سلنيداك

ما هو دواء سلنيداك

ينتمي العلاج إلى مجموعة من العلاجات تسمى "مضادات الالتهاب غير الستيرويدية"، والتي تعمل على تثبيط عمل إنزيم (يسمى إنزيم الأكسدة الحلقي)، المسؤول عن تصنيع مواد في الجسم تسبب الالتهاب والألم. يمتلك العلاج مفعولًا مسكنًا للألم، خافضًا للحرارة، ومضادًا للالتهاب.

ما هي استخدامات سلنيداك؟

يستخدم العلاج في:

• يستخدم كمخفف للألم (الخفيف إلى المعتدل) وخافض للحرارة.
• التهاب الفقار الرثيائي أو التهاب الفقار المقسط.
• علاج الالتهاب المفصلي الروماتيدي والالتهاب المفصلي اليفعي.
• علاج الفصال العظمي.
• النقرس (النوبات الحادة).
• التهاب الوتر.
• التهاب الجراب.

ما هي موانع استخدام سلنيداك؟

موانع استخدام العلاج:

• يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته، أو للأسبرين أو للسليسايلات أو لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى.
• يمنع استخدامه في المرضى المتوقع خضوعهم لعملية قلب مفتوح (طعم مجازة الشريان التاجي).

كما يفضل تجنب العلاج في حالات:

• اضطرابات النزف.
• قرحة معدية أو هضمية أو عفجية.
• حصى كلوية.
• ذآب حمامي.
• أمراض أو اعتلالات في الكبد.
• التهاب الفم.
• أي مرض أو اعتلال في الجهاز الهضمي.
• حمل (في الأشهر الأخيرة).

ما هي احتياطات استخدام سلنيداك؟

فئة السلامة أثناء الحمل: "سي"؛ يستخدم العلاج في حال كانت المنفعة العلاجية تفوق الخطر على الجنين. يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول العلاج في حالة وجود حمل أو التخطيط للحمل.

الرضاعة: من غير المعروف ما إذا كان الدواء يفرز في حليب الأم المرضع، ينصح بتجنب تناول العلاج.

يجب الحذر عند استخدام العلاج في كبار السن، بسبب حساسيتهم الزائدة للأعراض الجانبية التي قد يسببها العلاج.

يجب إخبار الطبيب المعالج في حال وجود أي من الأمراض أو الاعتلالات التالية، فقد تحتاج بعض الحالات إلى إجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة:

• ربو قصبي.
• عملية لقلب مفتوح (طعم مجازة الشريان التاجي).
• اعتلال أو أمراض في الكبد.
• ارتفاع ضغط الدم.
• اعتلال أو أمراض في الكلى.

في حال اضطر المريض للقيام بعملية جراحية يجب إيقاف تناول العلاج قبل موعد العملية الجراحية بفترة كافية.

وجدت الدراسات الحديثة أن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية قد ترفع من خطر الإصابة بأمراض القلب والشرايين التجلطية، احتشاء عضلة القلب، والسكتات الدماغية، لذا يجب الحذر عند استخدامها في المرضى المصابين باعتلالات في القلب أو الشرايين أو من هم في خطر من الإصابة بمثل هذه الاعتلالات، كما ينصح باستخدام أقل جرعة ممكنة ولأقصر فترة ممكنة.

قد يسبب تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بشكل عام التهابًا في المعدة، قرحة معدية، أو نزيفًا في الجهاز الهضمي؛ ينصح بتجنب تناول العلاج في المرضى المصابين بقرحة معدية (حاليًا أو سابقًا)، ولا تتناول العلاج على معدة فارغة وتجنب شرب المشروبات الكحولية، التدخين، والعلاجات المسببة للقرحة المعدية مثل الستيرويدات. في حال اضطر المريض لتناول العلاج مع وجود أحد المحاذير السابقة فيجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني أولًا؛ فقد يصف الطبيب علاجًا آخر يحمي بطانة المعدة.

قد يسبب العلاج دوارًا، نعاسًا، عدم وضوح الرؤية، وأعراضًا عصبية أخرى؛ لذا يجب توخي الحذر الشديد عند ممارسة أنشطة أو مهام تتطلب تركيزًا مثل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات المختلفة. في حال لاحظ المريض عدم وضوح الرؤية فيجب التوقف عن تناول العلاج ومراجعة الطبيب لعمل فحص للعينين.

ما هي التداخلات الدوائية لسلنيداك؟

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

• السيكلوسبورين.
• مدر البول.
• علاجات أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم مثل الكانديسارتان واللوسارتان وغيرها.
• علاجات السكري مثل الغليبلازيد والغليمبيرايد وغيرها.
• الليثيوم.
• الميثوتريكسات.
• العلاجات المميعة للدم وارفارين.
• العلاجات الستيرويدية.
• الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى.
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (مثل الإنالابريل).

ما هي الأشكال الدوائية لسلنيداك؟

يتوفر العلاج على صورة:

أقراص بجرعات: 150 مغ، 200 مغ

ما هي ظروف تخزين سلنيداك؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية) بعيدًا عن الرطوبة والحرارة.

الاعراض الجانبية لسلنيداك

من أعراض العلاج الجانبية:

• غثيان، تقيؤ.
• إمساك أو إسهال.
• انتفاخ البطن.
• صداع.
• دوار، نعاس.
• عسر هضم.
• طفح جلدي.

في حال لاحظ المريض أي من الأعراض التالية فيجب التوقف عن تناول العلاج ومراجعة الطبيب:

• نزول براز أسود، أحمر أو لونه مثل لون القطران.
• خروج دم مع السعال أو مع القيء يشبه القهوة المطحونة في لونه وشكله.
• غثيان شديد، تقيؤ شديد أو ألم معدة شديد.
• ألم شديد في الصدر أو انقطاع النفس.
• حمى لأكثر من 3 أيام، التهاب في الحلق، وطفح جلدي مع حكة.
• ألم، انتفاخ أو زيادة سريعة في وزن في الجسم.
• مشاكل في التبول (مثل احتباس البول).

ألم معدي 10%. إمساك 3-9%. الإسهال 3-9%. دوار 3-9%. تخمة 3-9%. صداع 3-9%. غثيان 3-9%. طفح 3-9%. تشنجات بطنية 1-3%. فقدان الشهية 1-3%. وذمة 1-3%. عصبية 1-3%. حكة 1-3%. طنين 1-3%. قيء 1-3%. تفاعلات فرط الحساسية including anaphylaxi. قلة الصفيحات. كدمة. فرفرية. نقص في عدد كريات الدم البيضاء. ندرة المحببات. العدلات. اكتئاب نخاع العظم. فشل القلب الاحتقاني <1%. بيلة هيموغلوبينية <1%. القصور الكلوي including renal fail. التهاب الكلية الخلالي. متلازمة كلوية.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعتك، تناولها عند تذكرها ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب. عندها تجاوز الجرعة المنسية وواصل جدولك المعتاد، ولا تضاعف الجرعة لتعويض ما فاتك. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة ومواعيد تناولها.

أما إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، فاتصل بمركز السموم أو اطلب المساعدة الطبية فورا، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بعبوة الدواء لتوضيح ما تناولته ووقت تناوله.

متابعة العلاج: كيف تعرف أنه مناسب لك؟

تخفيف الألم لا يعني أن مرض المفاصل قد توقف عن التقدم؛ فهذا الدواء يخفف الأعراض ولا يحل محل العلاجات التي تستهدف مسار المرض، إن كانت موصوفة لك. راقب قدرتك على أداء أنشطتك اليومية، مثل المشي أو ارتداء الملابس، وأخبر الطبيب إذا بقي الألم يعيقك بدلا من زيادة الجرعة بنفسك.

عند استمرار العلاج، قد يطلب الطبيب قياس ضغط الدم وفحوص وظائف الكلى والكبد وصورة الدم. تساعد هذه المتابعة على اكتشاف مشكلات قد تبدأ دون أعراض واضحة، ولذلك لا تهمل المراجعة لمجرد أنك تشعر بتحسن.

قبل شراء دواء للبرد أو بدء علاج جديد

قد يحتوي دواء الصداع أو البرد الذي تشتريه دون وصفة على مسكن إضافي لا تنتبه إليه. اعرض مكونات المستحضر على الصيدلي قبل تناوله، ولا تعتمد على اختلاف الاسم التجاري للحكم على أمان الجمع بين الأدوية.

• أخبر الصيدلي إذا كنت تستخدم مضادات اكتئاب مثل السيرترالين أو الفلوكسيتين؛ فقد يزيد الجمع معها احتمال النزيف.
• اذكر أيضا أدوية منع تجمع الصفائح، مثل الكلوبيدوغريل. لا توقف أي علاج موصوف من نفسك، وإنما دع الطبيب يراجع ملاءمة الجمع.
• قدم قائمة تشمل المكملات والأعشاب والأدوية التي تتناولها عند اللزوم، وليس علاجاتك اليومية وحدها.

علامات إضافية تستدعي التصرف بسرعة

بعض الأعراض لا ينبغي انتظار موعد المتابعة لمناقشتها. أوقف الدواء واطلب تقييما طبيا عاجلا عند ظهور العلامات التالية:

• اصفرار الجلد أو بياض العينين، أو بول داكن مع تعب غير معتاد أو فقدان شهية؛ فقد تشير إلى تأثر الكبد.
• بثور أو تقشر في الجلد، أو تقرحات بالفم، خاصة إذا رافقتها حمى.
• تورم الوجه أو اللسان أو صعوبة التنفس؛ اتصل بالطوارئ فورا لاحتمال حدوث تحسس شديد.
• ضعف مفاجئ في أحد جانبي الجسم أو صعوبة مفاجئة في الكلام؛ اطلب الإسعاف دون تأخير.

عند القيء أو الإسهال وقلة شرب السوائل

إذا أصبت بوعكة تمنعك من شرب السوائل كالمعتاد، فتواصل مع الطبيب أو الصيدلي بشأن استمرار العلاج، خصوصا إذا كنت تستخدم مدرا للبول. الجفاف قد يزيد احتمال تضرر الكلى مع هذا النوع من المسكنات، ولا ينبغي انتظار ظهور ألم في منطقة الكلى لطلب المشورة.