسهال 3-9%.
دوار 3-9%.
تخمة 3-9%.
صداع 3-9%.
غثيان 3-9%.
طفح 3-9%.
تشنجات بطنية 1-3%.
فقدان الشهية 1-3%.
وذمة 1-3%.
عصبية 1-3%.
حكة 1-3%.
طنين 1-3%.
قيء 1-3%.
تفاعلات فرط الحساسية including anaphylaxi.
قلة الصفيحات.
كدمة.
فرفرية.
نقص في عدد كريات الدم البيضاء.
ندرة المحببات.
العدلات.
اكتئاب نخاع العظم.
فشل القلب الاحتقاني <1%.
بيلة هيموغلوبينية <1%.
القصور الكلوي including renal fail.
التهاب الكلية الخلالي.
متلازمة كلوية.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟

إذا نسيت تناول جرعتك، خذها عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تجمع جرعتين لتعويض ما فاتك، ولا ترفع الكمية بنفسك إذا عاد الألم. الجرعة المناسبة يحددها الطبيب أو الصيدلي.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، اتصل بمركز السموم أو اطلب المساعدة الطبية فورا، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. احتفظ بعبوة الدواء لتوضيح ما تناولته، ولا تحاول إحداث القيء. فقدان الوعي أو صعوبة التنفس يستدعيان الاتصال بالإسعاف مباشرة.

متى يظهر التحسن، وهل يعالج سبب المرض؟

قد يتحسن الألم قبل أن تلاحظ الأثر الكامل على تيبس المفاصل والالتهاب. لذلك لا تحكم على النتيجة من أول قرص، ولا تكرر الجرعة مبكرا بحثا عن راحة أسرع.

في التهاب المفاصل الروماتويدي، يساعد سلنيداك على تخفيف الأعراض، لكنه لا يحل محل الأدوية التي تستهدف مسار المرض وتحد من تلف المفاصل. إذا بقي ارتداء الملابس أو المشي أو النوم صعبا بسبب الألم، فراجع الطبيب لتقييم الخطة بدلا من إضافة مسكن آخر بنفسك.

ما الفحوصات التي قد تحتاجها أثناء العلاج؟

عند استمرار العلاج، قد يطلب الطبيب قياس ضغط الدم وفحوصا لوظائف الكلى والكبد وصورة الدم. هذه المتابعة تساعد على اكتشاف تغيرات قد لا تسبب أعراضا واضحة في بدايتها، وتحدد الحاجة إلى تعديل العلاج.

• أخبر الطبيب إذا أصبت بقيء أو إسهال متكرر أو أصبحت غير قادر على شرب السوائل؛ فالجفاف قد يزيد احتمال تضرر الكلى، وقد يلزم تعليق العلاج بتوجيه طبي.
• لا تهمل التعب غير المعتاد أو الشحوب أو اصفرار العينين أو البول الداكن، واطلب تقييما طبيا سريعا عند ظهورها.

تنبيهات إضافية قبل شراء أدوية دون وصفة

عند شراء علاج للبرد أو للصداع، اعرض مكوناته على الصيدلي؛ فقد يحتوي المستحضر المركب على مسكن لا يتضح من اسمه التجاري. احتفظ بقائمة تشمل الأدوية والمكملات التي تستخدمها، حتى تلك التي تتناولها أحيانا فقط.

بعض مضادات الاكتئاب، مثل سيرترالين وفلوكسيتين، قد تزيد احتمال النزيف عند استعمالها مع هذا الدواء. لا توقف علاجك النفسي من تلقاء نفسك، لكن أخبر الطبيب ليوازن بين الفوائد والمخاطر ويحدد المتابعة اللازمة.

علامات تحسس لا تحتمل الانتظار

تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة البلع والتنفس، يستدعي إيقاف الدواء وطلب الإسعاف. كذلك، لا تتناول جرعة أخرى واطلب رعاية عاجلة إذا ظهر طفح مصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات الفم؛ فهذه ليست أعراضا مناسبة للمراقبة المنزلية.